中西医结合治疗胆囊炎临床观察

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中西医结合治疗胆道感染56例疗效观察

中西医结合治疗胆道感染56例疗效观察

中西医结合治疗胆道感染56例疗效观察资料与方法近2年来收治胆道感染患者56例,男19例,女37例;年龄21~37岁,其中<30岁8例,50岁15例,>51岁33例;病程5天~21年。

治疗时都不同程度的伴有腹部疼痛而且伴有神疲倦怠、四肢无力、恶心呕吐、不思饮食,甚至出现了厌食等情况,疼痛加重时会向双肩后背部放射性疼痛,个别患者也出现了黄疸现象。

化验血常规显示白细胞总数增多,中性粒细胞高,就诊患者全部做了超声检查。

急性胆囊炎6例,慢性胆囊炎急性发作期15例,胆结石胆囊炎23例,胆管结石病感染12例。

气滞型21例,湿热型35例。

中药治疗:大柴胡汤加减。

各方论述:①《伤寒明理论》:大柴胡为下剂之缓也。

柴胡味苦平微寒,伤寒至于可下,则为热气有余,应火而归心。

苦先入心,折热之剂,必以苦为主,故以柴胡为君;黄芩味苦寒,王冰曰,大热之气,寒以取之。

推除邪热,必以寒为助,故以黄芩为臣;芍药味酸苦微寒,枳实味苦寒,《内经》曰:酸苦涌泄为阴。

泄实折热,必以酸苦,故以枳实、芍药为佐;半夏味辛温,生姜味辛温,大枣味甘温,辛者,散也,散逆气者,必以辛,甘者,缓也,缓正气者,必以甘,故以半夏、生姜、大枣为之使也。

一方加大黄,以大黄有将军之号,而功专于荡涤,不加大黄,恐难攻下,必应以大黄为使也。

②《医方考》:表证未除者,寒热往来。

胁痛口苦尚在也;里证又急者,大便难而燥实也。

表证未除,故用柴胡、黄芩以解表;里证燥实,故用大黄、枳实以攻里。

芍药能和少阳,半夏能治呕逆,大枣,生姜,又所以调中和荣卫也。

③《伤寒附翼》:此方是治三焦无形之热邪,非治胃府有形之实邪也。

因往来寒热,故倍生姜,佐柴胡以解表;热结在里,故去参、甘,加枳、芍以破结。

条中并不言及大便硬,而且有下利证,仲景不用大黄之意晓然。

后人因有下之二字,妄加大黄以伤胃气,非大谬乎。

④《古方选注》:热邪从少阳而来,结于阳明,而少阳未罢,不得不借柴胡汤以下阳明无形之热,故于小柴胡汤去人参、甘草实脾之药,倍加生姜,佐柴胡解表,加赤芍破里结,则枳实、大黄下之不碍表邪矣。

西医结合治疗胆囊炎胆石症60例疗效观察

西医结合治疗胆囊炎胆石症60例疗效观察

西医结合治疗胆囊炎胆石症60例疗效观察【摘要】目的:观察自拟利胆汤治疗胆囊炎胆石症的疗效。

方法:将60例胆囊炎胆石症患者用自拟利胆汤、西医常规治疗。

结果:痊愈35例,占58%,好转20例,占33%,无效5例,占8%。

结论:中西医结合治疗胆囊炎胆石症疗效肯定。

【关键词】胆囊炎;胆石症;中西医结合疗法;自拟利胆汤笔者自2000年1月—2010年10月对胆囊炎胆石症住院患者,在西医治疗基础上加用自拟利胆汤治疗本病60例,疗效满意,现总结报道如下。

1临床资料本组病例共60例,均为住院患者,其中男35例,女25例;年龄最小22岁,最大70岁,平均42.5岁;病程最短半年,最长20年;伴有胆囊结石25例。

诊断标准(1)病人就诊时均具有胆囊炎或胆石症病史。

(2)症状:上腹或右季肋部隐痛、胀痛,或右腰背部不适。

可有餐后上腹饱胀,嗳气打呃,消化不良等,多在进食油腻食物后症状明显,可有胆绞痛发作史。

(3)体征:胆囊区可有压痛,可能扪及肿大之胆囊,莫菲氏征(±)。

(4)实验室检查: b超:见胆囊壁粗糙增厚或欠光滑,可见阳性结石影。

本组病人均符合胆囊炎胆石症的诊断标准。

2治疗方法2.1中医治疗自拟利胆汤。

方药组成:柴胡10 g、白芍15 g、枳实10 g、黄连6 g、吴茱萸6 g、木香6 g、砂仁6 g、甘遂3 g、大戟3 g、白芥子10 g、虎杖12 g、银花15 g。

发热加连翘、蒲公英;痛甚加延胡索;小便短赤加白茅根、茵陈草、金钱草;发黄加茵陈、黄柏;大便秘结加大黄、玄明粉;呕呃加陈皮、白术。

每日一剂,分2-3次口服,7天为1疗程。

2.2西医治疗 5%葡萄糖注射液500ml,加入磷霉素注射液4.0g,2次/日静点;甲硝唑注射液250ml,1次/日静点以抗菌消炎。

熊去氧胆酸片150mg,3次/日口服以溶石。

疗程为7~10天。

3疗效标准与治疗结果治愈(临床症状及体征消失,b超复查示胆囊壁光滑,收缩功能正常,结石消失)35例,有效(症状体征消失,但b超仍示胆囊异常)20例,无效(症状体征无改善,甚至加重)5例。

中西医结合治疗急性胆囊炎33例的临床观察

中西医结合治疗急性胆囊炎33例的临床观察

性发作1 例 ,急性胆囊炎伴结石4 O 例。两组患者 以P . 为 有统计 学意义 。 <0 5 0
在 性 别 、 年龄 、病 情 等 方 面差 异 无 显着 性 ( > P
00 ) 。 . 5
2 结果
治 疗组 3例 ,临床治 愈2例 ,好 转7 ,未 愈 3 3 例 3 ,总有效率 为9. ;对照组3例 ,临床治愈 1 例 0% 9 3 4
和对症治疗;治疗组在左氧氟沙星治疗的基础上 ,给予龙胆草、柴胡等中药治疗。1 天后观察患者病 0 情。结果 :治疗组总有效率为9 .%,对照组总有效率为 。结论 :中西 医结合 治疗急性胆 囊炎 ,比单 用西 药治疗效 果显 着 ,值得 临床进 一步推 广。 . ) 0
( 下转 P 3 6 2)
1 治 疗 方 法 . 2 治 疗组 口服 自组方 药 :龙胆 草9 ,柴 胡 1g g 5,
收稿 日期 :2 1 — — 4 0 0 8 2 作者简介 :杨利军。现就职于 山西天镇县计生宣传指导站。地址 :山西省大同市天镇县玉泉镇西北街村
家 庭 医 药
・ 医 药 论 坛
急性胆囊炎是临床上的常见病、多发病 。有 黄芩1g 2 ,金钱草3g 0 ,茵陈2g 0 ,蒲公英1g 5 ,枳实 研究报道 ,中西医结合治疗急性胆囊炎在控制胆 1g 0 ,赤芍1g 2 ,白芍1g 5 ,大黄9 后下),青蒿 g( 道 感染 和 促进 肝 功能 恢复 方面 均 明 显优 于单 用西 1g 5 ,生甘草3 ,每 日1 ,水煎两次 ,药液混合 g 剂
炎 、 慢性 胆 囊 炎 急 性 发 作 的 患 者 6 例 ,均 符合 13 疗 效标 准 6 . 《 用 内科学 ( 海 医科 大 学主 编 ,第 1版 。 实 上 0 按 国家中 医药 管理 局 《 医病证 诊 断疗 效标 中 北 京 :人 民卫 生 出版社 ,19 :12—74 97 7212 )诊 断 准》分 为 临床治 愈、好 转 、未愈 3 。临床 治愈 : 级 标 准 。按 先后 顺序 随机分 为 治疗 组和 对 照组 。治 症状 、体 征完 全消失 ,血象 恢复 正常 ,B 胆囊影 超 疗组3 例中男1例 ,女2 例 ;年龄2 ~6岁 ,平 像正 常 。好 转 :症 状 、体征 基 本 消失 ,血 象 基本 3 3 0 1 8 均4. ;病程 2 ~9 ,平 均4 天 ;其 中单 纯性 正常 ,B 4岁 5 h 天 . 5 超胆 囊影 像有 改善 。未 愈 : 疗后 症状 、 治

中西医结合治疗胆囊炎、胆石病176例临床观察

中西医结合治疗胆囊炎、胆石病176例临床观察

本 组所 收集 的 16例均为住 院病人 ,根据临床表现及 B 7 超检查确诊 为 “ 胆囊炎 ”,其 中伴有胆 结石 9 8例,中医诊 断 为“ 肋痛 ”或黄 疸兼肋痛 。随机 分为治疗组和对照组。治疗组 10例 ,其 中男 3 0 8例,女 6 2例。年龄 3 以下 9例 ,3 ~ 0岁 0
中图分类号 :R 7 . 556
文献标识码 :B 3疗 效和治疗结果
文 章 编 号 :17 -0 5( 0 7 - 1 卜0 6 2 58 2 0 )5 0 6 1
胆 囊炎、胆石病是临床上的一种常见病 。 患者 以右上腹 疼 痛;急剧发病或反复发作而就诊 ,我们 自 2 0  ̄20 0 1 0 6年共 收 治病人 1 6例采用利胆解毒汤内服 及中药外敷治疗 , 7 取得了较
理气,黄芩 ,青皮柔肝止痛,调理气机 ,丹参活血化瘀 ,川楝, 檀香理气化瘀止痛,大黄茵陈通腑泄热,治疗黄疸,山药 白术健
脾调中, 使湿清热化, 肝胆气滞得行, 气血通畅,疏泄功能正常。
舌草 。湿热重在黄疸加大黄 ,茵陈 :气滞血瘀 重加川楝子 ,檀 香 :脾虚 明显加 白术 ,山药 。
5 0岁 6 8例 , 0岁 以 上 2 5 3例 : 胆 结 石 5 例 , 程 最 短 半 年 , 伴 5 病
最长 2 3年。对照组 7 6例,其 中 3 4例,女 4 2例 ,年龄 3 0 岁以下 6例 ,3  ̄5 0 0岁 4 ,5 5例 0岁以上 2 3例伴结石 。病程 最 短 8 月,最 长 1 个 9年。
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2 0 年 5月第 4卷 第 5期 07
Wol H a h gs r el e d t Di t

经验交流 ・
库 ,富含铁及维生素 A 、D 、B ,是其 他食物不可 比拟的。妊娠 中期最好每周吃 1 ~2次 ,到晚期可适当增加 。

中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石疗效观察

中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石疗效观察
( 6 ): 1 0 8 — 1 0 9 .
化大抵 由于人气 虚血瘀 、 血 脉不通 , 并 且瘀 血 阻滞 了肝
脉 而导致 的 ̄ 4 - 5 ] 。在本 次 的实验 中 , 我们 同时 结合 中西
医的精华 , 运用 血 府 逐瘀 汤联 合 干 扰 素 治疗 。血 府 逐 瘀 汤是 出 自《 医林 改错 》 l 6 ] , 是 1剂有 各 种 中药 如甘 草 、
血运 , 补气 养血 , 活血 化瘀 , 打通 肝脉 进而调 理肝脏 。
[ 5 ] 周春燕. 血 府 逐 瘀 胶 囊 联 合 恩 替 卡 韦 治 疗 慢 性 乙 肝
肝 纤 维 化 临 床 观察 E J ] . 中 国 医 药导 报 , 2 O l 1 , 0 8 ( 1 4 ) : 1 0 3 — 1 0 4 .
在 血 府 逐 瘀 汤 影 响 内皮 祖 细 胞 功 能 中 的作 用 研 究 E J 5 . 中 国 实 验方剂学杂志 , 2 O l O , 1 6 ( 1 1 ) : 1 0 4 — 1 0 7 . E l O ] 李旭 东 , 黄 钦, 徐 筱 杰 .中药 方 剂 血 府 逐 瘀 汤 中 分
肝 炎仍 然有很 大 难 度 , 现在 只能 尽 可 能 的抑 制 或 消 除 HB V, 减轻 病症 , 延缓 疾病 进 展 , 显 著 的进 展 是在 聚 乙 二 醇干 扰素 的个体 化治疗 上 。 所谓 的慢 性 乙型肝炎 肝纤 维化 , 从 西 医 的角度 , 肝 纤维化 是 由于人 受到肝 炎病 毒感 染 后 , HB V 持续 复制
制乃 至 阻 断刺 激 损 伤 的 因素 即对抗 HB V病毒 , 抑 制 病 毒 的复制乃 至 消灭它 , 减 轻肝脏 炎症 , 促 进肝 脏 基质 的降解 并且 减少 肝星状 细胞 激活促 进 肝 星状 细胞 的 凋 亡; 另 一方 面 , 我 们通 过服用 血府 逐瘀 汤 来调 理 患者 的

中西医结合治疗老年人胆囊炎胆石症的观察及护理

中西医结合治疗老年人胆囊炎胆石症的观察及护理
发症 。同时给予消炎 、 利胆等 中西医结合治疗 。
急诊手术组死亡率 6 9 %。因此 , .7 术前采用 中西医结合治疗 , 其 目的是取两者 的优点 , 扬长避短 , 以便使 急性发作期 患者 的 临床症状 获得 迅速缓 解 , 尽快创 造择期 手术 的条件。通过 辨
证, 对患者 还能进行 兼顾治 疗 , 攻补兼施 , 从而起 到明显改 善
要理解患 者的心情 , 与患 者建立 良好 的护患关 系 , 到体贴关 做 心患者 。消除患者 的恐惧 , 使其处 于积极 、 观的状 态 , 乐 帮助
11 一般资料 : . 中西医结合治疗 后择期 手术 组 ( 治疗组 ) 0 10 例,Байду номын сангаас4 , 5 , 男 7例 女 3例 年龄 6 ~7 , : 9岁 平均 7 l 0岁 临床表 现 : 腹痛 8 8例 , 恶心 、 呕吐 4 5例 , 食欲不振 7 6例 , 大便不利 2 5例 , 发热 2 6例 , 出现黄疸 8例 , 胆绞痛 5例。病程 : 3年 4 1~ 2例 ,
在此情 况下 , 首先观察疼痛 、 颤、 寒 高热 出现 的原 因 , 明是病 辨 情变化 , 还是 由其他原 因所致 。安慰患者 , 向病患及家属讲述 发病的原 因 , 做到心 中有数 , 在取得 患者信任 的 同时 , 针对病
热内阻 , 或肝失疏 泄 , 逆犯 胃, 胃不 和等而 形成本 病。故 横 肝

3 6・ 7
吉林 医学 2 1 02年 1月第 3 3卷第 2期
中西 医结 合治 疗 老 年 人 胆 囊炎 胆 石 症 的观 察 及 护理
李献敏 ( 广东省化州市人 民医院外五科 , 广东 化州 5 50 ) 2 10
[ 摘

中西医结合治疗老年胆囊炎胆石症的疗效观察

中西医结合治疗老年胆囊炎胆石症的疗效观察

[ ] pr i mie adcpooaia og l i J , ya n d , n irfxc m n i— za l n c n
c l s l ts o c ba tru a io ae f my o ce i m t b r u o i.1 99, u e c l sl 9 3 3 8—3 2. 7: 52 53

体生物扩增法是有希望应用于临床的新的检测 系统 ,
鉴于细 菌 受 液化 剂作 用 后 其 活 力 受 到 一 定 程 度 的影 响, 因此试 剂方 法学要 求加 入液 体 培 养基 在 3 c 预培 7I C 养 2 h本 研究 结果 表 明 , 4, 预培 养过 夜 组 与非 过 夜 组分 支杆 菌噬菌 体试验 结 果 阳性 率 接 近 , 异 无 统计 学意 差 义 ( = .9 P> .5 , 预培 养过 夜组 污染 率 明显 x 046, 00 )但
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c o i l 9 9, 7: 52 r b o ,1 9 3 3 8—3 2. 53
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第l 3卷
第l 2期
河 北 医 学
HE E B lME C N DI I E
Vo . 3, . 2 i 1 No 1
De c., 0 20 7
20 07年 l 月 2
并且可以判断其是否为活菌, 临床诊断和指导用药 对
具有 重要 意义 。 目前该 技术 已经 在分 支杆 菌快速 鉴定
46 8.
E r g a I ,W i o M ,Drb iw k A. v l h i h m J n l nS s o ne s i F E a—

中西结合治疗慢性胆囊炎100例疗效观察

中西结合治疗慢性胆囊炎100例疗效观察

较高。淋 巴瘤 的细胞形态 极其复 杂 ,2 0 年WH 淋 巴瘤新分 类 中, 08 O 有8个亚型 。由于病变部位和 范围不尽相 同 ,临床表 现很不一致 ,原 O
发部位可在淋 巴结 ,也可在结外的淋 巴组 织 ” 。 。
[] 张 之南 , . 液病诊 断 及疗 效标 准[ . 北 京 : 出版社 , 4 沈梯 血 M] 版. 3 科学
利的因素 。L H  ̄ D T 平在预测N L H 患者生存期 方面具有重要意义。
淋 巴瘸是一 组起源 于淋 巴结或其 他淋 巴组织 的恶性肿瘤 ,可分为
霍 奇金病和N L H 两大类 ,随着 临床治疗 的发展 ,其缓解 率不断提高 。
LH D 是一 种糖 酵解酶 ,几乎 存在于所有组 织中 ,轻微 的组织损伤将 会 导 致血清中L H活性 的显著增加 。 由于肿瘤 的无限增殖 ,肿瘤组 织 D
rs a t n l i gh —g a a ina tN o -Hod ki S ik f cora ayssofhi r dem lg n n g n’
程 度有关 ,恶性程度 越高L H D 值水平越高 ,生存期亦短 。本文研究表
明,L H D 值升高 组2 年及5 年生存率均 明显低于L H 正常组 ,L H D 值 D 值
对 周围组织发生 浸润 、扩散和 转移 ,刺激周 围组织发生 反应性释放 使 血 中酶活性增高 。临床许多肿瘤性 疾病的诊 断、疗效及 预后判断均 可
通过测定L H D 的浓度来反映 ,L H D 水平 的增高往往提 示肿瘤恶性程 度
po c JJ n l d19 , 9(4: 8—9 . rj t ] E g , 3 2 1)9 794 e [ .N Me 9 3

中西医结合治疗急性胆囊炎临床疗效观察

中西医结合治疗急性胆囊炎临床疗效观察

中西医结合治疗急性胆囊炎临床疗效观察廖晓明【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2014(000)012【摘要】目的:探讨中西医结合治疗急性胆囊炎的临床疗效。

方法选取2012年1月~2014年1月收治的60例急性胆囊炎患者作为观察对象,按照随机数字表法,将60例患者分为试验组和对照组各30例,对照组给予西医常规治疗,试验组在常规治疗的基础上另予中药大柴胡汤加味,疗程均为1w。

疗程结束后,观察对比其疗效、症状缓解时间和不良反应。

结果对照组显效13例,有效10例,总有效率76.7%;试验组显效18例,有效10例,总有效率93.3%,临床疗效明显优于对照组(P<0.05);经过治疗,治疗组患者症状缓解时间明显短于对照组(P<0.01);试验组患者没有出现因毒副作用而使实验室生化指标升高现象。

结论中西医结合治疗治疗急性胆囊炎疗效显著,疗程短,能有效控制感染,消除并发症,提高了临床治愈率,值得临床推广应用。

【总页数】3页(P2684-2685,2686)【作者】廖晓明【作者单位】仁寿县文林镇城西社区卫生服务中心,四川仁寿 620500【正文语种】中文【中图分类】R575.61【相关文献】1.经皮经肝胆囊穿刺置管引流治疗老年高危急性胆囊炎的临床疗效观察 [J], 于洋;王勇;单晓明;杨玉和;陈伟2.中西医结合治疗急性胆囊炎临床疗效观察 [J], 郑娜3.老年急性胆囊炎经不同时机腹腔镜胆囊切除术治疗的临床疗效观察 [J],4.腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎临床疗效观察 [J], 柴益鹏; 张建忠; 岳小军; 贺鑫5.腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的临床疗效观察 [J], 李志龙因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石47例临床疗效观察

中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石47例临床疗效观察
不 良反应 ;④密 切关 注患 者病 情变 化 ,一般 情况 较差 的患
有效率为 7 6 . 1 % ,无 效率 2 3 . 9 % 。两组有效率 比较 ,观察
组优于对照组 ,差异具有统计学意义 ( P< 0 . 0 5 ) 。
3 讨 论
断标准可诊 断为慢性 胆囊 炎合 并胆 结石 。按 随机 分组 法将
患者分成两组 ,观察 组 4 7例 ,采 用 中西 医结合 治疗 方 案 ; 对照组 4 6例 ,采用西医常规治疗 方案 。两组 患者性 别 、年
临床上根据 出现上 腹痛 、畏寒 发热 、恶心 呕吐 、黄 疸
1 . 2 治疗措施
1 . 2 . 1 对照组进 一步 完善血ຫໍສະໝຸດ 常规 、肝 肾功能 腹部 C T等
辅助检查 ,采 取 常规西 医治疗 方案 ,具体 措施 如下 :① 适 当禁食 ,避免 因进食 刺激 胆囊 收缩使 疼痛 加重 ,急性 发作
患病率 、经济 情况 、文化程 度等 差别 无统 计学 意义 ,两组
患 者 具 有 可 比性 。
而结石 、急性 胆囊炎 、严 重创 伤等可 引起慢 性 胆囊 炎。胆 结石可导致慢性胆 囊炎 的发生 ,而慢性 胆囊 炎又 可促使 胆 结石 的形成 ,两种疾病互为 因果 ,可 使病情反复 和慢性化 , 因此要求有恰 当的治疗方案彻底 治愈疾病 。
性胆囊炎合并胆 结 石 的 9 3例病 例 ,年 龄 1 8~8 5岁 ,平 均 年龄 4 7 . 3岁 ,男性 4 9例 ,女性 4 4例 。患者有胆绞痛发 作 、
畏寒发热 、恶心 呕吐 、黄 疸等 临 床症 状 及体 征 ,B超检 查 示胆囊壁增厚等 慢性 胆囊 炎声像 和胆 结石 声像 ,按临 床诊
中西 医结 合 治 疗 慢 性 胆 囊 炎 合 并 胆 结 石 4 7例 临床 疗 效 观 察

中西医结合疗法治疗68例胆囊炎临床观察

中西医结合疗法治疗68例胆囊炎临床观察

中西医结合疗法治疗68例胆囊炎临床观察
于明成
【期刊名称】《吉林医学》
【年(卷),期】2009(030)022
【摘要】胆囊炎为临床常见病,属于祖国医学的“胁痛”范畴。

笔者通过多年的临床实践,采用中西医结合治疗本病68例,取得较好疗效,现总结报告如下。

【总页数】1页(P2770)
【作者】于明成
【作者单位】德惠市中医院,吉林德惠130300
【正文语种】中文
【中图分类】R692.05
【相关文献】
1.用中西医结合疗法治疗急性胆囊炎的效果分析 [J], 李季波
2.使用中西医结合疗法治疗慢性胆囊炎合并胆结石的临床效果 [J], 何计
3.用中西医结合疗法治疗急性非结石性胆囊炎的效果观察 [J], 王兵周
4.用中西医结合疗法治疗胆囊炎的效果分析 [J], 郭鸿斌;董现立
5.中西医结合疗法治疗68例胆囊炎临床观察 [J], 于明成
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中西医结合治疗急性胆囊炎临床疗效观察

中西医结合治疗急性胆囊炎临床疗效观察
( )2 5 3 2 1 :4 — 2 .
且多为混合感染 。 因此选择有效的抗生素是药 物治疗 的关键 。 抗
生素 应 选 择 在 血 和 胆 汁 中浓 度 较 高 且 敏 感 性 强 的抗 生 素 ;临 床
[]王常勇 , 民兰 , 4 宋 薛亚萍 , 等.中西医结合治疗胆囊炎 10例 [.中国 0 J 】
使用 阿托品或者哌替啶等解痉止痛 , 抗生素选用头孢 哌酮 2o , . g 每 日2次静点 ,.%替硝唑 1O L 每 日 2次静滴 , 04 0r , a 必要 时相应 地采用支持疗法 。 1 . 治疗组 .2 4 在对照组治疗的基础上加用清胆汤辩证加减治
疗 。方 剂 : 连 lg 栀 子 1g生 大 黄 lg 后 下 )柴 胡 1g 白芍 黄 o, 5, O( , 5, 2 g 蒲公 英 3g 金 钱 草 6 g 全 瓜 蒌 3 g郁 金 1g元 胡 1g 枳 0, 0, 0, 0, 5, 5,
延误 病 情。但 在 急性 胆囊 炎 发作 早 期 , 患者 一 般 不 同意 手 术 治疗 。
因此 如何 制定有效 的保守治疗方案 , 提高急性胆囊炎 的治愈率 ,
快速 缓 解 患 者 临床 症 状 和 体 征 , 临床 上 面 临 的 课 题 和挑 战 是 。
【】中 华 人 民共 和 国 卫 生 部 .中药 新 药 临 床 研 究 指 导 原 则 ( 一 辑 )N. 2 第 I
10例 , 3 按照随机原则分为治疗组 6 5例和对照组 6 例 。治疗组 5
中, 2 男 8例 , 3 女 7例 ; 年龄 最 大 者 6 2岁 , 小 者 1 最 8岁 , 均 年 平
加鸡内金 2g 穿山甲 3 ( 干研磨冲服 )海金沙 2 g 口渴喜饮 0、 g焙 、 0, 加天花粉 2 g麦冬 1g恶心、 0、 5, 呕吐重者加半夏 1g 竹茹 1g 两 5、 5。

中西医结合治胆囊炎临床论文

中西医结合治胆囊炎临床论文

中西医结合治胆囊炎的临床探讨【摘要】目的探讨中西医结合对急、慢性胆囊炎的治疗,以提高胆囊炎在临床上的治疗效果。

方法回顾分析78例胆囊炎患者通过中西结合的方法治疗观察临床疗效。

结果急性胆囊炎总有效率100%,慢性胆囊炎有效率97%。

结论应用中西医结合治疗急、慢性胆囊炎的疗效明显优于单纯用西医或单纯中医治疗。

【关键词】中西结合胆囊炎中图分类号:r575.61文献标识码:b文章编号:1005-0515(2011)10-086-02胆囊炎是临床上的常见病、多发病。

我于2007至2008年用中西医结合方法诊治胆囊炎78例。

通过辨病与辨证相结合,对胆囊炎的诊断和治疗进行了动态观察,发现中西医结合治疗明显优于单纯中医或西医治疗,效果满意,现报到如下:1 资料与方法1.1 一般资料本组78例中,男33例,女45例。

年龄最小12岁,最大72岁。

20岁以下5例,21-40岁49例,41-60岁12例,60岁以上12例。

病程最短2天,最长16年。

急性胆囊炎49例,慢性胆囊炎30例。

其中胆道蛔虫继发胆囊炎15例,合并化脓性胆管炎2例,5例经b 超检查发现结石,中性粒细胞增高者61例。

临床以21-40岁之间发病率明显增高,诊断标准符合《实用内科学》中的有关标准[1]。

1.2 中医辨证1.2.1 肝郁气滞型相当于发病初期的胆绞痛或单纯性急性胆囊炎。

疼痛以胀痛为主,走窜不定,疼痛每因情志变化而增减,胸闷食少,嗳气频繁,右上腹局限性压痛,腹壁尚软,体温正常或低热,口苦,舌质淡或暗,薄黄苔,脉弦,以肝胆气滞表现为主。

1.2.2 淤血阻络型相当于慢性胆囊炎或胆石症。

疼痛以刺痛为主,痛有定处,痛处拒按,入夜更甚,伴有不同程度的黄疸。

舌质紫暗或有瘀点瘀斑,脉沉涩。

以肝郁日久,瘀血停着,阻于胁络表现为主。

1.2.3 肝胆湿热型相当于化脓性坏疽性胆囊炎合并感染性休克阶段。

右上腹剧痛,向肩背部放散,腹肌紧张,有明显压痛及反跳痛,可触及肿大之胆囊。

中西医结合治疗慢性胆囊炎胆结石急性发作78例临床观察

中西医结合治疗慢性胆囊炎胆结石急性发作78例临床观察
5 讨 论 5 1 复 前 宁胶 囊组 方依 据 . 5 3 复 前 宁胶 囊 治 疗慢 性 前 列 腺 炎 的 临床 作 用 . 抑 制 、 灭 致 病 菌 。致 病 菌 的长 期 存 在是 导 致 杀
“ 瘀 阻 络 、 肾 虚 亏 、 邪 滞 留难 解 ” 慢 性 慢 性 前 列 腺 炎 的 主 要 原 因之 一 , 除 致 病 菌 即 消 除 血 脾 湿 是 清
国医药 科技 出 版社 ,91 11 . 1 9 .3 1
与对 照组 相 比, 前 宁胶 囊 具 有 以下 特 点 : 复 ① 疗效 可靠 , 体 改 善。 复 前 宁 胶 囊 运 用 于 临 整
中西医结合治疗慢,n囊炎胆结石急性发作 7 例临床观察 i_  ̄B 8
李 飞 霞 范 崇信 甘 卓 如 , , ( . 州市骨科 医院, 南 1郑 河 郑州 4 0 5 ; . 州市 第 一人 民医 院 , 南 5022郑 河
疗 后 ,临床 症 状 消 失 , 部 治 愈 。 对 照 组 治愈 6 , 全 5例 , 效 1 显 5例 , 转 4例 , 后 1月 内死 亡 5例 。 两 组 好 术 比较 , 中西 组 优 于 对 照 组 ( P<0 0 5 获 得 了理 想 的 治 疗 效果 。 .0 ) 关 键 词 : 性 胆 囊 炎 ; 结 石 ; 西 医结 合 治 疗 慢 胆 中 中 图分 类 号 : 2 9 7 6 文 献 标 识 码 : 文 章 编 号 : 0 3—8 5 ( 0 2 0 —0 1 —0 R 5 .5 B 10 4 0 2 0 )3 0 9 2

法 、 药 所 能解 决 , 应 综 合 考虑 各 种 致 病 因素 , 较 活 跃 , 明 前 列 腺 的 炎 症 损 伤 减 少 ; 外 该 药 具 一 而 说 此

中西医结合治疗慢性胆囊炎60例临床观察

中西医结合治疗慢性胆囊炎60例临床观察



adCas ct no aee lts ( nv : r el r n lsi ai Di tsMe i i f of b lu ( ea l H a hO — Ge Wo d t
gn a o) M]Wo dH a h rai t n 1 9 :8 5 . a i t n [ . r e t O gn a o ,9 9 5 — 9 zi > l l zi
2 . 疗 效 观 察 2
两组 患者 治疗后疗效 比较 . 结果见表 1 。
表 1 两组 患者治疗后疗效 比较 [ ( ] 例 %)
注 : 对 照 组 比较 .心 OO 与 .1
3 讨

对照组 口服西药治疗 , 氨苄青 霉素 05g E服 , 3次 . . ,l 日 氨苄青霉 素过敏者 可选用 氧氟沙 星片 02g 口服 , 3次 : . , 日 同时服用 3 %硫酸镁 1 L 口服 , 3 0m , 日3次。以上治疗 , 7d为 1 疗程 , 个 连续 治疗 2个 疗 程 治疗组在对照组基础上加用中药胆舒 汤。 胆舒汤组 成如 下: 柴胡 、 半夏 、 白芍 、 元胡各 1 , 2g 黄芩 、 金各 1 , 实 、 郁 0g 枳 虎杖 、 金钱草各 1 , 5g 陈皮 8g 炙甘草 6g 以上药为主方 . , 。 根 据 临床 表 现 辨 证 加 减 。 药 加水 2 0mL 泡 3 i, 以武 上 0 浸 0m n 先 火煮沸后继予文火煎煮 1 i,取汁 1 0mL 5mn 5 ,然 后再加水 10mL 文 火 煮 沸 1 n取 汁 10mL 两 次 取 汁混 均 . 5 , 5mi, 5 , 留取 5 L备用 , 药液分早 晚饭后分服 , 1 。以上 治疗 . 0m 余 日 剂 7d 为 1 个疗程 , 连续治疗 2 疗程 个

中西医结合治疗急性胆囊炎77例临床观察

中西医结合治疗急性胆囊炎77例临床观察
2O O4年 6月 一2 加5年 5月 , 对 14例 急 性 胆囊 炎 、 性 胆 我 5 慢 囊炎急性发作 、 急性 胆 囊 炎 伴 结 石 的 患 者 , 西 医 治 疗 的 基 础 在 上 , 用 中医辨证论治 7 加 7例 , 西 医 常 规 治疗 7 对 比观 察 疗 与 7例
效 , 报告 如下 : 现 1 临 床 资 料
加 用 中药 治 疗 , 基本 方 : 胡 、 芩 、 夏 、 柴 黄 半 白芍 、 实 各 lg 大 枳 O, 黄 l一 lg后 下 ) 加减 : 滞 型 病 人 腹 痛 重 者 加 行 气 活 血 药 , 0 5( 。 气 如香 附 、 金 、 壳 、 药 、 归 、 芎 ; 热 型 : 茵 陈 、 苓 、 郁 枳 乌 当 川 湿 加 猪 木 通 、 泻 、 前子或苦寒燥湿 药( 连 、 柏)毒热 型加板 蓝根 、 泽 车 黄 黄 ; 连翘 、 子 、 皮 、 胆 草 等 ; 胆 结 石 者 加 金 钱 草 、 杖 、 金 栀 丹 龙 有 虎 海 沙 、 内 金 等 。 每 日一 剂 , 煎 3次 共 60 l分 3次 口 服 , 鸡 水 0m, 1周
亢进排泄 速快之标实 , 为 明显。 较
酸等归心肝经 , 有养 心安神镇静之功效 , 多用 于神志不 宁 , 怖 恐
惊惕 , 有显 著 调 节 自 主 神 经 功 能 , 善 自 主 神 经 功 能 紊 乱 现 象 改
63 金仁汤治疗 IS的作 用机理 . B
631 虚 则 补 其 本 : 肾扶 阳 , 益 肠 腑 , 高 生 化 水 谷 能 力 。 .. 补 补 提
维普资讯 ・8 ・8 光 明 中 医 2O O 7年 2月 第 2 2卷 第 2期
CG T M Fb ay 07 V l 2 2 j M C er r 0 .o 2 . u 2

慢性胆囊炎中西医结合治疗83例临床效果观察

慢性胆囊炎中西医结合治疗83例临床效果观察
慢性胆囊炎是 发生在胆囊 中的一类慢性 炎性反 应 , 是 消
2 结 果
化科 常见疾病 。我院采用 中西 医结合治疗 慢性胆 囊炎 , 现
报告 如下 。
1 资 料 与 方 法
对 比两 组 患 者 的 临 床 有 效 率 和 复 发 率 发 现 , 观 察 组 患 者
的临床有效率远远高于对照组 , 复 发率与对 照组 比较偏低 , 差 异有统计学意义 ( P< 0 . 0 5 ) 。两 组患 者的有效 率和复 发率 对 比, 差异有统计 学意义( P< 0 . 5) 0 。详 见表 l 。
合作等 。
因此 , 本组试验认为 , 七 氟 醚 辅 助 骶 管 麻 醉 适用 于 d ' , J D 腹
[ 2 ] 李龙柏 , 程金 銮 , 孙新 远 , 等. 氯胺 酮复合骶 管 阻滞麻 醉 在d , J L 手 中应 用[ J ] . 临床麻 醉学 杂志 , 2 0 1 1 , 2 7 ( 6 ) : 6 1 0 .
慢性胆囊炎的临床 有效率与复发率 , 通过 对照组 的对照研究 , 确定 中西 医结合治 疗慢性胆囊炎 的临床效果 。结果 : 观察 组患者 的 临床有效率远远高于对 照组 , 复发率与对 照组 比较偏低 , 差异有统计学 意义。两组 患者的有效 率和复发率 对 比, 差 异有统计学 意 义( P< 0 . 0 5 ) 。结论 : 中西医结合治疗慢性胆囊炎 , 临床疗效确切 , 复发率低 , 值得 临床推广 。 [ 关键词 ] 慢性胆囊炎 ; 常规治疗 ; 中西医结合 ; 治疗效果
1 . 2 . 1 观察组 : 观 察 组 患 者 采 用 胆 囊 炎 常 规 药 物 治 疗 加 消 炎 利胆的方剂 , 中 西 医 结 合 治 疗 。常 规 药 物 治 疗 包 括 抗 生 素 抗 菌消炎 , 疼 痛 严 重 患 者 口服 止 疼 药 和解 痉药 、 合 并 结 石 患 者 使 用熊去氧胆酸 , 溶 石 排 石 。 中 医方 用 疏 肝 利 胆 汤 。柴 胡 1 2 g 、

中西医结合治疗慢性胆囊炎急性发作疗效观察

中西医结合治疗慢性胆囊炎急性发作疗效观察

中西医结合治疗慢性胆囊炎急性发作疗效观察摘要:目的:观察用中西医结合的方法治疗慢性胆囊炎急性发作的临床疗效。

方法:将74例慢性胆囊炎急性发作患者随机分为两组,对照组36例采用西药治疗,治疗组38例采用中西医结合治疗。

观察两组患者治疗前后临床疗效。

结果:两组临床疗效比较,中西医结合组总有效率94.7%,西药组总有效率72.2%,前者显著优于后者(p<0.05)。

结论:中西医结合治疗慢性胆囊炎急性发作具有良好的疗效。

关键词:慢性胆囊炎急性发作中西医结合疗效笔者从2008年10月~2010年10月,采用中西医结合方法治疗慢性胆囊炎急性发作患者74例,疗效满意,现将结果报道如下:1 资料与方法1.1一般资料将74例慢性胆囊炎急性发作患者随机分为两组,中西医治疗组38例中,男14例,女24例,年龄24~55岁,平均38岁,其中慢性胆囊炎急性发作合并胆结石者30例,占中西医治疗组的79%。

病程1~8年,平均4年。

西医对照组36例中,男10例,女26例,年龄21~62岁,平均年龄42岁,其中慢性胆囊炎急性发作合并胆结石者26例,占西医治疗组的72%。

病程1.5~7年,平均3年。

两组资料在性别、年龄、病情、病程等一般资料方面比较,差异无统计学意义,具有可比性。

1.2诊断依据1.2.1临床症状持续性右上腹疼痛或有不适或伴右肩胛区疼痛;有恶心、嗳气、泛酸,右上腹胀闷不适,劳累或进油腻食物后加重;病程长,在半年以上,且具有反复发作的特点。

1.2.2体征胆囊区压痛及反跳痛(莫菲征阳性)。

1.2.3b超检查可见胆囊壁增厚、毛糙、胆囊缩小或肿大,胆囊收缩功能不良;胆囊外部轮廓扩大,胆囊内可见大小不等的强回声斑点或较大回声团;部分胆囊壁模糊,胆汁充盈差,于胆囊内扫及颗粒状高回声积层,后伴声影,随体位改变可见移动,肝内外胆管未见扩张。

1.3治疗方法[2]。

1.3.1西医对照组1.3.1.1单纯慢性胆囊炎急性发作抗菌消炎,合并疼痛者加解痉止痛药物,同时输液以纠正水电解质平衡紊乱。

中西医结合治疗慢性胆囊炎62例疗效观察

中西医结合治疗慢性胆囊炎62例疗效观察

中西医结合治疗慢性胆囊炎62例疗效观察
张富山;张华平;李松岩
【期刊名称】《中国医药导报》
【年(卷),期】2006(003)036
【摘要】目的:考察中西医结合治疗慢性胆囊炎的疗效.方法:我院门诊及住院患者62例均采用复方阿嗪米特肠溶片配合大柴胡汤加减方,联合治疗,1个月为一疗程,治疗3个疗程统计结果.结果:62例患者中,治愈36例,慢效18例,有效5例,无效3例.总有效率高达95.16%.结论:采用此方法治疗慢性胆囊炎临床效果值得肯定.
【总页数】1页(P57)
【作者】张富山;张华平;李松岩
【作者单位】河南省西平县人民医院,河南,驻马店,463900;河南省西平县人民医院,河南,驻马店,463900;河南省西平县人民医院,河南,驻马店,463900
【正文语种】中文
【中图分类】R5
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1.中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石的临床疗效观察 [J], 李彤;闫凛
2.中西医结合治疗慢性胆囊炎疗效观察 [J], 万小刚
3.中西医结合治疗慢性胆囊炎68例临床疗效观察 [J], 闫建锋;陈卫红
4.中西医结合治疗慢性胆囊炎胆结石急性发作10例临床疗效观察 [J], 贾永新
5.中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石疗效观察 [J], 徐杰
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近 年 来 , 随 着 人 们 生 活 水 平 地 不 断 改 善 , 人 们 饮 食 结 2 . 2 ~1 0 . 7 d ,平均病程 ( 3 . 5 ±1 . 1 )d ;胆囊肿 大3 5 例、胆囊
构 也 出现极大 变化 ,发生 急性 胆囊炎 者也 不断增 多 。随着 结石2 1 例 。比较 两组病 程和 年龄及 性别等 资料差 异无 统计 临床 医学技 术地不 断发展 ,人 们对该 疾病 的发病 原 因及机 学 意 义 ,具 有 可 比性 。 制 也 有 了更深入 了解 ,从而 可更 好地 指导 临床 治疗 】 。目 前 ,现 代 医学研 究主要 在手术 治疗 方面 ,对非 手术研 究较
任 大志
( 黑龙江省 尚志市一面坡镇 中心卫 生院 普外科 ,黑龙 江 哈尔滨 1 5 0 6 2 2 )
【 摘要 】目的 探讨 中药汤剂清胆 汤辅助 治疗 急性胆 囊炎临床疗 效。方法 1 1 2 例肝胆 湿热型 急性胆 囊炎 患者分组 为对照 组与观 察组。观察组于 常规 治疗 基础 上加 用 中药汤剂清胆 汤治疗 。比较 两组临床疗 效、不 良 反应 。结果 观 察组治疗 总有效率 为9 4 . 6 % ( 5 3 / 5 6 )明显 高于对照 组8 0 . 4 % ( 4 5 / 5 6 ),P<0 . 0 5 。未 见明显不 良反应 。结论 加 用中药汤剂 清胆 汤治疗 急性胆 囊炎疗效显著且安 全。 【 关键词 】中药汤剂清胆 汤 ;急性胆 囊炎 ;肝胆 湿热型
REN Da . z hi
( H e i l o n g j i a n g S h a n g z h i Y i mi a n p o T o wn C e n t e r H o s p i t a l D e p a r t me n t o f g e n e r a l s u r g e r y , He i l o n g j i a n g H a e r b i n 1 5 0 6 2 2 , C h i n a )
1 . 2 诊 断 及 排 除 标 准
西 医诊 断符合 《 内科 学》有关急性胆囊炎诊 断标 准【 2 】 ,
少 。中医 学将该病 划为 “ 胆 胀 ”和 “ 胁 痛 ”范 畴 , 国 内较 右上腹疼痛、Mu r p h y 征阳性、发热 、C 反应蛋 白≥3 0 mg / L、
多学 者采用 中医 治疗取 得一 定疗效 ,但 尚存争 议 ,因此仍 白细胞 升高 ,经超声 等影像 学检 查提示 其胆囊 增大和 胆囊 壁增 厚等 。中医诊 断符合 《 中药新药临床研 究指 导原则》[ 3 1 需进 一 步 研 究 以观 察 中 医药 治 疗 疗 效 ,如 下 。
【 中图分 类号 】R 5 7 5 . 6
【 文献标识码 】A
【 文章编号】I S S N. 2 0 9 5 ・ 8 2 4 2 . 2 0 1 5 . 2 9 . 6 0 6 5 . 0 2
Cl i ni c a l o bs e r va t i o n o n t he t r e a t me nt o f c ho l e c ys t i t i s wi t h Chi ne s e a nd , e s t e r n M e d i c i ne
1 资料与方法
中 相 关 诊 断 标 准 ,且 为 肝 胆 湿 热 型 ;腹 痞 满 、 苔 黄 腻 等 。
排 除胆 囊 穿孔 及 败 血症 等 严 重 并发 症 、 严重 肝 肾 功 能 障
1 . 1 一 般 资 料 碍 、过 敏体 质 、 手术 治疗 、精 神 疾 病 等 。 按 照 随 机数 字 表 法 将 2 0 1 2 年2 月 ~2 01 4 年2 月1 1 2 例 1 - 3 方 法 肝 胆 湿 热型 急 性 胆 囊炎 患 者 分 组为 对 照 组 与观 察 组 ,各 1 . 3 . 1 治疗方法 :采用2 . 0 g 头 孢孟 多酯钠 ( 华北制药 5 6 例 。观 察 组 : 男 3 0 例 , 女2 6 例 ;年龄2 6  ̄5 8 岁 ,平均为 河 北华 民药业有 限责任 公司,国药准字H 2 0 0 6 3 8 3 8 ,批号 : ( 4 2 . 5 ±3 . 6 )岁;病程2 h ~l 1 . 1 d ,平均年龄 ( 3 . 6 ±1 . 2 )d ; A 2 0 1 3 1 2 0 1 )加入0 . 9 %2 5 0 m L 生理盐水中静脉滴注,2 次/ d ; 胆 囊 肿 大3 0 例、胆囊结石2 6 例 。 对 照 组 :男 3 2 例 , 女 替硝 唑葡萄 糖注射 液 ( 广 州百特 侨光 医疗用 品有 限公司 , 2 4 例 ;年 龄 2 8 ~ 5 9 岁 ,平 均 年龄 ( 4 3 . 2 ±3 . 2)岁 ;病程 国药准 字H1 0 9 6 0 2 9 7 ,批 号:2 0 1 3 1 1 2 5 )2 0 0 mL ,静脉 滴
等 ,进而 限制 三环类 的抗 抑郁 药物应 用 。黛力新 属于 小剂 复 ,从而提高生活质量,值得临床推广应用 。 量 美利 曲辛与 氟哌 噻吨复 合制剂 。其 中小 剂量 的氟哌 噻吨 通 过 作 用 于 突 触 前 膜 DA自 身 的 调 节 受 体 ,进 而 促 进 D A合 成 与释放 .增 加突触 间隙 内D A含 量 ,从而 发挥抗抑郁 焦虑 等作 用 】 。本研 究结果显示 :两组 治疗后NHS S 评分 与ADL 评 分均 发生变 化 ,且研 究组变化 幅度 比对 照组大 ,提示 黛
2 0 1 5 年 1 0月 B第 2卷第 2 9期
Oc t . B 2 0 1 5、 b1 . 2No . 2 9
பைடு நூலகம்
临床医药文献杂志
J o u r n a l o f Cl i n i c a l Me d i c a l 6 0 6 5
中西 医结合 治疗胆囊炎临床观察
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