医院管理规章制度(共5篇)

医院管理规章制度（共5篇）
3.定期检查医院的各项工作及规章制度的落实情况，奖优罚劣，从严
治院、协调各科室的工作。

4.职工树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德医风，改善服务
态度，严防差错事故的发生。

5.负责审批全院经费支出，杜绝不合理开支、合理调配使用全院人力、物力、财力，发挥最佳经济效益。

6.抓好全院的思想政治工作和精神文明建设。

业务副院长职责1.在院长领导下，分管全院的医疗、护理和门诊部
的工作。

2.督促检查医疗制度、医护常规和技术操作规程的执行情况。

3.深入科室了解医疗、护理情况，必要时领导重危病人的抢救工作，
不断地提高医疗护理质量。

4.负责组织全院医务人员的业务技术学_、负责领导全院预防、保健、传染病管理、食品卫生工作。

5.负责组织领导门诊急诊工作以及病房、手术室重症病人的抢救治疗
工作。

6.负责全院医务人员日常工作及体检工作的安排和协调。

7.完成院长交办的其他工作。

门诊部主任工作职责1.在分管院长领导下，负责本门诊部的医疗、
科研、预防及行政管理工作，协助院长做好体检等工作安排。

2.制定本门诊部的工作计划，协调组织实施，经常督促检查各科工作，定期总结汇报。

3.负责对外业务的协调与处理工作。

4.领导本门诊部人员对病人进行医疗、护理工作，共同研究解决重危
疑难病例诊断、治疗上的问题，完成医疗任务。

5.组织本门诊部人员学_，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及
时总结经验。

6.督促本门诊部人员认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防差
错事故。

医疗科科长职责1.在分管院长领导下，贯彻医院的政策、方针。

负
责本科的医疗、科研、预防及行政管理工作，协助院长做好体检等工作安排。

2.制定本科工作计划、组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

3.领导本科人员，对病员进行医疗咨询工作，完成医疗任务。

4.定时查房，共同研究解决重危疑难病例诊断、治疗上的问题。

5.督促本科人员，认真执行医院各项规章制度和技术操作规程，严防
差错发生，对本科有违反规定的要严肃处理并上报医院。

护士长职责1.在临床副院长领导和科主任的指导下，制定护理工作
计划，并组织实施.。

2.检查了解病房的护理工作，参与并指导危重、手术病员的护理，督
促护士严格执行各种规章制度，操作规程。

3.随同科主任查房，参加会议及病例讨论。

4.负责护士的思想政治工作，增强责任心，改善服务态度，提高服务
艺术，遵守劳动纪律。

5.负责护理查房和护理会议，积极开展新业务及护理科研工作。

6.负责护理人员业务学_和技术训练。

7.保持病房整洁、安静、安全，负责各类仪器，设备器械的管理。

8.严格交接班制度，三查七对制度，认真书写交班报告。

9.定期召开工休座谈会，听取病员对护理工作的意见及建议，并努力
加以改善。

10.协助内务干事完成医疗质量统计工作。

工作制度药剂房工作制度1.应核对处方内容、病人姓名、年龄、药
品名称、剂量、服用方法、禁忌等，详加查对后方可调配。

2.配方时有关处方事项要遵照“处方制度”的规定执行。

4.配方时应细心谨慎，遵守调配技术常规和药剂科所规定的操作规程，称量准确，不得估计取药，调配西药方剂时禁止用手直接接触药物。

5.含有毒、限制药及麻醉药的处方调配按“毒限制药管理制度”及国
家有关麻醉药品管理的规定办理。

7.中药方剂必须单包注明，对需临时泡炙的中药材。

应切实按照医疗
要求进行加工，以保证中药汤剂的质量。

8.处方调配应经严格核对后方可发生，发药人要对剂型、色、味等进
行加工，以保证中药汤剂的质量。

9.发出的方剂应将服用方法详细写在瓶签或药袋上，并需耐心向病人及家属说明用方法及注意事项。

10.急诊处方必须随时随配，其余按先后次序配发。

11.药品要及时补充，补充时要细心核对。

12.调剂台等要保持清洁，储药瓶按固定地点放臵，用具使用后立即洗刷干净放加原处。

13.其他人员非公不准进入调剂室。

检验科工作制度1.检验单由医师逐项填写，要求字迹清楚，目的明确。

急诊检验单上注明“急”字。

2.收标本时严格执行查对制度，标本不符合要求，应重新采集。

对不能即检验的标本，要妥善保管。

普通检验报告一般应与当天下班前发出，急诊检验标本随做随报。

4.特殊标本发出报告保留二十四小时，一般标本和用具应立即消毒。

被污染的器血应高压灭菌后方可洗涤，对可疑病原微生物的标本应与指定地点焚炼烧，防止交叉感染。

5.保证检验质量，定期检查试剂和校对仪器的灵敏度，定期抽查检验质量。

6.建料实验室内质量控制制度，积极参加室间质量控制以保证检验质量。

7.积极配合医疗、科研，开展新的检验项目和技术革新。

功能检查工作制度1.需作检查的病人，由临床医师填写申请单，检查前应详细阅读申请单，了解病人是否按要求作好准德，危重病人检查时应有医护人员护送或到床边检查，需预约时间的检查应详细注意事项，发现有患传染病患者，应排于最后检查，检查完毕严格消毒仪器和用具。

3.严格遵守操作规程，认真执行医疗器械管理制度，注意安全，定期保养，维修并对机器进行检测。

4.各种检查记录应保管好，建立档案，经过批准和登记手续后才能借出。

医生工作制度1.各位医生每天必须按时上下班，不得迟到早退。

2.上班期间必须文明用语，热情服务。

3.值班医生必须全面负责住院病人的医疗工作，夜间查房一次。

值班医生负责接诊当天第一位住院病人及下班期间病人，其余由副班及在岗医生接诊。

4.凡住院常诊病人必须8小时内完成首次病程日志。

24小时完成病历。

5.出院必须在24小时内完成各种文书总结。

6.住院医生每天至少巡视病房2次。

7.手术患者住院，术前应完成病历记录并作相关检查，在作好术前准备的前提下方可通知手术室安排手术。

按照外科质量管理的要求，加强术前、术中、术后管理，确保医疗质量和医疗安全。

8.凡属医保患者，为了对医保基金负责，必须作到诊断、医嘱、处方、申请单、报告单、病程记录、清单相一致，出院者按规定进行出院带药。

严禁“坐车”检查，“坐车”吃药。

第2篇：医院规章管理制度医院规章管理制度共同守则一、员工须知
1、自觉遵守本院各项规章制度，养成员工队伍良好的行为规范。

2、珍惜工作岗位和机会，高效、负责、勤奋、踏实地进行卓有成效
的工作。

3、爱护医院的各种财物和设备，做到增收节支，物尽其用。

4、创导健康向上的人际关系，团结合作、顾全大局、爱岗敬业、忠
于职守。

5、营造和维持良好的工作氛围与秩序，时间不得打盹、喧哗、闲聊、不看小说、不干私活、不制作私人物件等各种与工作无关的事务。

7、本院的传真机、计算机和复印机由指定专人负责使用和管理，未
经许可不得擅自使用。

8、本院实行保密工资制度，任何员工都不得将本人的工资总额及明
细告诉同事或打听同事的工资总额及明细，如有发现给予扣薪，如对同事
或工作造成消极影响者给予辞退。

10、员工在本院工作期间如家庭地址发生变更，应及时通知院办公室。

11、每位员工都是医院的义务保洁员，工作环境天天保洁。

如在工作
场所的地面或临近区域发现废弃物，有责任和义务将其妥善处理，养成良
好的卫生_惯。

12、对模范遵守本院规章制度和工作成绩优异者或违反本院规章制度
和损害医院利益者，按本院《员工奖惩规定》给予奖惩。

13、试用期员工、临时工参照执行。

二、员工行为规范1、所有以坐姿工作的员工，必须姿势端正。

2、工作时间，身体不得东歪西倒、前倾后靠，不得在工作时伸懒腰、背手、插兜等。

3、接待来访时，必须起身站立，面带微笑。

1、身体、面部、手部清洁。

2、头发干净、整齐。

男性员工不准蓄长发、胡子；女性员工不得
奇装异服、浓妆艳抹。

1、微笑是员工应有的表情。

2、面对患者或贵宾应表现出真诚、友好的表情，做到精神振奋，情
绪饱满、有礼有节。

3、双手不得叉腰、交叉胸前、插入衣裤或随意乱放。

不抓头、抓痒、挖耳、抠鼻孔、不-1特制定本医院员工劳动管理制度。

管理制度1、凡需在卫生行政主管部门注册后才能上岗的医务人员，
必须在报到时提交相关证件，先注册后上岗。

2、新聘用人员须经体检合格后方能上班，体检不合格者不予录用。

3、员工在试用期满同意转正后应填写《新员工转正申请表》，经批
准并签订劳动后再转为正式员工。

4、医院新聘用的人员均实行试用期制度，试用期限为3个月。

期满3个月经考核合格者，医院予以正式录用。

如遇特殊情况需延长试用期，延长期不超过2个月。

5、员工的正式录用以签订劳动合同确定，所有员工均为医院合同制雇员，有协议员工按协议执行。

6、合同期限届满，如医院与个人双方均有意继续合作，双方应在合同期满前1个月内协商续签劳动合同。

7、员工上班前须交身份证、毕业证、职称证、执业证、注册证及未婚证或结婚证等证件的复印件。

1、婚假（1）申请婚假的员工，应向医院办公室提供结婚证，配偶方的身份证原件。

（2）婚假在婚后3个月内有效，且不可分开使用。

（3）婚假天数见表〈一〉。

表〈一〉工作年限年龄假期天数工资计算试用期3个连续自然日无薪女性23岁以下3个连续自然日男性25岁以下正式员工有薪(满一年)女性23岁以上10个连续自然日男性25岁以上2、产假（1）凡在本公司工作满1年的员工（凭结婚证），享受产假待遇。

（2）待产员工应至少提前30天向所在部门主管申请，以便安排工作交接。

（3）人工流产按病假处理。

（4）假期天数见表〈二〉。

表〈二〉生育状况假期天数工资计算女方：90个自然日正常生育男方：1个工作日女方105个自然日，初婚或未
育晚育有薪过孩子的再婚男方3个自然日多胎产：每多生育一个另加15
个自然日难产另加15个自然日自然流产或宫外孕15个自然日无薪3、丧
假（1）凡在本公司工作满1年的员工，享受此待遇。

（2）延长丧假时间按事假处理，但必须事前办理请假手续。

（3）假期天数见表〈三〉。

表〈三〉状况假期天数工资计算直系亲属3个工作日有薪非直系亲属
1个工作日4、搬迁凡居住在本市的工作满一年以上的员工住房搬迁，可
享受一日带薪假，但仅限一次。

5、探亲假（1）外地员工探望配偶或父母的，其往返路费按规定每年
报销一次。

（2）探亲假必须在不妨碍工作的前提下，由员工提前一个月提出书
面申请。

（3）探亲假必须在次年4月底前使用完毕。

（4）当年病事假累计超过15天的员工，不再享受探亲假。

（5）探亲假期规定见表表〈四〉服务期天数工资计算满1年—3年
全年5个工作日有薪满3年者在5个工作日基础上，每增加1年加1天，
探亲假最多14日。

（6）根据不同地区增加往返途中天数，见表〈五〉。

表〈五〉前往探亲地区途中增加天数江苏、安徽、上海1天广东、湖南、浙江、福建、、某某、山东、河南2天山西、河北、__、天津、宁夏、陕西、四川、广西、甘肃、青海、4天云南、海南、重庆、贵州黑龙江、
吉林、辽宁、某某某、、5天6、法定假日表〈六〉法定假日假期天数工
资计算元旦1天春节3天有薪劳动节3天国庆节3天7、事假（1）员工本人或家属发生紧急事情需要处理的，可申请不带薪的事假。

（2）事假须提前1天向部门主管提出书面申请，并注明原因，由部门领导批准。

（3）事假超过连续三个工作日的，必须由总经理批准。

8、病假（1）凡请病假必须持二级以上医院有效证明，病假期间按无薪处理。

（2）病假证明须由本院保健医生出具；如需到其它医院就诊，要索取病假证明。

：1、除法定假外，员工申请以上任何假期都须填写“请假单”并附有关书面证明，经部门主管或经理批准后报办公室备案。

假期结束须在上班之前填写“销假单”报办公室备案。

2、员工未经请假擅自不上班者按旷工处理，具体见《员工手册》。

3、上班时间员工外出均应征得部门主管领导同意并做好登记。

4、试用期员工请病、事假，其试用期按请假天数延长。

5、如有特殊原因不能按时返回岗位的，本人要亲自或委托他人向部门主管或打办公室电话请假，并说明原因，获准后方可续假。

归队后必须补办手续，否则按旷工处理。

-5医院与员工之间发生劳动争议，双方可以协商解决，协商无法解决的，当事人可以向有关部门申请劳动仲裁。

第四章辞退制度1、在合同期满后，医院员工如因个人需要辞职的，
应按劳动合同有关规定办理。

与医院签有其他协议的，同时执行协议规定。

2、在合同期内，医院员工申请辞职的，应提前一个月向医院提出申请，如员工需要立即离职的，应以1个月工资偿还医院，作为医院的经济
损失补偿。

3、医院员工申请辞职，经医院同意后，应在医院批准的规定日期到
指定部门办理离职手续，并认真做好移交接工作。

4、为保守医院技术与管理秘密，维护双方的利益，员工离开医院后
2年内不得把本医院的商务机密泄露给第三方，否则应承担相应的法律责
任和经济损失。

第五章员工奖惩规定为奖励模范遵守本院规章制度以及工作成绩优异者，惩罚违反规章制度以及损害医院利益者，根据政府有关劳动人事管理
条例并结合本院实际情况制定本规定。

1、突出贡献奖：凡在主管业务的经营管理方面或在医疗服务等方面
作出突出贡献的员工，由部门负责人搜集整理相关业绩材料，交办公室主
任上报医院领导通过后给予表彰奖励，奖励方式为晋升工资、组织旅游等，奖励金额视突出贡献的大小而定。

2、特殊奖：完成重大技术项目或技术引进，或提供的信息为医院带
来较大经济效益者，由部门负责人搜集整理相关业绩材料，交办公室主任
上报医院领导通过后给予表彰奖励，奖励金额视突出贡献的大小而定。

3、年终奖：属本职工作范围内的突出贡献者，归属年终表彰范围
（年终表彰奖励者均须有业绩材料），由部门负责人书面交办公室主任经
医院领导研究通过。

4、推荐奖：如向医院推荐的人才通过岗位培训上岗工作2个月后，
其成绩优异突出，医院对推荐者予以奖励，奖励标准如下：主任医师500
元/人;副主任医师400元/人;管理人员300元/人;普通医务人员200元/人。

员工处罚方式分为批评、警告、记过、开除。

1、员工若有下列行为之一，医院给予批评，或视情况给予一定数额
罚款。

（1）迟到早退，未经许可私自外出;（2）违反考勤制度，不认真签到;（3）未经许可不候接替而先行下班;（4）互相探听报酬收入;（5）在
医院禁烟区内吸烟;（6）其他不文明行为或情节与上述类似的违纪行为。

3、员工若有下列行为之一，公司将视情节轻重处以记过、警告、辞
退直至开除等处分：（1）在医院范围内因谈恋爱而影响正常工作;（2）上班时间睡觉、打牌等严重违反劳动纪律的行为;（3）使用计算机玩游戏
屡禁不止;（4）酗酒、赌博、吸毒或其他不良嗜好，滋事、行为不检或服
装仪容不整，足以影响医院形象者;（5）对医院各级领导或其他员工及其
家属实施暴力、恐吓、威胁等;（6）业务交往中，利用职权或工作之便串
通客户谋取私利者;（7）在商务活动中，因失职或个人原因造成医院权益
损害者。

偷盗本医院财物，向客户索取钱财或物品，或营私舞弊者;（8）
未经许可擅自出卖公物，擅自挪用公款公物者;（9）医院各项设备、财物
管理不当，直至毁损或遗失公文、单据、传票、凭证、图表、钱币、财物等;或所经办的业务发生错误、或伪造不实工作记录致使医院受损者;（10）玩忽职守，造成事故，使员工安全或医院财产受到损失;（11）泄露或出
卖医院人事、工资、财务、技术机密、计算机程序及有关商业机密，或知
情不报者;（12）搬弄事非，散布谣言，破坏本医院规章，或以粗暴言行
损害本医院或个人，致使医院或个人蒙受经济或信誉损失者;（13）请假
期间到别处工作使医院蒙受损失者;（14）违反劳动合同情节严重或两次
及两次以上重复违反者;（15）其他与上述各项性质相当的错误。

医务人员医德规范1、救死扶伤，实行人道主义精神，关心体贴病人，恪守医德、科学正规、服务热情。

2、尊重病人的人格、权力与隐私，对病人不论民族，性别、职业、
地位、都应一视同仁。

3、积极开展精神文明活动，发扬良好的医德医风，举止端庄、文明
行医、礼貌待人。

4、自觉遵纪守法，廉洁奉公，不以医谋私，不以权谋私，拒吃请、拒收红包。

5、团结协作、互学互尊、互助互爱、不抬高自己、不贬低同行、正
确处理好与同事间的关系及医患关系。

6、严谨求实、奋发进取、钻研医术、精益求精、不断更新、提高技
术水平。

医院工作人员守则1、热爱祖国、热爱共产党、热爱社会主义、坚持
马列主义、毛泽东思想、理论和“三个代表”的重要思想。

2、努力学_，钻研业务、争做学科带头人。

3、发扬救死扶伤，实行革命人道主义精神、同情和尊重病人，全心
全意为人民服务。

4、带头遵守国家法令、认真执行院规院纪。

5、服从领导，关心集体、发扬团队精神、团结友爱、勇于开展批评
与自我批评。

6、对工作积极认真负责，严格执行各项规章制度和操作常规。

7、廉洁奉公，坚守岗位、尽职尽责，自觉抵制不正之风。

8、讲究文明礼貌、衣着整洁、挂牌上岗、保持医院整洁。

组织机构及岗位责任制组织结构图总经理院长副院长护医企总办财经务务部理划公务营部统计部室部部部病案图书食洗卫保挂住衣门物导中医房堂生卫号院诊西技收登科药科费记室房室价医处处医住医门患技联院诊输治手供科络液疗术应部部室部室室室室-111213度。

1、在经理领导下，负责医院财务预、决算的编制，经经理批准后执行。

2、负责医院财务管理工作，严格执行财经纪律和财务规章制度，坚持增收节支，勤俭办事的原则，积极组织各项收入，防止漏收漏记，严格控制支出。

4、加强财产物资、货币资金、债权债务的核算与管理，参与经济合同、承包合同的签订。

5、按时报送会计报表、财务计划、财务分析。

对经济前景和经济活动进行科学预测，并参与经济决策。

6、对全院财务人员进行业务指导，实施财务监督检查。

7、负责财务人员的业务培训和考核，协同有关部门组织财会技术职务的申报考试工作。

8、完成上级交办的各项临时工作。

1、在院长领导下，负责全院后勤总务工作，对所属班组和人员，按职责要求，进行制度化、规范化管理，经常对其完成任务的情况进行督促检查。

2、负责全院房产、家俱等固定资产的管理，按时清点登记，及时维修改造、做到账物相符。

3、保证全院供水、供电、供气、供暖质量，搞好标准化管理，保证常年运转正常。

4、负责全院被服（包括洗涤、消毒、缝纫、修补等）的供应管理工作。

5、负责后勤物资的采购、供应、保管及修旧利废和报废处理更新的工作。

6、负责后勤设备管理，建立设备档案、健全操作规程、制定各种设备使用交接班制度，维修保养有计划、有措施、有登记，设备常年处于良好状态，保证医院工作需要。

7、负责污水、污物的处理工作，烟尘排放量和污水的处理，达到国家规定标准。

8、负责院容院貌建设，要做到协调明快，秩序井然，道路平整，排水畅通。

9、负责全院被服消毒、缝纫、修补供应和管理工作，按时清点，帐物相符，丢失和损坏有登记、有处理。

10、负责短期临时用工的管理工作，按照医院规章制度严格要求，根据医院工作规律，合理安排，文明施工。

1、在经理、院长领导下，主持部务工作。

2、组织各科专家，结合医疗市场情况，制定实施各病种的经营宣传
计划。

3、负责组织医疗市场调查，预测和分析医疗市场活动情况，及时写
出报告向经理、院长汇报，为院领导决策提供依据。

4、制定并监督实施接诊规范要求。

5、提供医务人员，特别是中高级人材的引进策划并配合实施。

6、负
责策划、设计、审核与修改。

7、负责广告预算及广告效果的评估。

8、努力学_，不断探索创意，科学投放广告量，做到既有近期效益，
又有长期效应，构筑品牌的永久性。

9、负责与医院有关科室协调广告内容，收集反馈信息，及时整理向
经理、院长汇报。

10、负责处理于各媒体广告公司的关系，善于抓住时机，宣传医院的
品牌诊疗项目。

11、遵纪守法，贯彻执行医院的各项规章制度。

12、负责本部人员的考核升、调、奖、惩工作。

13、完成领导交办的临时任务。

1、主任医师职责（1）在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。

（2）定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。

（3）指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练。

（4）担任教学和进修、实_人员的培训工作。

（5）定期参加门诊工作，每周至少二个半天，除专家门诊外，参加一定时间的普通门诊。

（6）运用国内、外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。

每年开展一项新技术、新项目或一项科研项目。

（7）督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。

（8）指导下级医师结合临床开展科学研究工作。

副主任医师参照主任医师职责执行。

2、主治医师职责（1）在科主任领导下和主任医师指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。

（2）按时查房，每天不少于两次。

具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

（3）掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、医疗事故或其它重要问题时，应及时处理，并向科主任汇报。

（4）参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

每年参加门诊工作时间不少于三个月。