南平市医患纠纷调处模式探讨

定
１实行 阳光操 作 ， ． 维护 公 平公 正 。 中心实 行 免 费
咨询 、 免费受理 、 免费调解的原则 ， 努力方便患者 ， 最
大 限度 地 引导 医患 双方通 过调 解解 决 纠纷 ， 实行 阳光 操作 ， 充分 体现 公平 公正 ； 实行 调解 员选 择制 度 ， 患方 可 自主选 择 调解 员 进 行调 解 ， 调 解 过程 中 ， 在 患方 如 有 正 当理 由 ， 可更 换 调 解员 ； 行 医学 专 家选 择 制 还 实 度 ， 进 入 专家 咨 询 阶段 ， 专 家 的选 择 采取 医 、 、 在 对 患 调 处 中心 三 方各 选 １名 ， 组成 专 家 组 ， 专家 组 的咨 使 询 意见更 具公 正性 ， 易： 容 玻医患 双方 接受 。专 家咨 询
全 国各地纷纷进行了有益 的探讨。 南平市是医患纠纷 的高 发 区 ， 医闹事 件频 发 ， 委市政 府 高度 重视 ， 极 市 积 应 对 。２０ ０ ９年 ８月 ３日， 福建 省首 家 医患 纠纷 专业 调
处 机 构— —南 平 市 医患纠 纷调 解处 理 中心 挂牌 成立 ， 两年来 ， 初步 形成 了医患 纠纷 调处 模 式 。
人 民调解 、医疗责任保 险和医疗救助为主要内容的 “ 五位 一体 ” 效机 制 ， 进 了医患关 系 的和谐 ）加强 长 促 。
学 习和宣 传 医患 纠纷 预防 与处 置法 律法 规 ， 强化 医务 人 员 安全 风 险 、 医德 医风教 育 。 全市 ２ ４家二 级及 以上 医院按 “ 五有 ”有场 所 、 （ 有牌 子 、 有人 员 、 有制 度 、 有设 备） 的标 准 建 立 了 医患 纠纷 投 诉 调 解 工作 室 ， 理 患 受 方 的 咨询 和投诉 ， 时做 好解 释 、 及 疏导 和 化解 工作 。 提 高 医务 人员 的沟 通意 识 、 通 技 巧 ， 障 患 者 的 知情 沟 保 同意 选择 权 ， 提高 患 者对 疾 病 诊疗 的 风 险认 识 ， 少 减
接 到 现场 指挥 、 调应 急 处置 。立 足 实际 ， 鉴经 验 ， 协 借 南 平 市政 府研 究 出 台 了《 南平 市 医患 纠纷 预 防与处 置
各县调处 中心建立 了远程视频 网络系统 ， 实现 了资源 共享。中心的经费开支由财政预算予 以保障 ， 同时对 各县 调处 中心 的落实 情况 进行 督查 。 （ ） 防为 先 ， 口前 移 ， 力构 建 和 谐 医 患 关 二 预 关 努
工作 。
、
主 要做 法
（ ） 导重视 ， 一 领 强化 保 障 ， 保 调 处工 作 有 效 运 确
作
１加 强组 织领 导 。 平市 成立 了重大 医患 纠纷 应 ． 南
急 和 调 解 工作 领 导 小 组 ，由市 委 副 书 记担 任 组 长 ， ５ 位 市 级领 导担 任 副组 长 ， 负责 重大 医 患纠纷 处 置 的组 织、 调、 协 处理 、 导 工作 。领 导小 组 下设应 急 处置 小 指
１围绕公 民教 育 ， 好 法规 宣传 。 中心将 医 患纠 ． 做
纷相关法律政策宣传纳入“ 五五 ”“ 五” 、六 普法规划 ， 制定宣传方案 ， 大张旗鼓开展宣传活动。举办医患纠 纷预防和调处大型宣传活动 ， 印发 ６万份手册和图片
献 的市 司法局副局长任领导小组办公室主任 和中心 主任。 中心下 设 办公 室 、 解 室 、 务 室 、 回法 庭 、 调 警 巡 医 学专家咨询室（ 含急救室 ） 等职能科室， 成立医患纠纷
调处工作方针 。公安部门制定下发了《 全市公安机关 开展维护正常医疗秩序治安专项整 治实施方案》 关 《
于维 护 医疗 场所 治 安秩 序 的工作 预案 》 ；司法部 门将 医患 纠纷调 处 纳入人 民调 解机 制 ， 充分 发挥 覆盖 全市 的医患 纠纷 调解 联络 员 队伍 网络优 势 ， 及时 发现 医患
近年 来 ， 患纠纷 一 直 困扰着 社会 、 府 和 医院 ， 医 政
人 民调 解 委员会 、 医学 专家 咨询 委员 会 和法 律 专家 咨 询委 员会 ， 立 了与调 处工 作 相适应 的组织 机 构 。 医 建 患纠 纷 人 民调 解 委 员会 由懂 医 、 法 、 调 解 的人 大 懂 会 代 表 、 协 委 员参 加 ； 学专 家 咨 询 委 员会 由 ２ ３名 政 医 ３
纷 ， 医患 纠纷 消灭 在萌 芽 阶段 ； 生部 门以创建 “ 把 卫 平 安 医 院” “ 、医院 管理 年 ” “ 和 三好 一满 意 ” 活动 为主 线 ， 宣 传有关 法 律法 规及 相关 政策 ， 升全 员业务 素 质和 提 服 务 能力 ， 现 从 源头 上 预 防和 减 少 医患 纠 纷 ； 民 实 人
组 ， 市政 府 分 管 副 市长 任组 长 ， 重 大 医 患纠 纷 直 由 对
３强化 组 织保 障。 市政 府对 中心 的人 员 编 制 、 ． 领 导职 数 、 办公 场所 、 作经 费 、 工 机构设 置作 出 了明确 规 定 。 调 司法 、 安 、 生等 部 门 的精 干人 员到 调处 中 抽 公 卫 心集 中办公 。 中心办公 场 所安 装 了监 控技 防设 施 ， 与
面共 计 处罚 ６６万元 ， 人 延 迟晋 升 ， 人 暂停 执业 。 ． １ １
（ ） 调联动 ， 三 联 强化 措 施 ， 好 现 场 应 急 处 置 工 做
作
免升级 ； 患方所在单位 、 住所 乡镇村居领导和调解员 在 医院做 好化 解工 作 ， 引导到 中心调解 。 （ ） 四 坚持 原 则 ， 学调 处 ， 法依 规 维 护社 会 稳 科 依
进行分析 ， 同预防医患纠纷。 共 ３围绕 内部 预 防 ， 好 沟通调 解 。以创 建 “ 安 医 ． 做 平
院 ” 主线 ， 为 贯彻 预 防 和处 置 医 患 纠纷 的“ 五位 一 体 ”
法院在调处中心设立了巡 回法庭 ，简化立案手续 ， 引 导 当事 人 通 过诉 讼 解决 纠 纷 ， 行 依法 维 权 ， 好 调 实 做
１ 调联 动 工作机 制 。 平 市将 医患 纠纷 预 防和 ． 联 南
处置工作纳人各地综治责任考评标准中 ， 形成发挥综 治、 法、 安、 司 公 卫生 、 院等 部 门及 县 市 、 医 乡镇 、 村居 三级联调联动作用的工作格局 ， 各个： 郎门、 单位之间
［ 理论视 野 】
卫生 经济研 究 ２ １ 年 ４期总第 ２９期 ０２ ９
编者按 ： 医患纠纷是我 国医疗行业面临的主要 困境之一， 一旦处理不 当， 甚至可能酿成群体事件 。对此， 各地纷 纷建 立 医患纠 纷 第三 方调 解 机 制 。２ １ 年 ３月 ， 竺部 长表 示 ， ０１ 陈 两年 之 内把 医患 纠纷 第三 方调 解机 制 推 向全
２健 全 完 善工作 预案 。 “ 防结合 ， 防为 主 ” ． 调 以 是
处 要 坚持 “ 防结 合 ， 调 以防 为 主” 的方 针 ， 预 防工 作 把 向前延 伸 。建立 工作 分 析会 制度 ， 析医患 纠纷 的发 分 生 规律 及 医院在 医疗 服 务 、医 院管理 过程 中的问题 ， 从 源头 上预 防 医患 纠纷 ； 建立 舆情 通报 制度 ， 辑 《 编 医
促， 及时研究解决医患纠纷调处过程 中存在的问题和 不足 ， 持续改进 医患纠纷调处机制。
３强化 现场 处 置措 施 。 旦 发生 重大 医患 纠纷 事 ． 一 件（ 医闹）公安 、 ， 卫生 、 中心等部门人员第一时间到达
现场 ， 根据 各 自职 责做好 相应 工作 。中心组 织 医患 双
吴 剑 ， 龚选 民
（ ． 建省 南平 市人 民 医院 ， 建 南平 ３ ３０ ；． 建 省 南平 市 医患纠纷 调 解 处理 中心 ， 建 南平 ３ ３０ ） １ 福 福 ５ ００ ２福 福 ５ ００
中图分 类号 ： ９ Ｒ１ 文献标 识码 ： Ｂ 文 章编 号 ：０ ４ ７ ７ 【 ０ ２ ０ — ０ ６ ０ １ ０ — ７ ８ ２ １ ）４ ０ ０ — ４
６
宣传资料 ， 出动宣传车深入农村 、 区、 社 厂矿等进行巡 回宣传教育活动。举办“ 医患纠纷调处大讲堂” 培训 ，
南平市医患纠纷调处模式探讨 ＼ 剑等 吴
卫 生经济研 究 ２ １ ４期总第 ２ ＂期 ０ ２年 ９
４ ０多 名基层 调 解员 、 ０ 司法 所 长 。 ２ 围绕 源头预 防 ， 好 关 口军地 医学专家和法医组成 专家 库 ， 负责 对 医患 纠 纷进 行 分 析 研 判 、 供 调 解 咨 提 询意见 ， 供调解员分析参考 ； 法律专家咨询委员会 由 ２ 多名律师和法律工作者组成 ，为患方提供 免费法 Ｏ 律咨询和法律援助。 规范工作流程 ， 围绕 申请受理 、 调 查核实 、 调解 纠纷 、 履行 协 议 、 回访 反馈 五个 环 节开 展
诉对 接 ； 各县 医患 纠纷 预 防与处 置工作 领 导小 组定 期 召开 会议 ，对 医患 纠纷 预 防与处 置工 作进 行检 查 、 督
长效机制建设 （ 为有效预防和处置医患纠纷 ， 福建省
由卫 生 部 门 负责 ， 安 、 公 司法 、 民政 等 相关 部 门配 合 ， 建立 了医 院 内部 沟通 调 解 、 急 处 置 联 动 、 应 医疗 纠纷
医患之间由于信息不对称而产生 的矛盾纠纷 ， 努力从
源 头 上 预 防 和减少 医患 纠纷 。 医院 建立 “ 、 、 、 急 难 危 重” 病人 的谈话 制度 和报 告制 度 ， 医疗 责 任追究 制 度 ， 完 善 医患 纠 纷 预 防和 处 置 预案 ，预 防和减 少 纠 纷 发 生。 对存 在 过错 的责 任单 位 、 室 、 人 ， 科 个 通过 法律 、 行 政 、 济等 手段 ， 予相应 处 罚 ， 经 给 发挥 责任 追究 的警 示 作用 。调处 中心 成立 以来 ， 市属 医 院在 医疗 纠纷 方 对
国。福 建省 南平 市综合 运 用人 民调 解 、 政 调 解 、 行 司法调 解 三 大手段 ， 以创 建“ 安 医院” 平 为主 线 ， 积极探 索预 防
和处置 医患纠纷的“ 五位一体” 长效机制 ， 取得 了良好的效果。本刊对此予以介绍 ， 希望大家从 中得到借鉴 。
南平市医 患纠纷 调处模式探讨
患纠纷调处简报》及时反映工作动态 ， ， 提高一体化化 解 纠纷 的能 力 ； 立调 处 工 作 回访 制 度 ， 建 召开 各 级 医
院 院长座 谈会 ，征求 医 院对调 处 中心 的工 作建议 ， 同 时对 医院存 在 的医患 纠纷 易发 部位 、 ： 、 间 、 节 过程 时 环
纠纷隐患 ， 时上报纠纷相关信息 ， 及 及时调处医患纠
系
暂行办法》 做 到有法可依。下辖各县参照市级的做 ， 法 ， 应成 立 领 导机 构 ， 成 强有 力 的领 导机 制 。 相 形
２科 学配 置职 能。 根据 《 平 市 医患 纠 纷 预 防与 ． 南
处置 暂 行办 法 》 ，成立 南 平市 医患纠 纷调解 处 理 中心 （ 以下 简 称 “ 中心 ” ， ） 以构 建 和谐 医患 关 系 为 目标 ， 代 表 政 府依 法履 行调 处 医患 纠 纷职 能 ， 维护 医患 双方 合 法 权 益 。选 派精 通法 律 、 协调 有力 、 于负 责 、 敢 无私 奉
方封存病历 ， 宣传有关法律法规 ， 耐心做好化解工作 ；
卫生 部 门组织 医疗 机构 对 纠纷进 行会 诊 ， 出初 步认 做 定 ， 好 医患 沟通工 作 ； 安 部 门稳 控 现场秩 序 ， 做 公 根据 场面 和纠 纷激 烈程 度调 集警 力到 现场 维持 秩序 ， 采取 适 当处 置 措施 制止 违法行 为 ， 控制 局势 ， 息事 态 ， 平 避