ICD-10死亡报告编码
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死因证明书 Ⅰ(a) 急性上消化道出血 (K92.2) (b) 肝硬化失代偿 (K72.9) (c) 慢性乙肝 (B18.1) 糖尿病 (E14.9) Ⅱ 陈旧性脑梗 (I69.3)
调查记录 病史：黑便一天 , 上消 化道出血入院，既往 有乙肝病史 20 年，高 血压 10 年，糖尿病 10 年, 陈旧性脑梗10年。
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死因证明书 Ⅰ(a) 失血性休克 (R57.1) (b) 在马路上与面包 车相撞 (V03.1) (c) 癫癎大发作 (G40.6) Ⅱ
调查记录 男 16 岁， 2 年前诊断癫 癎, 1小时前在马路上突 然倒地、四肢抽搐而与 面包车相撞，造成失血 性休克死亡。
根本死因 癫癎大发作 G40.6 使用规则 总原则+注释1 V01-X59 意外事故，由于G40-G41(癫癎) 说明 所致，编码到G40-G41。
ICD-10实例练习
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死因证明书 Ⅰ(a) 偏瘫 (G81.9) (b) 脑出血 (I61.9) (c) 急性粒-单核细胞 白血病 (C92.5) Ⅱ
调查记录 男 19 岁， 1 年前诊断急性 粒 - 单核细胞白血病， 2 日 前突然头部剧痛、呕吐、 偏瘫，头颅CT扫描发现有 高密度出血影，诊断脑出 血。
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死因证明书 Ⅰ(a) 创伤性休克 (T79.4) (b) 脾脏破裂 (S36.0) (c) 行人在公路上被卡车 撞伤 (V03.1) Ⅱ
调查记录 男， 10 小时前在公路 上被卡车撞伤，造成 脾脏破裂后因创 V03.1 使用规则 总原则 说明
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死因证明书 调查记录 女，因家庭纠纷问题在 Ⅰ(a) 农药中毒 (T60.9) (b) 服农药自杀 (X68.0) 家服农药自杀。 Ⅱ
根本死因 服农药自杀 (X68.0) 使用规则 总原则 说明 应尽量了解使用农药的具体类型，如： 有机磷农药、杀虫剂等，以便于更准确 编码。
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Ⅰ(a) (b) (c) (d)
死因证明书 黄疸昏迷 (R17) 肝脏衰竭 (K72.9) 毒蕈中毒 (T62.0) 毒蕈意外中毒 (X49.-)
调查记录 男，在家食用自采的野蘑 菇后，因急性腹痛入院， 伴有黄疸、肝衰竭，昏迷 后死亡。诊断为毒蕈意外 中毒。
Ⅱ
根本死因 毒蕈意外中毒(X49.0) 使用规则 总原则 说明
根本死因 急性粒-单核细胞白血病 C92.5 使用规则 总原则+注释2 说明 恶性肿瘤引起急性或终末期循环系统疾 病应被作为可能的顺序加以接受。
-2-
死因证明书 调查记录 Ⅰ(a) 失血性休克 (R57.1) 女26岁, 妊娠27周分娩, (b) 产后大出血 (O72.1) 产后大量出血，3日后 (c) 失血性休克死亡。 早产 (O60) Ⅱ 根本死因 产后大出血 O72.1 使用规则 总原则 如果可能，应进一步寻找产后大出血的 说明 原因，如：妊高征、胎盘早剥、宫缩乏 力、巨大儿、多胎妊娠及糖尿病、血液 系统疾病等。
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死因证明书 Ⅰ ( a ) 癌性恶液质 (C80) ( b ) 肺转移癌 (C78.0) ( c ) 胃癌晚期 (C16.9) Ⅱ 根本死因 胃癌 C16.9 使用规则 总原则 说明
调查记录 女76岁,因咳嗽加重入院。 入院诊断：胃癌晚期肺转 移；全身衰竭，癌性恶液 质；休克。
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调查记录 病史: 女61岁, 1999年诊 断为卵巢癌， 2001 年发 生肝转移、盆腹腔多发 转移， 2002 年因肠梗阻 入院。
根本死因 卵巢癌 C56 使用规则 总原则 说明
- 21 -
死因证明书 调查记录 Ⅰ(a) 急性心梗 (I21.9) 病史：右足趾发黑一周住 (b) 血管病变 (I99) 院，既往有高血压、 II 型 (c) II型糖尿病 (I11.9) 糖尿病、陈旧性脑梗死病 史。本次因急性心梗入院 Ⅱ 并死亡。 根本死因 II型糖尿病血管病变 E11.5 使用规则 总原则+注释2 II型糖尿病引起急性心梗是可能的。把 说明 血管病变作为糖尿病的并发症编码。
根本死因 在同一平面上摔倒 W01.9 使用规则 总原则 说明 虽有高血压，但不能假定是因发病而跌 倒的。
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死因证明书 Ⅰ(a) 急性肾功能衰竭 (N17.9) (b) 急性肾炎(Ⅲ型) (N00.9) 风湿性关节炎 (I00) Ⅱ 根本死因 急性肾炎N00.9 使用规则 总原则 说明
调查记录 女38岁，8年前诊断为风 湿性关节炎。本次入院 诊断: 急性肾炎(Ⅲ型)， 急性肾功能衰竭。
调查记录 男，糖尿病 20年，高血压 12 年， 1 天前因突发急性 心梗死亡。
根本死因 急性心梗 I21.9 使用规则 规则1 本例急性心梗更倾向因高血压所引起。 说明 按照注释 2 ，糖尿病可以引起急性心梗 但不应引起 12 年前的高血压，故不考 虑糖尿病的影响。
- 10 -
死因证明书 调查记录 Ⅰ(a) 创伤性颅内出血 男，在工地施工时不慎从 高处坠落，因创伤性颅内 (S06.8) (b) 意外高处坠落 出血死亡。 (W17.9) Ⅱ 根本死因 意外高处坠落 W17.9 使用规则 总原则 说明
调查记录 病史: 前列腺癌术后一年, 本次因左髋部疾病入院 , 检查发现全身多发骨转移 灶。
根本死因 前列腺癌 C61 使用规则 总原则 在证明书中一般不需要填写“…术后” 说明 的诊断，也不需要对手术编码。
- 20 -
Ⅰ(a) (b) (c) (d)
Ⅱ
死因证明书 肺部感染 (J98.4) 腹腔积液 (C79.8) 肝转移 (C78.7) 卵巢中低分化 浆乳癌 (C56) 肠梗阻 (K56.6)
根本死因 急性化脓性胆囊炎伴有胆结石 K80.0 使用规则 总原则+规则D 通过索引获得更特异的诊断和编码。 说明
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死因证明书 Ⅰ(a) 肝性脑病 (K72.9) (b) 原发性肝癌 (C22.9) 乙肝 (B18.9) Ⅱ 肝硬化 (K74.1)
调查记录 男 70岁，乙型病毒性肝 炎 10 年，肝硬化 7 个月 , 入院诊断: 原发性肝癌, 肝性脑病 , 乙肝后肝硬 化。
- 17 -
死因证明书 Ⅰ(a) 猝死 (R96.0) (b) 脑梗死 (I63.9) (c) 高血压III期 (I10) II型糖尿病 (E11.9) Ⅱ 冠心病 (I25.1)
调查记录 病史：女 71 岁， II 型糖尿 病30年，高血压20-30年， 一直服用降糖药，冠心病 20余年，本次因脑梗死入 院。
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死因证明书 调查记录 Ⅰ(a) 坠积性肺炎 (J18.2) 男 ， 3 年 前 因 脑 出 血 导 (b) 偏瘫 (G81.9) 致偏瘫，本次因坠积性 (c) 脑出血 (I61.9) 3年 肺炎死亡。 Ⅱ 根本死因 脑出血后遗症 I69.1 使用规则 总原则+规则F 因脑出血系3年前发生故应按照脑出血 说明 后遗症编码。
根本死因 原发性肝癌 C22.9 使用规则 总原则+注释2 恶性肿瘤不可能由其他疾病所引起。 说明
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死因证明书 Ⅰ(a) 颅骨骨折 (S02.9) (b) 不慎摔倒 (W01.9) 高血压 (I10) Ⅱ
调查记录 女81岁，高血压多年, 2小 时前不慎摔倒, 入院诊断: 颅骨骨折，左股骨颈骨 折。
根本死因 脑梗死 I63.9 使用规则 总原则+规则C 说明 本例考虑到糖尿病的影响，作为第Ⅱ部 分的内容加以报告。
- 18 -
Ⅰ(a) (b) (c) (d) Ⅱ
死因证明书 肺性脑病 (G93.1) 慢性肺心病 (I27.9) 阻塞性肺气肿 (J43.9) 慢支 (J42) 冠心病 (I25.1)
根本死因 慢性病毒性乙型肝炎 B18.1 使用规则 总原则 说明
- 23 -
死因证明书 Ⅰ(a) 感染中毒性休克 (R57.8) (b) 肺部感染 (J98.4) (c) 脑血管意外 (I64) 颈椎疾病 (M47.8) Ⅱ 陈旧褥疮 (L89.9)
调查记录 男 50 岁 , 颈椎病 20 年，本 次因突发意识丧失，呼之 不应入院。死亡诊断：感 染中毒性休克; 肺部感染; 急性脑血管意外 ; 陈旧性 褥疮。
i60i69脑血管病编码到i60i69正确不正确根本死因蛛网膜下腔出血i609高血压i10使用规则总原则规则c注释1死因证明书编码说明脑出血i619脑积水g919呼衰j969本例填写不规范顺序有问题因此不认为b行可以引起a行故使用规则正确不正确根本死因脑出血i619脑积水g919使用规则规则2规则1死因证明书编码说明猝死r960脑血管意外i64按照报告内容可以认为a行猝死是由于b行的脑血管意外引起的只需使用总原则即可
根本死因 脑血管意外 I64 使用规则 总原则 说明
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Ⅰ(a)
(b) (c) (d) Ⅱ
死因证明书 感染中毒性休克 (R57.8) 急性胆管炎 (K83.0) 胆结石 (K80.2) 急性胆囊炎 (K81.0)
调查记录 女 54 岁，高血压史，感 染中毒性休克，急性梗 阻性化脓性胆管炎，急 性化脓性胆囊炎 ， 胆结 石。
-4-
Ⅰ(a) (b) (c) (d) Ⅱ
死因证明书 失血性休克 (R57.1) 上消化道出血 (K92.2) 胆道梗阻 (K82.0) 胰头癌 (C25.0)
调查记录 男，8个月前诊断为 胰头癌，最近因胆道 梗阻、上消化道出血 入院，失血性休克而 死亡。
根本死因 胰头癌 C25.0 使用规则 总原则 说明
死因证明书 Ⅰ(a) 心功能不全 (I50.9) (b) 心包炎 (I31.9) (c) 系统性红斑狼疮 (M32.9) Ⅱ
-8-
死因证明书 调查记录 男，患静脉曲张 20 年 , Ⅰ(a) 肺栓塞 (I26) (b) 血栓性脉管炎 (I77.6) 4 年前诊断为血栓性脉 (c) 静脉曲张 (I83.9) 管炎，本次因肺栓塞 死亡。 Ⅱ
根本死因 静脉曲张 I83.9 使用规则 总原则 说明
-9-
死因证明书 Ⅰ(a) 急性心梗 (I21.9) (b) 高血压 (I10) (c) 糖尿病 (E14.9) Ⅱ
-5-
死因证明书 调查记录 Ⅰ(a) 肺部感染 (J98.4) 男， 12 年前患有 Ⅱ 型糖 (b) 足部感染 (L08.9) 尿病，1月前因足部并发 (c) Ⅱ型糖尿病 (E10.9) 感染入院，肺部感染、 呼吸衰竭死亡。 Ⅱ 根本死因 Ⅱ型糖尿病合并足部感染 E10.5 使用规则 总原则+规则D 说明 通过核对一卷补充完成Ⅱ型糖尿病的第 四位数编码。
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死因证明书 Ⅰ(a) 肝硬化失代偿 (K72.9) (b) 肝硬化 (K74.1) (c) 慢性乙肝 (B18.1) II型糖尿病 (E11.9) Ⅱ
根本死因 慢性乙肝 B18.1 使用规则 总原则 说明
调查记录 病史： 1960 年患结核 治愈， 1989 年诊断为 乙型肝炎， 1995 年患 肝硬化，2001年患II型 糖尿病。
调查记录 病史: 冠心病40年，40 年前诊断过支气管扩 张并咳血、慢支、肺 气肿，因慢支并发感 染支气管扩张入院。
根本死因 慢性阻塞性肺病 J44.8 使用规则 总原则+注释1 J42 未特指的慢性支气管炎 说明 伴有提及…： J43.- 肺气肿，编码到J44.- 19 -
死因证明书 Ⅰ(a) 多发骨转移 (C79.5) (b) 前列腺癌 (C61) Ⅱ
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死因证明书 Ⅰ(a) 窒息 (R09.0) (b) 破伤风 (A35) (c) 被他人用铁器 割伤 (W50.9) Ⅱ
调查记录 男， 2日前与他人打架时上 肢皮肤被锐利铁器割伤， 后出现肌肉强直性痉挛， 窒息死亡。诊断为外伤性 破伤风。
根本死因 破伤风 A35 使用规则 总原则+注释1 意外事故V01-X59 说明 伴有提及破伤风(A35), 则编码到A35
死因证明书 调查记录 Ⅰ(a) 颅内出血 (P52.9) 新生儿，早产 34周，因新 (b) 新生儿出血症 生儿出血症引起颅内出血 死亡。 (P54.9) 早产 (P07.3) Ⅱ 根本死因 新生儿出血症 P54.9 使用规则 总原则 根据注释1的规定：早产P07.-，一般不 说明 作为根本死因的编码。
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死因证明书 Ⅰ(a) 颅脑损伤 (S06.9) (b) 行人在马路上与 卡车相撞 (V04.1) 精神分裂症 (F20.9) Ⅱ
调查记录 女， 10年前患上精神分 裂症， 1 天前在马路上 被卡车撞伤，后因颅脑 损伤致死。
根本死因 行人在马路上与卡车相撞 V04.1 使用规则 总原则+注释2 意外事故(V01-X59)不应接受为“由于” 说明 在这一章以外的任何其他原因所引起。
死因证明书 Ⅰ(a) 急性上消化道出血 (K92.2) (b) 肝硬化失代偿 (K72.9) (c) 慢性乙肝 (B18.1) 糖尿病 (E14.9) Ⅱ 陈旧性脑梗 (I69.3)
调查记录 病史：黑便一天 , 上消 化道出血入院，既往 有乙肝病史 20 年，高 血压 10 年，糖尿病 10 年, 陈旧性脑梗10年。
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死因证明书 Ⅰ(a) 失血性休克 (R57.1) (b) 在马路上与面包 车相撞 (V03.1) (c) 癫癎大发作 (G40.6) Ⅱ
调查记录 男 16 岁， 2 年前诊断癫 癎, 1小时前在马路上突 然倒地、四肢抽搐而与 面包车相撞，造成失血 性休克死亡。
根本死因 癫癎大发作 G40.6 使用规则 总原则+注释1 V01-X59 意外事故，由于G40-G41(癫癎) 说明 所致，编码到G40-G41。
ICD-10实例练习
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死因证明书 Ⅰ(a) 偏瘫 (G81.9) (b) 脑出血 (I61.9) (c) 急性粒-单核细胞 白血病 (C92.5) Ⅱ
调查记录 男 19 岁， 1 年前诊断急性 粒 - 单核细胞白血病， 2 日 前突然头部剧痛、呕吐、 偏瘫，头颅CT扫描发现有 高密度出血影，诊断脑出 血。
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死因证明书 Ⅰ(a) 创伤性休克 (T79.4) (b) 脾脏破裂 (S36.0) (c) 行人在公路上被卡车 撞伤 (V03.1) Ⅱ
调查记录 男， 10 小时前在公路 上被卡车撞伤，造成 脾脏破裂后因创 V03.1 使用规则 总原则 说明
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死因证明书 调查记录 女，因家庭纠纷问题在 Ⅰ(a) 农药中毒 (T60.9) (b) 服农药自杀 (X68.0) 家服农药自杀。 Ⅱ
根本死因 服农药自杀 (X68.0) 使用规则 总原则 说明 应尽量了解使用农药的具体类型，如： 有机磷农药、杀虫剂等，以便于更准确 编码。
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Ⅰ(a) (b) (c) (d)
死因证明书 黄疸昏迷 (R17) 肝脏衰竭 (K72.9) 毒蕈中毒 (T62.0) 毒蕈意外中毒 (X49.-)
调查记录 男，在家食用自采的野蘑 菇后，因急性腹痛入院， 伴有黄疸、肝衰竭，昏迷 后死亡。诊断为毒蕈意外 中毒。
Ⅱ
根本死因 毒蕈意外中毒(X49.0) 使用规则 总原则 说明
根本死因 急性粒-单核细胞白血病 C92.5 使用规则 总原则+注释2 说明 恶性肿瘤引起急性或终末期循环系统疾 病应被作为可能的顺序加以接受。
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死因证明书 调查记录 Ⅰ(a) 失血性休克 (R57.1) 女26岁, 妊娠27周分娩, (b) 产后大出血 (O72.1) 产后大量出血，3日后 (c) 失血性休克死亡。 早产 (O60) Ⅱ 根本死因 产后大出血 O72.1 使用规则 总原则 如果可能，应进一步寻找产后大出血的 说明 原因，如：妊高征、胎盘早剥、宫缩乏 力、巨大儿、多胎妊娠及糖尿病、血液 系统疾病等。
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死因证明书 Ⅰ ( a ) 癌性恶液质 (C80) ( b ) 肺转移癌 (C78.0) ( c ) 胃癌晚期 (C16.9) Ⅱ 根本死因 胃癌 C16.9 使用规则 总原则 说明
调查记录 女76岁,因咳嗽加重入院。 入院诊断：胃癌晚期肺转 移；全身衰竭，癌性恶液 质；休克。
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调查记录 病史: 女61岁, 1999年诊 断为卵巢癌， 2001 年发 生肝转移、盆腹腔多发 转移， 2002 年因肠梗阻 入院。
根本死因 卵巢癌 C56 使用规则 总原则 说明
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死因证明书 调查记录 Ⅰ(a) 急性心梗 (I21.9) 病史：右足趾发黑一周住 (b) 血管病变 (I99) 院，既往有高血压、 II 型 (c) II型糖尿病 (I11.9) 糖尿病、陈旧性脑梗死病 史。本次因急性心梗入院 Ⅱ 并死亡。 根本死因 II型糖尿病血管病变 E11.5 使用规则 总原则+注释2 II型糖尿病引起急性心梗是可能的。把 说明 血管病变作为糖尿病的并发症编码。
根本死因 在同一平面上摔倒 W01.9 使用规则 总原则 说明 虽有高血压，但不能假定是因发病而跌 倒的。
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死因证明书 Ⅰ(a) 急性肾功能衰竭 (N17.9) (b) 急性肾炎(Ⅲ型) (N00.9) 风湿性关节炎 (I00) Ⅱ 根本死因 急性肾炎N00.9 使用规则 总原则 说明
调查记录 女38岁，8年前诊断为风 湿性关节炎。本次入院 诊断: 急性肾炎(Ⅲ型)， 急性肾功能衰竭。
调查记录 男，糖尿病 20年，高血压 12 年， 1 天前因突发急性 心梗死亡。
根本死因 急性心梗 I21.9 使用规则 规则1 本例急性心梗更倾向因高血压所引起。 说明 按照注释 2 ，糖尿病可以引起急性心梗 但不应引起 12 年前的高血压，故不考 虑糖尿病的影响。
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死因证明书 调查记录 Ⅰ(a) 创伤性颅内出血 男，在工地施工时不慎从 高处坠落，因创伤性颅内 (S06.8) (b) 意外高处坠落 出血死亡。 (W17.9) Ⅱ 根本死因 意外高处坠落 W17.9 使用规则 总原则 说明
调查记录 病史: 前列腺癌术后一年, 本次因左髋部疾病入院 , 检查发现全身多发骨转移 灶。
根本死因 前列腺癌 C61 使用规则 总原则 在证明书中一般不需要填写“…术后” 说明 的诊断，也不需要对手术编码。
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Ⅰ(a) (b) (c) (d)
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死因证明书 肺部感染 (J98.4) 腹腔积液 (C79.8) 肝转移 (C78.7) 卵巢中低分化 浆乳癌 (C56) 肠梗阻 (K56.6)
根本死因 急性化脓性胆囊炎伴有胆结石 K80.0 使用规则 总原则+规则D 通过索引获得更特异的诊断和编码。 说明
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死因证明书 Ⅰ(a) 肝性脑病 (K72.9) (b) 原发性肝癌 (C22.9) 乙肝 (B18.9) Ⅱ 肝硬化 (K74.1)
调查记录 男 70岁，乙型病毒性肝 炎 10 年，肝硬化 7 个月 , 入院诊断: 原发性肝癌, 肝性脑病 , 乙肝后肝硬 化。
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死因证明书 Ⅰ(a) 猝死 (R96.0) (b) 脑梗死 (I63.9) (c) 高血压III期 (I10) II型糖尿病 (E11.9) Ⅱ 冠心病 (I25.1)
调查记录 病史：女 71 岁， II 型糖尿 病30年，高血压20-30年， 一直服用降糖药，冠心病 20余年，本次因脑梗死入 院。
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死因证明书 调查记录 Ⅰ(a) 坠积性肺炎 (J18.2) 男 ， 3 年 前 因 脑 出 血 导 (b) 偏瘫 (G81.9) 致偏瘫，本次因坠积性 (c) 脑出血 (I61.9) 3年 肺炎死亡。 Ⅱ 根本死因 脑出血后遗症 I69.1 使用规则 总原则+规则F 因脑出血系3年前发生故应按照脑出血 说明 后遗症编码。
根本死因 原发性肝癌 C22.9 使用规则 总原则+注释2 恶性肿瘤不可能由其他疾病所引起。 说明
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死因证明书 Ⅰ(a) 颅骨骨折 (S02.9) (b) 不慎摔倒 (W01.9) 高血压 (I10) Ⅱ
调查记录 女81岁，高血压多年, 2小 时前不慎摔倒, 入院诊断: 颅骨骨折，左股骨颈骨 折。
根本死因 脑梗死 I63.9 使用规则 总原则+规则C 说明 本例考虑到糖尿病的影响，作为第Ⅱ部 分的内容加以报告。
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Ⅰ(a) (b) (c) (d) Ⅱ
死因证明书 肺性脑病 (G93.1) 慢性肺心病 (I27.9) 阻塞性肺气肿 (J43.9) 慢支 (J42) 冠心病 (I25.1)
根本死因 慢性病毒性乙型肝炎 B18.1 使用规则 总原则 说明
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死因证明书 Ⅰ(a) 感染中毒性休克 (R57.8) (b) 肺部感染 (J98.4) (c) 脑血管意外 (I64) 颈椎疾病 (M47.8) Ⅱ 陈旧褥疮 (L89.9)
调查记录 男 50 岁 , 颈椎病 20 年，本 次因突发意识丧失，呼之 不应入院。死亡诊断：感 染中毒性休克; 肺部感染; 急性脑血管意外 ; 陈旧性 褥疮。
i60i69脑血管病编码到i60i69正确不正确根本死因蛛网膜下腔出血i609高血压i10使用规则总原则规则c注释1死因证明书编码说明脑出血i619脑积水g919呼衰j969本例填写不规范顺序有问题因此不认为b行可以引起a行故使用规则正确不正确根本死因脑出血i619脑积水g919使用规则规则2规则1死因证明书编码说明猝死r960脑血管意外i64按照报告内容可以认为a行猝死是由于b行的脑血管意外引起的只需使用总原则即可
根本死因 脑血管意外 I64 使用规则 总原则 说明
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Ⅰ(a)
(b) (c) (d) Ⅱ
死因证明书 感染中毒性休克 (R57.8) 急性胆管炎 (K83.0) 胆结石 (K80.2) 急性胆囊炎 (K81.0)
调查记录 女 54 岁，高血压史，感 染中毒性休克，急性梗 阻性化脓性胆管炎，急 性化脓性胆囊炎 ， 胆结 石。
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Ⅰ(a) (b) (c) (d) Ⅱ
死因证明书 失血性休克 (R57.1) 上消化道出血 (K92.2) 胆道梗阻 (K82.0) 胰头癌 (C25.0)
调查记录 男，8个月前诊断为 胰头癌，最近因胆道 梗阻、上消化道出血 入院，失血性休克而 死亡。
根本死因 胰头癌 C25.0 使用规则 总原则 说明
死因证明书 Ⅰ(a) 心功能不全 (I50.9) (b) 心包炎 (I31.9) (c) 系统性红斑狼疮 (M32.9) Ⅱ
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死因证明书 调查记录 男，患静脉曲张 20 年 , Ⅰ(a) 肺栓塞 (I26) (b) 血栓性脉管炎 (I77.6) 4 年前诊断为血栓性脉 (c) 静脉曲张 (I83.9) 管炎，本次因肺栓塞 死亡。 Ⅱ
根本死因 静脉曲张 I83.9 使用规则 总原则 说明
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死因证明书 Ⅰ(a) 急性心梗 (I21.9) (b) 高血压 (I10) (c) 糖尿病 (E14.9) Ⅱ
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死因证明书 调查记录 Ⅰ(a) 肺部感染 (J98.4) 男， 12 年前患有 Ⅱ 型糖 (b) 足部感染 (L08.9) 尿病，1月前因足部并发 (c) Ⅱ型糖尿病 (E10.9) 感染入院，肺部感染、 呼吸衰竭死亡。 Ⅱ 根本死因 Ⅱ型糖尿病合并足部感染 E10.5 使用规则 总原则+规则D 说明 通过核对一卷补充完成Ⅱ型糖尿病的第 四位数编码。
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死因证明书 Ⅰ(a) 肝硬化失代偿 (K72.9) (b) 肝硬化 (K74.1) (c) 慢性乙肝 (B18.1) II型糖尿病 (E11.9) Ⅱ
根本死因 慢性乙肝 B18.1 使用规则 总原则 说明
调查记录 病史： 1960 年患结核 治愈， 1989 年诊断为 乙型肝炎， 1995 年患 肝硬化，2001年患II型 糖尿病。
调查记录 病史: 冠心病40年，40 年前诊断过支气管扩 张并咳血、慢支、肺 气肿，因慢支并发感 染支气管扩张入院。
根本死因 慢性阻塞性肺病 J44.8 使用规则 总原则+注释1 J42 未特指的慢性支气管炎 说明 伴有提及…： J43.- 肺气肿，编码到J44.- 19 -
死因证明书 Ⅰ(a) 多发骨转移 (C79.5) (b) 前列腺癌 (C61) Ⅱ
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死因证明书 Ⅰ(a) 窒息 (R09.0) (b) 破伤风 (A35) (c) 被他人用铁器 割伤 (W50.9) Ⅱ
调查记录 男， 2日前与他人打架时上 肢皮肤被锐利铁器割伤， 后出现肌肉强直性痉挛， 窒息死亡。诊断为外伤性 破伤风。
根本死因 破伤风 A35 使用规则 总原则+注释1 意外事故V01-X59 说明 伴有提及破伤风(A35), 则编码到A35
死因证明书 调查记录 Ⅰ(a) 颅内出血 (P52.9) 新生儿，早产 34周，因新 (b) 新生儿出血症 生儿出血症引起颅内出血 死亡。 (P54.9) 早产 (P07.3) Ⅱ 根本死因 新生儿出血症 P54.9 使用规则 总原则 根据注释1的规定：早产P07.-，一般不 说明 作为根本死因的编码。
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死因证明书 Ⅰ(a) 颅脑损伤 (S06.9) (b) 行人在马路上与 卡车相撞 (V04.1) 精神分裂症 (F20.9) Ⅱ
调查记录 女， 10年前患上精神分 裂症， 1 天前在马路上 被卡车撞伤，后因颅脑 损伤致死。
根本死因 行人在马路上与卡车相撞 V04.1 使用规则 总原则+注释2 意外事故(V01-X59)不应接受为“由于” 说明 在这一章以外的任何其他原因所引起。