个体化护理干预对产妇母乳分泌的影响

个体化护理干预对产妇母乳分泌的影响
发布时间：2021-02-23T08:14:54.882Z 来源：《中国蒙医药》2020年第7期作者：白如月[导读] 提高母乳喂养的比例，本文将个性化护理应用于临床中，现将应用效果汇报如下。

福建省泉州市安溪县医院 362400
【摘要】目的：探讨个性化护理干预对产妇母乳分泌及新生儿喂养方式的影响。

方法：随机将我院妇产科收治的89例产妇分为两组，对照组围产期给予常规护理，观察组围产期给予个性化护理，比较两组产妇泌乳始动时间、主动喂乳次数、产后乳房舒适度、泌乳量及新生儿喂养方式。

结果：观察组产妇泌乳始动时间和主动喂乳次数都优于对照组，两组间差异显著（P<0.05）。

观察组乳房舒适度、产后24h 泌乳量及新生儿母乳喂养比例都高于对照组，两组之间差异显著（P<0.05）。

结论：个性化护理能促进产妇产后早起泌乳，改善产妇产后乳房胀痛情况，提高新生儿母乳喂养比例。

【关键词】个性化护理；母乳分泌；新生儿喂养；影响
母乳喂养的重要性已获得普遍认可，母乳喂养不仅有利于新生儿健康成长，而且能降低产妇发生乳腺癌和卵巢癌的风险。

部分产妇受分娩后心理和生理因素的影响，出现泌乳始动时间延长或泌乳量不足的现象，为确保产妇产后乳汁正常分泌，提高母乳喂养的比例，本文将个性化护理应用于临床中，现将应用效果汇报如下。

1资料与方法
1.1研究对象选择2019年3月至2020年10月我院妇产科收治的89例分娩产妇作为研究对象，按照数字表随机分组法将89例产妇分为两组。

观察组47例，平均年龄（2
2.8±2.3）岁，初产妇11例，经产妇36例，分娩方式中剖腹产17例，阴道助产10例，自然分娩20例，孕周在37-41周之间，平均孕周（38.9±0.7）周，对照组42例，平均年龄（2
3.3±2.1）岁，初产妇9例，经产妇33例，分娩方式中剖腹产14例，阴道助产9例，自然分娩19例，孕周在38-41周之间，平均孕周（39.4±0.5）周，两组基础资料比较无显著差异（P>0.05）。

1.2护理方法对照组围产期给予常规护理，观察组围产期给予个性化护理，具体措施包括：心理护理及健康宣教，产妇入院后指定专责护士加强与产妇的交流沟通，交流过程中评估产妇的心理健康状态及分娩相关知识知晓程度，根据评估结果为每位产妇制定个性化的心理疏导措施和健康教育方案，确保产妇在分娩前处于最佳的生理和心理状态。

生活及饮食护理，为产妇制定科学合理的饮食方案，确保产妇摄入足够充分的营养物质，为后续的分娩过程储备足够的体力，为产后泌乳提供营养保障，同时指导产妇保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠时间[1]。

产后护理，产后1h内要尽快让新生儿吮吸乳头，以刺激产后早期母乳分泌，早期的母婴肌肤接触能促使产妇分泌泌乳素、孕激素等，乳头吮吸也能刺激产妇泌乳反应，责任护理要及时帮助产妇按摩乳房，有效的乳房按摩不仅能促进产妇泌乳，而且能防止乳腺管堵塞导致的乳房肿胀[2]。

1.3观察指标比较两组产妇泌乳始动时间、主动喂乳次数、产后乳房舒适度、泌乳量及新生儿喂养方式。

根据产后乳房胀痛情况，将产后乳房舒适度分为四级，0级是指产后乳房没有胀痛感觉，Ⅰ级是指产后乳房有轻微胀痛，但对产妇正常生活和睡眠没有影响，Ⅱ级是指产后乳房胀痛对日常生活和睡眠有轻微影响，Ⅲ级是指乳房胀痛较为严重，对日常生活产生严重影响，疼痛程度超出忍受范围。

根据产后24h 内泌乳量将泌乳量分为三类，充足是指产后24h内泌乳量大于1000ml，尚可是指产后24h内泌乳量在500-1000ml之间，产后24h内泌乳量不足500ml是为泌乳量不足[3]。

新生儿喂养方式主要包括母乳喂养、混合喂养及人工喂养三类。

1.4 统计学分析本文实验所得数据使用SPSS16.0分析，所得数据检验方法分别为x2检验和t检验，当统计值P<0.05表明有统计学意义。

2 结果
2.1两组泌乳始动时间及主动喂乳次数比较观察组产妇泌乳始动时间为（27.6±1.8）h，主动喂乳次数为（4.6±0.7）次/d，对照组产妇泌乳始动时间为（38.3±2.4）h，主动喂乳次数为（2.2±0.5）次/d，观察组产后泌乳始动时间及主动喂乳次数都优于对照组，两组之间差异显著（P<0.05）。

2.2两组乳房舒适度、泌乳量及新生儿喂养方式比较观察组产后乳房舒适度、产后24h泌乳量及新生儿母乳喂养比例都优于对照组，两组之间差异显著（P<0.05），见表1-2。

表1两组产后乳房舒适度比较（n，%）
3 讨论
母乳是新生儿最为理想的天然食物，母乳不仅能给新生儿提供生长发育必须的营养成分，而且能提高新生儿的免疫力，母乳喂养对于产妇而言，也能降低产后出血、乳腺癌等疾病的风险，母乳喂养还能增进母婴感情，预防产妇角色转换导致的紧张、焦虑等负面情绪，为此促进产妇产后早期泌乳，对于产妇和新生儿健康具有重要意义。

本文将个性化护理应用于临床中，实验结果显示，观察组产后泌乳始动时间和主动喂乳次数都优于对照组，且产后24h内泌乳量明显高于对照组，良好的健康宣教及充足的泌乳量是观察组母乳喂养比例高于对照组的重要基础。

综上所述，个性化护理能促进产妇产后早起泌乳，改善产妇产后乳房胀痛情况，提高新生儿母乳喂养比例。

参考文献：
[1]张琳.研究个体化心理护理联合健康教育对剖宫产产妇的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志，2019，6（9）：166-167.
[2]廖小沙，胡寿涓，吴梅秀，等.认知行为干预和个体化信息支持对母婴分离产妇负性情绪及乳汁分泌的影响[J].内蒙古医学杂志，2019，51（5）：632-634.
[3]甘美英.认知行为干预及个体化信息支持对早产母婴分离产妇负性情绪及乳汁分泌的影响[J].临床合理用药杂志，2019，12（9）：157-158.。