激素药物对围绝经期功能失调性子宫出血的应用效果

激素药物对围绝经期功能失调性子宫出
血的应用效果
【摘要】目的：研究分析激素药物对围绝经期功能失调性子宫出血的应用效果。

方法：研究对象共计围绝经期功能失调性子宫出血80例患者，研究年限在2020年4月至2021年4月，全部患者被均分为研究组和对照组，分别接受刮宫
术配合激素药物治疗和单纯刮宫治疗，对两组患者的治疗情况进行观察比较。

结果：研究组患者的治疗有效率为97.5%，复发率为5.0%，不良反应发生率为7.5%，对照组患者的治疗有效率为70.0%，复发率为30.0%，不良反应发生率为20.0%，
研究组各项指标均明显更好。

组间对比差异显著（p<0.05）。

结论：对围绝经期
功能失调性子宫出血患者实施激素药物治疗的临床效果更加显著，且用药后能有
效预防疾病复发，治疗有较高的安全性。

【关键词】激素药物；围绝经期功能失调性子宫出血；应用效果
围绝经期功能失调性子宫出血在临床上十分常见，发病后的主要临床症状为
经期大量出血、月经不规律和出血时间长等，一旦确诊后需要及时接受有效的治疗。

围绝经期功能失调性子宫出血主要发病原因是由于下丘脑-垂体-卵巢调节失
控造成的，如果不能及时治疗，会出现贫血，甚至发生休克，对患者的生命安全
以及生活质量造成较大的影响。

临床对于该疾病进行治疗时，以诊断性刮宫术为主，虽然有一点的疗效，但未达到预期，且后续有较高的几率复发，远期疗效较差。

如能配合有效的药物治疗，对于提升治疗效果有重要意义[1]。

本文的研究内
容即为激素药物对围绝经期功能失调性子宫出血的应用效果。

结果如下：1资料与方法
1.1一般资料在这项研究中，我院选择了围绝经期功能失调性子宫出血80
例患者，全部患者中的平均年龄为（47.9±5.2）岁。

病程为5个月到13个月，
平均病程为8.51±2.62个月。

随机分为两组，使两组之间没有年龄或病程差异，
以便比较所获得的研究结果。

全部入组患者均确诊为围绝经期功能失调性子宫出血，对本次研究知情，自愿配合完成研究，为免后续出现纠纷，双方提前签署了
知情同意书。

全部患者无精神和神志异常，能准确回答研究人员提出的疾病相关
问题，无严重肝肾等重要脏器的疾病。

该研究是在医院伦理委员会的许可下正式
启动的[2]。

1.2治疗方法对照组患者单纯接受刮宫术治疗，研究组患者在上述基础上加
以激素药物治疗，具体如下：
1.2.1对照组：扩张好宫颈后，使用刮匙搔刮子宫壁，顺时针搔刮出内膜组
织后送去进行病理诊断。

1.2.2研究组：在上述治疗基础上配合激素药物治疗。

口服妈富隆，1片/d，tid。

对患者在用药期间的出血情况进行密切观察，当不再出血后需要减少用药
剂量，每天服药1次即可，连续服用d。

在月经结束后6d继续服用妈富隆，连续
用药3个周期。

1.3观察项目和指标（1）治疗有效率评价标准：显效：出血等症状完全消失，用药期间未见不规则出血，停药后月经恢复正常，半年内未复发。

有效：不
良症状基本消失，月经周期和月经量有显著改善。

无效：未达上述标准者。

（2）比较两组患者在治疗后的复发情况。

（3）对两组患者治疗后不良反应的发生率
情况进行观察比较。

1.4统计学方法针对本次研究中涉及到的数据信息均采用SPSS20.0统计学
软件进行分析和处理。

2结果
2.1 两组患者在治疗有效率上的比较统计结果显示，研究组患者的治疗有
效率显著更高，组间有显著差异（P<0.05）。

具体见表1.
表1 两组治疗有效率比较(n，%)
组别显
效有效无
效
有效率
研究组（n=40）
对照组（n=40）
X2
P
3
4
1
3
5
15
1
12
97.5%
（39/40）
70.0%
（28/40）
8.524
P<0.05
2.2 两组患者在复发率上的比较经过统计发现，研究组患者有2例复发，复发率为5.0%，对照组患者有12例复发，复发率为30.0%，研究组显著低于对照组，组间有显著差异（P<0.05），有统计学意义。

2.3 两组患者在不良反应发生率上的比较具体见表2.
表2 两组不良反应发生率比较(n，%)
组别恶心呕吐发生率
研究组（n=40）
对照组（n=40）1
4
2
4
7.5%（3/40）
20.0%（8/40）
8.608
X2
P
P<0.05
2.4生活质量评分如表4所示。

表4生活质量评分
组别躯体功
能社会功
能
心理功
能
情感功
能
角色功
能
研究组
（n=40）
92.58±
1.27
90.18±
1.87
90.35±
1.78
90.87±
1.59
90.35±
1.78
对照
组（n=40）
80.17±
1.52
80.35±
1.55
79.38±
1.52
78.29±
1.68
79.68±
1.09
T13.58515.69215.85211.85212.295 P P<0.05P<0.05P<0.05P<0.05P<0.05 3.讨论
围绝经期功血在临床上十分常见，发病原因主要是因为围绝经期女性卵巢功
能不断减退，下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调。

卵巢失去对垂体促性腺激素的高反
应性，导致机体雌激素含量降低，此时子宫内膜处于绝经过渡期，受到雌激素变
化的影响表现出屋排卵型反复出血[3]。

机体雌激素水平长期处于较低水平时，会
刺激子宫内膜腺体和血管不断增生，从而导致出内膜脱落，出血时间延长，具体
的临床表现就是月经量增加、月经周期不规律、大量出血，继发贫血和感染等，
严重威胁到患者的身心健康。

所以需要在疾病确诊后尽快采取有效措施进行治疗[4]。

临床在诊断围绝经期功能失调性子宫出血时，以子宫内膜病理学为主要依据。

治疗的基本原则在于调整周期、止血和减少月经量、避免子宫子宫内膜病变。

临
床常用的疾病治疗手段包括药物治疗、手术和放置宫内节育器等[5]。

在治疗中可
以通过轻度阻断钙通道缓解临床症状，阻断L状钙通道，钾通道，抑制延迟整流
情况，促进患者的α，β受体的情况，促进冠状动脉扩张。

当用药治疗未取得显著的疗效，长期未治愈或没有生育要求的患者，可以在
征得患者的同意后行子宫切除术或子宫内膜去除术。

但这种治疗方法所需的治疗
费用较高，手术风险也较高。

所以临床急需开发一种经济实用、安全有效的治疗
方法。

临床经过多年研究，开始尝试将激素药物用于围绝经期功血的治疗。

妈富
隆是复合型甾体药物，属于避孕药物，用药后可以有效改善月经周期和月经量[6]。

虽然有学者已经证实了激素药物的治疗效果，但用药治疗的安全性目前尚无统一
说法，所以在确认对患者进行激素类药物治疗时，需要排除不良反应，积极预防
患者发生不良反应，以提升用药的安全性和有效性[7]。

本次研究结果显示，接受激素药物治疗的研究组患者的治疗有效率显著高于
接受单纯刮宫治疗的对照组患者，组间差异显著（P<0.05），有统计学意义；研
究组复发率显著低于对照组，组间差异显著（P<0.05），有统计学意义；研究组
不良反应发生率显著低于对照组，组间差异显著（P<0.05），有统计学意义；证
实了对围绝经期功能失调性子宫出血患者实施激素药物治疗可以取得预期的综合
临床效果。

但由于本次调查样本较少，得出的结论未必有说服力，这是在这里需
要特别做出说明的。

未来，希望临床医生能够选择大样本的患者，再次进行相同的研究，以减少研究结果的偏差，增强研究结果的说服力。

综上所述：对围绝经期功能失调性子宫出血患者实施激素药物治疗的临床效果更加显著，且用药后能有效预防疾病复发，治疗有较高的安全性。

参考文献
[1] 张秀丽. 激素药物治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床效果分析[J]. 中国现代药物应用,2019,13(21):173-174.
[2] 赵春生. 探讨激素药物对围绝经期功能失调性子宫出血的临床治疗效果[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(31):7-8,41.
[3] 韦美湖. 激素药物对围绝经期功能失调性子宫出血的临床治疗效果[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2018(57):148,150.
[4] 陈光. 探讨激素药物对围绝经期功能失调性子宫出血的临床治疗效果[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2018,18(34):177,179.
[5] 孙亚新. 探讨激素药物对围绝经期功能失调性子宫出血的临床治疗效果[J]. 中国现代药物应用,2018,12(21):121-122.
[6] 赵春生,JILIN SIPING [1] 3[6] 0[0] 0,CHINA). 探讨激素药物对围绝经期功能失调性子宫出血的临床治疗效果[J]. 实用妇科内分泌杂志（电子版）,2019(31):7-8,41.
[7] 杨彩瑜. 妈富隆和米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效及对性激素浓度的影响[J]. 母婴世界,2017(12):113.。