化疗药物列表

5-氟尿嘧啶（氟尿嘧啶,5-fluorouracil,5-FU）
分类：抗代谢类
机制：是尿嘧啶5位的氢被氟取代的衍生物，是抗嘧啶药。

剂型：250mg/ml/支。

50mg*100片/盒
给药方式：15mg/kg qd ivgtt d1-5. 500-750mg qd iv
不良反应：1.不良反应有骨髓抑制、消化道反应、共济失调、局部刺激、神经系统反应、脱发、皮炎、等，有导致畸形、导致突变作用。

2.肝肾疾病、心脏病、水痘及消化道出血患者慎用。

注意用药期间严密观察血象。

3.与甲氨蝶呤合用，应先用甲氨蝶呤再给予本药，否则药效降低。

替加氟（tegafur）呋喃氟尿嘧啶（ftorafur,FT-207）;喃氟啶、呋氟尿嘧啶
分类：抗代谢类
机制：为5-FU的衍生物，在肝内活化为氟尿嘧啶而起作用。

剂型：50mg*100/瓶
给药方式：800~1200mg，q6h,总量20~40g为一个疗程
不良反应：该药在体内转化为5-FU，但毒性小。

其不良反应及注意事项与5-FU基本相同。

去氧氟尿苷，氟铁龙，脱氧氟尿苷，艾丰（Furtulon,5`-dFUR,Doxifluridine）
分类：抗代谢类
机制：作用与5-FU相同。

在体内受到胸苷磷酸化酶和尿苷磷酸化酶作用转变成5-FU和5-脱氧核糖-1-磷酸而起抗肿瘤作用。

属本类低毒性抗肿瘤药。

用于胃癌，肠癌，乳癌，膀胱癌，宫颈癌等。

剂型：胶囊200mg*50粒/盒
给药方式：800~1200mg 分3~4次，连用4周。

不良反应：常见抗肿瘤药物共同不良反应。

其它有肝肾功能异常、心电图异常、脱发、色素沉着、荨麻疹，神经症状有倦怠、身体摇晃、舌发麻等。

6-硫鸟嘌呤（tioguanine,6-thioguanine,6-TG）
分类：抗代谢类
机制：与6-MP相似。

剂型：25mg*40片/盒
给药方式：100mg/m2 qd d1-5,1-7
不良反应：注意用药期间严密观察血象。

可引起骨髓抑制及肝功能损害。

6-巯嘌呤（6-mercaptopurine,6-MP），巯嘌呤、乐疾宁
分类：抗代谢类
机制：腺嘌呤6位上的-NH2被-SH所取代的衍生物，为抗嘌呤药。

剂型：50mg*100/瓶
给药方式：
不良反应：1.不良反应有消化道反应、粘膜溃疡、骨髓抑制、肝功能损伤等，个别患者可出现高尿酸血症及尿内尿酸结晶。

2.注意用药期间严密观察血象，肝肾功能不全者慎用。

六甲密胺（altretamine,hexamethylmelamine,HMM），六甲三聚氰胺
分类：抗代谢类
机制：可能为嘧啶拮抗物,抑制二氢叶酸还原酶和核酸的合成,进一步抑制DNA,RNA和蛋白质质的合成.用于慢性粒细胞白血病,肺癌,恶性淋巴瘤,骨髓瘤,乳腺癌,卵巢癌,食管癌,头颈部肿瘤.
剂型：片剂:50mg *100片/盒
给药方式：4-8mg/kg ,分4次,饭后及临睡前.21-30天为一疗程,间隔1-2后,重复.
不良反应：不良反应主要表现为胃肠道反应和骨髓抑制，长期服用对中枢及周围神经系统有一定影响。

甲氨蝶呤（methotrexate,MTX）又名氨甲蝶呤（amethopterin），氨甲叶酸
分类：抗代谢类
机制：化学结构与叶酸相似，是抗叶酸药。

剂型：片剂：2.5mg*100片/瓶；粉针剂：5mg/支或1.0g/瓶
给药方式：白血病:每日1.25~5mg,po qd有疗疗程的安全剂量为50-150mg ,总剂量应视骨髓情况而定.实体瘤,乳癌:10~20mg,im bid .连续6周为一疗程.骨肉瘤:3-5g/m2,ivgtt 4小时滴完,于2~6小时后,开始应用CF,6~12mg im q6h,d1-3.水化,尿量应在3000ml/d以上,也用于联合化疗等.
不良反应：1.不良反应主要有胃肠道反应、骨髓抑制7~10天最低,在14~16天恢复、口腔炎、湿疹、脱发、肺炎、骨质疏松、肝功能损伤等，鞘内注射剂量过大可引起抽搐。

2.用药期间应严格检查肝肾功能、血象及血药浓度；用药期间及用药后一段时间内应大量饮水并使尿液碱化，避免损害肾脏。

3.肝肾功能不全者及孕妇禁用。

阿糖胞苷（cytarabine,AraC），阿糖胞嘧啶,赛得萨
分类：抗代谢类
机制：在体内经脱氧胞苷激酶催化成二或三磷酸胞苷，进而抑制DNA多聚酶的活性而影响DNA合成；也可掺入DNA中干扰其复制，使细胞死亡。

S期细胞对之最敏感，属周期特异性药物。

剂型：粉针：50mg/支；赛得萨:100mg/支
给药方式：1~3mg/kg qd iv d1-8,d1-15. 5~5.7mg/kg qd ivgtt d1-4,d1-5.
不良反应：1.不良反应有骨髓抑制、消化道反应、肝功能异常、发热、皮疹等。

2.使用该药后继续应用柔红霉素、阿霉素、环磷酰胺及亚硝脲类药物可使药物疗效提高。

不宜与5-FU 合用。

3.用药期间应严格检查血象。

羟基脲（hydroxycarbamide,hydroxyurea,HU），羟脲
分类：其它
机制：能抑制核苷酸还原酶，阻止胞苷酸转变为脱氧胞苷酸，从而抑制DNA的合成。

它能选择性地作用于S期细胞。

剂型：
给药方式：
不良反应：该药不良反应主要为消化道反应和骨髓抑制，偶见有睾丸萎缩、肾功能损害及中枢神经系统症状。

2.用药期间应严格检查血象。

孕妇禁用。

安西他滨（ancitabin）环胞苷（cyclocytidine，cyclo-C）
分类：抗代谢类
机制：为Ara-C脱水衍生物，在体内逐渐水解放出Ara-C而显效。

剂型：
给药方式：
不良反应：
吉西他滨,健择,泽菲(Gemzar,Gemcitabine)
分类：抗代谢类
机制：本品为细胞周期特异性药物,主要作用于DNA合成期,用于治疗局限晚期或已转移的非小细胞肺癌.
剂型：粉针剂:0.2或1g/瓶.
给药方式：1g/m2 ivgtt 30分钟,d1,d8.只能用NS配,40mg本品至少需要1mlNS溶解后,再用NS稀释.
不良反应：抗肿瘤药物的共同不良反应; 主要为骨髓抑制,一过性肝酶升高,胃肠道反应等到.对本品过敏者禁用.禁与放疗同时联合应用.严重肾功能不全患者,禁与DDP联合应用.
希罗达,卡培他滨(Xeloda,capecitabine)
分类：抗代谢类
机制：本品为5-FU的前体药物,本身无细胞毒性,通过肿瘤相关生血管因子胸腺磷酸化酶在肿瘤所在部位转化为5-FU,从而最大程度的降低了5-FU对正常人体细胞的损害.适用于紫杉醇和包括有蒽环类抗生素化疗无效的晚期原发性或转移性乳腺癌的进一步治疗.
剂型：片剂:500mg*60片/瓶
给药方式：2500mg/m2,8# bid 连用2周,休息一周.早晚两次于饭后半小时用.
不良反应：骨髓抑制轻,其它胃肠道不良反应出现腹泻,皮肤反应,神经系统症状.
安吖啶（胺苯吖啶、M-AMSA）
分类：
机制：
剂型：
给药方式：
不良反应：1.该药不良反应有骨髓抑制、口炎、肝功能障碍、心律失常、脱发等。

2.该药与含氯溶液有配伍禁忌；该药注射时必须使用玻璃注射器注射
甲异靛
分类：
机制：
剂型：
给药方式：
不良反应：不良反应主要表现为胃肠道反应、骨髓抑制、全身症状（表现为肢体、关节疼痛），用药期间应定期检查血象。

卡莫氟（氟脲已胺、嘧福禄、HCFU）
分类：
机制：
剂型：
给药方式：
不良反应：该药在体内转化为5-FU，但毒性小。

其不良反应及注意事项与5-FU基本相同。

优福定（复方喃氟啶、UFT）
分类：
机制：
剂型：
给药方式：
不良反应：该药是替加氟和尿嘧啶的复合制剂，在体内转化为5-FU。

其不良反应及注意事项与5-FU基本相同，但该药的消化道反应较为严重。

溶癌呤（tisupurine,AT-1438）
分类：抗代谢类
机制：为6-MP的磺酸钠盐，易溶于水，在体内分解为6-MP而显效。

剂型：
给药方式：
不良反应：
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氮芥（chlorethamine,nitrogen mustard,mechlorethamine,HN2）
分类：细胞毒类
机制：烷化剂
剂型：结构中含三个乙烯亚胺基，能形成有活性的碳三离子与细胞内DNA的碱基结合，影响瘤细胞的分裂。

给药方式：
不良反应：1.不良反应为骨髓抑制、消化道反应、男性无精子、女性无月经、发热、皮疹等。

2.与琥珀胆碱合用可引起呼吸困难；与尿激酶合用可提高该药治疗膀胱癌的作用；该药可增加血尿酸水平。

3.有痛风病史、肝肾功能损害、泌尿系结石患者慎用。

孕妇禁用。

4.注意用药期间严密观察血象，稀释后如发现混浊不得使用。

环磷酰胺（cyclophosphamide,endoxan,cytoxan,CTX）
分类：细胞毒类
机制：为氮芥与磷酰胺基结合而成的化合物
剂型：0.2/支
给药方式：iv 400mg~1200mg po
不良反应：1.不良反应主要有胃肠道反应、骨髓抑1-2周最低，3~5周可恢复；口腔炎、湿疹、脱发、肺炎、骨质疏松、肝功能损伤等，鞘内注射剂量过大可引起抽搐。

2.用药期间应严格检查肝肾功能、血象及血药浓度；用药期间及用药后一段时间内应大量饮水并使尿液碱化，避免损害肾脏。

3.肝肾功能不全者及孕妇禁用。

异环磷酰胺（IFO）匹服平、和乐生
分类：细胞毒类
机制：
剂型：1.0g/瓶
给药方式：50~60mg/kg.静注：连续用药5日，每项疗程250~300mg/kg.
不良反应：1.该药对骨髓、心、肝、肾及中枢神经系统均有毒性。

严重骨髓抑制、肾功能不全、双侧输尿管阻塞者禁用。

2.儿童长期服用该药可引起Fanconi综合征。

3.该药应与泌尿系统保护剂美司那合用。

白消安（busulfan）又名马利兰（myleran）、二甲磺酸丁酯、白血福恩、米埃罗生
分类：细胞毒类
机制：属磺酸酯类，在体内解离后起烷化作用
剂型：片剂：2mg/片*60片；注射剂：1mg/支
给药方式：2mg ,Bid
不良反应：1.不良反应为消化道反应、骨髓抑制；偶有肺纤维化、头昏、面红、男性乳房发育、女性闭经、皮肤色素沉着、甚至出现畸形胎儿，大剂量可引起再生障碍性贫血。

2.注意用药期间严密观察血象。

急性白血病和再生障碍性贫血或出血性疾病患者忌用，孕妇禁用，肾上腺皮质功能不全患者慎用。

氮甲（N-formy lsarcolysin,N-F）
分类：细胞毒类
机制：烷化剂
剂型：
给药方式：
不良反应：注意用药期间严密观察血象
消卡芥（消瘤芥nitrocophac,AT-1258)
分类：细胞毒类
机制：烷化剂
剂型：
给药方式：
不良反应：注意用药期间严密观察血象。

卡莫司汀（carmustine,BCNU）卡氮芥，氮乙亚硝脲、亚硝脲氮芥
分类：细胞毒类
机制：烷化剂
剂型：
给药方式：
不良反应：1.不良反应为消化道反应、迟发性骨髓抑制，约3~4周后出现血小板、白细胞减少及肝肾毒性反应。

2.与苯巴比妥合用可降低该药的抗瘤作用；与西咪替丁或氯霉素合用可加重骨髓抑制作用。

3.注意不可与皮肤接触以免引起炎症及色素沉着。

4.用药期间严格检查血象，药物应在5oC以下保存
罗莫司汀（lumustine,CCNU）环己亚硝脲，罗氮芥
分类：细胞毒类
机制：烷化剂
剂型：
给药方式：
不良反应：该药的不良反应主要表现为消化道反应及迟发性骨髓抑制，注意用药期间严密观察血象。

该药可通过血脑屏障，骨髓抑制作用多在用药后3-4周出现。

司莫司汀（semustine,me-CCNU)，甲环亚硝脲
分类：细胞毒类
机制：烷化剂
剂型：50mg*5粒/瓶
给药方式：100~200mg/m2,d1
不良反应：1.不良反应为消化道反应、迟发性骨髓抑制4~6周最低，持续5~10天。

6~8周恢复。

、肝肾毒性（长期大剂量使用可致肾脏萎缩）。

2.用药期间严格检查血象，药物应在8oC 以下保存。

盐酸尼莫司汀（Nimustine ACNU）
分类：细胞毒类
机制：烷化剂
剂型：
给药方式：
不良反应：
雌莫司汀（雌二醇氮芥、雌芥）
分类：
机制：
剂型：
给药方式：
不良反应：1.不良反应为暂时性消化道反应、肝功能异常、女性化反应等。

2.对雌二醇或氮芥过敏者、严重肝病或心脏病、活动性栓塞性静脉炎、血栓性栓塞等患者禁用，脑血管疾病、冠心病溃疡病患者慎用。

3.该药不可与奶制品和含钙药物同时服用。

苯丁酸氮芥（瘤可宁）
分类：
机制：
剂型：
给药方式：
不良反应：1.不良反应为消化道反应和骨髓抑制，且骨髓抑制恢复缓慢，少数患者可出现皮疹、发热、过敏等。

2.长期或大剂量使用可致间质性肺炎及抽搐。

3.注意用药期间严密观察血象。

丙卡巴肼（procarbazine,PCZ）甲基芐肼
分类：其它
机制：
剂型：
给药方式：
不良反应：1.不良反应主要为抑制骨髓造血功能、消化道反应、溶血性贫血、眩晕、脱发，少数年轻妇女可引起闭经。

2.用药期间不宜进食含高酪胺成分的食物，如奶酪、香蕉等；忌酒；与苯噻嗪类药物有协同镇静作用；与巴比妥类、麻醉药、抗组织胺类、利血平等药物合用应谨慎。

3.肝肾功能不全、骨髓造血功能不全的患者应慎用。

达卡巴嗪（dacarbazine,DTIC）甲氮咪唑胺，氮烯咪胺、二嗪咪唑胺、达瞳巴嗪、甲氮咪胺分类：细胞毒类
机制：烷化剂.发挥烷化作用及干扰嘌呤的生物合成,用于治疗恶性黑色素瘤,也可用软组织肉瘤和恶性淋巴瘤.也可与其他抗癌药合,以增强疗效.
剂型：粉针剂:0.1g/瓶
给药方式：2.5-6.0mg/kg iv qd 连用5-10天. 2.5-6.0mg/kg ivgtt qd 30分钟内用5%GS配
不良反应：该药的不良反应主要表现为消化道反应，也可出现骨髓抑制用药后3周出现,其它有流感样反应及注射部位血管刺激症状，个别患者可出现肝肾功能异常。

美法仑（melphalan）苯丙氨酸氮芥，马法兰
分类：
机制：烷化剂
剂型：
给药方式：
不良反应： 1.不良反应主要有消化道反应和骨髓抑制；动脉灌注会引起水肿、神经毒性、皮肤起疱等。

2.注意用药期间严密观察血象，根据血象调整剂量。

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丝裂霉素C（mitomycin C,MMC）,自力霉素
分类：抗生素类
机制：化学结构中有乙撑亚胺及氨甲酰酯基团，具有烷化作用。

能与DNA的双链交叉联结。

可抑制DNA复制，也能使部分DNA断裂。

剂型：粉针剂:10mg/瓶或2mg/瓶
给药方式：和其它药物联用: 2-4mg d1 iv 或ivgtt;间歇法4-6mg d1 iv 或ivgtt;连续法2mg iv 或ivgtt d1-2,d1-3,d1-4)
不良反应：1.不良反应有消化道反应、骨髓抑制、肺肾损害、发热、乏力、肌肉痛及脱发等。

2.该药与阿糖胞苷等其他抗肿瘤药物合用可使出现毒副作用的机会和程度增加；与维生素C、B1、B6等药物配伍时可使该药物疗效下降。

3.药品漏于血管外可引起组织坏死、破溃。

孕妇禁用。

用药期间应严格检查血象。

博来霉素（bleomycin,BLM）争光霉素
分类：抗生素类
机制：能与铜或铁离子络合，使氧分子转成氧自由基，从而使DNA单链断裂，阻止DNA 复制，干扰细胞分裂繁殖。

本品碱性多肽广谱抗肿瘤抗生素,属于细胞周期特异性药物.对头颈部,皮肤,肺等鳞癌有效,对恶性淋巴瘤,食道癌,子宫癌也有效.
剂型：粉针剂：15mg/支
给药方式：im,ivgtt,iv:15-30mg 每周2次,总量300-450mg
不良反应：不良反应主要为胃肠道反应、皮肤色素沉着、皮肤角化、头痛、脱发及肺纤维化
等。

但该药对造血系统无抑制作用
平阳霉素（PYM）：博来霉素A5
分类：抗生素类
机制：能与铜或铁离子络合，使氧分子转成氧自由基，从而使DNA单链断裂，阻止DNA 复制，干扰细胞分裂繁殖。

本品碱性多肽广谱抗肿瘤抗生素,属于细胞周期特异性药物.对头颈部,皮肤,肺等鳞癌有效,对恶性淋巴瘤,食道癌,子宫癌也有效.
剂型：粉针剂：8mg/支
给药方式：im,ivgtt,iv:10mg 每周2次,一疗程总量200-300mg,显示疗效量,一般为100-200mg . 不良反应：该药可有发热、胃肠道反应比BLM重、头痛、脱发、皮肤色素沉着、皮肤角化反应、肺炎样变或肺纤维化等不良反应,比BLM轻。

对该药有过敏史者慎用。

阿霉素（doxorubicin,adriamycin,ADM）多柔比星
分类：抗生素类
机制：能嵌入DNA碱基对之间，阻止转录过程，抑制RNA合成，也阻止DNA复制。

属周期非特异性药物。

剂型：粉针剂:10mg/瓶
给药方式：40~60mg/m2 d1 iv 或ivgtt
不良反应：1.不良反应主要为抑制骨髓造血功能、胃肠道反应、脱发、及心脏毒性，可引起心律不齐和心力衰竭。

2.与柔红霉素、更生霉素、长春新碱有交叉耐药性；与环磷酰胺、甲氨蝶呤、亚硝脲、顺铂有协同作用。

3.有心脏病者及孕妇禁用。

4.该药使用时应避免与其他药液混合注射。

用药数日内尿可呈红色。

表柔比星（E-ADM、EPI）表阿霉素
分类：抗生素类
机制：主要作用是直接嵌入DNA碱基对之间，干扰转录过程，阻止mRNA的形成。

EPI 能抑制DNA和RNA的合成，故对细胞周期各阶段均有作用，为细胞周期非特异性药物。

EPI对细胞膜和转运系统均有作用，但最主要的作用部位还是细胞核。

另外，EPI对拓扑异构酶Ⅱ亦有抑制作用。

剂型：注射剂10mg/支，50mg/支。

粉针剂:10mg/瓶
给药方式：60~90/m2 3-5分钟iv d1或d1-3
不良反应：1.该药心脏毒性较阿霉素轻，出现QRS波下降和收缩间隔比例异常增加等表现.可引起骨髓抑制、胃肠道反应。

2.肝功能不全的患者适当减量。

注意不可与肝素合用。

吡柔比星（吡喃阿霉素）
分类：抗生素类
机制：可迅速进入癌细胞内,抑制核酸合成,用于治疗头颈部肿瘤,乳腺癌,胃癌,尿路上皮癌,卵巢癌,子宫癌,急性白血病及恶性淋巴瘤等.
剂型：粉针剂:10mg/瓶
给药方式：乳腺癌,卵巢癌,子宫癌,恶性淋巴瘤40-60mg d1 iv;头颈部肿瘤20-40mg d1-2,d1-3 iv
不良反应：1.不良反应主要为抑制骨髓造血功能、心脏毒性、胃肠道反应、口腔炎、发热、肝肾功能损伤等。

2.肝肾功能不全、心脏功能异常、孕妇及可能妊娠的妇女禁用。

3.静脉注射时，药液漏出可引起局部炎症。

阿柔比星（ACM-A）阿克拉霉素、阿柔霉素
分类：抗生素类
机制：能抑制癌细胞的生物大分子合成,特别对RNA合成的抑制作用强,用于急性白血病,恶性淋巴瘤.
剂型：粉针剂:20mg/瓶
给药方式：急性白血病,恶性淋巴瘤:15~20mg d1-7,d1-10.ivgtt 实体瘤:30~40mg ivgtt
不良反应：该药与阿霉素作用相似，但该药心脏毒性小、不易通过血-脑脊液屏障、骨髓抑制等不良反应也较轻
柔红霉素（daunorubicin,DNR）正定霉素、红比霉素、柔毛霉素
分类：抗生素类
机制：能嵌入DNA碱基对中，破坏DNA的模板功能，阻止转录过程而抑制DNA及RNA 的合成。

用于急性白血病,对淋巴瘤,神经母细胞瘤,骨骼肌瘤,绒癌也有效.BLM+CTX+DUAN 对骨肉瘤有效率61.5%
剂型：注射剂：10mg/支，20mg/支,粉针剂:20mg/瓶
给药方式：0.2mg/kg,以后每次增加0.4~1.0mg/kg
不良反应：不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应和心脏毒性反应，严重者可有心力衰竭。

2.该药口服无效，禁止肌肉注射和鞘内注射，滴注速度不可过快，漏出血管外可导致局部组织坏死。

3.用药期间应进行心电图监测、血象检查。

普卡霉素（plicamycin）光辉霉素（mithramycin）
分类：抗生素类
机制：可与DNA以非共价键结合，阻碍RNA合成，干扰转录过程。

还能阻断甲状旁腺激素对骨钙的代谢作用
剂型：
给药方式：
不良反应：
氯尼达明(Lonidamine,Doridamine，LON）
分类：抗生素类
机制：LON是吲唑酸的二氯苯衍生物，具有抗生素作用，其后发现对小鼠Lewis肺癌、S-180等有抗癌活性。

LON能改变瘤细胞线粒体结构，抑制糖的需氧代谢，降低氧耗，影响瘤细胞能量代谢。

剂型：片剂：150mg/片
给药方式：口服：每次75mg，每日3次，连用3日；随后加大剂量，每次150mg，每日3次，连用4日；每8日后每日用药600mg,若病情末恶化或无严重毒性，用药至少8周。

不良反应：肌肉酸痛，乏力；无骨髓抑制作用
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长春碱（vinblastin,VLB）长春花碱
分类：生物碱类
机制：与纺锤丝微管蛋白结合，使其变性，从而影响微管装配和纺锤丝的形成。

是作用于
M期的药。

剂型：
给药方式：
不良反应：1.不良反应有消化道反应、骨髓抑制、周围神经炎、体位性低血压、脱发、失眠等。

2.该药与放线菌素D、阿霉素、柔红霉素有部分交叉耐药性；与烷化剂等其他抗肿瘤药多无交叉耐药性。

3.肝肾功能不全者慎用，注射时严防药液漏出血管外
长春新碱（vincristin,VCR）长春醛碱、醛基长春碱
分类：生物碱类
机制：与纺锤丝微管蛋白结合，使其变性，从而影响微管装配和纺锤丝的形成。

是作用于M期的药。

对急,慢性白血病,小细胞肺癌,乳腺癌,恶性淋巴瘤有效.对卵巢癌,恶性黑色素瘤,消化道癌也有效.可作为同步化疗剂使用对BLN有增效作用.
剂型：粉针剂:1mg/支
给药方式：1~2mg iv d1 一疗程总剂量20mg
不良反应：1.不良反应有骨髓抑制、消化道反应、周围神经炎、脱发等。

2.该药与叶酸合用，应先用该药，以减少毒性反应；与天冬酰胺酶、异烟肼、骨髓放射治疗合用应注意神经毒性反应,多出现在6-8周四肢麻木,腱反射消失,麻痹性肠梗阻,腹痛,脑神经麻痹.；地高辛、谷氨酸钠可使本药作用降低。

3.注意用药期间严密观察血象。

严格防止药液漏出血管外。

4.该药保存及输液时应避免日光直接照射。

长春地辛（VDS）西艾克、长春碱酰胺、癌的散
分类：生物碱类
机制：与纺锤丝微管蛋白结合，使其变性，从而影响微管装配和纺锤丝的形成。

是作用于M期的药。

对急,慢性白血病有效著疗效,对小细胞肺癌,非小细胞肺癌,恶性黑色素瘤,消化道癌也有效.
剂型：粉针剂:1mg/支
给药方式：3mg/m2 iv d1,d8 4-6次为一疗程.
不良反应：1.注意可出现胃肠道反应，骨髓抑制，感觉异常等神经毒，以及静脉炎、口腔炎、发热、脱发等不良反应。

2.该药不可与抗生素及其他药物混合使用；不可与长春新碱、长春碱、鬼臼毒素类药物同时使用，避免增加神经毒性。

3.肝肾功能不全者慎用，孕妇禁用。

长春瑞滨（NVB）异长春花碱、诺维本、去甲长春花碱、诺威本,盖诺
分类：生物碱类
机制：与纺锤丝微管蛋白结合，使其变性，从而影响微管装配和纺锤丝的形成。

是作用于M期的药。

对非小细胞肺癌,乳腺癌,卵巢癌,淋巴瘤等有效.
剂型：注射剂:10mg/1ml/支
给药方式：25-30mg/m2 iv d1,d8 4-6次为一疗程.
不良反应：1.注意可出现骨髓抑制和神经毒性反应、胃肠道反应，如深腱反射消失、感觉异常等。

2.严重肝肾功能不全、进行包括肝脏在内的放射治疗、孕妇、哺乳期妇女禁用。

3.该药输注几分钟或几小时后可能出现呼吸困难和支气管痉挛等；静脉注射时药液不可外溢。

依托泊甙（etoposid,vepesid,VP16,EP-16）鬼臼乙叉甙，足草乙甙,拉司太特、依托扑沙, 威克分类：生物碱类
机制：与微管蛋白相结合而破坏纺锤丝的形成。

但VP16则不同，它能干扰DNA拓朴异构
酶，阻止DNA复制。

主要对小细胞肺癌有效,对睾丸癌,恶性淋巴瘤及卵巢癌也有效.
剂型：胶囊剂:50mg*10粒/盒(威克);针剂:100mg/5mg/支
给药方式：用NS稀释,不用GS,60-120mg/m2 iv ivgtt d1-3,d1-5; 60-100/m2 PO d1-10或加倍剂量d1-5
不良反应：1.不良反应有骨髓抑制、胃肠道反应、脱发、头晕、心悸等。

2.用药期间定期检查血象、肝肾功能。

不能做胸腔、腹腔、鞘内注射。

3.避光，静脉输注速度不宜过快,快速注射时会使血压骤降,甚至于虚脱.进行ivgtt时,时间不应少于30分钟。

若有沉淀产生，禁止使用。

4.心、肝、肾功能不全患者及孕妇忌用。

鬼臼噻吩甙（VM26）替尼泊苷，威猛
分类：生物碱类
机制：用于治疗恶性淋巴瘤,何杰金病,急性白血病(成人与儿童的高危病例),颅内恶性肿瘤(胶质母细胞瘤),室管母细胞瘤,星形细胞瘤,膀胱癌,神经母细胞瘤和儿童的其它实体瘤.
剂型：针剂:50mg/5ml/支
给药方式：总量为300mg/m2在3-5日间给予.ivgtt
不良反应： 1.该药与依托泊苷基本相同，且与之有交叉耐药性，但药物作用强，骨髓抑制作用弱，药物可通过血-脑脊液屏障。

2.常见有恶心、呕吐、腹痛、脱发、发热、免疫抑制、静脉炎等不良反应。

3.肝肾功能不全者慎用。

静滴时严密观察血压变化。

高三尖杉酯碱（harringtonine，HHRT、HHAT）
分类：生物碱类
机制：其作用机制是抑制蛋白质合成的起步阶段，并使核蛋白体分解，释出新生肽链，但对mRNA或tRNA与核蛋白体的结合并无阻抑作用。

剂型：1mg/支
给药方式：1~4mg ivgtt 3小时.d1
不良反应：1.不良反应有骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应，偶有脱发、皮疹等情况，用药期间注意该药对心脏功能有影响，密切观察心电图变化。

2.该药与阿霉素合用会增加心脏毒性。

2.肝肾功能不全者慎用、孕妇禁用。

紫杉醇（泰素、紫素、安泰素、特素,Taxol,Paclitaxel）
分类：生物碱类
机制：能抑制微管的解聚,导致微管束的排列异常,形成星状体,使纺锤体失去正常功能,导致细胞死亡.属广谱抗肿瘤药,对卵巢癌,乳腺癌,肺癌,大肠癌,黑色素瘤,头颈部癌,淋巴瘤,脑瘤有效.
剂型：注射剂:30mg/5ml/支
给药方式：135-175mg/m2 ivgtt 3小时,d1 .为防止过敏反应,在给药12小时和6小时前服用DXM20mg,给药前30-60分钟口服苯海拉明50mg及西米替丁300mg iv
不良反应：1.不良反应有过敏反应用药数分钟后出现荨麻疹,呼吸窘迫,支气管痉挛,低血压;其它骨髓抑制、神经毒性、胃肠道反应、心功能损害、肝功能损害等。

2.用药前应给予皮质激素、苯海拉明或H2受体拮抗剂。

治疗期间严密观察血象、肝功能。

泰素帝,多西他赛,艾素,紫杉特尔Docetaxel,Taxotere
分类：生物碱类
机制：可破坏微管网状结构,促进小管聚合成稳定的微管并抑制其解聚从而使游离小管的数。