西医综合-275
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西医综合-275
(总分：100.00，做题时间：90分钟) 一、B型题(总题数：16，分数：100.00)
∙ A.通气功能减低
∙ B.肺内分流、V/Q比例失调
∙ C.弥散功能障碍
∙ D.耗氧量增加
∙ E.支气管痉挛
（分数：3.00）
(1).慢性阻塞性肺病患者出现呼吸衰竭（分数：1.50）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
(2).急性呼吸窘迫综合征患者出现顽固低氧血症（分数：1.50）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
∙ A.大环内酯类
∙ B.喹诺酮类抗菌药
∙ C.头孢菌素类
∙ D.青霉素
∙ E.氨基糖苷类
（分数：6.00）
(1).支原体肺炎首选（分数：1.50）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
(2).社区获得性肺炎链球菌肺炎首选（分数：1.50）
A.
B.
C.
D. √
E.
(3).常与β内酰胺类抗生素合用，对静止期细菌有杀菌作用（分数：1.50）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
(4).与茶碱合用，可升高氨茶碱的血药浓度（分数：1.50）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
∙ A.铁锈色痰
∙ B.砖红色胶冻样痰
∙ C.脓血痰
∙ D.粉红色泡沫样痰
∙ E.黏脓性，伴有臭味
（分数：7.00）
(1).肺炎链球菌感染患者（分数：1.75）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
(2).金黄色葡萄球菌感染患者（分数：1.75）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
(3).厌氧菌感染患者（分数：1.75）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
(4).急性左心功能不全患者（分数：1.75）
A.
B.
C.
D. √
解析：
∙ A.血栓
∙ B.癌栓
∙ C.脂肪栓
∙ D.空气栓
∙ E.羊水栓
（分数：6.00）
(1).患者有下肢深静脉血栓，出现肺动脉栓塞多为（分数：2.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
(2).患者于骨盆手术后，出现呼吸困难可能为（分数：2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
(3).患者妊娠足月，于分娩后出现呼吸困难应为（分数：2.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
∙ A.产生内毒素
∙ B.产生外毒素
∙ C.产生溶血素
∙ D.产生血浆凝固酶
∙ E.荚膜对组织的侵袭作用
（分数：4.00）
(1).革兰阴性杆菌的主要致病机制是（分数：2.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
(2).肺炎链球菌的主要致病机制是（分数：2.00）
A.
B.
D.
E. √
解析：
∙ A.阻断迷走神经M胆碱受体
∙ B.抑制磷酸二酯酶
∙ C.激活腺苷酸环化酶
∙ D.保护肥大细胞溶酶体膜
∙ E.使封闭抗体增加
（分数：8.00）
(1).沙丁胺醇(舒喘宁)的作用机制是（分数：2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
(2).氨茶碱的作用机制是（分数：2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
(3).溴化异丙托品的作用机制是（分数：2.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
(4).色苷酸钠的作用机制是（分数：2.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
∙ A.环化-磷酸腺苷(cAMP)
∙ B.环化-磷酸鸟苷
∙ C.腺苷脱氨酶
∙ D.慢反应物质(SKS-A)
∙ E.前列环素(PGI)
（分数：4.00）
(1).结核性胸膜炎患者胸水中该值升高（分数：2.00）
B.
C. √
D.
E.
解析：
(2).升高可导致支气管平滑肌舒张（分数：2.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
∙ A.肺栓塞
∙ B.结节病Ⅰ期
∙ C.慢性阻塞性肺病
∙ D.中叶综合征
∙ E.原发综合征
（分数：6.00）
(1).可发生Ⅰ型呼吸衰竭（分数：2.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
(2).可发生Ⅱ型呼吸衰竭（分数：2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
(3).反复发作右中叶肺炎（分数：2.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
∙ A.鳞状上皮细胞癌
∙ B.肺泡细胞癌
∙ C.腺癌
∙ D.小细胞未分化癌
∙ E.大细胞未分化癌