一级综合医院等级评审标准与细则

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毕节地区一级综合医院等级评审标准与细则
药事管理部分(解读)培训内容
威宁县人民医院药剂科
袁洪仓
2012.8.1
—1 —
一级综合医院评审与评价指标
评价指标:(药事管理部分)
一级综合医院等级评审否决指标
(第一部分)
依法执业
一级综合医院等级评审准入指标
(第二部分)
必达指标:(药事管理部分)
评审项目准入标准检查方法检查结果是否达标
—2 —
必达指标
参考指标一、科室及卫生技术人
员设置*
医技科室:药剂、
药学人员所占比例为不少于医院卫生人员的 8 %
1、查医院机构设置资料
2、现场实地考查人员制度职
责落实到位及工作开展情况
3、质量控制、感染控制、输
血管理等工作必须配备专兼
职人员。

查看科室编制,有
无挂牌,查看科室工作室台
帐。

药学人员所占
比例为医院卫
生人员的 %
是□
否□
二、医疗收费1、物价部门通报批评或群众举报经主管部门核实3次以上
2、药品收入占业务总收入之比≦60%
3、点击贵州省网上集中采购平台(基药部分)
1、现场考核
2、查财务收费系统
3、向有关部门了解
4、查财务统计报表
5、查基药台账
1、有□没有□
2、有□没有□
3、有□没有□
4、符合□不符
合□
是□
否□
三、信息与药械设备管

1、不使用假冒伪劣药品器械,特殊药品安全使用、管理,
2、开展临床诊疗有相应的设备
现场抽查药品器械
查有无发生麻醉、精神、毒
性药品被盗案件
能□不
能□
是□
否□
十、卫生技术人员配备
比例* 科室一甲一乙(丙)
药剂科 1C 1D
1、查阅医院有关文件、人员
花名册和人事档案,
符合
不符合
是□
否□
—3 —
主要科室中中级卫生技术人员配备。

注:C为中级职称,D 为初级师职称
2、卫生行政部门根据区域规
划同意不设置相关科室的可
暂不考核。

毕节地区一级综合医院等级评审标准
药事管理部分
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