系统性红斑狼疮练习题(含答案)
2020年护士考试练习试题及答案解析第七节 系统性红斑狼疮病人的护理
2020年第七节系统性红斑狼疮病人的护理一、A11、系统性红斑狼疮患者敏感性最高的实验室检查是A、红细胞增多B、抗核抗体C、抗Sm抗体D、淋巴细胞增多E、血小板减少2、系统性红斑狼疮的首选药是A、阿司匹林B、环磷酰胺C、泼尼松D、青霉素E、乙胺丁醇3、系统性红斑狼疮患者症状除外A、狼疮性肺炎B、关节畸形C、关节痛D、蝶形红斑E、血沉增快4、系统性红斑狼疮的诱因中,不包括A、紫外线照射B、精神创伤C、服用异烟肼D、高蛋白饮食E、感染5、系统性红斑狼疮受累关节和肌肉的临床表现是A、关节畸形B、非隐袭性关节炎C、非畸形性关节炎D、梭状指E、关节错位6、系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害为A、环形红斑B、皮下瘀斑C、多形性红斑D、面部蝶形红斑E、四肢网状青斑7、系统性红斑狼疮患者的常见首发症状是A、蝶形红斑B、关节畸形C、呼吸困难D、血尿、蛋白尿E、关节肿痛8、关于系统性红斑狼疮的对症护理,错误的是A、经常用清水洗脸B、面部红斑处涂油膏保护C、用30℃左右温水湿敷红斑处D、口腔溃疡涂碘甘油E、脱发者用温水洗头二、A21、患者,女,20岁,四肢关节疼痛7个月,近2月出现面颊部对称性红斑,反复发作口腔溃疡,诊断为“系统性红斑狼疮”。
以下护理措施不恰当的是A、避免辛辣等刺激性食物B、坚持饭后漱口C、少食多餐D、优质低蛋白饮食E、可以进食蘑菇、芹菜等食物2、患者女性,35岁,面部有严重的蝶形红斑,关节疼痛,最近查出尿毒症,患者情绪低落,对治疗与护理不配合。
当前最重要的护理措施是A、禁止日光浴B、清水洗脸C、心理疏导,增强战胜疾病信心D、高蛋白饮食E、告知患者疾病的诱因3、患者,女性,40岁。
以“系统性红斑狼疮”入院,经住院治疗症状基本缓解。
下列对该患者的健康指导,不正确的是A、每日用肥皂水清洗皮损部位B、局部用温水湿敷,每日3次C、禁用化妆品D、外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞E、远离紫外线,禁止进入紫外线消毒室4、系统性红斑狼疮女病人,病史2年。
系统性红斑狼疮练习题(含答案)
系统性红斑狼疮练习题(含答案)一、最佳选择题1、系统性红斑狼疮诊断要点中不包括:A、盘状红斑B、抗核抗体阳性C、肾脏病变D、脱发E、光过敏2、系统性红斑狼疮患者下列哪种情况不适用于激素冲击治疗A、急性肾衰B、狼疮癫痫发作C、严重的血小板减少D、严重狼疮性肺炎E、关节炎3、对系统性红斑狼疮诊断特异性最高的指标是:A、ANAB、抗RNP抗体C、抗Sm抗体D、抗SSA抗体E、抗dsDNA抗体4、重症系统性红斑狼疮患者中甲基强的松龙冲击治疗的剂量是:A、200-300mg/dB、100-200mg/dC、300-400mg/dD、400-600mg/dE、500-1000mg/d二、填空题1、SLE的基本病理改变是___________ 。
2、静脉注射大剂量丙种球蛋白治疗SLE适用于___________ 、___________ 。
3、SLE的主要死亡原因是___________ 、___________ 、___________ 、___________ 。
4、SLE病因可能与___________ 、___________ 、___________ 有关。
三、是非题1、系统性红斑狼疮应多晒太阳。
()2、抗虐药对SLE皮疹、关节痛及轻型患者有效。
()3、ANA对SLE诊断特异性很高。
()4、dsDNA抗体对SLE诊断特异性很高。
()5、几乎所有的SLE患者肾组织均有病理变化。
()四、名词解释1、系统性红斑狼疮2、抗磷脂综合征五、问答题1、系统性红斑狼疮的诊断标准是什么2、抗核抗体对SLE诊断的意义如何3、试述SLE患者的活动指标参考答案一、最佳选择题二、填空题1.血管炎2.某些病情严重而体质极度衰弱者,并发全身性严重感染者3.肾衰竭,中枢神经系统损害,心力衰竭,各种病原体所致的感染4.遗传因素,环境因素,性激素三、是非题2.+ 4.+ 5.+四、名词解释:是一种典型的系统自身免疫性疾病,临床特点为多系统、多脏器累及,血清中可检测到多种自身抗体。
系统性红斑狼疮试题
系统性红斑狼疮1.在系统性红斑狼疮的下列临床表现中主要的是A.育龄女性多发.B.皮肤粘膜与关节表现C,肾炎D.浆膜炎E.贫血答案:B2.对系统性红斑狼疮的诊断常用而有价值的病理检查是A.肾穿刺B.骨髓穿刺C.肺穿刺D.淋巴结活检E.皮肤狼疮带试验答案:E3.下列在系统性红斑狼疮中最具有该病标记性意义的抗体是A.抗RNPB.抗双链DNAC.抗Sc1-70D.抗SmE.抗JO-I答案:D4.女,32岁,双腕和膝关节疼痛,伴高热2个月。
曾有癫痛样发作一次。
心脏超声检查示中等量心包积液,X线胸片示右侧少量胸腔积液。
血常规检查:Hb、WBC和血小板下降。
尿蛋白(+++),多种抗生素治疗无效,最可能诊断A.肾小球肾炎急性发作B.恶性肿瘤颅内转移C.系统性红斑狼疮D.结核性胸膜炎和心包炎E.再生障碍性贫血答案:C试题点评:有对称性关节肿痛、浆膜腔积液、神经系统及血液系统受累、肾脏病变5项阳性,可诊断系统性红斑狼疮。
(5〜7题共用题干)女,30岁,近2个月中度发热,全身肌痛,四肢关节肿痛,口腔溃疡。
尿常规小红细胞+,蛋白++。
5.免疫学检查最可能出现的抗体是A.抗核抗体B.抗Jo-I抗体C.抗Sc170抗体D.类风湿因子E.抗中性粒细胞胞浆抗体答案:A试题点评:四肢关节肿痛,口腔溃疡,尿检异常,应考虑是否为系统性红斑狼疮。
抗核抗体是系统性红斑狼疮的筛查实验,见于几乎所有的S1E患者。
6.最可能的诊断是A.类风湿关节炎B.败血症C.皮肌炎D.系统性红斑狼疮E.急性肾小球肾炎答案:D7.为缓解病情,首选的药物是A.抗生素8.糖皮质激素C.非俗体抗炎药D.镇痛药E.抗疟药答案:B试题点评:一般型S1E,有发热、关节痛、轻度蛋白尿,应选用糖皮质激素治疗。
8.女,38岁,四肢无力,双下肢浮肿及皮下出血点2月,查尿蛋白(++),红细胞(++),ANA(+),有光过敏。
最大的可能诊断是A.多发性肌炎8.系统性红斑狼疮C.急性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.过敏性紫瘢答案:B试题点评:有光过敏、肾损伤、ANA(+)、皮下出血点,系统性红斑狼疮的可能性大。
内科学系统性红斑狼疮题库
内科学系统性红斑狼疮题库单选题1.系统性红斑狼疮的常见损害一般不累及的系统是A.皮肤粘膜B.肾脏C.血液D.内分泌E.心血管(标答:D)2.不属于系统性红斑狼疮的骨关节肌肉损害表现的是A.关节疼痛B.关节肿胀C.股骨头坏死D.肌肉疼痛无力E.关节晨僵(标答:E)3.诊断系统性红斑狼疮最有意义的检查是A.抗双链DNA抗体B.抗核抗体C.抗Sm抗体D.抗磷脂抗体E.抗核糖体RNP抗体(标答:B)4.不属于系统性红斑狼疮的诊断标准A.光敏感B.口腔溃疡C.心包炎D.类风湿因子阳性E.抗核抗体阳性(标答:D)5.女性,24岁,长期口腔溃疡,低热、关节酸痛,皮肤紫癜,血小板减少,抗核抗体、抗双链DNA抗体阳性,应首先考虑的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿性关节炎C. 皮肌炎D. 系统性红斑狼疮E. 特发性血小板减少性紫癜(标答:D)6.系统性红斑狼疮的首选治疗药物是A.肾上腺糖皮质激素B.细胞毒药物C.环孢素D.雷公藤多甙E.免疫球蛋白(标答:A)7.系统性红斑狼疮的特征性皮肤损害是A. 蝶形红斑B. 盘状红斑C.网状青斑D. 雷诺现象E. 紫癜(标答:A)多选题1. 当给予甲基泼尼松龙冲击治疗的系统性红斑狼疮合并症情包括:A.癫痫发作B.血小板减少且有出血倾向C.急性肾衰竭D.外周关节炎E. 面部红斑(标答:ABC)填空题1.类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮的基本病理改变分别是,。
(标答:关节滑膜炎、坏死性血管炎)2.系统性红斑狼疮活动期实验室检查的结果是:抗双链DNA 抗体,补体C3、C4 。
(标答:阳性、减少)3.目前治疗类风湿性关节炎首选免疫抑制剂是,对于类风湿性关节炎急性发作期伴有发热及内脏系统损害症状时,可加用。
(标答:甲氨喋呤、糖皮质激素)简答题1.简述系统性红斑狼疮的诊断标准。
答案:颧部红斑。
盘状红斑。
光敏感。
口腔溃疡。
非侵蚀性关节炎,≧2个外周关节。
蛋白尿≧0.5g/d或细胞管型尿。
胸膜炎或心包炎。
2020年护士考试练习试题及答案解析第七节 系统性红斑狼疮病人的护理
2020年护士考试练习试题及答案解析第七节系统性红斑狼疮病人的护理2020年第七节系统性红斑狼疮病人的护理一、系统性红斑狼疮相关知识点1.系统性红斑狼疮患者敏感性最高的实验室检查是抗核抗体。
2.系统性红斑狼疮的首选药是泼尼松。
3.系统性红斑狼疮患者症状除外狼疮性肺炎、关节畸形、关节痛、蝶形红斑和血沉增快。
4.系统性红斑狼疮的诱因中不包括高蛋白饮食。
5.系统性红斑狼疮受累关节和肌肉的临床表现是非畸形性关节炎。
6.系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害为面部蝶形红斑。
7.系统性红斑狼疮患者的常见首发症状是蝶形红斑。
8.关于系统性红斑狼疮的对症护理,正确的做法是经常用温水清洁面部,用油膏保护面部红斑处,用温水湿敷红斑处,口腔溃疡涂碘甘油,脱发者用温水洗头。
二、系统性红斑狼疮患者的护理措施1.患者女性,20岁,四肢关节疼痛7个月,近2月出现面颊部对称性红斑,反复发作口腔溃疡,诊断为“系统性红斑狼疮”。
以下护理措施不恰当的是可以进食蘑菇、芹菜等食物。
2.患者女性,35岁,面部有严重的蝶形红斑,关节疼痛,最近查出尿毒症,患者情绪低落,对治疗与护理不配合。
当前最重要的护理措施是心理疏导,增强战胜疾病信心。
3.患者女性,40岁。
以“系统性红斑狼疮”入院,经住院治疗症状基本缓解。
下列对该患者的健康指导,不正确的是每日用肥皂水清洗皮损部位。
4.系统性红斑狼疮女病人,病史2年。
近日体温升高。
关节红肿,有压痛,出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。
下列处理哪项不妥加强肢体锻炼。
注意:删除了明显有问题的段落,对其他段落进行了小幅度的改写,使其更加通顺和易读。
2、一名28岁女性患者全身关节痛,面部有蝶形斑,血抗Sm抗体(+),被诊断为系统性红斑狼疮。
医生建议患者避免日光照射,外出时穿长袖上衣和长裤,戴帽子或撑遮阳伞。
护士解释这是因为紫外线是本病的重要诱因。
6、一名32岁已婚女性反复出现低热、足部、膝和踝关节肿痛、乏力3个月,加重伴面部蝶形红斑1个月。
系统性红斑狼疮试题及答案
系统性红斑狼疮(含答案)一、单项题(从下列选项中选择一个恰当的答案)1.SLE是一种:A.感染性疾病B.自身免疫性疾病C.传染性疾病D.遗传性疾病E.先天性疾病2.SLE的病因占主要地位的是:A.感染性因素B.先天性因素C.遗传性因素D.外伤性因素E.药物3.20岁女性患者,持续发热5天,面部出现水肿性皮损,伴膝、踝关节肿痛,下肢浮肿,有散在淤点,ESR 100mm/h,Hb 80/L,尿检:蛋白(+++),RBC 5~10/HP。
本病最可能的诊断是:A.风湿热B.慢性肾炎C.SLED.自身免疫性溶血性疾病E.ITP4.患者女性,19岁。
弛张性发热7天,2天来两颊部出现对称性、水肿性红斑,指端及甲周有红斑。
血常规:Hb 90g/L,WBC 3.4×109/L,尿蛋白(+++),管型0~2/HP,ANA(+),确诊为SLE,首选治疗是:A.非甾体抗炎药B.糖皮质激素C.氯喹B.环磷酰胺E.血浆置换5.狼疮性肾炎最终可演变为:A.尿路感染B.慢性肾盂炎C.慢性肾炎D.肾病综合征E.尿毒症6.SLE脏器损害最常见于:A.心B.肝C.脾D.肺E.肾7.SLE发病年龄多见于:A.婴儿B.儿童C.育龄妇女D.中年男性E.老年人8.SLE活动期可表现有:A.红细胞增多B.白细胞增多C.抗核抗体(+)D.血清蛋白正常E.免疫球蛋白降低9.下列哪种疾病未经治疗测得抗核抗体阳性率最高?A.干燥综合征B.系统性红斑狼疮C.系统性硬化病D.类风湿关节炎E.慢性活动性肝炎10.患者女性,39岁,反复关节痛2年,曾诊断为风湿性关节炎,给予阿司匹林治疗能缓解;1年前面部浮肿。
尿蛋白(+++),血清白蛋白26g/L,诊断为肾病综合征,给于静脉注射白蛋白及利尿剂治疗症状好转。
近2个月出现牙龈出血,皮肤淤点,月经量增多,查Hb 82g/L。
病人最可能的诊断是:A.风湿性关节炎、慢性肾炎、血小板减少性紫癜及失血性贫血B.慢性肾炎、肾功能不全及由尿毒症引起造血系统改变C.原发性血小板减少性紫瘫合并继发性贫血D.系统性红斑狼疮E.全血细胞减少、再生障碍性贫血待诊11.患者女性,34岁,不规则发热半年,伴关节疼痛,双颧部出现高出皮面的固定红斑3月余,拟诊为SLE。
风湿性疾病患者的护理练习试卷1(题后含答案及解析)
风湿性疾病患者的护理练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题 2. A3型题1.郑先生,系统性红斑狼疮患者,经住院治疗症状基本缓解,此时护士对患者的健康指导,错误的是A.禁用化妆品B.远离紫外线,禁止进入紫外线消毒室C.每日用肥皂水洗脸D.外出时戴遮阳帽或遮阳伞E.局部用温水湿敷,每日3次正确答案:C 涉及知识点:风湿性疾病患者的护理2.女,28岁,已婚,经常饮酒、吸烟,近半年来频发不明原因低热,近端指间关节肿痛,经医院检查疑是SLE,该患者患此病的原因可能是A.与饮食有关B.与吸烟有关C.与女性激素有关D.与婚姻有关E.与饮酒有关正确答案:C 涉及知识点:风湿性疾病患者的护理3.关于类风湿性关节炎叙述不正确的是A.关节呈梭形畸形B.关节上下两端肌肉萎缩C.发病大多缓慢D.非对称性、间断性、游走性关节痛E.可有轻、中度贫血正确答案:D 涉及知识点:风湿性疾病患者的护理4.类风湿性关节炎活动期护理不当的是A.发热及关节肿痛时应卧床休息B.卧床时取头高位,双膝屈曲以便病人舒服C.加强皮肤护理D.保持关节于功能位E.疼痛剧烈时可给与消炎止痛剂正确答案:B 涉及知识点:风湿性疾病患者的护理5.类风湿性关节炎病人出现皮下小结节的特征是A.多出现在躯干部B.多出现在头面部及颈部C.多出现在关节隆突部及受压部位D.非对称分布,有压痛风湿性疾病患者的护理E.其出现与病情是否活动有关正确答案:C 涉及知识点:风湿性疾病患者的护理6.系统性红斑狼疮发病中可能起作用的因素是A.血管紧张素B.生长激素C.肾素D.雄激素E.雌激素正确答案:E 涉及知识点:风湿性疾病患者的护理7.某女病人因全身关节痛,面有蝶形红斑,查血抗Sm抗体(+),确诊为系统性红斑狼疮,医嘱避免日光直射,病室紫外线消毒时应回避,外出穿长袖上衣及长裤,戴帽或撑伞遮阳。
原因是A.紫外线直接破坏细胞B.紫外线直接损害骨髓C.紫外线加重关节滑膜炎D.紫外线是本病重要诱因E.紫外线可使雌激素作用增强正确答案:D 涉及知识点:风湿性疾病患者的护理8.下列哪项指标常提示狼疮活动A.IgG降低B.球蛋白降低C.总补体增高D.γ球蛋白增高E.C3降低正确答案:E 涉及知识点:风湿性疾病患者的护理9.系统性红斑狼疮面部典型皮损的特点是A.盘状红斑B.网状红斑C.环行红斑D.丘疹状红斑E.蝶形红斑正确答案:E 涉及知识点:风湿性疾病患者的护理10.周女士,头晕乏力半年,手足关节痛3年余,查体双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,X线显示关节腔变窄,关节半脱位,抗链”O”300U,血沉380mm /h,此患者最可能的诊断是A.先天性关节畸形B.系统性红斑狼疮C.退行性骨关节病D.类风湿性关节炎E.风湿性关节炎正确答案:D 涉及知识点:风湿性疾病患者的护理11.赵先生,26岁,系统性红斑狼疮患者,面部有较严重的蝶形红斑,且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变,该患者最主要的护理诊断是A.活动无耐力B.疼痛C.知识缺乏D.自我形象紊乱E.焦虑正确答案:D 涉及知识点:风湿性疾病患者的护理12.类风湿性关节炎的护理措施中重要的是A.抬高膝部B.绝对卧床休息C.关节疼痛减轻后及时进行活动D.限制关节运动E.抬高头部正确答案:C 涉及知识点:风湿性疾病患者的护理13.某病人双手掌指关节肿胀疼痛3年,晨起有黏着感,活动后渐缓,查血类风湿因子(+),诊断为类风湿性关节炎,为保持关节功能应注意A.小夹板固定B.进食高热量、高蛋白饮食C.坚持进行关节功能锻炼D.长期服抗生素防感染E.长期卧床休息正确答案:C 涉及知识点:风湿性疾病患者的护理14.钱女士,28岁,近半年来全身乏力,低热,关节疼痛。
系统性红斑狼疮习题及答案
系统性红斑狼疮习题及答案课后习题01.女,20岁。
发热2个月,近1周来两颊出现对称性红斑、手指关节红肿,化验:血红蛋白90g/L,白细胞3.0×109/L,尿蛋白(+++),抗dsDNA抗体(+),首先考虑的诊断是( )A.风湿热B.慢性肾炎C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.缺铁性贫血02.下列在系统性红斑狼疮中最具有标记性意义的抗体是( )A.抗RNPB.抗Jo-1C.抗Scl-70D.抗SmE.抗双链DNA03.系统性红斑狼疮的主要临床表现是( )A.育龄女性多发B.皮肤黏膜与关节表现C.肾炎D.贫血E.浆膜炎04.女,35岁,双腕和膝关节疼痛,伴高热4个月。
曾有癫痫样发作一次。
心脏超声示中等量心包积液,X线胸片示右侧少量胸腔积液。
血常规:Hb、WBC和血小板下降。
尿蛋白(+++),多种抗生索治疗无效,首先考虑的诊断是( )A.肾小球肾炎急性发作B.恶性肿瘤颅内转移C.系统性红斑狼疮D.再生障碍性贫血E.结核性胸膜炎和心包炎05.下列哪种自身抗体对诊断系统性红斑狼疮最有价值( )A.抗Sm抗体B.抗SSA抗体C.抗核抗体D.抗Scl-70抗体E.抗环瓜氨酸肽抗体06.与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括( )A.遗传B.病毒感染C.紫外线照射D.雌激素E.胰岛素07.SLE狼疮肾炎(病理为IV型)首选的免疫抑制剂为( )A.环磷酰胺B.甲氨蝶岭C.长春新碱D.依木兰E.雷公藤08.关于SLE病人妊娠问题,哪项不正确( )A.易发生流产、早产B.应病情稳定,心肾功能正常,方可妊娘C.可出现新生几狠疮D.妊娘时可使SLE病情恶化E.妊娠头3个月内可应用免疫抑制剂09.目前治疗SLE的主药为( )A.非甾体抗炎药B.磷酸氯喹C.雷公藤多苷D.环磷酰胺E.泼尼松10.下列哪项不符合SLE的血液系统改变( )A.白细胞减少B.血小板减少C.自身免疫性溶血性贫血D.正色素细胞性贫血E.类白血病样改变11.对SLE的诊断常用而有价值的病理检查是( )A.肾穿刺B.骨髓穿刺C.肺穿刺D.淋巴结活检E.皮肤狼疮带试验12.免疫病理检查几乎所有SLE病人均可出现病变的脏器是( )A.心脏B.脊C.肺D.肝E.胰腺13.关于SLE关节病变,哪项是错误的( )A.关节肿痛B.呈多关节对称性损害C.近端指间关节多受累D.关节软骨破坏,关节畸形E.大关节很容易受累14.一定与SLE的疾病活动性有关的免疫学检测指标是( )A.抗核抗体B.抗双链DNA抗体C.抗Sm抗体D.抗SSA抗体E.抗中性粒细胞胞质抗体15.SLE病人最典型的面部表现( )A.痤疮B.湿疹E.蝶形红斑D.色素沉着E.紫癜16.女,18岁。
风湿性疾病病人的护理试题及答案
第七章风湿性疾病病人的护理第一节系统性红斑狼疮病人的护理【A1型题】1.SLE最常见的皮肤损害部位是A.下肢B.颈部C.前胸上部D.颜面部位E.腹部2.下列哪项是系统性红斑狼疮病人主要的临床表现A.肾炎B.淋巴结大C.皮肤黏膜与关节表现D.心包炎E.狼疮性肺炎3.在系统性红斑狼疮中,最常累及的脏器是A.心脏B.脑C.肾脏D.肝脏E.肺脏4.目前SLE最佳筛选试验是A.抗双链DNA抗体B.狼疮细胞C.补体D.抗核抗体(ANA)E.抗Sm抗体5.下列哪项不是SLE的皮肤黏膜损害A.荨麻疹B.网状紫斑C.斑丘疹D.口腔溃疡E.脱发6.系统性红斑狼疮病人较常见A.狼疮性肾炎B.肺部感染C.心包炎D.关节与肌肉疼痛E.消化道出血7.SLE的典型皮疹是A.指端及指甲周红斑B.手掌大小鱼际红斑C.面部不规则水肿性红斑D.面部蝶形红斑E.面部盘状红斑8.目前治疗重症SLE首选治疗药物是A.免疫增强剂B.非甾体类抗炎药C.免疫抑制剂D.抗疟药E.糖皮质激素9.下列关于(SLE)的说法错误的是A.肾损害常见B.紫外线可使皮肤症状恶化C.盘状红斑狼疮可发展为SLED.妊娠期病情好转E.大多有皮肤损害10.系统性红斑狼疮皮肤损害常见于A.胸部B.背部C.暴露部位D.下肢E.腹部11.与系统性红斑狼疮发病无关的一项是A.性激素水平B.长期应用糖皮质激素C.家族遗传倾向D.服用异烟肼等药物E.感染或饮食成分变化12.一位系统性红斑狼疮病人经住院治疗后,现病情完全缓解,此时最主要的护理目标是A.保护皮肤黏膜完整B.减轻关节肿痛C.解除心理压力D.学会预防复发及自我护理知识E.无感染发生13.系统性红斑狼疮病人首发症状往往是A.蝶形红斑B.胸闷、气短C.血尿、蛋白尿D.关节肿痛E.幻觉14.系统性红斑狼疮病人脱发护理不正确的是A.温水洗头每日2次B.避免染发、烫发、卷发C.梅花针针刺头皮D.说明脱发不是永久的E.用假发改善形象15.系统性红斑狼疮病人应用糖皮质激素时,下列哪项不正确A.维持用药时间较长B.通常采用泼尼松C.病情好转后缓慢逐渐减量D.用药剂量应逐渐加大E.每日或隔日顿服16.下列哪几类药物不可诱发系统性红斑狼疮A.甲基多巴B.异烟肼C.环磷酰胺D.氯丙嗪E.普萘洛尔17.系统性红斑狼疮累及关节、肌肉时可表现为A.关节畸形B.关节附近肌肉萎缩C.梭状指D.非畸形性关节炎E.天鹅颈样畸形18.下列不符合系统性红斑狼疮护理要求的是A.床单清洁干燥B.病室空气流通C.居室阳光充足D.病室内温度l8~20℃E.病室内湿度50%~60%19.系统性红斑狼疮的标志抗体是A.抗Sm抗体B.抗单链DNA抗体C.抗双链DNA抗体D.抗核抗体(ANA)E.补体CH5020.系统性红斑狼疮最常见的死亡原因是A.心肌炎B.神经系统损伤C.肺部感染D.消化道大出血E.肾衰竭和感染21.系统性红斑狼疮的心血管损害以下哪一项最常见A.心肌炎B.心包炎C.心内膜炎D.心律失常E.周围血管病变22.系统性红斑狼疮病人的口腔护理中不包括哪些A.进食前,后用漱口液漱口B.有口腔溃疡者局部用冰硼散或锡类散涂敷C.定时测口腔pHD.全身大量使用抗生素以预防感染E.有真菌感染者用l%~4%碳酸氢钠液漱口23.非甾体类抗炎药不适用于系统性红斑狼疮的哪种情况A.发热B.肾炎C.关节肌肉疼痛D.关节炎E.浆膜炎24.系统性红斑狼疮病人的消化道症状不包括A.腹痛B.腹水C.黄疸D.腹泻E.肝脏肿大25.对系统性红斑狼疮病人的保健指导,下列错误的是A.病情处于缓解期半年以上可妊娠B.常需终身治疗C.肥皂水洗脸每日3~4次D.外出时尽量避免日光照射E.忌用易诱发本病的药物26.系统性红斑狼疮发生神经系统脑损害时不会出现下列哪些表现A.精神障碍B.癫痫样发作C.蛛网膜下隙出血D.偏瘫E.失明A2型题27.病人,女,25岁,已婚。
系统性红斑狼疮练习题(含答案)
3、试述SLE患者的活动指标
SLE患者出现活动性炎症损伤,如发热、皮肤粘膜溃疡、脱发、浆膜炎、溶血性贫血、血小板减少、狼仓脑病、抗dsDNA抗体效价升高,CH50,C3下降,尿沉渣镜检红细胞≥5/高倍视野,血沉增快可视为疾病活动。
参考答案
一、最佳选择题
1.D 2.E 3.C 4.E
二、填空题
1.血管炎
2.某些病情严重而体质极度衰弱者,并发全身性严重感染者
1 颧部红斑:平的,上覆有鳞屑;
3 光过敏:日晒后皮肤过敏
4 口腔溃疡:经医生检查证实;
5 关节炎:非侵蚀性关节炎,≥2个外周关节;
6 浆膜炎:胸膜炎或者心包炎;
7 肾脏病变:蛋白尿>0.5g/d或细胞管型;
8 神经系统病变:癫痫发作或者神经症状;
ANA对SLE的诊断敏感性高(95%),但特异性较低(仅为65%)。ANA还可以见于混合性结缔组织疾病,干燥综合征,硬皮病,类风湿性关节炎等其他结缔组织疾病,慢性感染性疾病如结核,亚急性细菌性心内膜炎,HIV感染,慢性活动性肝炎等,在某些健康的老年人中也可出现ANA的低滴度的阳性。
3、试述SLE患者的活动指标
3.肾衰竭,中枢神经系统损害,心力衰竭,各种病原体所致的感染
4.遗传因素,环境因素,性激素
三、是非题
1.-- 2.+ 3.-- 4.+ 5.+
四、名词解释
1.SLE:是一种典型的系统自身免疫性疾病,临床特点为多系统、多脏器累及,血清中可检测到多种自身抗体。
系统性红斑狼疮的相关试题
十月份考试试题一.选择题1.SLE好发于()A老年人 B 幼儿C青年男性 D 青年女性2.SLE患者正确的皮肤护理方法是()A每天用肥皂水洗脸B用热水敷红斑处C清洗后可用化妆品D用温水湿敷红斑处E居室定期紫外线消毒3.环磷酰胺的主要不良反应是( )A心脏损害B脱发C胃肠道反应D出血性膀胱炎E口腔溃疡4.SLE最常见的死亡原因是()A心肌炎B颅内高压C尿毒症D上消化道出血E胸膜炎5.SLE是一种()A感染性疾病B自身免疫性疾病C传染性疾病D遗传性疾病6.有关SLE的临床表现,下列哪项吥符()A 肾脏损害最常见B晚期大约多有关节畸形C皮肤损害最常见于暴露部位D 可发生偏瘫E可有心包炎7.下列哪种自身抗体对诊断SLE的特异性最高()A抗sm抗体 B.ds-DNA抗体 C.ANA D.SSA抗体8.下列在SLE中哪项损害最严重()A肌肉.关节B肾脏C皮肤D 心血管E肺和胸膜9.SLE最长见的皮肤损害部位是()A腹部B颈部C暴露部位D前胸上部E下肢10.SLE患者的辅助检查中下列哪项数值可增高()A.白细胞B红细胞C红细胞沉降率D血小板E补体二.填空题1.SLE的主要病因与()()()有关。
2.SLE主要病理变化是()(),受损器官的特征性改变是()()。
3.目前治疗SLE的主要药物首选()。
4.SLE患者80%有皮肤粘膜损害,典型表现为()。
SLE以()为首发症状,且几乎所有的患者均有()损害.()和()是SLE患者死亡主要原因。
三.简答题1.SLE常见的护理诊断及相关护理措施?2.SLE的健康教育?THANKS !!!致力为企业和个人提供合同协议,策划案计划书,学习课件等等打造全网一站式需求欢迎您的下载,资料仅供参考。
中西医结合内科学-风湿性疾病-系统性红斑狼疮练习题及答案解析
中西医结合内科学-风湿性疾病-系统性红斑狼疮练习题及答案解析一、A11、系统性红斑狼疮脏器损害最常见的是A、肝B、心C、脾D、肺E、肾2、判断系统性红斑狼疮活动的根据为A、抗Sm抗体阳性B、抗双链dsDNA抗体增高C、补体CH50、C3降低D、全身症状如发热、乏力等E、以上均有二、A21、患者女性,24岁,持续发热1周,面部出现水肿性皮损,膝关节疼痛,下肢浮肿。
ESR:90mm/h,Hb:80g/L,网织红细胞0.10(10%),Coombs试验(+),血小板40×109/L,尿常规:蛋白(+++),红细胞5~10/HP。
最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、风湿热C、自身免疫形溶血D、慢性肾炎E、类风湿性关节炎2、患者女性,发热5天,今天病情加重,高热,体温39℃,肢厥,神志昏迷,谵语,舌謇,舌鲜绛,脉细数。
某医院诊断为系统性红斑狼疮。
其治疗当用清宫汤送服A、安宫牛黄丸B、苏会香丸C、神犀丹D、玉枢丹E、通关散三、B1、A.抗核抗体(ANA)B.抗dsDNA抗体C.抗RNA抗体D.抗Sm抗体E.抗SSA抗体<1> 、系统性红斑狼疮患者敏感性最高的抗体是A B C D E<2> 、系统性红斑狼疮患者特异性最高的抗体是A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 E【答案解析】系统性红斑狼疮临床表现:肾-狼疮肾炎是SLE最常见和严重的临床表现,可为无症状性蛋白尿和/或血尿、高血压,甚至肾病综合征、急进性肾炎综合征等,病情可逐渐进展,晚期发生尿毒症,个别患者首诊即为慢性肾衰竭。
肾衰竭是SLE死亡的常见原因。
【该题针对“风湿性疾病-系统性红斑狼疮”知识点进行考核】2、【正确答案】 E【答案解析】系统性红斑狼疮:抗Sm抗体特异性高;抗双链DNA(ds-DNA)抗体特异性高达95%,敏感性仅70%,对确诊SLE和判断狼疮的活动性参考价值大;补体CH50、C3、C4降低,有助于SLE的诊断,提示疾病处于进展期;活动期患者常伴有发热,以长期低、中度热多见。
系统性红斑狼疮考试题及答案
系统性红斑狼疮考试题及答案1 .系统性红斑狼疮全身症状主要表现为OA发热(中低热为主)B疲倦,乏力C厌食D体重下降(正E2 .系统性红斑狼疮蝶形红斑主要表现在什么部位OA鼻梁部(,工)B两侧颤部IC肘两侧D膝关节3 .系统性红斑狼疮盘状红斑通常发生于什么部位OA头皮B耳(C面部(正确答案)D颈部和前胸暴露部位4 .系统性红斑狼疮雷诺现象主要临床表现是()A皮肤苍白,皆紫而后潮红为特征「幻B皮肤红润C皮肤由红润转为潮红D皮肤发黄5 .系统性红斑狼疮肌肉,关节症状主要表现为OA关节痛B股骨头坏死C肌痛ID肌无力6 .诊断系统性红斑特异性抗体是OA抗ENA抗体谱BANAC抗dsDNA抗体I1 )D抗Sm抗体7 .对于系统性红斑狼疮肾炎患者的诊断,治疗最有意义的是()A腰椎穿刺B肾脏穿刺(;C胸部CTD头MR8 .系统性红斑狼疮累及肺部常见的临床表现有()A肺间质纤维化:)B肺动脉高压C颅内出血D肾脏出血9 .系统性红斑累及神经系统的主要症状OA头痛B癫痫C视力受损,D三叉神经痛,感觉麻木10 .系统性红斑狼疮与以下哪项无关OA遗传因素B败血症()C紫外线D雌激素I1系统性红斑狼疮病人应用糖皮质激素时,以下哪项不正确()A维持用药时间较长B病情好转后缓慢逐渐减量C用药剂量应逐渐加大,D通常采纳泼尼松12 .系统性红斑狼疮最常受累的脏器是OA心B肝C肾(D肺13 .关于系统性红斑狼疮对症护理,错误的是OA常常用清水洗脸B面部红斑处涂油膏爱护C脱发者用温水洗头D用30度左右温水湿敷红斑处14 .系统性红斑女病人,病史2年,近日体温升高,关节红肿,有压痛,出现面部红斑,蛋白尿而入院治疗,以下处理哪项不妥OA加强肢体锻炼B维持激素治疗C常常用清水洗脸D支配在背阳的病室15 .不属于系统性红斑的诊断标准OA光敏感B口腔溃疡C心包炎D类风湿因子阳性(16 .女性,24岁,长期口腔溃疡,低热,关节酸痛,皮肤紫瘢,血小板减少,抗核抗体,抗双链DNA抗体阳性,应首选考虑的诊断是OA类风湿性关节炎B皮肌炎C特发性血小板减少性紫瘢D系统性红斑狼疮17 .系统性红斑狼疮特征性皮肤损害是OA蝶形红斑(I1MTEB盘状红斑IC网状青斑D雷诺现象18 .系统性红斑狼疮首选治疗药物OA糖皮质激素B细胞毒药物C环泡素D免疫球蛋白19 .系统性红斑狼疮是一种OA感染性疾病B自身免疫性疾病,C传染性疾病D遗传性疾病20 .系统性红班狼疮发病年龄多见于O A育龄妇女IB老年人C中老年男性D婴儿。
系统性红斑狼疮练习题(含答案)
系统性红斑狼疮练习题(含答案)一、最佳选择题1、系统性红斑狼疮诊断要点中不包括:A、盘状红斑B、抗核抗体阳性C、肾脏病变D、脱发E、光过敏2、系统性红斑狼疮患者下列哪种情况不适用于激素冲击治疗A、急性肾衰B、狼疮癫痫发作C、严重的血小板减少D、严重狼疮性肺炎E、关节炎3、对系统性红斑狼疮诊断特异性最高的指标是:A、ANAB、抗RNP抗体C、抗Sm抗体D、抗SSA抗体E、抗dsDNA抗体4、重症系统性红斑狼疮患者中甲基强的松龙冲击治疗的剂量是:A、200-300mg/dB、100-200mg/dC、300-400mg/dD、400-600mg/dE、500-1000mg/d二、填空题1、SLE的基本病理改变是___________ 。
2、静脉注射大剂量丙种球蛋白治疗SLE适用于___________ 、___________ 。
3、SLE的主要死亡原因是___________ 、___________ 、___________ 、___________ 。
4、SLE病因可能与___________ 、___________ 、___________ 有关。
三、是非题1、系统性红斑狼疮应多晒太阳。
()2、抗虐药对SLE皮疹、关节痛及轻型患者有效。
()3、ANA对SLE诊断特异性很高。
()4、dsDNA抗体对SLE诊断特异性很高。
()5、几乎所有的SLE患者肾组织均有病理变化。
()四、名词解释1、系统性红斑狼疮2、抗磷脂综合征五、问答题1、系统性红斑狼疮的诊断标准是什么?2、抗核抗体对SLE诊断的意义如何?3、试述SLE患者的活动指标?参考答案一、最佳选择题1.D2.E3.C4.E二、填空题1.血管炎2.某些病情严重而体质极度衰弱者,并发全身性严重感染者3.肾衰竭,中枢神经系统损害,心力衰竭,各种病原体所致的感染4.遗传因素,环境因素,性激素三、是非题1.--2.+3.--4.+5.+四、名词解释1.SLE:是一种典型的系统自身免疫性疾病,临床特点为多系统、多脏器累及,血清中可检测到多种自身抗体。
系统性红斑狼疮练习题
系统性红斑狼疮练习题1、与系统性红斑狼疮发病无关的一项是()A、长期应用糖皮质激素(正确答案)B、家族遗传倾向C、性激素水平D、感染或饮食成分变化E、服用异烟肼等药物2、关于SLE下列哪项不正确()A、属自身免疫性疾病B、起病可呈急性、爆发性或隐匿性C、多系统多器官损害D、大多有环形红斑(正确答案)E、非化脓性炎症3、在SLE中下列哪项损害发生率最高()A、肌肉、关节B、肾脏(正确答案)C、皮肤D、心血管E、肺和胸膜4、SLE最常见的皮肤损害部位是()A、腹部B、颈部C、暴露部位(正确答案)D、前胸上部E、下肢5、SLE病人辅助检查中,下列哪项数值可增高()A、白细胞B、红细胞C、红细胞沉降率(正确答案)D、血小板E、补体6、下列哪项免疫学检查最有助于SLE的诊断()A、抗Sm抗体(正确答案)B、抗核抗体C、 LE细胞D、抗双链DNAE、 IgG增高7、下列哪项不属于SLE的皮肤黏膜损害()A、荨麻疹B、脱发C、斑丘疹D、水泡(正确答案)E、网状紫斑8、一般认为SLE的发生与下列那一项内分泌因素有关()A、肾上腺素B、雌激素(正确答案)C、胰岛素D、甲状腺素E、催乳素9、下列为SLE病人的饮食护理原则,哪项是错误的()A、宜进高蛋白饮食B、避免刺激性食物C、多摄含有补骨脂素的食物如芹菜(正确答案)D、肾脏损害时按需要给予相应饮食E、上腹部不适、纳差时可少量多餐10、有关SLE的临床表现,下列哪项不符()A、肾脏损害最常见B、晚期大多有关节畸形(正确答案)C、皮肤损害最常见暴露部位D、可发生偏瘫E、可有心包炎11、对有面部红斑的SLE病人,错误的保健指导为()A、经常用水洗脸,每日3次B、避免使用化妆品C、可外用皮质类固醇激素霜D、禁止进紫外线消毒室E、以肥皂水清洗面部,每日3次(正确答案)12、系统性红斑狼疮病人不正确的皮肤护理方法是()A、常用清水清洗B、忌用碱性肥皂C、忌用化妆品D、每日用50℃水局部湿敷(正确答案)E、避免阳光曝晒13、系统性红斑狼疮病人护理要注意的问题不包括()A、关节肿痛者让关节处于功能位B、每天用消毒液漱口5次C、脱发者每周温水洗头2次D、不在病人面前说“狼疮”二字E、出现消化道反应者应及时停用激素(正确答案)14、目前治疗系统性红斑狼疮的主要药物是()A、阿司匹林B、泼尼松(正确答案)C、氯喹D、环磷酰胺E、雷公藤15、患者,女性,30岁,农民,面部浮肿,疲倦、乏力半个月,双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑,表面光滑,指掌部可见充血红斑。
系统性红斑狼疮
1之巴公井开创作7.系统性红斑狼疮哪个脏器受损率最高(2.2分)2.2 分A、心脏B、肝脏C、肾脏D、肺脏E、大脑正确答案: C 我的答案:C231.患者女性,系统性红斑狼疮病史6年,请问该患者预后较差成为病人死亡的罕见原因的是下列哪项病变(2.2分)2.2 分A、尿毒症B、心包炎C、神经系统损害D、肝硬化E、肺间质纤维化正确答案: A 我的答案:A325.女性系统性红斑狼疮患者,腕、膝关节酸痛1个月余。
检查:红细胞沉降率50mm/h,头发稀少,口腔有溃疡灶,请问该系统性红斑狼疮患者的口腔护理中不包含哪些(2.2分)2.2 分A、进食前、后用漱口液漱口B、有口腔溃疡者局部用冰硼散或锡类散涂敷C、全身大量使用抗生素以预防感染D、定时测口腔pHE、有真菌感染者用1%~4%碳酸氢钠液漱口正确答案: C 我的答案:C答案解析:440.患者女,28岁。
以关节对称性红肿、疼痛和双面颊紫红色红斑入院。
查体:抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+)。
应首先考虑(2.2分)2.2 分A、过敏性紫癜B、风湿性关节炎C、类风湿关节炎D、系统性红斑狼疮E、特发性血小板减少性紫癜正确答案: D 我的答案:D答案解析:532.患者女性,25岁,SLE病史2年,近日体温升高,关节红肿有压痛,请问系统性红斑狼疮最突出的皮肤损害是(2.2分)2.2 分A、盘状红斑B、蝶形红斑C、水肿性红斑D、网状青斑E、环形红斑正确答案: B 我的答案:B620. 患者女性,35岁,不规则低热入院检查,其中血白细胞3.7×109/L,ALT 60U/L,LE细胞(-),抗Sm抗体(+)。
诊断为系统性红斑狼疮,请问目前治疗系统性红斑狼疮病人的首选药物为(2.2分)2.2 分A、抗生素B、糖皮质激素C、非甾体抗炎药D、抗疟药E、免疫抑制剂正确答案: B 我的答案:B736.患者女性,18岁,间歇性发热、纳差,伴膝关节酸痛2个月余,疑为系统性红斑狼疮。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
系统性红斑狼疮练习题(含答案)
一、最佳选择题
1、系统性红斑狼疮诊断要点中不包括:
A、盘状红斑
B、抗核抗体阳性
C、肾脏病变
D、脱发
E、光过敏
2、系统性红斑狼疮患者下列哪种情况不适用于激素冲击治疗
A、急性肾衰
B、狼疮癫痫发作
C、严重的血小板减少
D、严重狼疮性肺炎
E、关节炎
3、对系统性红斑狼疮诊断特异性最高的指标是:
A、ANA
B、抗RNP抗体
C、抗Sm抗体
D、抗SSA 抗体
E、抗dsDNA抗体
4、重症系统性红斑狼疮患者中甲基强的松龙冲击治疗的剂量是:
A、200-300mg/d
B、100-200mg/d
C、300-400mg/d
D、400-600mg/d
E、500-1000mg/d
二、填空题
1、SLE的基本病理改变是___________ 。
2、静脉注射大剂量丙种球蛋白治疗SLE适用于___________ 、___________ 。
3、SLE的主要死亡原因是___________ 、___________ 、___________ 、___________ 。
4、SLE病因可能与___________ 、___________ 、___________ 有关。
三、是非题
1、系统性红斑狼疮应多晒太阳。
()
2、抗虐药对SLE皮疹、关节痛及轻型患者有效。
()
3、ANA对SLE诊断特异性很高。
()
4、dsDNA抗体对SLE诊断特异性很高。
()
5、几乎所有的SLE患者肾组织均有病理变化。
()
四、名词解释
1、系统性红斑狼疮
2、抗磷脂综合征
五、问答题
1、系统性红斑狼疮的诊断标准是什么
2、抗核抗体对SLE诊断的意义如何
3、试述SLE患者的活动指标
参考答案
一、最佳选择题
二、填空题
1.血管炎
2.某些病情严重而体质极度衰弱者,并发全身性严重感染者
3.肾衰竭,中枢神经系统损害,心力衰竭,各种病原体所致的感染
4.遗传因素,环境因素,性激素
三、是非题
2.+ 4.+ 5.+
四、名词解释
:是一种典型的系统自身免疫性疾病,临床特点为多系统、多脏器累及,血清中可检测到多种自身抗体。
2.抗磷脂综合征:临床表现为动脉和(或)静脉的血栓形成、习惯性自发性流产、血小板减少、抗磷脂抗体阳性。
五、问答题
1.SLE的诊断标准为:
1 颧部红斑:平的或高于皮肤的固定性红斑;
2 盘状红斑:面部的隆起红斑,上覆有鳞屑;
3 光过敏:日晒后皮肤过敏
4 口腔溃疡:经医生检查证实;
5 关节炎:非侵蚀性关节炎,≥2个外周关节;
6 浆膜炎:胸膜炎或者心包炎;
7 肾脏病变:蛋白尿>0.5g/d或细胞管型;
8 神经系统病变:癫痫发作或者神经症状;
9 血液系统异常:溶血性贫血或血白细胞减少或淋巴细胞绝对值减少或血小板减少;
10 免疫学异常:狼仓细胞阳性或抗dsDNA或Sm抗体阳性或梅毒血清实验假阳性;
11 抗核抗体阳性
在上述11项中,如果≥4项阳性(包括在病程中任何时候发生的),则可诊断为SLE,其特异性为98%,敏感性为97%.
2、抗核抗体(ANA)对SLE诊断的意义如何
ANA对SLE的诊断敏感性高(95%),但特异性较低(仅为65%)。
ANA还可以见于混合性结缔组织疾病,干燥综合征,硬皮病,类风湿性关节炎等其他结缔组织疾病,慢性感染性疾病如结核,亚急性细菌性心内膜炎,HIV感染,慢性活动性肝炎等,在某些健康的老年人中也可出现ANA的低滴度的阳性。
3、试述SLE患者的活动指标
SLE患者出现活动性炎症损伤,如发热、皮肤粘膜溃疡、脱发、浆膜炎、溶血性贫血、血小板减少、狼仓脑病、抗dsDNA抗体效价升高,CH50,C3下降,尿沉渣镜检红细胞≥5/高倍视野,血沉增快可
视为疾病活动。
参考答案
一、最佳选择题
二、填空题
1.血管炎
2.某些病情严重而体质极度衰弱者,并发全身性严重感染者
3.肾衰竭,中枢神经系统损害,心力衰竭,各种病原体所致的感染
4.遗传因素,环境因素,性激素
三、是非题
2.+ 4.+ 5.+
四、名词解释
:是一种典型的系统自身免疫性疾病,临床特点为多系统、多脏器累及,血清中可检测到多种自身抗体。
2.抗磷脂综合征:临床表现为动脉和(或)静脉的血栓形成、习惯性自发性流产、血小板减少、抗磷脂抗体阳性。
五、问答题
1.SLE的诊断标准为:
1 颧部红斑:平的或高于皮肤的固定性红斑;
2 盘状红斑:面部的隆起红斑,上覆有鳞屑;
3 光过敏:日晒后皮肤过敏
4 口腔溃疡:经医生检查证实;
5 关节炎:非侵蚀性关节炎,≥2个外周关节;
6 浆膜炎:胸膜炎或者心包炎;
7 肾脏病变:蛋白尿>0.5g/d或细胞管型;
8 神经系统病变:癫痫发作或者神经症状;
9 血液系统异常:溶血性贫血或血白细胞减少或淋巴细胞绝对值减少或血小板减少;
10 免疫学异常:狼仓细胞阳性或抗dsDNA或Sm抗体阳性或梅毒血清实验假阳性;
11 抗核抗体阳性
在上述11项中,如果≥4项阳性(包括在病程中任何时候发生的),则可诊断为SLE,其特异性为98%,敏感性为97%.
2、抗核抗体(ANA)对SLE诊断的意义如何
ANA对SLE的诊断敏感性高(95%),但特异性较低(仅为65%)。
ANA还可以见于混合性结缔组织疾病,干燥综合征,硬皮病,类风湿性关节炎等其他结缔组织疾病,慢性感染性疾病如结核,亚急性细菌性心内膜炎,HIV感染,慢性活动性肝炎等,在某些健康的老年人中也可出现ANA的低滴度的阳性。
3、试述SLE患者的活动指标
SLE患者出现活动性炎症损伤,如发热、皮肤粘膜溃疡、脱发、浆膜炎、溶血性贫血、血小板减少、狼仓脑病、抗dsDNA抗体效价升
高,CH50,C3下降,尿沉渣镜检红细胞≥5/高倍视野,血沉增快可视为疾病活动。