备案申请书

备案申请书
一、申请单位基本信息
名称：XXXXX
组织形式：XXXXX
统一社会信用代码（或注册号/证件号码）：XXXXX
法定代表人（负责人）：XXXXX
联系电话：XXXXX
二、备案主体信息
备案主体类型：（请选择）
□个人（居民身份证号码）：
□企事业单位（统一社会信用代码/注册号）：
□社会团体（统一社会信用代码/注册号）：
□内容分发网络服务提供商（统一社会信用代码/注册号）：□互联网数据中心（名称）：
□其他（请注明主体类型）：
三、备案内容及范畴
备案内容简介：（请简要描述备案内容，包括但不限于网站、应用程序、域名、服务器等）
备案范畴：（请选择备案范畴）
□个人网站
□企事业单位网站、应用程序等
□网络游戏
□互联网数据中心
□内容分发网络服务
□工业领域互联网应用
□其他（请注明备案范畴）：
四、备案相关材料
请根据备案要求准备以下材料并按照要求进行整理：
1. 申请人身份证明文件复印件及原件；
2. 法定代表人（负责人）身份证明文件复印件及原件；
3. 组织机构代码证复印件及原件；
4. 备案主体相关证明材料复印件及原件；
5. 其他相关证明材料复印件及原件（如有）。

五、联系方式
联系人姓名：XXXXX
联系电话：XXXXX
联系地址：XXXXX
六、申报时间要求
请根据备案机构规定的时间要求进行申报。

七、其他
如有其他需要补充的说明，请在此处填写。

八、申请人签名
申请人确认已填写的备案信息准确无误，并承诺遵守相关法律法规。

申请人签名：____________________日期：____________________。