综合护理对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能及营养状态的影响

综合护理对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能及营养状态的影
响
摘要】目的：探讨对脑卒中后吞咽障碍患者给予综合护理干预后对其营养状态
以及吞咽功能产生的影响。

方法：将我院2017年06月～2020年03月收治的88
例脑卒中后吞咽障碍患者数字奇偶法分组；综合护理组（44例）：采用综合护理方法完成吞咽障碍护理干预；常规组（44例）：采用常规护理方法完成吞咽障碍护理干预；就组间营养状态指标以及吞咽功能评分展开对比。

结果：综合护理组
脑卒中后吞咽障碍患者营养状态指标均高于常规组明显（P<0.05）；干预前，综
合护理组脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能评分同常规组比较差异不明显
（P>0.05）；干预后，综合护理组吞咽功能评分低于常规组明显（P<0.05）。

结论：综合康复护理方法的充分运用，可实现脑卒中后吞咽障碍患者营养状态显著
改善，并同时将其吞咽功能有效改善，最终实现脑卒中后吞咽障碍患者有效预后。

【关键词】综合护理；脑卒中；吞咽障碍；营养状态；吞咽功能
对于脑卒中患者而言，存在较高概率伴有吞咽障碍现象，此类患者表现主要
集中于吞咽困难以及饮食呛咳方面，更为严重其生存质量受到影响极其显著，对
此需通过科学有效护理干预以使得脑卒中后吞咽障碍患者综合状态获得有效改善[1-2]。

本次研究将针对脑卒中后吞咽障碍患者探析综合护理方式运用可行性，以
实现脑卒中后吞咽障碍患者有效预后。

1、资料与方法
1.1 一般资料
将我院2017年06月～2020年03月收治的88例脑卒中后吞咽障碍患者数字奇偶法分组；综合护理组（44例）：女30例，男14例；年龄区间为51岁～71岁，
平均为（60.25±4.15）岁；病程区间为31d～46d，平均为（38.52±2.55）d；常规
组（44例）：女29例，男15例；年龄区间为52岁～73岁，平均为
（60.29±4.17）岁；病程区间为32d～47d，平均为（38.55±2.56）d；纳入标准：
①脑卒中后吞咽障碍疾病获得确诊；②无感觉性失语现象；排除标准：①呈现
出咽喉器官占位病变的现象；②呈现出重要脏器器质性疾病现象；就两组脑卒中后吞咽障碍患者性别、年龄以及病程比较，均衡性显著（P>0.05）。

1.2 方法
常规组：采用常规护理方法完成吞咽障碍护理干预：主要为安全护理、充足休息、健康指导以及基础护理几方面；综合护理组：于心理护理方面，脑卒中后吞咽障
碍患者因为对进食表现出误吸以及呛咳现象过于担心，从而呈现出进食抵触现象，并且诸多患者因为失语以及肢体偏瘫等影响，内心状态表现较差，对此护理人员
需就情绪发泄方法对患者进行指导，使其康复信心获得增强。

于吞咽基础训练方面，就训练意义进行认真阐明，以获得脑卒中后吞咽障碍患者积极配合，主要体
现为舌肌训练、软腭训练、下颌训练等，以将患者咽反射进行改善，使其唇力量
显著提升，将吞咽难度有效降低。

1.3 观察指标
观察对比两组脑卒中后吞咽障碍患者的营养状态指标[Hb（血红蛋白）、ALB（血
清白蛋白）、TP（总蛋白）以及TF（转铁蛋白）]以及吞咽功能评分。

1.4 判断标准
对于两组脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能评分依据洼田饮水试验完成，越低
分值，对应脑卒中后吞咽障碍患者越优吞咽功能[3]。

1.5 统计学方法
对于两组脑卒中后吞咽障碍患者护理结果通过统计学软件SPSS19.0展开处理，计量资料（营养状态指标以及吞咽功能评分）行t检验，以表示，P<0.05说明差异有统计学意义。

2、结果
2.1 营养状态指标对比
综合护理组脑卒中后吞咽障碍患者营养状态指标均高于常规组明显（P<0.05），见表1。

2.2 吞咽功能评分对比
干预前，综合护理组脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能评分同常规组比较差异不明显（P>0.05）；干预后，综合护理组吞咽功能评分低于常规组明显（P<0.05），见表2。

3、讨论
对于脑卒中后吞咽障碍患者而言，其表现出水电解质代谢异常、营养不良以及吸入性肺炎概率较为显著，此种现象下不但对患者脑卒中康复速度造成影响，而且使其死亡率有所增加，对此针对此类患者给予合理有效刺激干预，以对大脑表现出可逆性变化加以促进意义显著[4]。

综合护理方式有效运用，能够防止因为长时间营养缺乏而使患者呈现出系列并发症现象，并且可将患者吸入性肺炎发生率充分降低，对于系列护理风险可以有效规避，就护理行为加以规范，通过吞咽训练等使得患者吞咽功能有效提升[5]。

综上所述，综合康复护理方法的充分运用，可实现脑卒中后吞咽障碍患者营养状态显著改善，并同时将其吞咽功能有效改善，最终实现脑卒中后吞咽障碍患者有效预后。

【参考文献】
[1]傅娜.早期应用吞咽治疗仪治疗脑卒中吞咽障碍的疗效观察与护理[J].护士进修杂志,2020,35(09):842-843.
[2]刘春英.家庭延续性护理干预对缺血性脑卒中后吞咽障碍的影响[J].中国医药指南,2020,18(13):202-203.
[3]徐妙龙.老年脑卒中后并发吞咽障碍及肺部感染的护理干预效果分析[J].名
医,2020，13(04):147.
[4]周丽丽,郑乐乐.基于容积黏度吞咽试验的预见性护理在脑卒中吞咽障碍康复中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2020,5(11):157-159.
[5]吕晓燕,周娟,韩焕超,等.院家结合护理模式对脑卒中患者吞咽障碍康复的影响[J].心理月刊,2020,15(08):34-35.。