行为干预对高血压患者生活质量的影响
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２ 结 果
治疗 １ａ后 两 组 生 活 质 量 见 表 １ 。两 组 社 会 功 能 、 理 问题对 日常活动 的限制 、 生 心理 问题对 社 会 活
动的限制、 心理健康 、 活力、 体健康评 价等指标评 总 分 比较 ， 差异有统计学意义 （ ００ ） 观察组收缩 Ｐ＜ ．５ ； 压 下 降 （４ １±１． ） Ｈ ， 张 压 下 降 （６ １± ３． １５ ｍｍ ｇ 舒 １． ２３ ｍ ｇ对 照组 收 缩 压 下 降 （４ １ ． ） ｍＨ ， ． ） ｍＨ ； ２ ． ±８５ ｍ ｇ 舒张压下降（３２± ． ） ｍ ｇ 观察组血压控制优 １． ２０ ｍ Ｈ ， 于 对照 组 （ Ｐ＜００ ） 用 药 依 从 性 发 生 率 观 察 组 为 ．５ ； ９ ． ％ ， 照 组 为 ７． ％ ， 组 差 异 有 统 计 学 意 义 ５１ 对 １５ 两 （ Ｐ＜００ ） ． ５ 。观 察 组 医 疗 费 用 年 平 均 为 ２２ ６３ ５．６ 元， 对照 组 医疗 费 用年 平均 为 ２６９２ ５ ．０元 ， 观察 组 明 显低 于对 照组 ， 差异 有统 计 学意 义 （ ００ ） Ｐ＜ ．５ 。
患者 及家 属学 会 自我监 测 血压 ， 化 用 药方 案 ， 换 简 改
药物包装 ， 建立社会支持 系统和提醒 系统 ， 提高用药 依从 性 。 １３ 统 计 学 处 理 用 ＳＳ １． ． Ｐ Ｓ２０统 计 软 件 进 行 分 析， 计量资料采用 ｔ 验 ， 检 计数资料用 检验。Ｐ≤ ００ ．５为差 异有 统计 学 意义 。
基 础上对 高 血 压 患 者 和 家 属 实 施 认 知 、 理 和 行 为 心 干预 ， 取得 良好 效果 。现报 告如 下 。
１ 资料 与方 法
运动强度 以最大心 率 （ 最大 心率 ＝１０一年龄 ） ７ 的
７ ％ 以下为指 标 ， 择 最佳 活 动 时 间 （ 宜 在 饮 酒 、 ０ 选 不 饱餐 、 动 时运动 ） 每 次活 动 ３ ｉ ， 动量 要循 序 激 ， ０ｍ ｎ 运 渐进 ， 之 以恒 。用药依 从 性 的 干预 主要包 括 ： 持 指导
组进行常规健康教育 。１ａ ， 后 用生 活质量评定量表评价两组患者 的生活质量 ， 并观察患者 血压 、 用药依从 性 、 用 费
及并发症发生情况 。结果 观察组 的总体生活 质量显著优于对照组 ， 用药依从 性 、 血压控制 率明显 高于对照组 （ Ｐ＜ ００ ） ．５ 。认 为实施行 为干预措施对提 高高血压患者的生活质 量 、 降低血压水 平 、 提高患 者用 药依从 性 、 减少并发 症
１ １ 临床 资 料 同期 在 本 院 门诊选 取 高血 压 患 者 ． １０例 ， ０ 年龄 ３ ５ ５～ ５岁 。患 者 诊 断符 合 ２ ０ ０ ４年 《 中 国高血压 防治 指南 》 断 和分期 标 准 ， 诊 并排 除心 、 肾、 内分 泌 、 血 管 病 及 继 发 性 高 血 压 等 其 他 疾 病 。人 脑 选患 者 同时符合 以下条件 ： 化程 度初 中及 以上 ； 文 患 者 与配偶 、 父母 或子 女一 起生 活 ， 对 患 者 生活 方 式 能 产生影 响 。按就 诊 时 间先后 分 为 单 、 双号 ， 单号 为 观 察组 ， 双号 为对 照组 ， 组各 ５ 。 每 ０例 １２ 方 法 两组 患 者均 常规 进 行 药物 治 疗 ， 察 组 ． 观 在此基 础上 进 行 干预 治疗 。① 认 知 干 预 ： 向患 者 及 家属 宣 教 高 血 压 相 关 知 识 ， 括 高 血 压 的诱 因 、 包 防 治、 并发 症前 兆等 ， 高患 者及 家 属对 高 血 压 的认 知 提 程 度 。② 心 理 干 预 ： 明 心 理 、 绪 对 高 血 压 的 影 说 情 响， 对患 者及 家属 进行 心理 疏 导 ， 少应 急 、 累 、 减 劳 焦 虑情 绪 ， 会 自我 调 节 ， 免 情 绪 激 动 。③ 行 为 干 学 避 预 ： 食 干预包 括 清 淡 饮 食 ， 饮 限盐 ， 脂 肪 ， 甜 食 ， 限 少 控制 热量 ， 量水 和蛋 白质 ， 食新 鲜 蔬 菜 和水 果 及 适 多 富含钾 、 、 、 维 素 的食 物 ， 加 尿 钠 的排 出 ， 钙 镁 纤 增 禁 烟， 限制 饮酒 。运 动 干预 为 指导 患 者进 行 运 动 治疗 ，
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山东医药 ２０ 年第 ４ 卷筮 ０８ ８
行 为 干 预对 高血 压 患 者 生 活 质 量 的影 响
张 华 ， 吉 春 ， 林 萍 卢 董 （ 东大学 附属 山 东省 立 医院 ， 东济 南 ２ ０ １ ） 山 山 ５ ００
［ 要］ 将 １０例符合 条件的高血压患者随机分 为观察组和对照组各 ５ 摘 ０ ０例 ， 观察 组实施联合行为 干预 ， 照 对
等 效 果 良好 。
［ 关键 词］ 高血压 ； 生活质量 ； 为疗法 行 ［ 中图分 类号 ］ Ｒ ４ ． ５４ １ ［ 文献标 识码 ］ Ｂ ［ 文章编号］ １０ ￣６ Ｘ【０ ８ ０ ０３Ｄ ０２ ６ ２ ０ ）７ ５ 一２
２０ 年 ３月～ ０７年 ５月 ， ０５ ２０ 我们在健康教育 的
５３
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表 １ 治 疗 干 预 １ａ两 组 患 者 活 质 量 评 分 比较 （ ， 分 ｉ± ）பைடு நூலகம்
注： 与对照组 比较 ， Ｐ＜ ．５ ０ ０
３ 讨论 依 从 性是 指 患者对 规定 的医疗 护 理 接 受 和服 从
的客观 性行 为程 度 。在 医疗 护理 过 程 中 能忠 实 服从 医嘱及 护理 的患者 ， 行 为称 依 从性 好 ， 类 患 者 往 其 这
治疗 １ａ后 两 组 生 活 质 量 见 表 １ 。两 组 社 会 功 能 、 理 问题对 日常活动 的限制 、 生 心理 问题对 社 会 活
动的限制、 心理健康 、 活力、 体健康评 价等指标评 总 分 比较 ， 差异有统计学意义 （ ００ ） 观察组收缩 Ｐ＜ ．５ ； 压 下 降 （４ １±１． ） Ｈ ， 张 压 下 降 （６ １± ３． １５ ｍｍ ｇ 舒 １． ２３ ｍ ｇ对 照组 收 缩 压 下 降 （４ １ ． ） ｍＨ ， ． ） ｍＨ ； ２ ． ±８５ ｍ ｇ 舒张压下降（３２± ． ） ｍ ｇ 观察组血压控制优 １． ２０ ｍ Ｈ ， 于 对照 组 （ Ｐ＜００ ） 用 药 依 从 性 发 生 率 观 察 组 为 ．５ ； ９ ． ％ ， 照 组 为 ７． ％ ， 组 差 异 有 统 计 学 意 义 ５１ 对 １５ 两 （ Ｐ＜００ ） ． ５ 。观 察 组 医 疗 费 用 年 平 均 为 ２２ ６３ ５．６ 元， 对照 组 医疗 费 用年 平均 为 ２６９２ ５ ．０元 ， 观察 组 明 显低 于对 照组 ， 差异 有统 计 学意 义 （ ００ ） Ｐ＜ ．５ 。
患者 及家 属学 会 自我监 测 血压 ， 化 用 药方 案 ， 换 简 改
药物包装 ， 建立社会支持 系统和提醒 系统 ， 提高用药 依从 性 。 １３ 统 计 学 处 理 用 ＳＳ １． ． Ｐ Ｓ２０统 计 软 件 进 行 分 析， 计量资料采用 ｔ 验 ， 检 计数资料用 检验。Ｐ≤ ００ ．５为差 异有 统计 学 意义 。
基 础上对 高 血 压 患 者 和 家 属 实 施 认 知 、 理 和 行 为 心 干预 ， 取得 良好 效果 。现报 告如 下 。
１ 资料 与方 法
运动强度 以最大心 率 （ 最大 心率 ＝１０一年龄 ） ７ 的
７ ％ 以下为指 标 ， 择 最佳 活 动 时 间 （ 宜 在 饮 酒 、 ０ 选 不 饱餐 、 动 时运动 ） 每 次活 动 ３ ｉ ， 动量 要循 序 激 ， ０ｍ ｎ 运 渐进 ， 之 以恒 。用药依 从 性 的 干预 主要包 括 ： 持 指导
组进行常规健康教育 。１ａ ， 后 用生 活质量评定量表评价两组患者 的生活质量 ， 并观察患者 血压 、 用药依从 性 、 用 费
及并发症发生情况 。结果 观察组 的总体生活 质量显著优于对照组 ， 用药依从 性 、 血压控制 率明显 高于对照组 （ Ｐ＜ ００ ） ．５ 。认 为实施行 为干预措施对提 高高血压患者的生活质 量 、 降低血压水 平 、 提高患 者用 药依从 性 、 减少并发 症
１ １ 临床 资 料 同期 在 本 院 门诊选 取 高血 压 患 者 ． １０例 ， ０ 年龄 ３ ５ ５～ ５岁 。患 者 诊 断符 合 ２ ０ ０ ４年 《 中 国高血压 防治 指南 》 断 和分期 标 准 ， 诊 并排 除心 、 肾、 内分 泌 、 血 管 病 及 继 发 性 高 血 压 等 其 他 疾 病 。人 脑 选患 者 同时符合 以下条件 ： 化程 度初 中及 以上 ； 文 患 者 与配偶 、 父母 或子 女一 起生 活 ， 对 患 者 生活 方 式 能 产生影 响 。按就 诊 时 间先后 分 为 单 、 双号 ， 单号 为 观 察组 ， 双号 为对 照组 ， 组各 ５ 。 每 ０例 １２ 方 法 两组 患 者均 常规 进 行 药物 治 疗 ， 察 组 ． 观 在此基 础上 进 行 干预 治疗 。① 认 知 干 预 ： 向患 者 及 家属 宣 教 高 血 压 相 关 知 识 ， 括 高 血 压 的诱 因 、 包 防 治、 并发 症前 兆等 ， 高患 者及 家 属对 高 血 压 的认 知 提 程 度 。② 心 理 干 预 ： 明 心 理 、 绪 对 高 血 压 的 影 说 情 响， 对患 者及 家属 进行 心理 疏 导 ， 少应 急 、 累 、 减 劳 焦 虑情 绪 ， 会 自我 调 节 ， 免 情 绪 激 动 。③ 行 为 干 学 避 预 ： 食 干预包 括 清 淡 饮 食 ， 饮 限盐 ， 脂 肪 ， 甜 食 ， 限 少 控制 热量 ， 量水 和蛋 白质 ， 食新 鲜 蔬 菜 和水 果 及 适 多 富含钾 、 、 、 维 素 的食 物 ， 加 尿 钠 的排 出 ， 钙 镁 纤 增 禁 烟， 限制 饮酒 。运 动 干预 为 指导 患 者进 行 运 动 治疗 ，
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山东医药 ２０ 年第 ４ 卷筮 ０８ ８
行 为 干 预对 高血 压 患 者 生 活 质 量 的影 响
张 华 ， 吉 春 ， 林 萍 卢 董 （ 东大学 附属 山 东省 立 医院 ， 东济 南 ２ ０ １ ） 山 山 ５ ００
［ 要］ 将 １０例符合 条件的高血压患者随机分 为观察组和对照组各 ５ 摘 ０ ０例 ， 观察 组实施联合行为 干预 ， 照 对
等 效 果 良好 。
［ 关键 词］ 高血压 ； 生活质量 ； 为疗法 行 ［ 中图分 类号 ］ Ｒ ４ ． ５４ １ ［ 文献标 识码 ］ Ｂ ［ 文章编号］ １０ ￣６ Ｘ【０ ８ ０ ０３Ｄ ０２ ６ ２ ０ ）７ ５ 一２
２０ 年 ３月～ ０７年 ５月 ， ０５ ２０ 我们在健康教育 的
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表 １ 治 疗 干 预 １ａ两 组 患 者 活 质 量 评 分 比较 （ ， 分 ｉ± ）பைடு நூலகம்
注： 与对照组 比较 ， Ｐ＜ ．５ ０ ０
３ 讨论 依 从 性是 指 患者对 规定 的医疗 护 理 接 受 和服 从
的客观 性行 为程 度 。在 医疗 护理 过 程 中 能忠 实 服从 医嘱及 护理 的患者 ， 行 为称 依 从性 好 ， 类 患 者 往 其 这