脾脓肿破裂一例

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脾脓肿破裂一例
作者：滕青邱江涛林艳
来源：《健康必读·下旬刊》2011年第06期
【中图分类号】R657.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)06－0429－01
我院近期收治脾脓肿破裂1例现报告如下:
患者 :女，44岁.农民。

因左上腹疼痛，伴发热2个月，加重1天入院.患者约于2个月前无明显诱因出现左上腹疼痛，伴低热，未系统诊治，约1天前症状加重，全腹疼痛，伴寒战、高热。

体检:T39'C.P 88次/分，R24次/分，Bp110 /60mmHg,腹部稍隆起，无肠型及蟠动波，板状腹，全腹压痛及反跳痛.以左侧为甚，肠鸣音减弱。

彩超示脾大并腹腔积液。

急诊手术探
查。

术中发现脾厚约12 Cm，脾膈面与膈肌粘连，脾脏面有1个直径6cm脓腔，诊为脾脓肿破裂，行脾切除。

术后给予抗生素等治疗，痊愈出院.
讨论 :脾脏是人体最大的免疫器官，一般情况下很少形成脓肿，只有当人体抵抗力减弱时,才可能形成脾脓肿.临床上很容易漏诊，如发现左上腹疼痛伴发热，应考虑到脾脓肿的可能。

作者单位：264400 威海市文登中心医院影像科。