护理记录中中药及中成药未记录治法和效果评价的原因分析和整改措

护理记录中中药及中成药未记录治法和效果评价的原因
分析和整改措
一、存在问题
1、少数护士中医笔记未完成。

2、个别患者中药服用方法未掌握。

3、护理查房记录无中医辩证施护内容。

二、原因分析
1、少数同志不爱学习，工作责任心欠缺。

2、用药指导工作未落到实处。

3、部分同志中医护理文书书写规范未掌握。

三、整改措施
1、督促科内护士加强专科理论知识培训学习并做好笔记。

2、疾病健康指导工作要反复宣教落到实处。

3、组织学习中医护理文书书写规范。

四、效果评价
1月25号组长督查：该组护士中医笔记完成。

检查者：陈丽、黄罕探
2016年1月25日。