血液透析机器报警的原因及处理
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漏血报警
处理:仔细观察透析器旁路透析液的颜色是否有血 丝漏出,如有血丝应及时更换透析器。
广东省人民医院 血液净化室
漏血报警
原因: 2、透析液管路与透析器连接不紧,进入过多的空
气。
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漏血报警
处理:连接牢固。
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漏血报警
原因: 3、漏血探测器有脏物沉积。
血液透析机器报警的原因及处 理
血液透析是目前治疗急慢性肾功能不全的主 要方法之一。建立良好的体外循环是血液透析的 前提,血液透析机的正常运转是血液透析的关键, 因此要求透析室的护士不但具有熟练的穿刺技术, 还要对血液透析机出现的报警情况进行准确的判 断和处理,否则血液透析将无法进行。血透机报 警是由很多因素引起的。下面介绍几种常见的报 警类型及处理方法。
*双腔管:调整患者体位或管腔的位置;当插管的动脉
管壁紧贴病人血管时,可在泵前则管放少量气体,可使管 腔再度充盈;必要时可动静脉对调。
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静脉压过低原因
2、管路连接不紧、破损或断开。
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静脉压过低
处理: 重新连接、旋紧、固定或更换管路。
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血流量不足处理: * 内瘘:可尝试调整针头位置,如是内瘘本身血管条
件差的,可减慢血流量或把穿刺点提前。
*直接穿刺:准确判断针头位置是否在动脉内。切忌盲
目调整穿刺针位置,避免反复多次穿刺,以免增加病人的 痛苦。若是血管条件差或是血管痉挛者可先减慢血流,使 血管慢慢充盈后再逐渐开大。
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原因:
空气报警
3、动脉压低产生气泡。
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空气报警
处理: 调整好流量。可用无菌注射器从除气壶里抽
掉空气。
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空气报警
原因: 4、血泵前瓶装补液滴空至大量空气进入体外循。
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空气报警
处理: 立即关闭血泵,将动、静脉管路与患者分开,
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二、静脉压过高
原因: 1、静脉回路管道扭曲、受压或被夹闭。
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静脉压过高
处理: 检查管路、理顺或打开夹子。
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静脉压过高
原因: 2、静脉穿刺部位肿胀。
处理: 立即停止血泵,拔出静脉针,重新穿刺。
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静脉压过高
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漏血报警
处理: 暂停透析,冲洗机器,必要时将漏血探测器御下 清洗。
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漏血报警
4、若无漏血亦未见空气应请专业人员维修,看是 否探测器故障。
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七、温度报警
原因: 加热器烧坏。
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体会
在血液透析程中,护士要坚守工作岗位,加 强工作 责任心,多巡视、多观察。护士要熟练 掌握血液透析机的性能及操作程序,设定报警范 围,以保证透析的安全性。
静脉压过低
原因: 3、血泵前管路扭曲或未松夹子。
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静脉压过低
处理: 理顺管路,打开夹子。
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静脉压过低
原因: 4、连接测压的传感器进水或进血。
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静脉压过低
处理: 更换传感器。
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静脉压过低
原因: 5、动静脉针对调。
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三、空气报警
原因:
1、静脉壶有尘埃或静脉壶与超声探头之间有空隙。
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处理:
空气报警
用酒精纱布或棉纤擦拭静脉壶后重新放入。
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空气报警
原因: 2、血泵前管路连接不紧或破
损至进气。
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处理:
空气报警
重新连接或更换管路。
动脉端接生理盐水,静脉端接旁通管进行循环排 气,可以用注射器在动、静脉壶内抽吸空气。
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四、跨膜压高报警
主要原因是管路及滤器堵塞。处理方法参考上述。
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五、低电导报警
原因: 主要为透析液吸空;透析液吸管阻塞;透析
液与吸管接头漏气;透析液配制不准确。
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原因: 3、管道或滤器堵塞。
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静脉压过高
处理:
*无肝素透析者加大血流量和增加冲水的次数。 *高血液粘稠症、血色素较高者可加大肝素用量。 *体外循环之血液浓缩,检查管路是否有重复循环 或超滤量过大,并及时干预。 *判断堵塞已不可逆转,及时回血,更换管路或滤 器,如果阻力很大,透析器及管路全部凝血,血液无 法回到体内,此时千万不要把血凝块回输体内。
低电导报警
处理: 加强巡视,及时添加透析液;透析液管阻塞
时应重新更换;如为透析液接头问题应及时连接; 配制透析液时剂量要准确,称量无误;如为机器 的机械故障引起的混合误差,应找工程师协助处 理。
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六、漏血报警
发生率低,但也是一种危急情况。 原因:
1、透析器破膜。
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