1型糖尿病病历

1型糖尿病病历
病历信息如下：
姓名：（患者姓名）
性别：（患者性别）
年龄：（患者年龄）
就诊日期：（就诊日期）
主诉：多饮、多尿、体重减轻等症状。

现病史：患者出现多饮、多尿、体重减轻等症状，持续数周未缓解，于就诊日期前往医院就诊。

个人及家族病史正常。

体格检查：患者神志清楚，面色苍白，精神可，皮肤弹性尚好，心肺听诊无明显异常，腹部无明显压痛，腹胀，无肝脾肿大。

实验室检查：
- 血糖：空腹血糖（FPG）：（数值）mmol/L，餐后2小时血
糖（OGTT）：（数值）mmol/L
- 尿常规：尿糖阳性，尿酮体阳性
- 糖化血红蛋白（HbA1c）：（数值）%
诊断：1型糖尿病
处理：即刻开始胰岛素治疗，控制饮食，锻炼，监测血糖，规范治疗。

随访计划：每周1次随访，包括复查血糖、HbA1c、尿常规等，对胰岛素剂量进行调整，定期跟进病情变化。