医用直线加速器早晚绝对剂量输出稳定性对比分析

ｔｈｅａｃｃｕｒａｃｙｏｆＷＩ３ｓｏｌｉｄｗａｔｅｒｍｅａｓｕｒｅｍｅｎｔｓ． Ｒｅｓｕｌｔｓ ＴｈｅｍａｘｉｍｕｍｄｅｖｉａｔｉｏｎｏｆＷＩ３ｓｏｌｉｄｓｗａｔｅｒａｎｄｔａｎｋｍｅａｓｕｒｅｍｅｎｔａｔａｌｌｅｎ
ｅｒｇｉｅｓｗａｓ０．５％ ａｎｄｔｈｅｍａｘｉｍｕｍ ｄｅｖｉａｔｉｏｎｓｏｆｄａｉｌｙｅｎｅｒｇｙｓｔａｂｉｌｉｔｙａｔｄｉｆｆｅｒｅｎｔｅｎｅｒｇｉｅｓｗｅｒｅ：－２．０％ （６ＭＶ），１．９％ （１５ＭＶ），
１．８％ （６ＭｅＶ），－２．４％ （８ＭｅＶ），－２．３％ （１０ＭｅＶ），－２．０％ （１２ＭｅＶ），２．１％ （１５ＭｅＶ）．Ｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｏｆ６ＭＶ，１５ＭＶ，８ＭｅＶ，
ａｎｄ１０ＭｅＶｅｎｅｒｇｉｅｓｉｎｍｏｒｎｉｎｇａｎｄｅｖｅｎｉｎｇｐａｉｒｅｄｔｔｅｓｔｓｗｅｒｅｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜０．０５）ｗｉｔｈｏｕｔｃｌｉｎｉｃａｌｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ，ｗｈｉｌｅｎｏ
通信作者：单鹄声，Ｅ－ｍａｉｌ：１９５５５５８８６＠ｑｑ．ｃｏｍ
ｍｅｄｉｃａｌｌｉｎｅａｒａｃｃｅｌｅｒａｔｏｒｓｈｏｗｓｅｘｃｅｌｌｅｎｔｓｔａｂｉｌｉｔｙｉｎａｂｓｏｌｕｔｅｄｏｓｅ ｏｕｔｐｕｔ． ［Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］ ｍｅｄｉｃａｌｌｉｎｅａｒａｃｃｅｌｅｒａｔｏｒ；ａｂｓｏｌｕｔｅｄｏｓｅ；ｓｔａ
ｓｔａｔｉｓｔｉｃｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｗａｓｆｏｕｎｄｉｎｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｏｆ６ＭｅＶ，１２ＭｅＶ，
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作者单位：２２３００１淮安，解放军第八二医院放疗科 ［洪 君（工学硕士）、单鹄声、周玉凤］
315医学研究生学报2018年5月第31卷第5期jmedpostgravol31no5may2018图1每周随机测量医用直线加速器各档能量在固体水与水箱中绝对剂量输出的偏差figure1thedeviationofabsolutedoseoutputsatdifferentenergiesofmedicallinearacceleratorinsolidwaterandwatertankmeasuredrandomlyonceaweek图2连续52d测量医用直线加速器各档能量绝对剂量输出的变化情况figure2absolutedoseoutputsatdifferentenergiesofmedicallinearacceleratormeasuredfor52days表1医用直线加速器各档能量早晚绝对剂量输出稳定性对比分析table1comparativeanalysisonstabilityofabsolutedoseoutputofdifferentenergiesofmedicallinearac?celeratorinthemorningandevening能量平均误差标准差95cip值15mv早晚001172500118810008384001506700016mv早晚0009627001094300065500012705000115mev早晚0002588001279400010100006187015512mev早晚0002118001358500059380001703027110mev早晚000639200159780010886000189800068mev早晚000758800158500012046000313000016mev早晚000143100141760005419000255604743讨论本研究对使用wi3型固体水和国产一维水箱对我院医用直线加速器绝对剂量输出进行8次随机对比发现两种模体中测量值的趋势走向一致并且两者的最大相对偏差为05这里没有排除测量时带来的随机摆位误差1417
ｐｏｒｔ，ａｎｄＷＩ３ｔｙｐｅｓｏｌｉｄｗａｔｅｒｗａｓｕｓｅｄｔｏｐｅｒｆｏｒｍ ｒｅｐｅａｔｅｄｍｅａｓｕｒｅｍｅｎｔｓｉｎｔｈｅｍｏｒｎｉｎｇａｎｄｉｎｔｈｅｅｖｅｎｉｎｇｆｏｒ５２ｃｏｎｓｅｃｕｔｉｖｅｄａｙｓ
ｕｎｄｅｒｔｈｅｓａｍｅｍｅａｓｕｒｅｍｅｎｔｃｏｎｄｉｔｉｏｎｓ，ｄｕｒｉｎｇｗｈｉｃｈａｗａｔｅｒｔａｎｋｍｅａｓｕｒｅｍｅｎｔｗａｓｃｏｎｄｕｃｔｅｄａｔｒａｎｄｏｍｉｎｔｅｒｖａｌｓｐｅｒｗｅｅｋｔｏｖｅｒｉｆｙ
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ ＴｈｅｉｏｎｉｚａｔｉｏｎｃｈａｍｂｅｒｏｆＥＬＥＫＴＡ ｍｅｄｉｃａｌｌｉｎｅａｒａｃｃｅｌｅｒａｔｏｒｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇｉｓｏｐｅｎｔｏｅｎｖｉｒｏｎｍｅｎｔａｌ
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Ｃｏｍｐａｒａｔｉｖｅａｎａｌｙｓｉｓｏｎｍｏｒｎｉｎｇａｎｄｅｖｅｎｉｎｇａｂｓｏｌｕｔｅｄｏｓｅｏｕｔｐｕｔｓｔａｂｉｌｉｔｙｏｆｍｅｄｉｃａｌｌｉｎｅａｒａｃｃｅｌｅｒａｔｏｒ
ＨＯＮＧＪｕｎ，ＳＨＡＮＨｕｓｈｅｎｇ，ＺＨＯＵＹｕｆｅｎｇ （ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＲａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙ，Ｔｈｅ８２ｎｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＰＬＡ，Ｈｕａｉａｎ２２３００１，Ｊｉａｎｇｓｕ，Ｃｈｉｎａ）
ｂｉｌｉｔｙ
医学研究生学报 ２０１８年 ５月 第 ３１卷 第 ５期 ＪＭｅｄＰｏｓｔｇｒａ，Ｖｏｌ．３１，Ｎｏ．５，Ｍａｙ，２０１８
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０ 引 言
目前，调强放射治疗和图像引导放射治疗技术 在临床上的应用，使得肿瘤靶区剂量分布高度适形， 并大大减轻靶区周边正常组织的放射损伤［１－４］。放 疗设备的不断更新和先进技术的广泛应用，标志着 放疗已经进 入 精 确 放 疗 时 代 ［５－８］，这 使 得 物 理 师 对 医用直线加速器的质量保证和质量控制的要求也大 大提高，其中医用直线加速器绝对剂量输出的稳定 性是物理师工作内容中的重要环节。
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论 著 （医学工程）
医学研究生学报 ２０１８年 ５月 第 ３１卷 第 ５期 ＪＭｅｄＰｏｓｔｇｒａ，Ｖｏｌ．３１，Ｎｏ．５，Ｍａｙ，２０１８
医用直线加速器早晚绝对剂量输出稳定性对比分直线加速器的监测电离室是开放的，温度、气压和湿度等环境因素可能影响绝对剂量输出的 稳定性。分析医科达 ＳＹＮＥＲＧＹ型医用直线加速器早晚各档能量绝对剂量输出稳定性特点。 方法 根据 ＩＡＥＡＴＲＳ２７７号 报告对医用直线加速器各档能量进行绝对剂量校准，并用 ＷＩ３型固体水在相同测量条件下，进行连续 ５２ｄ早晚各 １次的重复 测量，期间每周随机进行 １次水箱测量来验证使用 ＷＩ３型固体水测量值的准确性。 结果 所有能量档中 ＷＩ３固体水与水 箱测量最大偏差为 ０．５％；各档能量日稳定性最大偏差分别为：－２．０％（６ＭＶ）、１．９％（１５ＭＶ）、１．８％（６ＭｅＶ）、－２．４％（８ＭｅＶ）、 －２．３％（１０ＭｅＶ）、－２．０％（１２ＭｅＶ）、２．１％（１５ＭｅＶ）；早晚配对 ｔ检验中 ６ＭＶ、１５ＭＶ、８ＭｅＶ和 １０ＭｅＶ档能量差异有统计学意义 （Ｐ＜０．０５），但无临床意义；６ＭｅＶ、１２ＭｅＶ和 １５ＭｅＶ档能量差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。 结论 医科达 ＳＹＮＥＲＧＹ型医用直 线加速器绝对剂量输出稳定性良好。 ［关键词］ 医用直线加速器；绝对剂量；稳定性 ［中图分类号］ Ｒ１４ ［文献标志码］ Ａ ［文章编号］ １００８８１９９（２０１８）０５０５１２０４ ［ＤＯＩ］ １０．１６５７１／ｊ．ｃｎｋｉ．１００８８１９９．２０１８．０５．０１４
ｌｙｚｅｔｈｅｍｏｒｎｉｎｇａｎｄｅｖｅｎｉｎｇａｂｓｏｌｕｔｅｄｏｓｅｏｕｔｐｕｔｓｔａｂｉｌｉｔｙａｔｄｉｆｆｅｒｅｎｔｅｎｅｒｇｉｅｓｏｆＥＬＥＫＴＡＳＹＮＥＲＧＹｍｅｄｉｃａｌｌｉｎｅａｒａｃｃｅｌｅｒａｔｏｒ．
Ｍｅｔｈｏｄｓ ＴｈｅａｂｓｏｌｕｔｅｄｏｓｅｓａｔｄｉｆｆｅｒｅｎｔｅｎｅｒｇｉｅｓｏｆｍｅｄｉｃａｌｌｉｎｅａｒａｃｃｅｌｅｒａｔｏｒｓｗｅｒｅｃａｌｉｂｒａｔｅｄａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅＩＡＥＡＴＲＳ２７７ｒｅ