核心力量结合有氧运动对老年女性跌倒风险的干预效果
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［２０１７－０９－０８修 回］
（编 辑 张 慧 ）
· 运 动 医 学 ·
核 心 力量 结合 有 氧运 动对 老年 女性 跌倒 风 险 的干 预效 果
刘善 云 王 晓晗 于金龙 连 志 强 王 亚慧 张 洪侠 （天 津体育 学院健 康 与运 动科 学 系 ，天 津 ３００３８１）
［摘 要 ］ 目的 探讨核 心力量结合有 氧运动对老年女性动态平衡 与跌倒风 险的干预效果 。方法 选取存 在中度跌倒 风险 的老年女性 ｌ６人 ，随机分 为实验组 （核心力量结合游泳训 练）和对照组（游泳训练 ），每组 ８人 。每周锻炼 ３次 ，每次 约 ４０ ｍｉｎ，持续 １２ Ｗ。锻炼前后测定受试者动态平衡和跌倒风 险等指标 。结果 实 验组锻炼后 动态平衡 得分显 著增加 （Ｐ＜０．Ｏ１）；８点 星移偏 移 （ＳＥＢＴ）测试 （右腿支撑时 ）左腿在 ８个方 向、（左腿 支撑 时）右腿在 ８个方 向的测定值均较实验前显著增加 （Ｐ＜Ｏ．０１，Ｐ＜０．０５）；跌倒 指数显 著降低 （Ｐ＜Ｏ．Ｏ１）。对 照组锻炼前后各指标差异无统计学 意义 （Ｐ＞０．０５）。结论 １２ Ｗ核心 力量结合 游泳练 习能够显 著提 高老年 女性 动态平衡 能力 ，有效降低跌 倒风险。
［Ｊ］．Ａｎｅｓｔｈ Ａｎａｌｇ，２０１０；１１０（２）：３６５－９．
２ 陈 凡 ，苏润毅 ．体外循环心脏手术鱼精蛋 白反应 ［Ｊ］．心血管病学
进展 ，２００３；２４（１）：２１－３．
．
３ Ｐａｎｏｓ Ａ ，Ｏｒｒｉｔ Ｘ ，Ｃｈｅｖａｌｌｅｙ Ｃ， ａ／．Ｄｒａｍａｔｉｃ ｐｏｓｔ－ｃａｒｄｉｏｔｏｍｙ ｏｕｔｃｏｍｅ，
（４）：Ｈ１８８３－９０．
－
６ 邓恢伟 ，潘道波 ．远隔缺血 时处理对体外循 环瓣 膜置换术患者肺损
伤的影 响［Ｊ］．医学临床研究 ，２０１３；３０（４）：７４４－７．
７ Ｃｕｉ Ｗ ，Ｌａｐｏｉｎｔｅ Ｍ ，Ｇａｎ ｖｒｅａｕ Ｄ，ｅｔ ａ１．Ｒｅｃｏｍｂｉｎａｎｔ Ｃ３ａ ｄｅｓＡｒｇ／ａｃｙｌａ－
ｔｉｓｓｕｅ ｉｓｅｈｅｍｉａ ｄｕｒｉｎｇ ｃｏｒｏｎａｒｙ ｉｓｃｈｅｍｉａ ｒｅｄｕｃｅｓ ｍｙｏｃａｒｄｉａｌ ｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ
ｔｈｒｏｕｇｈ ａ Ｋ—ＡＴＰ－ｄｅｐｅｎｄｅｎｔ ｍｅｃｈａｎ ｉｓｍ ：ｆｉｒｓｔ ｄｅｍｏｎｓｔｒａｔｉｏｎ ｏｆ ｒｅｍｏｔｅ ｉｓ‘
ｃｈｅｍｉｃ ｐｅｒｅｏｎｄｉｔｉｏｎｉｎｇ［Ｊ］．Ａｍ Ｊ Ｐｈｙｓｉｏｌ Ｈｅａｒｔ Ｃｉｒｅ Ｐｈｙｓｉｏｌ，２００７；２９２
ｏｆ ｐｒｏｔａｍｉｎｅ－ｍｅｄｉａｔｅｄ ｒｉｇｈｔ ｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒ ｆａｉｌｕｒｅ ａｎｄ ａｃｕｔｅ ｐｕｌｍｏｎａｒｙ ｈｙ·
ｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ［Ｊ］．Ｔｏｈｏｋｕ Ｊ Ｅｘｐ Ｍｅｄ，２００５；２０７（１）：５１—８．
５ Ｓｃｈｍｉｄｔ ＭＲ ，Ｓｍｅｒｕｐ Ｍ ，Ｋｏｎｓｔａｎｔｉｎｏｖ ＩＥ，ｅｔ ａ１．Ｉｎｔｅｒｍｉｔｔｅｎｔ ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌ
ｔｉｏｎ ｓｔｉｍｕｌａｔｉｎｇ ｐｒｏｔｅｉｎ（ＡＳＰ）ｉｓ ｈｉｇｈｌｙ ｂｉｏａｅｔｉｖｅ：ａ ｃｒｉｔｉｃａｌ ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ ｏ ｆ Ｃ５Ｌ２ ｂｉｎｄｉｎｇ ａｎｄ ３Ｔ３·Ｌ１ ａｄｉｐｏｃｙｔｅ ａｃｔｉｖａｔｉｏｎ［Ｊ］．Ｍｏｌ Ｉｍｍｕｎｏｌ，２００９； ４６（１６）：３２０７—１７． ８ 邓恢伟 ，潘道波 ．远隔缺血时处理对体外循 环心脏瓣膜置换术 患者 全身炎性反应 的影响 ［Ｊ］．中华麻醉学杂志 ，２０１３；３３（５）：５３４ ．
中 国老 年 学 杂 志 ２０１８年 ９月 第 ３８卷
伤 ，其效果 与经 主动脉 给予鱼精 蛋 白相似。研 究表 明 引，远隔缺血时处理可减轻 ＣＰＢ下心脏瓣 膜置换术 患者全身炎性反应 ，推测远 隔缺血时处理可能通过抑 制肺部补体和炎性级联反应的过度激活 ，减轻鱼精蛋 白诱 发 的肺损 伤 。
４ 参 考文 献
１ ｊｅｒａｔｈ Ａ，Ｓｒｉｎｉｖａｓ Ｃ，Ｖｅｇａｓ Ａ，ｅｔ ａ／．Ｔｈｅ ｓｕｃｃｅｓｓｆｕｌ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ｏｆ ｓｅｖｅｒｅ
ｐｒｏｔａｍｉｎｅ·ｉｎｄｕｃｅｄ ｐｕｌｍｏｎａｒｙ ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ ｕｓｉｎｇ ｉｎｈａｌｅｄ ｐｒｏｓｔａｃ ｙｃｌｉｎ
段 ，探讨抗阻练习与有氧运动相结合对 老年女性跌倒 风 险 的干预效 果 。
１ 对 象与方 法 １．１ 研究对象 以老年女性为研究对象 ，运用 Ｔｅｔｒａｘ 跌 倒风 险测试 系统 测定 其 跌 倒 指 数 ，选 取存 在 中度 跌 倒 风 险者 １６人 ，但无 跌倒 史 ，无 视力 障碍 ，且未 服用 影 响神经系统药物等。受试者均为游泳爱好者 ，有参加 体育锻 炼 的 基 础 。将 受 试 者 随 机 分 为 实 验 组 和 对 照 组 ，每组 ８人 。两组一般资料差异无统计 学意义（Ｐ＞ ０．０５），见 表 １。
ｄｕｅ ｔｏ ｓｅｖｅｒｅ ａｎａｐｈｙｌａｃｔｉｅ ｒｅａｃｔｉｏｎ ｔ０ ｐｒｏｔａｍｉｎｅ Ｊ）．Ｅｕｒ Ｊ Ｃａｒｄｉｏｔｈｏｒａｃ Ｓｕｒｇ，２００３；２４（２）：３２５￣．
４ Ｏｃａｌ Ａ ，Ｋｉｒｉｓ Ｉ，Ｅｒｄｉｎｃ Ｍ ，ｅｔ ａ１．Ｅｆｉｃｉｅｎｃｙ ｏｆｐｒｏｓｔａｃｙｃｌｉｎ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ
［关键词 ） 核心力量 ；动态平衡 ；跌 倒风险 ；运动干预 （中图分类号 】 ６８０４０３ ［文献标识码 ］ Ａ （文章编号］ １００５－９２０２（２０１８）１７－４１８６－ ０３；ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．１ｓｓｎ．１００５－９２０２．２０１８．１７．０３５
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
老年人跌倒发生率高 ，严重威胁老年人身心健康 ， 因此 开展老 年人 跌倒 的预 防与控制 是老 龄化社 会 迫切 需要解决 的公共卫生 问题¨］。老年女性跌 倒发生率 显著高于男性【２ ）。已有研究表 明，体育锻炼通过改 善下 肢运 动功 能 、增强 肌 肉力量 和平衡 能力 等 ，从 而有 助于降低跌倒风 险因素 ．ｏＪ。近年研究发现 ，核心肌 力 的增龄性 变化 可能 是导致 老年 人平衡 能力 下降 的主 要原因之一 引。但 目前相关干预研究中多采用有氧 为主的运动方式如太极拳 、健步走等 ，采用抗阻训练的 相关研究较少 ，尤其缺乏核心力量练习对老年人跌倒 风险的干预研究 。本研究 以核心力量为主要干预手
（编 辑 张 慧 ）
· 运 动 医 学 ·
核 心 力量 结合 有 氧运 动对 老年 女性 跌倒 风 险 的干 预效 果
刘善 云 王 晓晗 于金龙 连 志 强 王 亚慧 张 洪侠 （天 津体育 学院健 康 与运 动科 学 系 ，天 津 ３００３８１）
［摘 要 ］ 目的 探讨核 心力量结合有 氧运动对老年女性动态平衡 与跌倒风 险的干预效果 。方法 选取存 在中度跌倒 风险 的老年女性 ｌ６人 ，随机分 为实验组 （核心力量结合游泳训 练）和对照组（游泳训练 ），每组 ８人 。每周锻炼 ３次 ，每次 约 ４０ ｍｉｎ，持续 １２ Ｗ。锻炼前后测定受试者动态平衡和跌倒风 险等指标 。结果 实 验组锻炼后 动态平衡 得分显 著增加 （Ｐ＜０．Ｏ１）；８点 星移偏 移 （ＳＥＢＴ）测试 （右腿支撑时 ）左腿在 ８个方 向、（左腿 支撑 时）右腿在 ８个方 向的测定值均较实验前显著增加 （Ｐ＜Ｏ．０１，Ｐ＜０．０５）；跌倒 指数显 著降低 （Ｐ＜Ｏ．Ｏ１）。对 照组锻炼前后各指标差异无统计学 意义 （Ｐ＞０．０５）。结论 １２ Ｗ核心 力量结合 游泳练 习能够显 著提 高老年 女性 动态平衡 能力 ，有效降低跌 倒风险。
［Ｊ］．Ａｎｅｓｔｈ Ａｎａｌｇ，２０１０；１１０（２）：３６５－９．
２ 陈 凡 ，苏润毅 ．体外循环心脏手术鱼精蛋 白反应 ［Ｊ］．心血管病学
进展 ，２００３；２４（１）：２１－３．
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３ Ｐａｎｏｓ Ａ ，Ｏｒｒｉｔ Ｘ ，Ｃｈｅｖａｌｌｅｙ Ｃ， ａ／．Ｄｒａｍａｔｉｃ ｐｏｓｔ－ｃａｒｄｉｏｔｏｍｙ ｏｕｔｃｏｍｅ，
（４）：Ｈ１８８３－９０．
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６ 邓恢伟 ，潘道波 ．远隔缺血 时处理对体外循 环瓣 膜置换术患者肺损
伤的影 响［Ｊ］．医学临床研究 ，２０１３；３０（４）：７４４－７．
７ Ｃｕｉ Ｗ ，Ｌａｐｏｉｎｔｅ Ｍ ，Ｇａｎ ｖｒｅａｕ Ｄ，ｅｔ ａ１．Ｒｅｃｏｍｂｉｎａｎｔ Ｃ３ａ ｄｅｓＡｒｇ／ａｃｙｌａ－
ｔｉｓｓｕｅ ｉｓｅｈｅｍｉａ ｄｕｒｉｎｇ ｃｏｒｏｎａｒｙ ｉｓｃｈｅｍｉａ ｒｅｄｕｃｅｓ ｍｙｏｃａｒｄｉａｌ ｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ
ｔｈｒｏｕｇｈ ａ Ｋ—ＡＴＰ－ｄｅｐｅｎｄｅｎｔ ｍｅｃｈａｎ ｉｓｍ ：ｆｉｒｓｔ ｄｅｍｏｎｓｔｒａｔｉｏｎ ｏｆ ｒｅｍｏｔｅ ｉｓ‘
ｃｈｅｍｉｃ ｐｅｒｅｏｎｄｉｔｉｏｎｉｎｇ［Ｊ］．Ａｍ Ｊ Ｐｈｙｓｉｏｌ Ｈｅａｒｔ Ｃｉｒｅ Ｐｈｙｓｉｏｌ，２００７；２９２
ｏｆ ｐｒｏｔａｍｉｎｅ－ｍｅｄｉａｔｅｄ ｒｉｇｈｔ ｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒ ｆａｉｌｕｒｅ ａｎｄ ａｃｕｔｅ ｐｕｌｍｏｎａｒｙ ｈｙ·
ｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ［Ｊ］．Ｔｏｈｏｋｕ Ｊ Ｅｘｐ Ｍｅｄ，２００５；２０７（１）：５１—８．
５ Ｓｃｈｍｉｄｔ ＭＲ ，Ｓｍｅｒｕｐ Ｍ ，Ｋｏｎｓｔａｎｔｉｎｏｖ ＩＥ，ｅｔ ａ１．Ｉｎｔｅｒｍｉｔｔｅｎｔ ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌ
ｔｉｏｎ ｓｔｉｍｕｌａｔｉｎｇ ｐｒｏｔｅｉｎ（ＡＳＰ）ｉｓ ｈｉｇｈｌｙ ｂｉｏａｅｔｉｖｅ：ａ ｃｒｉｔｉｃａｌ ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ ｏ ｆ Ｃ５Ｌ２ ｂｉｎｄｉｎｇ ａｎｄ ３Ｔ３·Ｌ１ ａｄｉｐｏｃｙｔｅ ａｃｔｉｖａｔｉｏｎ［Ｊ］．Ｍｏｌ Ｉｍｍｕｎｏｌ，２００９； ４６（１６）：３２０７—１７． ８ 邓恢伟 ，潘道波 ．远隔缺血时处理对体外循 环心脏瓣膜置换术 患者 全身炎性反应 的影响 ［Ｊ］．中华麻醉学杂志 ，２０１３；３３（５）：５３４ ．
中 国老 年 学 杂 志 ２０１８年 ９月 第 ３８卷
伤 ，其效果 与经 主动脉 给予鱼精 蛋 白相似。研 究表 明 引，远隔缺血时处理可减轻 ＣＰＢ下心脏瓣 膜置换术 患者全身炎性反应 ，推测远 隔缺血时处理可能通过抑 制肺部补体和炎性级联反应的过度激活 ，减轻鱼精蛋 白诱 发 的肺损 伤 。
４ 参 考文 献
１ ｊｅｒａｔｈ Ａ，Ｓｒｉｎｉｖａｓ Ｃ，Ｖｅｇａｓ Ａ，ｅｔ ａ／．Ｔｈｅ ｓｕｃｃｅｓｓｆｕｌ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ｏｆ ｓｅｖｅｒｅ
ｐｒｏｔａｍｉｎｅ·ｉｎｄｕｃｅｄ ｐｕｌｍｏｎａｒｙ ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ ｕｓｉｎｇ ｉｎｈａｌｅｄ ｐｒｏｓｔａｃ ｙｃｌｉｎ
段 ，探讨抗阻练习与有氧运动相结合对 老年女性跌倒 风 险 的干预效 果 。
１ 对 象与方 法 １．１ 研究对象 以老年女性为研究对象 ，运用 Ｔｅｔｒａｘ 跌 倒风 险测试 系统 测定 其 跌 倒 指 数 ，选 取存 在 中度 跌 倒 风 险者 １６人 ，但无 跌倒 史 ，无 视力 障碍 ，且未 服用 影 响神经系统药物等。受试者均为游泳爱好者 ，有参加 体育锻 炼 的 基 础 。将 受 试 者 随 机 分 为 实 验 组 和 对 照 组 ，每组 ８人 。两组一般资料差异无统计 学意义（Ｐ＞ ０．０５），见 表 １。
ｄｕｅ ｔｏ ｓｅｖｅｒｅ ａｎａｐｈｙｌａｃｔｉｅ ｒｅａｃｔｉｏｎ ｔ０ ｐｒｏｔａｍｉｎｅ Ｊ）．Ｅｕｒ Ｊ Ｃａｒｄｉｏｔｈｏｒａｃ Ｓｕｒｇ，２００３；２４（２）：３２５￣．
４ Ｏｃａｌ Ａ ，Ｋｉｒｉｓ Ｉ，Ｅｒｄｉｎｃ Ｍ ，ｅｔ ａ１．Ｅｆｉｃｉｅｎｃｙ ｏｆｐｒｏｓｔａｃｙｃｌｉｎ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ
［关键词 ） 核心力量 ；动态平衡 ；跌 倒风险 ；运动干预 （中图分类号 】 ６８０４０３ ［文献标识码 ］ Ａ （文章编号］ １００５－９２０２（２０１８）１７－４１８６－ ０３；ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．１ｓｓｎ．１００５－９２０２．２０１８．１７．０３５
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
老年人跌倒发生率高 ，严重威胁老年人身心健康 ， 因此 开展老 年人 跌倒 的预 防与控制 是老 龄化社 会 迫切 需要解决 的公共卫生 问题¨］。老年女性跌 倒发生率 显著高于男性【２ ）。已有研究表 明，体育锻炼通过改 善下 肢运 动功 能 、增强 肌 肉力量 和平衡 能力 等 ，从 而有 助于降低跌倒风 险因素 ．ｏＪ。近年研究发现 ，核心肌 力 的增龄性 变化 可能 是导致 老年 人平衡 能力 下降 的主 要原因之一 引。但 目前相关干预研究中多采用有氧 为主的运动方式如太极拳 、健步走等 ，采用抗阻训练的 相关研究较少 ，尤其缺乏核心力量练习对老年人跌倒 风险的干预研究 。本研究 以核心力量为主要干预手