现场急救复苏十步骤
红十字救护员培训(心肺复苏术)
心脏骤停后心肺复苏成功率
黄金急救4分钟
七、心肺复苏有效指征
◇眼球活动，手脚抽搐，开始呻 吟等； ◇自主呼吸逐渐恢复；
◇触摸到规律的颈动脉搏动；
◇面色转为红润； ◇双侧瞳孔缩小。
八、心肺复苏可以终止的条件
◇伤病员已经恢复自主呼 吸和心跳； ◇有专业医务人员接替抢 救； ◇医务人员确定被救者已 经死亡。
终止CPR的权利在
医生或首席医生
◇有效连续抢救超过30分 钟
九、除颤仪（AED）的使用
生命之救星
灭火器旁
娱乐场所
不同 场合
摆放
机场侯机处
AED
宴会厅
首都机场航站楼安放AED
首都机场
各个航站
灭火器旁 楼共安放
AED74台
宴会厅
AED操作步骤（四步）
一开： 按下按钮，AED 自动 开启。 二贴： 撕开电极片包装，按图
◇弯腿置于直腿前方。
第四步：判断呼吸
时间5-10秒（数数）
扫视胸腹有无起伏，
鼻翼有无煽动。
若呼吸心跳存在，则摆成复原体位(侧卧
位)，保持呼吸道通畅。
第五步：胸外按压
定位法1：双侧乳头连线 中点
胸外按压定位
年老女性（乳房松弛下垂）、腹部肥胖者、孕妇等不合适
定位法2
成人按压要点
◇双掌根重叠，十指相扣，掌心上翘， 手指离开胸壁，用掌根按压；
双手掌根重叠
单掌根或双掌根重叠
拍击足底 胸部正中紧贴乳 头连线下方一指
中指或无名指
深度
频率 开放气道
至少5厘米
至少100次/分钟
头部后仰成90度角
至少为前后径 1/3，约5厘米
至少100次/分钟
现场徒手心肺复苏
• 心肺复苏（CPR）是针对濒死病人最基本、最 重要而且最紧迫的医疗急救技术，无论是医 务工作者还是普通市民，必须熟练、正确地 掌握。对于一个在短时间内发生的，未能事 先预料的突然心脏停搏者或称猝死者，或因 各种极重度的意外伤害（包括触电、溺水或 中暑等）和突发疾病（急性心肌梗死、暴发 性心肌炎、中毒性痢疾等）来说属于最严重、 最紧急的病情。意味着死亡的开始，但决不 等于死亡。
D 及早电击除颤
• 你们没有条件，可胸前区拳击2次 （说明身份，以免引起纠纷）。
触电的急救
迅速切断电源，救护员切不可用手直接拉扯触电者及电 线，更不可用潮湿或金属品解救触电者，应用干燥的木 棒、竹竿等绝缘物品排开触电者身上电线。注意抢救者 自身防护，高压电10米内不可进入。
触电者脱离电源后，即抬至通风、干燥处，解开衣扣、 裤带。 保持呼吸道畅通，若头颈创伤，应注意保护脊髓，并处 理因触电致肌肉强直痉挛引起的骨折，保护创面，保护 骨折患处。
昏迷病人舌和会厌阻塞上呼吸道
开放气道：压头抬颏法
• 清除异物
• 压头抬颏开放气道 • 解除昏迷病人舌后坠
• 微弱或喘息样呼吸得到改善
• 简单、安全、熟练掌握
压头抬颏、舌和会厌抬举、 解除阻塞
• 压头抬颏的动作须温柔，缓缓地将病人 头往后仰，防止颈部过度伸展。 • 病人头后仰的程度为：下颌、耳廓之间 的联线与地面垂直 • 如果怀疑病人有颈椎损伤（外伤）就不 宜压头抬颏，改用不需仰头的“平推托 颌法”开放气道。
开放气道：托颌法 （头颈部外伤）
B Breathing 口对口人工呼吸 先判断是否有自主呼吸
• 压头抬颏后，随即耳贴近嘴、鼻。（看 病人胸部起伏，耳听呼吸气息声，脸感 受呼出气的气流拂面）在5-10秒钟内完 成判断（数数），若自主呼吸消失---立即口对口人工呼吸。
心肺复苏(CPR+AED)示范讲解词-红十字救护师资培训教材材
成人心肺复苏（CPR+AED）操作技能师资示范讲解词步骤讲解词开场语下面进行心肺复苏（CPR+AED）操作技能示范教学，分十个步骤进行。
1.确认环境安全，做好自我防护第一步：确认环境安全，做好自我防护用眼睛看、耳朵听、鼻子闻等方式，快速观察周围环境，做好自我防护，确保自身和伤病员的安全；尽量从伤病员脚侧方向进入现场，双膝打开、与肩同宽，跪在伤病员安全侧，近胸部位置。
2.判断意识第二步：判断意识采用“轻拍重唤”方式判断伤病员是否有反应，双手轻拍伤病员的双肩，俯身在其两侧耳边高声呼唤:“先生（女士），您怎么了，快醒醒！”如果伤病员不说话、不睁眼、四肢不会动，可判断为无意识。
3.检查呼吸第三步：检查呼吸伤病员如果为俯卧位或其他不宜复苏体位，应先将其翻转为仰卧位，置于坚硬的平面上。
用“听、看、感觉”的方法检查伤病员呼吸，用“1001、1002、1003……”四位计数，判断时间约10秒。
将耳朵贴近伤病员口鼻，听有无呼吸声；看伤病员胸、腹部有无起伏；用面颊感受伤病员呼吸的气流。
如果伤病员无意识、无呼吸或叹息样呼吸，提示发生了心搏骤停。
4.呼救并取得AED 第四步：呼救并取得AED，立即高声呼叫“快来人呀，有人晕倒了”“我是红十字救护员”“请这位先生（女士）帮忙拨打120，并告诉我结果”“请这位先生（女士）帮忙取来AED”“现场有会救护的人请过来帮忙”5.胸外按压第五步：胸外按压，充分暴露伤病员胸部按压部位：胸部正中、两乳头连线水平（胸骨下半部）；按压手法：将一只手的掌根紧贴伤病员胸壁，双手十指相扣，掌根重叠，掌心翘起，肘关节伸直，上半身前倾，肩、肘、腕呈一直线与地面垂直，以髋关节为轴，用上半身的力量垂直向下按压；按压频率：100～120次/分钟；按压深度：成人5～6厘米；每循环按压次数：30次，用两位计数方法：“01、02、03……”，边按压、边数数、边观察伤病员的面部。
高质量心肺复苏的标准：按压频率：100～120次/分钟；按压深度：成人5～6厘米；每次按压后胸廓完全回复原状；按压过程中尽量减少胸外按压的中断；避免过度通气。
现场急救知识
二、主要事故应急处置的原则
⑥及时指挥引导员工按预定的线路和方法 疏散、撤离事故区域。 ⑦发生员工伤亡，要马上进行施救，将伤 员撤离危险区域，同时打“120”电话求救。
谢谢
现场急救知识
安全培训教材 （吕岩）
一、事故现场伤员急救方法
1、现场急救原则和步骤： 急救原则：先救命，后治伤； 急救歩骤：止血、包扎、固定、救运。 当到达事故现场发现伤员时，首先检查是 否有出血、是否有呼吸和心跳；当二者均 存在时，应先紧急进行简单的包扎止血， 接着立即进行人工呼吸和心脏按摩复苏法 进行急救。
一、事故现场伤员急救方法
① 四肢骨折急救固定方法：当伤者手、脚 四肢骨折时，可利用两块长度超过上下两 个关节，宽度不小于10～15厘米的木板或 竹片分别放在肢体的外两侧，夹在骨折处， 用绷带或布带缠绕固定扎紧，使骨折不能 移动；如前臂骨折固定后可将前臂用三角 巾吊在胸前；
一、事故现场伤员急救方法
9、扭伤处理方法 ① 手脚扭伤时，应注意减少关节活动，如 腰部扭伤，应选择舒适的位置，安静的躺 在硬板床上休息； ②喷洒云南白药气雾剂和保险液进行消肿 治痛，并充分冷敷扭伤的部位及局部敷帖 伤湿止痛膏药，疼痛难忍时，可服止痛药， 休息几天后可按摩和热敷活血消肿； ③ 如扭伤较严重或怀疑有骨折及其他伤害 时，应及时到医院检查治疗。
一、事故现场伤员急救方法
7、剌伤处理方法 产生剌伤的物体有木、竹、钉子、铁丝、 玻璃等，如剌伤后，其处理方法如下： 剌伤最基本的处理方法是消毒。被剌后应 压迫伤口周围，使细菌和血一起流出；如 剌进的物体很简单就可以拨出时，可用镊 子拨出或用火烧过的针挑出，垫上消毒纱 布或干净的口罩、布块，用绷带缠好；如 剌入体内的物体较大或剌入较深，不易拨 出时，应先止血然后立即送医院处理。
现场心肺复苏(CPR)
除颤器(AED)的使用方法
• 解开上衣,擦净皮肤.多毛应剔除. • 按提示取出电极板,按图示将其贴于右锁骨下和左腋下
现 场 急 救 的 意 义
• 打开电源开关,提醒现场人员,不要接触患者.等待提示 • 若AED语音提示”建议除颤”,应大声提醒现场人员不 要 接触患者,以防触电
• 按下”电击”键,AED开始除颤
仰卧位
硬板床
地平面
心肺复苏的指征
徒 手 心 肺 复 苏
心跳停止
意识丧失
呼吸停止
（包括无效呼吸）
脑组织对缺氧的反应
现 场 急 救
3 秒钟： 10-20秒： 30-45秒： 60 秒后： 4-6分钟：
头晕、恶心 昏厥、抽搐 昏迷、瞳孔散大 呼吸停止、大小便失禁 脑细胞受损并且不可逆 (临床死亡期) 10 分钟: 后进入生物学死亡期！ 人体以大脑对缺氧最为敏感!
按压：吹气
1、单人、双人的胸外心脏按压与人工吹气比 例均为 30 ：2（五个30 ：2为一组,约需2-3 分钟,而后重新评估意识、呼吸、大动脉搏动 是否恢复.无恢复,继续实施CPR. 2、5个30 ：2 后可换人，其间断 时间 < 5 秒钟,不可随意中断
胸外心脏按压
操作注意事项
CPR期间“有效胸外按压”极为重要 应“用力压”，成人按压深度为至少5cm 应“快速压”，按压频率至少100次/分 应“均匀的压”，按下后应让胸骨回复，按 下与松开的时间相等1:1 应“位置准确”按下,松开掌根不能移位 应“防暴冲”防意外损伤
伤口种类
割伤
刺伤
裂伤
枪伤
撕裂伤
挫伤
擦伤
创伤自救与互救技术
创 伤 急 救 技 术
四项技术
止血 固定 包扎 搬运
心肺复苏操作流程及评分标准
心肺复苏操作流程及评分标准心肺复苏操作流程及评分标准一、单人徒手心肺复苏操作流程操作流程：1.准备：护士应穿着整洁，仪表端庄。
口对口呼吸需要备清洁纱布。
2.评估环境：评估环境是否安全。
3.判断神智、脉搏、呼吸：轻拍重唤患者2次“你怎么了”，观察有无反应，触摸颈动脉有无搏动，观察有无呼吸（判断时间5秒)。
4.呼救：急呼他人协助抢救“快来救人啊！"。
5.安置体位：解衣服，松裤带，暴露胸部，去枕仰卧位，置于硬板或平地上。
6.胸外心脏按压：确定胸外心脏按压部位，双手掌跟重叠，十指相扣置于胸骨体中下1／3交界处，即剑突以上两横指，双臂绷直，垂直行胸外心脏按压30次（18秒完成)，下压大于5cm（儿童5 cm，婴幼儿4 cm），按压与呼吸比为30：2，按压频率大于100次／分。
7.开放气道：将头偏向一侧，检查口腔，去义齿（口述：去除义齿、异物），打开用物箱，取纱布清除口鼻分泌物。
仰头抬颌法：左手小鱼际置于患者前额，手掌用力向后压使其头部后仰，右手中指、示指剪刀式分开上提下颌，使下颌角与耳垂连线垂直地面（疑似外伤，用托颌法：将肘部支撑在患者所处的平面上，双手放置在患者头部两侧并握紧下颌角，同时用力托起下颌）。
8.辅助呼吸：口对口呼吸2次（开气道捏鼻子口包口正常吸气缓慢吹气不少于1秒，8—10次／分，胸廓明显抬起松口松鼻气体呼出，胸廓回落）。
9.复苏评价：完成5个循环操作(约2分钟），判断呼吸、循环体征1次，按压间断不超过5秒。
10.记录：使用手电筒观察患者瞳孔对光反射及是否缩小（口述：自主呼吸恢复，双侧瞳孔由大缩小，颈动脉搏动有力，口唇及甲床转红润，复苏有效，进入下一步救治），记录复苏时间（看手表）。
11.整理：整理衣服，恢复体位，整理用物。
12.报告：起立，报告：“操作完毕”。
操作方法：1.护士应穿着整洁，仪表端庄。
口对口呼吸需要备清洁纱布。
2.评估环境是否安全。
3.轻拍重唤患者2次“你怎么了”，观察有无反应，触摸颈动脉有无搏动，观察有无呼吸（判断时间5秒)。
医院过道心肺复苏操作流程
医院过道心肺复苏操作流程
一、确认病人情况
1.确认病人是否无意识且呼吸与脉搏停止。
2.通知医护人员给予紧急支援。
二、开始心肺复苏操作
1.先行救护人员先进行30次胸外心脏按压。
按压深度为病人胸骨下端的1/3,每次按压间隔不得超过2秒。
2.当有其他医护人员到场后,随即进行2人交替进行胸外心脏按压和人工呼吸拯救。
一人进行胸外心脏按压,一人进行2次人工呼吸。
翻转持续进行至送达急救室。
3.根据情况适时使用心脏除颤仪进行除颤。
三、送至急救室继续操作
1.进入急救室后立即更换为机械心肺复苏(自助心肺复苏设备)进行持续30分钟的心肺复苏,除颤次数视情况而定。
2.术中随时评估病人是否恢复生命体征,有生命体征出现时即停止机械心肺复苏。
3.截至30分钟内若生命体征未恢复,可以终止心肺复苏。
以上就是医院过道心肺复苏操作的基本流程。
期间需要全力以赴,流程操作规范,力求最大限度将病人从死亡线上挽救回来。
心肺复苏急救方法的口诀
心肺复苏急救方法的口诀
在紧急情况下，掌握心肺复苏急救方法十分重要。
以下是心肺复苏急救方法的口诀：
1. 确认现场安全，呼叫急救电话。
2. 判断患者是否有意识，如果没有，立即进行心肺复苏。
3. 根据ABCD步骤进行急救：A代表开放气道，B代表呼吸，C 代表循环，D代表除颤。
4. 开放气道：将患者头向后仰，使用手指或手掌托住下颌使其前倾，清除口腔中的异物。
5. 检查呼吸：看胸部起伏，听呼吸声，摸颈动脉脉搏。
如果患者没有呼吸，立即进行人工呼吸。
6. 进行胸外按压：在患者胸骨下缘中央位置，用手掌根部按压胸部，按压深度为5-6厘米，频率为100-120次/分钟。
7. 持续胸外按压和人工呼吸，直到急救人员到达或患者恢复意识。
以上是心肺复苏急救方法的口诀，掌握这些方法可以在紧急情况下救助他人。
- 1 -。
常用的十个急救方法
常用的十个急救方法在日常生活中，我们难免会遇到一些意外情况，比如突发的心脏病、窒息、骨折等。
这时候，急救知识就显得尤为重要了。
掌握一些基本的急救方法，不仅可以在紧急情况下挽救生命，还可以减轻伤者的痛苦。
下面就让我们来了解一下常用的十个急救方法。
1. 心肺复苏（CPR）。
心肺复苏是一种用于挽救心跳停止或呼吸停止的急救方法。
在进行心肺复苏时，首先要确保伤者的呼吸道通畅，然后按照正确的手法进行按压和人工呼吸，直到医护人员到达现场。
2. 创口处理。
在处理创口时，首先要用清水冲洗伤口，然后用消毒药水进行消毒，最后用无菌纱布包扎。
如果伤口较大或出血较多，应该及时就医。
3. 骨折处理。
在急救骨折时，要先用固定物将骨折部位固定，然后用冰袋冷敷，最后送伤者到医院进行进一步处理。
4. 烧伤处理。
在烧伤急救中，要将受伤部位放在流动的自来水下冲洗，然后用干净的毛巾轻轻擦干，最后用无菌纱布包扎。
5. 窒息处理。
在窒息急救中，要先用力拍击伤者的背部，如果没有效果，可以进行人工呼吸和胸外按压，直到伤者恢复呼吸。
6. 中暑处理。
在中暑急救中，要将伤者移到阴凉处，解开衣扣，用清水或风扇降温，如果伤者出现昏迷，应该立即送医院救治。
7. 心脏病处理。
在心脏病急救中，要让伤者保持安静，松开领口，给予含硝酸甘油的药物，如果伤者出现心脏骤停，应该立即进行心肺复苏。
8. 中毒处理。
在中毒急救中，要立即将伤者送到空气新鲜的地方，清除毒物残留，然后给予适当的解毒药物，最后送医院进行进一步治疗。
9. 流感处理。
在流感急救中，要让伤者多休息，多饮水，适当服用退烧药，避免接触他人，预防传染。
10. 意外伤害处理。
在意外伤害急救中，要根据伤者的具体情况进行处理，比如止血、包扎、固定等，然后及时送医院救治。
总结，掌握一些基本的急救方法，可以在紧急情况下挽救生命，减轻伤者的痛苦。
但是在进行急救时，一定要注意自身安全，避免二次伤害。
希望大家都能学会这些急救方法，让我们的生活更加安全。
院前急救之现场心肺复苏(CPR)
现场心肺复苏（CPR ）一 确保环境安全:首先评估现场是否安全，该案例中的场地安全，可以疏散人群后马上实施抢救，但如果是触电的病人，则须先断电,煤气中毒的病人先脱离危险环境然后进行急救(见图1—3-1）。
二 判断意识先在伤病员耳边大声呼唤“喂！您怎么啦?”再轻轻拍伤病员的肩部，如伤病员对呼唤、轻拍无反应,可判断其无意识.婴儿则拍击足跟，婴儿不能哭泣,判断为意识丧失(见图1-3-2）.三 立即呼救当判断伤病员意识丧失,应该求助他人帮助，在原地高声呼救：“快来人！救命啊！我是救护人员,请这位先生（女士）快帮忙拨打急救电话！有会救护的请和我一起来救护.”（见图1—3-3） 四 救护体位对于呼吸心跳骤停的伤病员应将其翻转为仰卧位（心肺复苏体位），放在坚硬的平面上，救护人员需要在检查后，进行心肺复苏。
若伤病员没有意识但有呼吸和循环，为了防止呼吸道被舌后坠或粘液及呕吐物阻塞引起窒息，对伤病员应采用侧卧体位（复原卧位）,分泌物容易从口中引流.体位应稳定，并易于伤病员翻转其他体位,保持通畅气道，超过30分钟，翻转伤病员到另一侧。
注意不要随意移动伤病员，以免造成伤害.如不要用力拖动、拉起伤病员，不要搬动和摇动已确定有头或颈部外伤者等。
有颈部外伤者需翻身时，为防止颈髓损伤，另一个应保持伤病员头颈部与身体在同一轴线翻转,做好头颈部的固定. （一）心肺复苏体位(仰卧位）操作方法图1-3-1 图1-3-2图1-3-31.救护人员位于伤病员一侧。
2。
将伤病员的双上肢向头部方向伸直（见图1—3-4）。
3。
将伤病员远离救护人员一侧的小腿放在另一侧腿上,两腿交叉.4.救护人员一只手托住伤病员的后头颈部,另一只手插入远离救护人员一侧伤病员的腋下或胯部.5.将伤病员整体地翻转向救护人员侧(见图1—3—5）.6。
伤病员翻为仰卧位，再将伤病员上肢置于身体两侧（见图1—3-6)。
（二)救护人员体位救护人员在实施心肺复苏技术时，根据现场具体情况，选择位于伤病员一侧,将两腿自然分开与肩同宽跪于（或立于）伤病员的肩、胸部、有利于实施操作(见图1—3—7）。
现场急救之心肺复苏术
一、心肺复苏术
时间就是生命，心跳呼吸停止后分分秒秒都是活命的 关键： ·心脏停止跳动10秒即意识丧失、突然倒地； 心脏停止跳动10秒即意识丧失、突然倒地； 10秒即意识丧失 ·心脏停止跳动60秒则自主呼吸逐渐停止； 心脏停止跳动60秒则自主呼吸逐渐停止； 60秒则自主呼吸逐渐停止 ·心脏呼吸停止3分钟开始出现脑水肿； 心脏呼吸停止3分钟开始出现脑水肿； ·心脏呼吸停止8分钟出现脑死亡。 心脏呼吸停止8分钟出现脑死亡。 而此时，心肺复苏术就是帮助恢复心跳、呼吸最好的 方法。
心肺复苏术（CPR）详细步骤及操作 心肺复苏术（CPR）详细步骤及操作
4、胸外按压的要点： 胸外按压的要点： １、按压部位；２、姿势；３、按压与放松间隔相等；４、幅度及频 率；５、按压/ 率；５、按压/通气比率 如何确定胸外按压的部位？ 如何确定胸外按压的部位？ 方法1 方法1 两乳头连线与胸骨交叉点处，即为心脏按压部位。 方法2 方法2 适用于确定女性患者的胸外按压部位。
一、心肺复苏术
心肺复苏（CPR）术: 心肺复苏（CPR）术:
亦称基本命支持（basic lifesupport,BLS），是 亦称基本命支持（basic lifesupport,BLS），是 针对由于各种原因导致的心搏骤停，在4 针对由于各种原因导致的心搏骤停，在4～6分钟内所必 须采取的急救措施之一 。目的在于尽快挽救脑细胞在缺 氧状态下坏死（四分钟以上开始造成脑损伤，十分钟以 上即造成脑部不可逆之伤害），因此施救时机越快越好。 心肺复苏术适用于心脏病突发，溺水，窒息或其他意外 事件造成之意识昏迷并有呼吸及心跳停止之状态。
一、心肺复苏术
猝死的最佳抢救时间是4min；而严重 猝死的最佳抢救时间是4min；而严重 创伤的最佳抢救的黄金时间是30min。不管 创伤的最佳抢救的黄金时间是30min。不管 是发生猝死还是严重创伤，第一目击者如 果在这两个时间内正确施救，做好“ 果在这两个时间内正确施救，做好“ 院前 急救” 急救”那么伤患者救活的几率将大大提高， 否则，就算送到了医院，医院里的设备再 好、医生医术再高明，病人也难以起死回 生。
院前急救之现场心肺复苏(CPR)
现场心肺复苏（CPR）一确保环境安全：首先评估现场是否安全，该案例中的场地安全，可以疏散人群后马上实施抢救，但如果是触电的病人，则须先断电，煤气中毒的病人先脱离危险环境然后进行急救（见图1-3-1）。
二判断意识先在伤病员耳边大声呼唤“喂！您怎么啦？”再轻轻拍伤病员的肩部，如伤病员对呼唤、轻拍无反应，可判断其无意识。
婴儿则拍击足跟，婴儿不能哭泣，判断为意识丧失（见图1-3-2）。
三当判断伤病员意识丧失，应该求助他人帮助，在原地高声呼救：“快来人！救命啊！我是救护人员，请这位先生（女士）快帮忙拨打急救电话！有会救护的请和我一起来救护。
”（见图1-3-3）四救护体位对于呼吸心跳骤停的伤病员应将其翻转为仰卧位（心肺复苏图1-3-3体位），放在坚硬的平面上，救护人员需要在检查后，进行心肺复苏。
若伤病员没有意识但有呼吸和循环，为了防止呼吸道被舌后坠或粘液及呕吐物阻塞引起窒息，对伤病员应采用侧卧体位（复原卧位），分泌物容易从口中引流。
体位应稳定，并易于伤病员翻转其他体位，保持通畅气道，超过30分钟，翻转伤病员到另一侧。
注意不要随意移动伤病员，以免造成伤害。
如不要用力拖动、拉起伤病员，不要搬动和摇动已确定有头或颈部外伤者等。
有颈部外伤者需翻身时，为防止颈髓损伤，另一个应保持伤病员头颈部与身体在同一轴线翻转，做好头颈部的固定。
（一）心肺复苏体位（仰卧位）操作方法1.救护人员位于伤病员一侧。
2.将伤病员的双上肢向头部方向伸直（见图1-3-4）。
3.将伤病员远离救护人员一侧的小腿放在另一侧腿上，两腿交叉。
4.救护人员一只手托住伤病员的后头颈部，另一只手插入远离救护人员一侧伤病员的腋下或胯部。
5.将伤病员整体地翻转向救护人员侧（见图1-3-5）。
6.伤病员翻为仰卧位，再将伤病员上肢置于身体两侧（见图1-3-6）。
（二）救护人员体位救护人员在实施心肺复苏技术时，根据现场具体情况，选择位于伤病员一侧，将两腿自然分开与肩同宽跪于（或立于）伤病员的肩、胸部、有利于实施操作（见图1-3-7）。
特种作业心肺复苏操作流程
特种作业心肺复苏操作流程
心肺复苏的具体步骤如下：
1、判断意识，用双手轻拍病人双肩，问：“喂，你怎么了？”告知无反应。
2、检查呼吸，观察病人胸部起伏5到10秒，告知无呼吸。
3、呼救，寻求周围人帮忙。
四判断是否有颈动脉搏动，用右手的食指和中指从气管正中，环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告知无波动。
5、松解衣领及裤带。
6、胸外心脏按压，两乳头连线中点，用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂伸直，用上身力量用力按压30次。
7、打开气道，仰头抬颌，口腔无分泌物，无假牙，采取嘴对嘴呼吸进行两次。
8、以心脏按压人工呼吸30:2的比例进行操作五个周期，判断是否复苏有效，听是否有呼吸音，同时触摸是否有颈动脉搏动，进一步生命支持。
现场急救救护基本知识
现场急救一、现场急救概述生产现场急救，是指在劳动生产过程中和工作场所发生的各种意外伤害事故、急性中毒、外伤和突发危重病员等现场，没有医务人员时，为了防止病情恶化，减少病人痛苦和预防休克等所应采取的一种初步紧急救护措施，又称院前急救。
（一）现场急救步骤1．脱离险区首先要使伤病员脱离险区，移至安全地带，如对因滑坡、塌方砸伤的伤员搬运至安全地带；对急性中毒的病人应尽快使其离开中毒现场，搬至空气流通区；对触电的患者，要立即解脱电源等等。
2．检查病情现场救护人员要沉着冷静，切忌惊慌失措。
应尽快对受伤或中毒的伤病员进行认真仔细的检查，确定病情。
检查内容包括：检查时不要给伤病员增加无谓的痛苦，如检查伤员的伤口，切勿一见病人就脱其衣服，若伤口部位在四肢或躯干上，可沿着衣裤线剪开或撕开，暴露其伤口部位即可。
3．对症救治根据迅速检查出的伤病情，立即进行初步对症救治。
在救治时，要注意纠正伤病员的体位，有时伤病员自己采用的所谓舒适体位，可能促使病情加重或恶化，甚至于造成不幸死亡，如被毒蛇咬伤下肢时，要使患肢放低，绝不能抬高，以减低毒汁的扩延；上肢出血要抬高患肢，防止增加出血量等。
救治伤病员较多时，一定要分清轻重缓急，优先救治伤重垂危者。
4．安全转移对伤病员，要根据不同的伤情，采用适宜的担架和正确的搬运方法。
在运送伤病员的途中，要密切注视伤病情变化，并且不能中止救治措施，将伤病员迅速而平安地运送到后方医院作后续抢救。
（二）注意事项1.注意现场安全，重视“先脱险再救人”。
2.从正面接近伤病员，表明身份，安慰伤病员，说明将采取的救护措施。
3.避免盲目移动伤者，避免再损伤。
4.除非必要，不要给伤病员任何饮食或药物。
5.注意保护警方需要的现场证物。
6.及时报告有关部门，寻求援助。
二、现场急救技术（一）徒手心肺复苏心肺复苏（CPR）是指针对心脏骤停的伤病员应用的，目的是维持伤病员的器官存活和恢复生命活动的一系列的、规范的和有效的急救措施。
心肺复苏
心肺复苏（CPR）1、心肺复苏适应症心肺复苏适用于由急性心肌梗塞、脑卒中、严重创伤、电击伤、溺水、挤压伤、踩踏伤、中毒等多种原因引起的呼吸、心跳骤停的伤病员。
2、心肺复苏概述▲对于心跳呼吸骤停的伤病员，心肺复苏成功与否的关键是时间。
▲在心跳呼吸骤停后4分钟之内开始正确的心肺复苏，8分钟内开始高级生命支持者，生存希望大。
重点提示:抢救生命的黄金时间是4分钟，现场及时开展有效的抢救非常重要，我们每一个人都应该掌握心肺复苏技术。
3、心肺复苏操作程序▲步骤一：判断意识。
轻拍伤病员肩膀，高声呼喊：“喂，你怎么了！”▲步骤二：高声呼救。
“快来人啊，有人晕倒了，快拨打急救电话”或赶快呼叫场馆内的急救人员。
▲步骤三：将伤病员翻成仰卧姿势，放在坚硬的平面上。
▲步骤四：打开气道。
成人：用仰头举颏法打开气道，使下颌角与耳垂连线垂直于地面（90°）。
▲ 步骤五：判断呼吸一看，看胸部有无起伏二听，听有无呼吸声三感觉，感觉有无呼出气流拂面重点提示：判断呼吸的时间不能少于5—10秒钟▲步骤六：口对口人工呼吸救护员将放在伤病员前额的手的拇指、食指捏紧伤病员的鼻翼，吸一口气，用双唇包严伤病员口唇，缓慢持续将气体吹入。
吹气时间为1秒钟以上。
吹气量700—1100毫升（吹气时，病人胸部隆起即可，避免过度通气），吹气频率为12次/分钟（每5秒钟吹一次）。
正常成人的呼吸频率为16—20次/分钟。
▲步骤七：胸外心脏按压按压部位：胸部正中两乳连接水平按压方法：①救护员用一手中指沿伤病员一侧肋弓向上滑行至两侧肋弓交界处，食指、中指并拢排列，另一手掌根紧贴食指置于伤病员胸部。
②救护员双手掌根同向重叠，十指相扣，掌心翘起，手指离开胸壁，双臂伸直，上半身前倾，以髋关节为支点，垂直向下、用力、有节奏地按压30次。
③按压与放松的时间相等，下压深度4—5厘米，放松时保证胸壁完全复位，按压频率100次/分钟。
正常成人脉搏每分钟60—100次。
重要提示：按压与通气之比为30：2，做5个循环后可以观察一下伤病员的呼吸和脉搏。
现场急救的基本方法
现场急救的基本方法触电急救1、脱离电源：1.1触电急救,首先要使触电者迅速离电源，越快越好。
1.2 触电者未脱离电源前，救护人员不准直接用手触及伤员，因为有触电危险。
1.3 如触电者处于高处，解脱电源后会自高处坠落，因此，要采取预防措施。
1.4 触电者触及低压带电设备，救护人员应设法迅速切断电源，如拉开电源开关或刀闸，拔除电源插头等。
或使用绝缘工具、干燥的木棒、木板、绳索等不导电的东西解脱触电者。
也可抓住触电者干燥而不贴身的衣服，将其拖开，切记要避免碰到金属物体和触电者的裸露身躯。
也可戴绝缘手套或将手用干燥衣物等包起绝缘后解脱触电者。
如果电流通过触电者入地，并且触电者紧握电线，可设法用干木板塞到身下，与地隔离，也可用干木把斧子或有绝缘柄的钳子等将电线剪断。
剪断电线要分相，一根一根地剪断，并尽可能站在绝缘物体或干木板上。
1.5 触电者触及高压带电设备，救护人员应迅速切断电源，或用适合该电压等级的绝缘工具(戴绝缘手套、穿绝缘靴并用绝缘棒)解脱触电者。
救护人员在抢救过程中应注意保持自身与周围带电部分必要的安全距离。
1.6 如果触电者触及断落在地上的带电高压导线，且尚未确证线路无电，救护人员在未做好安全措施(如穿绝缘靴或临时双脚并紧跳跃地接近触电者)前，不能接近断线点至8～10m范围内，防止跨步电压伤人。
触电者脱离带电导线后亦应迅速带至8～10m范围以外后立即开始触电急救。
只有在确证线路已经无电，才可在触电者离开触电导线后，立即就地进行急救。
2、伤员脱离电源后的处理：2.1 触电伤员如神志清醒者，应使其就地躺平，严密观察，暂时不要站立或走动。
2.2 触电伤员如神志不清者，应就地仰面躺平，且确保气道通畅，并用5s时间，呼叫伤员或轻拍其肩部，以判定伤员是否意识丧失。
禁止摇动伤员头部呼叫伤员。
2.3需要抢救的伤员，应立即就地坚持正确抢救，并设法联系医疗部门接替救治。
2.4 呼吸、心跳情况的判定：触电伤员如意识丧失，应在10s内，用看、听、试的方法，判定伤员呼吸心跳情况。
猝死患者紧急复苏技术
猝死患者紧急复苏技术1. 评估现场安全在进行复苏之前，确保现场安全，避免任何潜在的危险。
2. 识别猝死患者猝死患者通常表现为无意识、无呼吸或仅有喘息。
检查患者是否有脉搏，不超过10秒。
3. 呼叫紧急医疗服务立即拨打当地的紧急服务电话（如中国的120），报告猝死情况，并请求医疗救援。
4. 开始心肺复苏（CPR）如果您受过CPR培训，立即进行30次胸外按压。
按压频率为每分钟100-120次，按压深度为至少5厘米（成人）。
5. 开放气道将患者平躺，仰面朝上。
仰面朝上有助于打开气道。
如果怀疑有颈部损伤，请使用颈部固定器。
6. 人工呼吸如果您受过培训，可以进行口对口人工呼吸。
在胸外按压30次后，吹气2次。
如果使用自动体外除颤器（AED），请按照设备指示进行。
7. 使用自动体外除颤器（AED）如果现场有AED，请按照设备指示进行操作。
AED是一种可自动分析心律并给予电击的设备，有助于恢复正常心律。
8. 持续复苏在紧急医疗服务到来之前，持续进行CPR。
如果您感到疲劳，让另一位愿意提供帮助的人接替您。
9. 等待紧急医疗服务在等待紧急医疗服务到来期间，继续进行CPR和遵循AED的指示。
10. 紧急医疗服务到达后紧急医疗服务人员到达现场后，向他们提供有关患者的详细信息，并配合他们进行进一步的救治。
猝死患者紧急复苏技术的成功取决于迅速采取行动和对CPR技能的熟练掌握。
如果您受过相关培训，请在紧急情况下提供帮助，并遵循上述指南。
这将有助于提高患者的生存机会。
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现场急救复苏十步骤
2010-08-11来源：健康报
北京天坛医院副院长周建新
今年夏天气候炎热，高温导致心脏病高发，猝死情况频频出现。
很多心跳骤停的患者因错过了抢救时机，送到医院时医生已无能为力。
如果发生心跳呼吸骤停，脑细胞在常温下对缺氧的耐受极限通常为4分钟；而超过10分钟，脑细胞就会发生不可逆性坏死。
因此，如果身边有人发生意外，一定要抓住救命的“黄金4分钟”。
可以通过以下十个步骤，对患者进行现场急救复苏。
第一步：一旦发现身边有心脏骤停、呼吸停止的患者，应紧急呼叫“120”或“999”。
同时观察患者有无意识，可以轻拍患者的肩部，边拍边呼唤患者，高声问：“喂，你怎么啦？”如认识，可以直接呼唤患者的名字。
第二步：若确定患者没有意识，要进行急救复苏，并立即呼叫周围的人前来协助。
第三步：将患者摆到复苏体位，即马上将患者就地躺平，保持气道畅通，将患者的头部偏向一侧。