《机动车抵押登记_质押备案申请表》
机动车抵押登记质押备案申请表
填 表 说 明
1、填写时请使用黑色或者蓝色墨水笔，字体工整，不得涂改；
2、“申请事项”栏为选择项目，请在相应栏内“□”中划“√”；
3、“邮寄地址”栏，填写可通过邮寄送达的地址；
4、“电子信箱”栏，填写接收电子邮件的e-mail地址，尚未申请电子信箱的可以不填写；
5、“机动车所有人签字”栏，机动车属于个人的，由变更后的现机动车所有人签字，属于单位的，由单位的被委托人签字。
由代理人代为办理的，机动车所有人不签字；
6、“抵押权人/典当行签字”栏，由抵押权人或者典当行的被委托人签字，抵押权人属于个人的，由抵押权人签字。
由代理人代为办理，抵押权人或者典当行不签字；
7、“代理人签字”栏，属于个人代理的，填写代理人姓名、邮寄地址、邮政编码、联系电话和电子信箱，在代理人栏内签名，不必填写经办人姓名等项目；属于单位代理的，应填写代理人栏的所有内容，代理单位的经办人签字；属于单位的机动车，由本单位被委托人办理的不需填写本栏；
8、“号牌种类”栏，按照大型汽车号牌、小型汽车号牌、普通摩托车号牌、轻便摩托车号牌、低速车号牌、挂车号牌、使馆汽车号牌、使馆摩托车号牌、领馆汽车号牌、领馆摩托车号牌、教练汽车号牌、教练摩托车号牌、警用汽车号牌、警用摩托车号牌填写。
机动车抵质押登记机构备案申请表
声明：本机构现申请在邵阳公安局交通警察支队车辆管理所业务备案，如因本抵（质）押权人及其代理人违反法律，业务流程，提供虚假资料而引起的一切法律后果由本抵（质）押权人自行承担。
机构名称
备案机构印章：
法人签名：
地址
组织机构代码证代码
金融许可证字号
其他文件
其他文件
业务备案申请人
姓名
姓别
申
请
人
照
片
出生日期
电话
身份证号
身份证地址
联系地址
姓名
申
请
人
照
片
出生日期
姓别
身份证号
电话
身份证地址
联系地址
备注
有效期限
年月日至年月日
备注
说明：本表原件由车管所收存，备案申请人办理业务时出示受加盖车管所公章的备案申请表复印件，审核受理工作人员在核对无误后办理。
机动车抵押登记,质押备案申请表实用版
机动车抵押登记/质押备案申请表1、填写时请使用黑色或者蓝色墨水笔，字体工整，不得涂改；2、“申请事项”栏为选择项目，请在相应栏内“□”中划“√”；3、“邮寄地址”栏，填写可通过邮寄送达的地址；4、“电子信箱”栏，填写接收电子邮件的e-mail地址，尚未申请电子信箱的可以不填写；5、“机动车所有人签字”栏，机动车属于个人的，由变更后的现机动车所有人签字，属于单位的，由单位的被委托人签字。
由代理人代为办理的，机动车所有人不签字；6、“抵押权人/典当行签字”栏，由抵押权人或者典当行的被委托人签字，抵押权人属于个人的，由抵押权人签字。
由代理人代为办理，抵押权人或者典当行不签字；7、“代理人签字”栏，属于个人代理的，填写代理人姓名、邮寄地址、邮政编码、联系电话和电子信箱，在代理人栏内签名，不必填写经办人姓名等项目；属于单位代理的，应填写代理人栏的所有内容，代理单位的经办人签字；属于单位的机动车，由本单位被委托人办理的不需填写本栏；8、“号牌种类”栏，按照大型汽车号牌、小型汽车号牌、普通摩托车号牌、轻便摩托车号牌、低速车号牌、挂车号牌、使馆汽车号牌、使馆摩托车号牌、领馆汽车号牌、领馆摩托车号牌、教练汽车号牌、教练摩托车号牌、警用汽车号牌、警用摩托车号牌填写。
我国合同的订立方式具体包括了书面形式、口头形式以及其他形式等等，但不管是以哪种方式来订立合同的，此时都有一些事项是需要当事人了解注意的。
第一、注意合同名称与合同内容是否一致有些公司使用合同统一文本，这本是好事，但由于对合同性质了解不细，会出现张冠李戴的事情。
例如本是加工承揽合同，却使用买卖合同文本，为合同以后的履行和适用法律条款增添了争议。
第二、注意列明每项商品的单价有些公司在买卖合同中，标的是多类商品，但却只在合同中明确各类商品的总价款，而不确定具体每种商品的单价，一旦合同部分履行后发生争议，就难以确定尚未履行的部分商品的价款。
第三、在合同中明确违约金和赔偿金计算方法《合同法》虽然规定一方违约，另一方可以向其追索违约金或赔偿金，但如果合同中没有明确数额或计算方法，法院就会视为双方当时放弃违约金权利，而不予支持。
机动车抵押登记质押备案申请表
机动车抵押登记/质押备案申请表
装
订
线
填表说明
1、填写时请使用黑色或者蓝色墨水笔，字体工整，不得涂改；
2、“申请事项”栏为选择项目，请在相应栏内“□”中划“√”；
3、“邮寄地址”栏，填写可通过邮寄送达的地址；
4、“电子信箱”栏，填写接收电子邮件的e-mail地址，尚未申请电子信箱的可以不填写；
5、“机动车所有人签字”栏，机动车属于个人的，由现机动车所有人签字，属于单位的，由单位的被委托人签字。
由代理人代为办理的，机动车所有人不签字；
6、“抵押权人/典当行签字”栏，由抵押权人或者典当行的被委托人签字，抵押权人属于个人的，由抵押权人签字。
由代理人代为办理，抵押权人或者典当行不签字；
7、“代理人签字”栏，属于个人代理的，填写代理人姓名、邮寄地址、邮政编码、联系电话和电子信箱，在代理人栏内签名，不必填写经办人姓名等项目；属于单位代理的，应填写代理人栏的所有内容，代理单位的经办人签字；属于单位的机动车，由本单位被委托人办理的不需填写本栏；
8、“号牌种类”栏，按照大型汽车号牌、小型汽车号牌、普通摩托车号牌、轻便摩托车号牌、低速车号牌、挂车号牌、使馆汽车号牌、使馆摩托车号牌、领馆汽车号牌、领馆摩托车号牌、教练汽车号牌、教练摩托车号牌、警用汽车号牌、警用摩托车号牌填写。
机动车抵押登记`质押备案申请表(办理抵押登记范本)xls
装订线附件3
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填 表 说 明
1、填写时请使用黑色或者蓝色墨水笔，字体工整，不得涂改；
2、“申请事项”栏为选择项目，请在相应栏内“□”中划“√”；
3、“邮寄地址”栏，填写可通过邮寄送达的地址；
4、“电子信箱”栏，填写接收电子邮件的e-mail地址，尚未申请电子信箱的可以不填写；
5、“机动车所有人签字”栏，机动车属于个人的，由变更后的现机动车所有人签字，属于单位的，由单位的被委托人签字。
由代理人代为办理的，机动车所有人不签字；
6、“抵押权人/典当行签字”栏，由抵押权人或者典当行的被委托人签字，抵押权人属于个人的，由抵押权人签字。
由代理人代为办理，抵押权人或者典当行不签字；
7、“代理人签字”栏，属于个人代理的，填写代理人姓名、邮寄地址、邮政编码、联系电话和电子信箱，在代理人栏内签名，不必填写经办人姓名等项目；属于单位代理的，应填写代理人栏的所有内容，代理单位的经办人签字；属于单位的机动车，由本单位被委托人办理的不需填写本栏；
8、“号牌种类”栏，按照大型汽车号牌、小型汽车号牌、普通摩托车号牌、轻便摩托车号牌、低速车号牌、挂车号牌、使馆汽车号牌、使馆摩托车号牌、领馆汽车号牌、领馆摩托车号牌、教练汽车号牌、教练摩托车号牌、警用汽车号牌、警用摩托车号牌填写。
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填表说明
1、填写时请使用黑色或者蓝色墨水笔，字体工整，不得涂改；
2、“申请事项”栏为选择项目,请在相应栏内“□”中划“√"；
3、“邮寄地址”栏，填写可通过邮寄送达的地址；
4、“电子信箱"栏，填写接收电子邮件的e-mail地址,尚未申请电子信箱的可以不填写。
5、“机动车所有人签字”栏，机动车属于个人的，由变更后的现机动车所有人签字,属于单位的，由单位的被委托人签字。
由代理人代为办理的，机动车所有人不签字；
6、“抵押权人/典当行签字”栏，由抵押权人或者典当行的被委托人签字，抵押权人属于个人的,由抵押权人签字。
由代理人代为办理，低押权人或者典当行不签字；
7、“代理人签字"栏,属于个人代理的，填写代理人的姓名、邮寄地址、邮政编码、联系电话和电子信箱，在代理人栏内签名，不必填写经办人姓名等项目；属于单位代理的,应填写代理人栏的所有内容,代理单位的经办人签字;属于单位的机动车，由本单位被委托人办理的不需填写本栏；
8、“号牌种类”栏,按照大型汽车号牌、小型汽车号牌、普通摩托车号牌、轻便摩托车号牌、低速车号牌、挂车号牌、使馆汽车号牌、使馆摩托车号牌、领馆汽车号牌、领馆摩托车号牌、教练汽车号牌、教练摩托车号牌、警用汽车号牌、警用摩托车号牌填写；。
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机动车抵押登记/质押备案申请表
授权委托书
根据国家法律法规中有关授权的规定，我方授予：
先生（身份证号码）
代表我司并以我司的名义到贵所办理汽车□抵押/□解押登记事宜。
具体授权事项如下：
车牌号：
车架号：
发动机号：
授权办理汽车□抵押/□解押登记
授权人（单位）对被授权人的上述行为负责。
本次授权符合我公司章程规定。
本授权委托书授权期限为：30 天
授权人签章：
授权人身份证号码：
授权单位全称（公章）：
年月日
贷款车辆解除抵押申请
车管所：
购车人：
车型：
发动机号：
车架号：
车牌号：
该车已于2018 年 3 月 6 日一次性还清贷款本息，请贵所办理解除抵押手续。
担保有限公司
2020 年 10月 26 日
情况说明
市公安局车辆管理所：
客户车辆（车牌号）：抵押在我司：担保有限公司的汽车贷款已经结清，由于个人原因导致机动车登记证书遗失，现我司同意该客户补办机动车登记证书并解除抵押登记，公司承诺在办理过程中所提交的材料都是合法并且真实的，若由此产生不良后果由公司自行承担，望贵所予以办理！
担保有限公司
2020年10月26日。
机动车抵押登记 质押备案申请表
机动车抵押登记/质押备案申请表填表说明1、填写时请使用黑色或者蓝色墨水笔，字体工整，不得涂改；2、“申请事项”栏为选择项目，请在相应栏内“□”中划“√”；3、“邮寄地址”栏，填写可通过邮寄送达的地址；4、“电子信箱”栏，填写接收电子邮件的e-mail地址，尚未申请电子信箱的可以不填写。
5、“机动车所有人签字”栏，机动车属于个人的，由变更后的现机动车所有人签字，属于单位的，由单位的被委托人签字。
由代理人代为办理的，机动车所有人不签字；6、“抵押权人/典当行签字”栏，由抵押权人或者典当行的被委托人签字，抵押权人属于个人的，由抵押权人签字。
由代理人代为办理，低押权人或者典当行不签字；7、“代理人签字”栏，属于个人代理的，填写代理人的姓名、邮寄地址、邮政编码、联系和电子信箱，在代理人栏内签名，不必填写经办人姓名等项目；属于单位代理的，应填写代理人栏的所有内容，代理单位的经办人签字；属于单位的机动车，由本单位被委托人办理的不需填写本栏；8、“号牌种类”栏，按照大型汽车号牌、小型汽车号牌、普通摩托车号牌、轻便摩托车号牌、低速车号牌、挂车号牌、使馆汽车号牌、使馆摩托车号牌、领馆汽车号牌、领馆摩托车号牌、教练汽车号牌、教练摩托车号牌、警用汽车号牌、警用摩托车号牌填写；机动车注册、转移、注销登记/转入申请表装订线填表说明1、填写时请使用黑色或者蓝色墨水笔，字体工整，不得涂改；2、标注有“□”符号的为选择项目，选择后在“□”中划“√”，各栏目只能选择一项；3、“邮寄地址”栏，填写可通过邮寄送达的地址；4、“电子信箱”栏，填写接收电子邮件的e-mail地址，尚未申请电子信箱的可以不填写；5、“机动车”栏的“品牌型号”项目，按照车辆的技术说明书、合格证等资料标注的内容填写；6、“机动车所有人签字”栏，机动车属于个人的，由现机动车所有人签字，属于单位的，由单位的被委托人签字。
由代理人代为办理的，机动车所有人不签字；7、“代理人签字”栏，属于个人代理的，填写代理人的姓名、邮寄地址、邮政编码、联系和电子信箱，在代理人栏内签名，不必填写经办人姓名等项目；属于单位代理的，应填写代理人栏的所有内容，代理单位的经办人签字；属于单位的机动车，由本单位被委托人办理的不需填写本栏；8、“号牌种类”栏，按照大型汽车号牌、小型汽车号牌、普通摩托车号牌、轻便摩托车号牌、低速车号牌、挂车号牌、使馆汽车号牌、使馆摩托车号牌、领馆汽车号牌、领馆摩托车号牌、教练汽车号牌、教练摩托车号牌、警用汽车号牌、警用摩托车号牌填写。
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5、“机动车所有人签字”栏，机动车属于个人的，由变更后的现机动车所有人签字，属于单位的，由单位的被委托人签字。
由代理人代为办理的，机动车所有人不签字；6、“抵押权人/典当行签字”栏，由抵押权人或者典当行的被委托人签字，抵押权人属于个人的，由抵押权人签字。
由代理人代为办理，低押权人或者典当行不签字；7、“代理人签字”栏，属于个人代理的，填写代理人的姓名、邮寄地址、邮政编码、联系和电子信箱，在代理人栏内签名，不必填写经办人姓名等项目；属于单位代理的，应填写代理人栏的所有内容，代理单位的经办人签字；属于单位的机动车，由本单位被委托人办理的不需填写本栏；8、“号牌种类”栏，按照大型汽车号牌、小型汽车号牌、普通摩托车号牌、轻便摩托车号牌、低速车号牌、挂车号牌、使馆汽车号牌、使馆摩托车号牌、领馆汽车号牌、领馆摩托车号牌、教练汽车号牌、教练摩托车号牌、警用汽车号牌、警用摩托车号牌填写；机动车牌证申请表填表说明1、填写时请使用黑色或者蓝色墨水笔，字体工整，不得涂改；2、“申请事项”栏为选择项目，请在相应栏内“ ”中划“√”，“号牌”栏可多选；3、“邮寄地址”栏，填写可通过邮寄送达的地址；4、“机动车所有人（代理人）签字”栏，机动车属于个人的，由机动车所有人签字，属于单位的，由单位的被委托人签字。
由代理人代为办理的，机动车所有人不签字，由代理人或者代理单位的经办人的签字，填写姓名/名称、号。
5、“号牌种类”栏，按照大型汽车号牌、小型汽车号牌、普通摩托车号牌、轻便摩托车号牌、低速货车号牌、挂车号牌、使馆汽车号牌、使馆摩托车号牌、领馆汽车号牌、领馆摩托车号牌、教练汽车号牌、教练摩托车号牌、警用汽车号牌、警用摩托车号牌填写；6、“登记证书”栏，“未获得”是指被人民法院、人民检察院和行政执法部门依法没收并拍卖，或者被仲裁机构依法仲裁裁决，或者被人民法院调解、裁定、判决机动车所有权转移时，原机动车所有人未向先机动车所有人提供机动车登记证书的情形。
机动车抵押登记、质押备案申请表 (解除抵押登记业务)
姓名/名称
邮寄地址
抵押权人/典当 行及代理人对申请 资料的真实有效性 负责。
抵押权人/典当行签字： 联系电话 年 月 日
邮政编码
抵 押 姓名/名称 权 人 理 / 人典 当 邮寄地址 行 的 代 邮政编码
代理人签字：
联系电话
年
月
日
机动车抵押登记/质押备案申请表
号牌种类 号牌号码
申请事项
√□抵押登记
□解除抵押登记 押Fra bibliotek□质押
□解除质
机动车所有人 姓名/名称
机动车所有人 及代理人对申请资 料的真实有效性负 责。
机动车所有人（代理人） 签字：
机 动 车 所 有 人 的 代 理 人
姓名/名称
邮寄地址
邮政编码
联系电话 年 月 日
抵 押 权 人 / 典 当 行
机动车抵质押登记机构备案申请表
税务登记证字号
其他文件
其他文件
业务备案申请人
姓名
姓别
申
请
人
照
片
出生日期
电话
身份证号
身份证地址
联系地址
姓名
申
请
人
照
片
出生日期
姓别
身份证号
电话
身份证地址
联系地址
备注
有效期限
年月日至年月日
备注
说明：本表原件由车管所收存，备案申请人办理业务时出示受加盖车管所公章的备案申请表复印件，审核受理工作人员在核对无误后办理。
机动车抵质押登记机构备案申请表
机动车抵（质）押登记机构备案申请表
声明：本机构现申请在邵阳公安局交通警察支队车辆管理所业务备案，如因本抵（质）押权人及其代理人违反法律，业务流程，提供虚假资料而引起的一切法律后果由本抵（质）押权人自行承担。
机构名称
备案机构印章：
法人签名：
地址
组织机构代码证代码
金融许可证编号
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单位车辆单位代理
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线
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填 表 说 明
1、填写时请使用黑色或者蓝色墨水笔，字体工整，不得涂改；
2、“申请事项”栏为选择项目，请在相应栏内“□”中划“√”；
3、“邮寄地址”栏，填写可通过邮寄送达的地址；
4、“电子信箱”栏，填写接收电子邮件的e-mail地址，尚未申请电子信箱的可以不填写；
5、“机动车所有人签字”栏，机动车属于个人的，由变更后的现机动车所有人签字，属于单位的，由单位的被委托人签字。
由代理人代为办理的，机动车所有人不签字；
6、“抵押权人/典当行签字”栏，由抵押权人或者典当行的被委托人签字，抵押权人属于个人的，由抵押权人签字。
由代理人代为办理，抵押权人或者典当行不签字；
7、“代理人签字”栏，属于个人代理的，填写代理人姓名、邮寄地址、邮政编码、联系电话和电子信箱，在代理人栏内签名，不必填写经办人姓名等项目；属于单位代理的，应填写代理人栏的所有内容，代理单位的经办人签字；属于单位的机动车，由本单位被委托人办理的不需填写本栏；
8、“号牌种类”栏，按照大型汽车号牌、小型汽车号牌、普通摩托车号牌、轻便摩托车号牌、低速车号牌、挂车号牌、使馆汽车号牌、使馆摩托车号牌、领馆汽车号牌、领馆摩托车号牌、教练汽车号牌、教练摩托车号牌、警用汽车号牌、警用摩托车号牌填写。
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填表说明
1、填写时请使用黑色或者蓝色墨水笔,字体工整，不得涂改；
2、“申请事项"栏为选择项目，请在相应栏内“□”中划“√”;
3、“邮寄地址”栏，填写可通过邮寄送达的地址；
4、“电子信箱”栏,填写接收电子邮件的e-mail地址,尚未申请电子信箱的可以不填写。
5、“机动车所有人签字”栏，机动车属于个人的，由变更后的现机动车所有人签字，属于单位的，由单位的被委托人签字。
由代理人代为办理的，机动车所有人不签字;
6、“抵押权人/典当行签字"栏,由抵押权人或者典当行的被委托人签字，抵押权人属于个人的，由抵押权人签字。
由代理人代为办理,低押权人或者典当行不签字；
7、“代理人签字”栏，属于个人代理的，填写代理人的姓名、邮寄地址、邮政编码、联系电话和电子信箱，在代理人栏内签名，不必填写经办人姓名等项目；属于单位代理的，应填写代理人栏的所有内容，代理单位的经办人签字；属于单位的机动车，由本单位被委托人办理的不需填写本栏;
8、“号牌种类"栏,按照大型汽车号牌、小型汽车号牌、普通摩托车号牌、轻便摩托车号牌、低速车号牌、挂车号牌、使馆汽车号牌、使馆摩托车号牌、领馆汽车号牌、领馆摩托车号牌、教练汽车号牌、教练摩托车号牌、警用汽车号牌、警用摩托车号牌填写；。
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附件3
机动车抵押登记/质押备案申请表
填 表 说 明
1、填写时请使用黑色或者蓝色墨水笔，字体工整，不得涂改；
2、“申请事项”栏为选择项目，请在相应栏内“□”中划“√”；
3、“邮寄地址”栏，填写可通过邮寄送达的地址；
4、“机动车所有人（代理人）签字”栏，机动车属于个人的，由机动车所有人签字，属于单位的，由单位的被委托人签字。
由代理人代为办理的，由代理人签字；
5、“抵押权人/典当行签字”栏，由抵押权人或者典当行的被委托人签字，抵押权人属于个人的，由抵押权人签字。
由代理人代为办理，抵押权人或者典当行不签字；
6、“代理人签字”栏，属于个人或者单位代理的，填写姓名/名称、邮寄地址、邮政编码、联系电话，代理人或者代理单位的经办人签字；属于单位的机动车，由本单位被委托人办理的不需填写本栏；
7、“号牌种类”栏，按照大型汽车号牌、小型汽车号牌、普通摩托车号牌、轻便摩托车号牌、低速车号牌、挂车号牌、使馆汽车号牌、使馆摩托车号牌、领馆汽车号牌、领馆摩托车号牌、教练汽车号牌、教练摩托车号牌、警用汽车号牌、警用摩托车号牌填写。
机动车抵押登记质押备案申请表
订
线
装附件3
机动车抵押登记/质押备案申请表
填 表 说 明
1、填写时请使用黑色或者蓝色墨水笔，字体工整，不得涂改；
2、“申请事项”栏为选择项目，请在相应栏内“□”中划“√”；
3、“邮寄地址”栏，填写可通过邮寄送达的地址；
4、“电子信箱”栏，填写接收电子邮件的e-mail地址，尚未申请电子信箱的可以不填写；
5、“机动车所有人签字”栏，机动车属于个人的，由变更后的现机动车所有人签字，属于单位的，由单位的被委托人签字。
由代理人代为办理的，机动车所有人不签字；
6、“抵押权人/典当行签字”栏，由抵押权人或者典当行的被委托人签字，抵押权人属于个人的，由抵押权人签字。
由代理人代为办理，抵押权人或者典当行不签字；
7、“代理人签字”栏，属于个人代理的，填写代理人姓名、邮寄地址、邮政编码、联系电话和电子信箱，在代理人栏内签名，不必填写经办人姓名等项目；属于单位代理的，应填写代理人栏的所有内容，代理单位的经办人签字；属于单位的机动车，由本单位被委托人办理的不需填写本栏；
8、“号牌种类”栏，按照大型汽车号牌、小型汽车号牌、普通摩托车号牌、轻便摩托车号牌、低速车号牌、挂车号牌、使馆汽车号牌、使馆摩托车号牌、领馆汽车号牌、领馆摩托车号牌、教练汽车号牌、教练摩托车号牌、警用汽车号牌、警用摩托车号牌填写。
机动车抵押登记质押备案申请表
机动车抵押登记/质押备案申请表
填 表 说 明
1、填写时请使用黑色或者蓝色墨水笔，字体工整，不得涂改；
2、“申请事项”栏为选择项目，请在相应栏内“□”中划“√”；
3、“邮寄地址”栏，填写可通过邮寄送达的地址；
4、“电子信箱”栏，填写接收电子邮件的e-mail地址，尚未申请电子信箱的可以不填写；
5、“机动车所有人签字”栏，机动车属于个人的，由变更后的现机动车所有人签字，属于单位的，由单位的被委托人签字。
由代理人代为办理的，机动车所有人不签字；
6、“抵押权人/典当行签字”栏，由抵押权人或者典当行的被委托人签字，抵押权人属于个人的，由抵押权人签字。
由代理人代为办理，抵押权人或者典当行不签字；
7、“代理人签字”栏，属于个人代理的，填写代理人姓名、邮寄地址、邮政编码、联系电话和电子信箱，在代理人栏内签名，不必填写经办人姓名等项目；属于单位代理的，应填写代理人栏的所有内容，代理单位的经办人签字；属于单位的机动车，由本单位被委托人办理的不需填写本栏；
8、“号牌种类”栏，按照大型汽车号牌、小型汽车号牌、普通摩托车号牌、轻便摩托车号牌、低速车号牌、挂车号牌、使馆汽车号牌、使馆摩托车号牌、领馆汽车号牌、领馆摩托车号牌、教练汽车号牌、教练摩托车号牌、警用汽车号牌、警用摩托车号牌填写。
机动车抵押、质押申请表
号牌种类
号牌号码
申请事项
□抵押登记 □解除抵押登记
机动车所有人 姓名/名称
□质押
□解除质押
机动车所有人及 代理人对申请资料的 真实有效性负责。
姓名/名称
机
动 车
邮寄地址
所
有
装
人 邮政编码
的
代
理 电子信箱
人
经办人姓名
联系电话 联系电话
机动车所有
姓名/名称
抵 押 邮寄地址 权 人 / 典 邮政编码 当 行
线
电子信箱
抵 姓名/名称
押
权 人 邮寄地址
/
典 当
邮政编码
行
的 电子信箱 代
理
人 经办人姓名
联系电话
联系电话 联系电话
抵押权人/典当行 及代理人对申请资料 的真实有效性负责。
抵押权人/典当行签字：
年
月
日
代理人签字：
年
月
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填表说明
1、填写时请使用黑色或者蓝色墨水笔，字体工整，不得涂改； 2、“申请事项”栏为选择项目，请在相应栏内“□”中划“√”； 3、“邮寄地址”栏，填写可通过邮寄送达的地址； 4、“电子信箱”栏，填写接收电子邮件的e-mail地址，尚未申请电子信箱的 可以不填写； 5、“机动车所有人签字”栏，机动车属于个人的，由变更后的现机动车所有 人签字，属于单位的，由单位的被委托人签字。由代理人代为办理的，机动车所 有人不签字； 6、“抵押权人/典当行签字”栏，由抵押权人或者典当行的被委托人签字， 抵押权人属于个人的，由抵押权人签字。由代理人代为办理，抵押权人或者典当 行不签字； 7、“代理人签字”栏，属于个人代理的，填写代理人姓名、邮寄地址、邮政 编码、联系电话和电子信箱，在代理人栏内签名，不必填写经办人姓名等项目； 属于单位代理的，应填写代理人栏的所有内容，代理单位的经办人签字；属于单 位的机动车，由本单位被委托人办理的不需填写本栏； 8、“号牌种类”栏，按照大型汽车号牌、小型汽车号牌、普通摩托车号牌、 轻便摩托车号牌、低速车号牌、挂车号牌、使馆汽车号牌、使馆摩托车号牌、领 馆汽车号牌、领馆摩托车号牌、教练汽车号牌、教练摩托车号牌、警用汽车号牌 、警用摩托车号牌填写。
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机动车抵押登记/质押备案申请表
填 表 说 明
1、填写时请使用黑色或者蓝色墨水笔，字体工整，不得涂改；
2、“申请事项”栏为选择项目，请在相应栏内“□”中划“√”；
3、“邮寄地址”栏，填写可通过邮寄送达的地址；
4、“机动车所有人（代理人）签字”栏，机动车属于个人的，由机动车所有人签字，属于单位的，由单位的被委托人签字。
由代理人代为办理的，由代理人签字；
5、“抵押权人/典当行签字”栏，由抵押权人或者典当行的被委托人签字，抵押权人属于个人的，由抵押权人签字。
由代理人代为办理，抵押权人或者典当行不签字；
6、“代理人签字”栏，属于个人或者单位代理的，填写姓名/名称、邮寄地址、邮政编码、联系电话，代理人或者代理单位的经办人签字；属于单位的机动车，由本单位被委托人办理的不需填写本栏；
7、“号牌种类”栏，按照大型汽车号牌、小型汽车号牌、普通摩托车号牌、轻便摩托车号牌、低速车号牌、挂车号牌、使馆汽车号牌、使馆摩托车号牌、领馆汽车号牌、领馆摩托车号牌、教练汽车号牌、教练摩托车号牌、警用汽车号牌、警用摩托车号牌填写。