环境卫生学监测采样方法最新版本
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环境卫生学监测采样方法
XX 医院 感控办
精品课件
主要内容：
一、手消毒效果监测采样方法 二、物体表面消毒效果监测采样方法 三、空气消毒效果监测采样方法 四、使用中消毒液染菌量监测采样方法 五、紫外线灯管强度监测方法(空消机监测） 六、环境卫生学监测结果分析流程
精品课件
环境卫生学监测的目的：
Ⅱ类区域：细菌菌落总数≤４ｃｆｕ／１５ｍｉｎ·直径9cm 平皿
Ⅲ、Ⅳ类区域：细菌菌落总数≤４ｃｆｕ／５ｍｉｎ·直径 9cm平皿
精品课件
监测部门
医院感染高风险部门如手术部(室)、产房、导管室、层流洁净 病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿 室、母婴同室、血液透析中心(室)、烧伤病房的空气净化与消 毒质量进行监测。
1.监测消毒效果是否达到标准要求； 2.追寻消毒方法是否正确。
规范采集标本的意义： 采集标本准确，无污染，培养结果准确
精品课件
采样前准备：
环境准备：(略） 物品准备： 检验科准备：培养皿，无菌试管、无菌棉拭
子等 科室准备：无菌镊子、无菌剪刀、无菌棉签、
无菌手套、酒精灯、打火机、胶布、笔等
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一、医务人员手消毒效果监测采样
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采样方法正确吗？
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结果判断
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二、物体表面消毒效果监测采样方法
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采样方法正确吗？
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小型物体表面的结果计算，用ｃｆｕ／件表示。
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灭菌用消毒液：无菌生长 皮肤粘膜消毒液染菌量：≤１０ｃｆｕ／ｍｌ 其他消毒液染菌量：≤１００ｃｆｕ／ｍｌ
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五、紫外线灯照射强度监测
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监测方法：
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结果判断：
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紫外Leabharlann Baidu监测仪使用：保护眼睛、 皮肤
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照射强度：
普通30 W直管型紫外线灯辐照强≥90μW/cm2为合格 ；
使用中紫外线灯辐照强度≥70 μW/cm2为合格30 W 高强度紫外线灯的辐射强度≥180 μW/cm2为合格。 频率：新灯管使用前监测； 使用中灯管半年监测一次。
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空气消毒机使用、维养、强度监 测：使用时间与登记时间相符、 滤网清洗、强度不低于 5000uw/h.
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六、环境卫生学监测结果统计分析
用无菌吸管吸取使用中消毒液１ｍｌ，加入９ｍ ｌ含有相应中和剂的采样管。
采样后１ｈ内送检（4小时内检测）。 使用中消毒剂应每季度进行监测，灭菌剂应每
月进行监测。 对未使用的低效消毒剂和皮肤黏膜用消毒剂，
使用前应按照使用中消毒液染菌量的方法进行细 菌检测，未检出细菌为合格。
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结果判断
三、空气消毒效果监测采样方法
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监测方法
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洁净手术室静态（空态）时空气采样方法（沉降法）
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未采用洁净技术净化空气的房间采用平板暴露法
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培养皿放在哪里？
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培养皿放置：
1.洁净净化手术室培养皿：手术区：手术台面 ；周边区：地面上或<地面0.8m的任意高度 。 2.普通手术室;（φ９０ｍｍ）放置各采样点， 采样高度为距地面０.８ｍ－１.５ｍ； 3.距离墙１.0ｍ.
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平皿放置、暴露时间
采样时将平皿盖打开，扣放于平皿旁。
暴露时间： Ⅱ类环境暴露１５ｍｉｎ； Ⅲ、Ⅳ类环境暴露５ｍｉｎ。 规定时间后盖上平皿及时送检。 手臂不可跨越平皿。
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医院的四类区域划分
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采样方法
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结果判定：
洁净手术部和其他洁净场所，空气中的细菌菌落总数符合 ＧＢ５０３３３的要求。
监测频度
医院应对感染高风险部门每季度进行监测；洁净手术
部(室)及其他洁净场所.新建与改建验收时以及更换高效过 滤器后应进行监测；遇医院感染暴发怀疑与空气污染有关 时随时进行监测，并进行相应致病微生物的检测。
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注!医疗环境应强调通风 精品课件
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四、使用中消毒液染菌量监测
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采样方法：
XX 医院 感控办
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主要内容：
一、手消毒效果监测采样方法 二、物体表面消毒效果监测采样方法 三、空气消毒效果监测采样方法 四、使用中消毒液染菌量监测采样方法 五、紫外线灯管强度监测方法(空消机监测） 六、环境卫生学监测结果分析流程
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环境卫生学监测的目的：
Ⅱ类区域：细菌菌落总数≤４ｃｆｕ／１５ｍｉｎ·直径9cm 平皿
Ⅲ、Ⅳ类区域：细菌菌落总数≤４ｃｆｕ／５ｍｉｎ·直径 9cm平皿
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监测部门
医院感染高风险部门如手术部(室)、产房、导管室、层流洁净 病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿 室、母婴同室、血液透析中心(室)、烧伤病房的空气净化与消 毒质量进行监测。
1.监测消毒效果是否达到标准要求； 2.追寻消毒方法是否正确。
规范采集标本的意义： 采集标本准确，无污染，培养结果准确
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采样前准备：
环境准备：(略） 物品准备： 检验科准备：培养皿，无菌试管、无菌棉拭
子等 科室准备：无菌镊子、无菌剪刀、无菌棉签、
无菌手套、酒精灯、打火机、胶布、笔等
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一、医务人员手消毒效果监测采样
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采样方法正确吗？
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结果判断
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二、物体表面消毒效果监测采样方法
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采样方法正确吗？
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小型物体表面的结果计算，用ｃｆｕ／件表示。
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灭菌用消毒液：无菌生长 皮肤粘膜消毒液染菌量：≤１０ｃｆｕ／ｍｌ 其他消毒液染菌量：≤１００ｃｆｕ／ｍｌ
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五、紫外线灯照射强度监测
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监测方法：
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结果判断：
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紫外Leabharlann Baidu监测仪使用：保护眼睛、 皮肤
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照射强度：
普通30 W直管型紫外线灯辐照强≥90μW/cm2为合格 ；
使用中紫外线灯辐照强度≥70 μW/cm2为合格30 W 高强度紫外线灯的辐射强度≥180 μW/cm2为合格。 频率：新灯管使用前监测； 使用中灯管半年监测一次。
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空气消毒机使用、维养、强度监 测：使用时间与登记时间相符、 滤网清洗、强度不低于 5000uw/h.
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六、环境卫生学监测结果统计分析
用无菌吸管吸取使用中消毒液１ｍｌ，加入９ｍ ｌ含有相应中和剂的采样管。
采样后１ｈ内送检（4小时内检测）。 使用中消毒剂应每季度进行监测，灭菌剂应每
月进行监测。 对未使用的低效消毒剂和皮肤黏膜用消毒剂，
使用前应按照使用中消毒液染菌量的方法进行细 菌检测，未检出细菌为合格。
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结果判断
三、空气消毒效果监测采样方法
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监测方法
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洁净手术室静态（空态）时空气采样方法（沉降法）
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未采用洁净技术净化空气的房间采用平板暴露法
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培养皿放在哪里？
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培养皿放置：
1.洁净净化手术室培养皿：手术区：手术台面 ；周边区：地面上或<地面0.8m的任意高度 。 2.普通手术室;（φ９０ｍｍ）放置各采样点， 采样高度为距地面０.８ｍ－１.５ｍ； 3.距离墙１.0ｍ.
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平皿放置、暴露时间
采样时将平皿盖打开，扣放于平皿旁。
暴露时间： Ⅱ类环境暴露１５ｍｉｎ； Ⅲ、Ⅳ类环境暴露５ｍｉｎ。 规定时间后盖上平皿及时送检。 手臂不可跨越平皿。
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医院的四类区域划分
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采样方法
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结果判定：
洁净手术部和其他洁净场所，空气中的细菌菌落总数符合 ＧＢ５０３３３的要求。
监测频度
医院应对感染高风险部门每季度进行监测；洁净手术
部(室)及其他洁净场所.新建与改建验收时以及更换高效过 滤器后应进行监测；遇医院感染暴发怀疑与空气污染有关 时随时进行监测，并进行相应致病微生物的检测。
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注!医疗环境应强调通风 精品课件
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四、使用中消毒液染菌量监测
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采样方法：