糖尿病的运动处方ppt课件

三、糖尿病康复运动处方原则
• 一、运动目的
• 1、减轻外周组织对胰岛素的抵抗，改善糖和脂肪代谢，提高 肌肉对葡萄糖的利用率，降低血脂，减少血糖和糖尿。
• 2、改善病人对胰岛素的敏感性，逐渐减少口服降糖药和胰岛 素的需要量。
• 3、增强体力和抵抗力，促进健康，预防和控制感染及其他并 发症的发生。
二、运动类型
• 运动以有氧运动为主。如骑自行车、慢跑、跳绳、跑步、 爬楼梯、游泳、步行、跳舞蹈、上健美操课。
三、运动强度
• 以中等强度、较长时间的有氧运ห้องสมุดไป่ตู้为主。开始锻炼时应选 最低强度50%HR,以后逐渐增加，但不可超过最大运动强 度，即70%。
四、运动时间
• 每次持续时间：每次运动时间为40~60min/次。 • 运动时间在一天中的安排： • 尽可能在饭后1-2h参加运动，尤其是早餐后是运动的最佳时间
，因为这时可能是一天中血糖最高的时候，选择这一时间运动 往往不必加餐。患者不要在胰岛素或口服降糖药作用最强的时 候运动，否则有可能导致低血糖。
五、运动频率
• 3～5d/周适宜，最好是每天运动1次。
• 正常人的体内血液中有一定浓度的葡萄糖，简称血糖，为我 们的日常活动提供能量。当我们进食以后，血液中的葡萄糖 浓度升高，在胰岛素（由胰腺中的胰岛β- 细胞分泌）的作用 下，血液中的葡萄糖进入细胞内，经一系列生物化学反应， 为人类活动提供所需能量。当人体中缺乏胰岛素或者胰岛素 不能有效发挥作用或者靶细胞对胰岛素敏感性降低时，血液 中的葡萄糖不能按正常方式进入细胞内进行代谢，导致血液 中的葡萄糖浓度异常增高，发生糖尿病。
（二）分型
• Ⅰ型糖尿病（旧称胰岛素依赖型糖尿病） • 1型糖尿病：胰岛β-细胞遭到破坏，致自身不能合成和分泌胰
岛素。约占糖尿病病人总数的10%，多发于儿童和青少年。 需依靠外源胰岛素存活，一旦中止胰岛素治疗则威胁生命。
• Ⅱ型糖尿病（旧称胰岛素非依赖型糖尿病）
• 约占糖尿病病人总数的90%，发病年龄多数在35岁以后。起病 缓慢 、隐匿，部分病人是在健康检查或检查其他疾病时发现的 。是由于胰岛素靶细胞上的胰岛素受体缺陷而引起的疾病。
一、糖尿病概述及其分类
• （一）概述
• 糖尿病：由胰岛素分泌及（或）作用缺陷引起的糖、脂肪和 蛋白质代谢紊乱，是以高血糖为特征的一组代谢性疾病。
• 西医上将糖尿病叫做甜性的多尿，中医上管糖尿病叫做消渴 ，就是消瘦加上烦渴。
• 糖尿病临床表现大概包括两个方面，一个就是血糖高、尿糖 多造成的三多一少，吃得多、喝得多、排尿多，体重减少。 另外一个就是并发症造成的症状，如糖尿病肾病、视网膜病 变等。是一种终生疾病。
• 1、运动可增加体内肌肉的血液循环和局部微血管的扩张 ，提高肌细胞对葡萄糖的摄取和利用，使体内高血糖逐渐 下降，改善糖耐量。
• 2、改善胰岛素与受体的结合，减轻了胰岛素的抵抗。 • 3、运动还可减少引起糖尿病的易患因素如肥胖症、高血
脂、动脉硬化等，从而改善心肺功能，延缓血管并发症的 进程，对调整植物神经系统的功能具有显著效果。
• Ⅱ型糖尿病病人中约60%是体重超重或肥胖。长期的过量饮食 ，摄取高热量，体重逐渐增加，以至肥胖，肥胖后导致胰岛素 抵抗，血糖升高，无明显酮症倾向。多数病人在饮食控制及口 服降糖药治疗后可稳定控制血糖；但仍有一些病人，尤其是非 常胖的病人需要外源胰岛素控制血糖。因此，外源胰岛素治疗 不能作为1型与2型糖尿病的鉴别指标。2型糖尿病有明显的家 族遗传性。
（三）诊断
• 有典型的糖尿病症状：口渴、多饮、多尿、多食、消瘦 等，同时查空腹血糖≥7.8mmol或及餐后2小时血糖 ≥11.1mmol／L，不需做糖耐量试验即可诊断为糖尿病 。
（四）预防
一级预防：指最大限度地减少糖尿病的发生率。对高危人群， 如双亲中有患糖尿病者、肥胖多食、中老年人、缺乏运动者， 尤其要加强预防和监测。
二级预防：早期发现糖尿病患者并进行积极的治疗。应该将血 糖测定列入中老年人常规的体检项目，即使一次正常者，仍要 定期测定。
三级预防：目的是延缓糖尿病慢性合并症的发生和发展，减少 其伤残和死亡率。要对糖尿病慢性合并症，加强监测，做到早 期发现。同时，早期预防是其要点，晚期疗效不佳。
二、运动对糖尿病的作用