中级卫生专业资格神经内科学主治医师中级模拟题2021年(72)_真题无答案

中级卫生专业资格神经内科学主治医师（中级）模拟题2021年(72) (总分91.16, 做题时间120分钟)
A1/A2题型
1.
二尖瓣狭窄患者如能听到Graham Steell杂音，该杂音为
SSS_SINGLE_SEL
A
肺动脉瓣区收缩期杂音
B
肺动脉瓣区舒张期杂音
C
主动脉瓣区收缩期杂音
D
主动脉瓣区舒张期杂音
E
三尖瓣区收缩期杂音
2.
胸骨左缘第3～4肋间有收缩期震颤，提示
SSS_SINGLE_SEL
A
动脉导管未闭
B
二尖瓣狭窄
C
室间隔缺损
D
主动脉瓣关闭不全
E
主动脉瓣狭窄
3.
下述关于心脏杂音传导方向的叙述，错误的是
SSS_SINGLE_SEL
A
主动脉瓣关闭不全时舒张期杂音向心尖部传导
B
主动脉瓣狭窄时收缩期杂音向颈部传导
C
二尖瓣关闭不全时收缩期杂音向左腋下传导
D
二尖瓣狭窄时舒张期杂音较局限
E
主动脉瓣关闭不全时舒张期杂音向颈部传导
4.
男性，43岁。

3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。

查体：心率110次／分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。

该患者最可能的出血原因是
SSS_SINGLE_SEL
A
急性胃黏膜病变
B
食管癌
C
食管胃底静脉曲张
D
消化性溃疡
E
食管贲门黏膜撕裂
5.
女性，54岁。

风湿性心脏病20年。

查体：胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤。

该患者心脏瓣膜存在的问题是
SSS_SINGLE_SEL
A
主动脉瓣狭窄
B
肺动脉瓣狭窄
C
二尖瓣狭窄
D
主动脉瓣关闭不全
E
二尖瓣关闭不全
6.
患者女，62岁。

肺心病病史10年，近期出现双下肢水肿，食欲差，心电图示房颤心律，心室率90次／分，临床诊断为慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、房颤、右心衰竭。

该患者心脏听诊不包括以下特点
SSS_SINGLE_SEL
A
心律绝对不规则
B
大炮音
C
第一心音强弱不等
D
脉率少于心率
E
右心室舒张期奔马律
7.
男性，62岁。

腹痛，寒战发热，呕吐，黄疸。

该患者的诊断可能是
SSS_SINGLE_SEL
A
急性胰腺炎
B
急性腹膜炎
C
急性胆囊炎
D
急性胃炎
E
急性肾炎
8.
患者男。

长期便秘，经检查诊断为继发性便秘。

该患者便秘可能是由于SSS_SINGLE_SEL
A
食物缺乏纤维素
B
工作紧张
C
结肠长
D
肠易激综合征
E
痔疮
9.
女性，69岁。

急性左心衰竭。

该患者的体位为
SSS_SINGLE_SEL
A
自主体位
B
强迫坐位
强迫卧位
D
被动体位
E
辗转体位
10.
患者女。

在安静状态下查体见颈动脉明显搏动。

其不可能的诊断是
SSS_SINGLE_SEL
A
高血压
B
三尖瓣关闭不全
C
主动脉瓣关闭不全
D
严重贫血
E
甲状腺功能亢进
11.
男性，70岁。

反复出现呼吸困难，心绞痛和晕厥。

该患者首先考虑的诊断是SSS_SINGLE_SEL
A
主动脉瓣关闭不全
B
二尖瓣狭窄
C
房间隔缺损
D
主动脉瓣狭窄
E
二尖瓣关闭不全
12.
男性，37岁。

查体时可触及奇脉。

该患者的诊断可能是
SSS_SINGLE_SEL
A
心包积液
B
严重休克
心力衰竭
D
心肌梗死
E
甲状腺功能亢进
13.
女性，22岁。

查体：叩诊心界为烧瓶样，心音遥远，诊断为心包积液。

患者不会出现
SSS_SINGLE_SEL
A
脉压增大
B
腹胀，水肿
C
心尖搏动明显减弱
D
颈静脉怒张
E
心前区闷，呼吸困难
14.
女性，26岁。

胸痛，查体心前区可触到心包摩擦感。

该患者诊断可能是
SSS_SINGLE_SEL
A
胸膜炎
B
二尖瓣狭窄
C
主动脉瓣狭窄
D
大量心包积液
E
心包炎
15.
女性，7岁。

胸骨左缘第3、4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音。

应考虑的疾病是
SSS_SINGLE_SEL
A
肺动脉瓣关闭不全
B
二尖瓣狭窄
C
主动脉瓣狭窄
D
动脉导管未闭
E
室间隔缺损
16.
患者女。

因气短来诊。

查体：肝浊音界下移。

该患者可能是
SSS_SINGLE_SEL
A
肺炎
B
腹膜炎
C
肝硬化
D
肺不张
E
肺气肿
17.
脑出血患者查体角膜反射减弱，眼球无转动，属于
SSS_SINGLE_SEL
A
嗜睡
B
意识模糊
C
轻度昏迷
D
中度昏迷
E
深度昏迷
18.
尿毒症患者如有少尿，24小时尿量应少于
SSS_SINGLE_SEL
A
1500ml
B
1000ml
500ml
D
400ml
E
100ml
19.
心包摩擦音听诊的特点不包括
SSS_SINGLE_SEL
A
在心前区最响亮
B
坐位前倾更明显
C
吸气末更明显
D
与心脏搏动一致
E
屏气时仍存在
20.
大叶性肺炎患者的热型为
SSS_SINGLE_SEL
A
稽留热
B
弛张热
C
间歇热
D
波状热
E
回归热
21.
属于脑源性晕厥的是
SSS_SINGLE_SEL
A
颈动脉窦综合征
B
排尿性晕厥
低血糖综合征
D
短暂性脑缺血发作
E
高原晕厥
22.
关于二尖瓣关闭不全杂音的传导，正确的是
SSS_SINGLE_SEL
A
向颈部传导局限
B
不传导
C
向左腋下、左肩胛下区传导
D
向胸骨上窝传导
E
向心尖部传导
23.
男性，37岁。

高热，咳嗽，咳铁锈色痰。

该患者的诊断可能为
SSS_SINGLE_SEL
A
慢性支气管炎
B
支气管哮喘
C
支气管扩张
D
肺结核
E
大叶性肺炎
24.
男性，67岁。

慢性萎缩性胃炎病史30年，近半年出现不规律上腹痛，食欲差，消瘦，黑便。

查体：贫血貌，上腹压痛。

该患者可能的诊断是
SSS_SINGLE_SEL
A
胃癌
B
肝硬化
消化性溃疡
D
胆囊结石
E
慢性胰腺炎
25.
男性，43岁。

反复心悸病史2年，1周来多次出现昏厥或抽搐，每次持续2分钟左右。

该患者的诊断最可能是
SSS_SINGLE_SEL
A
病态窦房结综合征
B
感染性心内膜炎
C
风湿热
D
心包炎
E
心肌炎
26.
患者，47岁。

反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解。

该患者的腹痛是由于
SSS_SINGLE_SEL
A
胰腺炎
B
胆囊炎
C
血友病
D
消化性溃疡
E
胆石症
27.
患者女。

近一年出现便秘与腹泻交替，下列最可能的疾病是
SSS_SINGLE_SEL
A
胰腺炎
B
痢疾
C
肠结核
D
溃疡性结肠炎
E
克罗恩病
28.
患者男，48岁。

脑出血，意识丧失。

该患者的体位是
SSS_SINGLE_SEL
A
自主体位
B
强迫仰卧位
C
被动体位
D
强迫坐位
E
强迫侧卧位
29.
患者男，60岁。

突发意识障碍，恶心呕吐。

查体：BP200/100mmHg，P70次／分，双瞳孔不等大。

头颅CT检查示脑出血。

该患者的意识障碍属于
SSS_SINGLE_SEL
A
内分泌与代谢障碍
B
颅脑非感染性疾病
C
心血管疾病
D
缺氧性损害
E
物理性损害
30.
男性，66岁。

呼吸困难。

查体：心尖搏动减弱，心音遥远，有奇脉。

该患者最可能的诊断是
SSS_SINGLE_SEL
A
主动脉瓣关闭不全
心肌病
C
肺心病
D
二尖瓣狭窄
E
心包积液
31.
男性，20岁。

查体：左上肢血压133/78mmHg，右上肢血压测不出。

该患者的诊断可能是
SSS_SINGLE_SEL
A
严重休克
B
多发性大动脉炎
C
心力衰竭
D
心肌梗死
E
缩窄性心包炎
32.
患者男。

心悸，乏力，诊断为二尖瓣关闭不全，其杂音与相对性关闭不全的杂音相鉴别。

支持后者的是
SSS_SINGLE_SEL
A
粗糙
B
全收缩期杂音
C
可遮盖第一心音
D
不向远处传导
E
吸气时减弱
33.
女性，50岁。

心尖区听到舒张期隆隆样杂音，同时可听到收缩中晚期喀喇音。

该患者的诊断可能是
SSS_SINGLE_SEL
主动脉瓣关闭不全
B
主动脉瓣狭窄
C
二尖瓣脱垂
D
动脉导管未闭
E
肺动脉瓣关闭不全
34.
男性，55岁。

近2天出现上腹部不适，呕吐，呕吐物为酸臭的宿食，吐后症状可缓解。

查体见胃型及蠕动波。

该患者的诊断是
SSS_SINGLE_SEL
A
肠梗阻
B
胃溃疡
C
肝炎
D
胆囊炎
E
幽门梗阻
35.
如患者出现无尿，24小时尿量应少于
SSS_SINGLE_SEL
A
1000ml
B
500ml
C
400ml
D
100ml
E
50ml
36.
大叶性肺炎患者查体可见如下体征，除了
SSS_SINGLE_SEL
口唇疱疹
B
语音震颤增强
C
支气管呼吸音
D
发绀
E
患侧呼吸动度增强
37.
深吸气时增强的杂音是
SSS_SINGLE_SEL
A
主动脉瓣狭窄的杂音
B
二尖瓣关闭不全的杂音
C
二尖瓣狭窄的杂音
D
肺动脉瓣关闭不全的杂音
E
主动脉瓣关闭不全的杂音
38.
男性，52岁。

慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。

查体：肝掌、蜘蛛痣。

下列实验室检查结果不正确的是
SSS_SINGLE_SEL
A
尿中胆红素阳性
B
血中结合胆红素和非结合胆红素均增加
C
尿中尿胆原增加
D
血中胆红素增加，以结合胆红素为主
E
血清转氨酶明显升高
39.
患者男，43岁。

突发寒战高热，黄疸，右上腹剧痛。

患者的诊断为
SSS_SINGLE_SEL
急性胰腺炎
B
肝脓肿
C
胆道蛔虫
D
胰头癌
E
急性化脓性胆管炎
40.
男性，22岁。

半年来心悸、消瘦、乏力、多汗。

该患者最可能是
SSS_SINGLE_SEL
A
心脏神经官能症
B
心包炎
C
感染性心内膜炎
D
心肌炎
E
甲状腺功能亢进
41.
患者男，58岁。

1天前出现黄疸、发热、腹痛、呕血。

该患者的诊断可能是SSS_SINGLE_SEL
A
急性胆囊炎
B
急性胰腺炎
C
急性胃炎
D
十二指肠炎
E
胃黏膜脱垂
42.
患者男，77岁。

突发惊厥，二便失禁，查体见瞳孔扩大，对光反射消失。

该患者的诊断可能是
SSS_SINGLE_SEL
脑出血
B
脑膜炎
C
脑炎
D
高血压
E
癫痫大发作
43.
女性，38岁。

发热5天，为稽留热，查体见胸腹部数个鲜红色皮疹，约3mm大小，压之褪色。

该皮疹是
SSS_SINGLE_SEL
A
风疹的丘疹
B
过敏的荨麻疹
C
伤寒的玫瑰疹
D
丹毒的斑疹
E
猩红热的丘疹
44.
男性，42岁。

1天前出现颈部活动受限，同时伴有疼痛。

其诊断可能是下列疾病，除了
SSS_SINGLE_SEL
A
颈部软组织损伤
B
颈部肌肉扭伤
C
颈椎结核
D
肥大性脊椎炎
E
脑膜炎
45.
男性，23岁。

劳力性呼吸困难。

查体：两颧绀红色，心尖区触及舒张期震颤，心浊音界为梨形。

该患者的诊断是
SSS_SINGLE_SEL
A
主动脉瓣关闭不全
B
主动脉瓣狭窄
C
房间隔缺损
D
二尖瓣关闭不全
E
二尖瓣狭窄
46.
女性，23岁。

查体上肢血压为130/70mmHg，下肢血压为120/65mmHg。

首先考虑
SSS_SINGLE_SEL
A
心包积液
B
先天性动脉畸形
C
心力衰竭
D
甲状腺功能亢进
E
心肌病
47.
男性，26岁。

主动脉瓣关闭不全。

该患者可有以下临床表现，除了
SSS_SINGLE_SEL
A
心悸
B
头部搏动感
C
心绞痛
D
声音嘶哑
E
劳力性呼吸困难
48.
患者。

胸痛，查体可闻及心包摩擦音。

该摩擦音的特点不包括
SSS_SINGLE_SEL
A
性质粗糙，搔抓样
B
与心搏一致
C
心尖区内侧最响
D
坐位前倾明显
E
屏住呼吸时摩擦音消失
49.
男性，53岁。

轻度贫血，听诊发现心尖区收缩期吹风样杂音，柔和2/6级，较局限，心界不大。

此杂音应考虑的原因是
SSS_SINGLE_SEL
A
贫血性心脏病
B
功能性杂音
C
二尖瓣关闭不全
D
二尖瓣狭窄
E
高血压性心脏病
50.
男性，68岁。

查体：中上腹触及一3cm×4cm×6cm肿块，质硬，表面不平，形状不规则。

该肿块考虑为
SSS_SINGLE_SEL
A
肠套叠
B
蛔虫团
C
粪块
D
炎性包块
E
恶性肿瘤
51.
高血压患者PDE检查显示左室增大．心脏查体可见
SSS_SINGLE_SEL
A
心前区隆起
B
负性心尖搏动
C
心尖区震颤
D
心尖区抬举样心尖搏动
E
心包摩擦感
52.
主动脉瓣关闭不全患者杂音的性质为
SSS_SINGLE_SEL
A
粗糙，吹风样
B
喷射性，粗糙响亮
C
柔和，吹风样
D
隆隆样
E
叹气样
53.
下列与右心衰竭有关的体征有
SSS_SINGLE_SEL
A
交替脉
B
双肺湿啰音
C
双肺哮鸣音
D
三尖瓣区舒张期杂音
E
颈静脉怒张
54.
大叶性肺炎患者同时出现头痛，其头痛最可能属于下列中的
SSS_SINGLE_SEL
A
颅脑病变
B
颅外病变
C
全身性疾病
D
神经衰弱
E
癔症性
55.
舒张早期奔马律的临床意义不包括
SSS_SINGLE_SEL
A
反映心室顺应性减退
B
反映心室收缩功能严重低下
C
反映心室舒张期容量负荷过重
D
反映心室充盈压、左房压下降
E
治疗后随心功能好转，奔马律可消失
56.
坐位前倾时，可使杂音更明显的是
SSS_SINGLE_SEL
A
肺动脉瓣狭窄
B
主动脉瓣关闭不全
C
主动脉瓣狭窄
D
二尖瓣狭窄
E
二尖瓣关闭不全
57.
女性，67岁。

反复胸痛，为胸骨后烧灼样痛，服用抗酸剂可缓解。

该患者的胸痛可能由于
SSS_SINGLE_SEL
A
自发性气胸
B
胸膜炎
C
胆囊炎
D
反流性食管炎
E
心绞痛
58.
患者女，50岁。

主动脉瓣关闭不全病史25年，PDE示重度反流。

该患者不太可能出现的症状是
SSS_SINGLE_SEL
A
心悸
B
头晕
C
心绞痛
D
呼吸困难
E
发热
59.
患者女。

出现心悸，经诊断为心脏收缩力增强所致，为生理性。

该患者心悸可能是由于
SSS_SINGLE_SEL
A
甲状腺功能亢进
B
高血压心脏病
C
发热
D
低血糖
E
应用麻黄碱后
60.
患者女。

出现呕血，呕血最常见的疾病是
SSS_SINGLE_SEL
A
胃炎
B
消化性溃疡
C
胰腺炎
D
急性胃黏膜病变
E
食管、胃底静脉曲张破裂
61.
患者男，46岁。

出现血尿。

首先应考虑
SSS_SINGLE_SEL
A
前列腺炎
B
败血症
C
流行性出血热
D
泌尿系结石
E
白血病
62.
患者男，60岁。

冠心病病史10年，今日突发晕厥，持续约1分钟。

查体：
BP130/70mmHg，心音强弱不等，节律绝对不整，心率42次／分。

该患者的心电图可能为
SSS_SINGLE_SEL
A
室性早搏
B
心房纤颤
C
心肌缺血
D
急性心梗
E
Ⅰ度房室传导阻滞
63.
患者男。

心脏听诊有三尖瓣相对关闭不全的杂音，它与二尖瓣关闭不全杂音的鉴别在于前者
SSS_SINGLE_SEL
A
深吸气时杂音增强
B
有心脏增大的体征
C
心腔缩小杂音可减弱
D
为吹风样杂音
E
为收缩期杂音
64.
男性，10岁。

体检发现P79次／分，脉律不整，吸气时脉律增快，呼气时减慢。

这是由于
SSS_SINGLE_SEL
A
交替脉
B
奇脉
C
房颤
D
房早
E
窦性心律不齐
65.
男性，43岁。

查体脉压减小。

该患者可能的诊断是
SSS_SINGLE_SEL
A
甲状腺功能亢进
B
主动脉瓣关闭不全
C
主动脉瓣狭窄
D
动脉硬化
E
贫血
66.
患者，53岁。

呼吸困难，查体可闻及舒张早期奔马律。

该奔马律听诊的特点不包括
SSS_SINGLE_SEL
A
出现在心率较快时
B
左室奔马律在心尖部最清楚
C
右室奔马律在剑突下最清楚
D
音调较低，强度较弱
E
左室奔马律吸气末明显
67.
女性，77岁。

陈旧心肌梗死病史10年，平素偶有心前区疼痛发作。

查体：血压115/75mmHg，心界向两侧扩大，心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级，不向远处传导。

该患者的杂音最可能由哪种情况引起
SSS_SINGLE_SEL
A
功能性杂音
B
器质性二尖瓣关闭不全
C
相对性二尖瓣关闭不全
D
相对性二尖瓣狭窄
E
器质性二尖瓣狭窄
68.
女性，41岁。

肝硬化患者，查体在左肋缘下可触及脾脏，在左肋缘下还可能触及其他肿块。

需与脾脏鉴别的有以下几项，除了
SSS_SINGLE_SEL
A
肿大的胆囊
B
肿大的肝右叶
增大的左肾
D
结肠脾曲肿物
E
胰尾部囊肿
69.
患者女，58岁。

风湿病史30年，近日出现呼吸困难，PDE示二尖瓣狭窄。

该患者查体不可能出现的体征是
SSS_SINGLE_SEL
A
颊部蝶形红斑
B
口唇发绀
C
心尖搏动向左上移位
D
心前区隆起
E
心尖区舒张期震颤
70.
关于主动脉瓣关闭不全患者杂音的传导，正确的是
SSS_SINGLE_SEL
A
向左腋下传导
B
向颈部传导
C
向背部传导
D
向心尖部传导
E
向右胸部传导
71.
肺气肿有关的体征有以下几点，除了
SSS_SINGLE_SEL
A
桶状胸
B
叩诊实音
呼吸动度减弱
D
语音共振减弱
E
肝浊音界下移
72.
引起头痛的颅外病变有
SSS_SINGLE_SEL
A
颅骨肿瘤
B
偏头痛
C
脑栓塞
D
脑炎
E
脑膜炎
73.
下列情况可听到重叠奔马律的是
SSS_SINGLE_SEL
A
完全性房室传导阻滞
B
心肌病心功能、心率正常时
C
风湿热伴有P-R间期缩短
D
心动过缓
E
左心衰伴心动过速
74.
女性，32岁。

心悸气促，反复咯血。

查体：心率102次／分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音，心电图示房颤。

该患者最可能的诊断是
SSS_SINGLE_SEL
A
二尖瓣狭窄
B
肺动脉瓣狭窄
主动脉瓣关闭不全
D
主动脉瓣狭窄
E
肺动脉瓣关闭不全
75.
男性，52岁。

慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。

查体：肝掌、蜘蛛痣。

该患者出现黄疸的原因是
SSS_SINGLE_SEL
A
溶血性黄疸
B
肝细胞性黄疸
C
胆汁淤积性黄疸
D
先天性非溶血性黄疸
E
药物性黄疸
76.
患者女，69岁。

突发昏迷，后出现发热。

查体：BP170／120mmHg，T38℃。

该患者可能的诊断是
SSS_SINGLE_SEL
A
流行性出血热
B
流行性脑脊髓膜炎
C
流行性乙型脑炎
D
脑出血
E
败血症
77.
患者女，37岁。

出现呕吐。

诊断为反射性呕吐。

该患者的诊断可能是
SSS_SINGLE_SEL
A
脑膜炎
B
脑炎
C
幽门梗阻
D
尿毒症
E
妊娠
78.
男性，39岁。

1天前出现发热、腹泻，为黏液脓性鲜血便，有里急后重感。

该患者的诊断可能是
SSS_SINGLE_SEL
A
肠结核
B
血友病
C
急性菌痢
D
消化性溃疡
E
直肠息肉
79.
患者男，18岁。

着凉后出现发热，咳嗽，咳黄痰，未及时治疗，一天前出现高热，咳铁锈色痰。

该患者的诊断最可能为
SSS_SINGLE_SEL
A
支气管哮喘
B
大叶性肺炎
C
胸膜炎
D
支气管炎
E
咽炎
80.
患者男。

消瘦，查体见左锁骨上窝淋巴结肿大，即Virchow淋巴结。

其可能是由于
SSS_SINGLE_SEL
A
鼻咽癌转移
B
肺癌转移
C
胃癌转移
D
甲状腺癌转移
E
胸膜间皮瘤转移
81.
男性，22岁。

叩诊心界向左下移位，心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音。

该患者的诊断不可能是
SSS_SINGLE_SEL
A
冠心病
B
扩张型心肌病
C
贫血性心脏病
D
二尖瓣脱垂综合征
E
高血压心脏病
82.
男性，37岁。

呼吸困难。

查体见脉搏在吸气时消失。

这种脉搏是
SSS_SINGLE_SEL
A
交替脉
B
无脉
C
迟脉
D
奇脉
E
水冲脉
83.
男性，72岁。

心悸，易怒，诊断为甲状腺功能亢进，为了听到是否有枪击音。

常选择的血管是
SSS_SINGLE_SEL
A
颈动脉
B
锁骨上动脉
C
桡动脉
D
腓动脉
E
股动脉
84.
男性，64岁。

心悸，乏力，心脏检查显示二尖瓣关闭不全。

该患者查体不可能出现的体征是
SSS_SINGLE_SEL
A
可闻及Austin Flint杂音
B
抬举样心尖搏动
C
心界向左下扩大
D
心尖区收缩期吹风样杂音
E
心尖搏动向左下移位
85.
患者女。

心脏听诊可闻及心包摩擦音，该患者不可能的诊断是
SSS_SINGLE_SEL
A
尿毒症
B
高血压
C
纤维素性心包炎
D
系统性红斑狼疮
E
急性心肌梗死
86.
女性，40岁。

头晕、乏力、心悸1年。

查体：心尖搏动呈抬举性，胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导。

该患者最可能诊断为
SSS_SINGLE_SEL
A
主动脉瓣狭窄
B
肺动脉瓣关闭不全
C
肺动脉瓣狭窄
D
主动脉瓣关闭不全
E
二尖瓣关闭不全
87.
男性，55岁。

黑便7个月，乏力，消瘦。

查体：贫血貌，右下腹可触及一
3cm×6cm×4cm的包块，质硬，表面不平，边缘不整，压痛。

该患者高度怀疑SSS_SINGLE_SEL
A
慢性阑尾炎
B
肠结核
C
回盲部肿瘤
D
克罗恩病
E
卵巢囊肿
88.
心包积液患者叩诊心界为
SSS_SINGLE_SEL
A
靴形心
B
梨形心
C
普大型心
D
心界向右侧移位
E
烧瓶样心
89.
主动脉瓣关闭不全患者如能听到Austin Flint杂音，该杂音为
A
肺动脉瓣区收缩期杂音
B
肺动脉瓣区舒张期杂音
C
主动脉瓣区收缩期杂音
D
主动脉瓣区舒张期杂音
E
心尖区舒张期杂音
90.
下列心脏病常无震颤的是
SSS_SINGLE_SEL
A
主动脉瓣关闭不全
B
动脉导管未闭
C
肺动脉瓣狭窄
D
室间隔缺损
E
主动脉瓣狭窄
91.
下面关于开瓣音的特点，不正确的是
SSS_SINGLE_SEL
A
出现在第二心音后
B
常用来作为二尖瓣分离术适应证的参考条件
C
呼气时增强
D
听到开瓣音提示瓣膜弹性和活动性较好
E
对确诊二尖瓣关闭不全具有重要临床意义
92.
女性，23岁。

因进食不洁食物出现腹泻，黏液脓血便，发热。

该患者最可能诊断为
A
细菌性痢疾
B
急性胃炎
C
急性胰腺炎
D
溃疡性结肠炎
E
急性胆囊炎
93.
患者男，52岁。

高血压心脏病病史10年，1天前因上呼吸道感染在门诊静滴抗生素，速度较快，2小时前出现呼吸困难。

该患者呼吸困难最可能是由于
SSS_SINGLE_SEL
A
急性心肌梗死
B
肺炎
C
急性左心衰竭
D
急性心包积液
E
肺梗死
94.
女性，65岁。

突发头痛及喷射性呕吐，查体：BP170／100mmHg，P77次／分。

该患者的诊断可能是
SSS_SINGLE_SEL
A
急性胰腺炎
B
霍乱
C
幽门梗阻
D
胃潴留
E
脑栓塞
95.
患者男，47岁。

1天前吃海鲜后出现发热、呕吐、腹痛腹泻，有里急后重感。

该患者的诊断是
SSS_SINGLE_SEL
A
肠结核
B
伤寒
C
急性菌痢
D
霍乱
E
Crohn病
96.
男性，67岁。

近1年尿频伴进行性排尿困难，无明显尿痛。

该患者的诊断可能是
SSS_SINGLE_SEL
A
肾盂肾炎
B
膀胱炎
C
前列腺增生
D
肾结核
E
肾结石
97.
患者女。

查体见右颈部淋巴结肿大，压痛，余浅表淋巴结未触及肿大。

该患者的诊断可能是
SSS_SINGLE_SEL
A
化脓性扁桃体炎
B
淋巴瘤
C
急性淋巴结炎
D
白血病
E
传染性单核细胞增多症
98.
男性，34岁。

胸痛3周，气短，查体：烧瓶样心，心音遥远。

最可能的诊断是SSS_SINGLE_SEL
A
二尖瓣关闭不全
B
心包积液
C
心肌病
D
心肌炎
E
胸腔积液
99.
男性，21岁。

查体见奇脉，它产生的机制是吸气时
SSS_SINGLE_SEL
A
左室搏血量减少
B
肺循环血量增加
C
左室收缩力增强
D
体循环回流增加
E
心律不齐
100.
女性，22岁。

查体在上腹部可闻及收缩期动脉杂音。

该患者考虑存在
SSS_SINGLE_SEL
A
肾动脉狭窄
B
甲状腺功能亢进
C
冠状动静脉瘘
D
主动脉瓣狭窄
E
肺内动静脉瘘
男性，23岁。

呼吸困难，听诊主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音。

患者查体不可能出现
SSS_SINGLE_SEL
A
Kussmaul征
B
水冲脉
C
枪击音
D
Duroziez双重杂音
E
颈动脉搏动
102.
男性，76岁。

结核性心包炎患者，超声心动图显示心包积液。

其坐位心界呈SSS_SINGLE_SEL
A
普大型
B
烧瓶状
C
靴形
D
梨形
E
心底部浊音界增宽
103.
二尖瓣狭窄患者心脏听诊如能听到杂音，该杂音的部位及时期为
SSS_SINGLE_SEL
A
心尖区收缩期杂音
B
心尖区舒张期杂音
C
胸骨右缘第2肋间舒张期杂音
D
胸骨右缘第2肋间收缩期杂音
E
胸骨左缘第3肋间舒张期杂音
二尖瓣关闭不全患者心脏杂音的特点是
SSS_SINGLE_SEL
A
柔和
B
2/6级以下
C
舒张期
D
吹风样
E
可有Austin Flint杂音
105.
属于中枢性眩晕的疾病有
SSS_SINGLE_SEL
A
迷路炎
B
前庭神经元炎
C
听神经纤维瘤
D
内耳药物中毒
E
位置性眩晕
106.
出现于收缩期的额外心音是
SSS_SINGLE_SEL
A
心包叩击音
B
开瓣音
C
喀喇音
D
大炮音
E
奔马律
107.
女性，30岁。

劳力性呼吸困难2年。

查体：二尖瓣面容，心尖部可触及舒张期震颤，心浊音界呈梨形，第一心音亢进，肺动脉瓣区第二心音亢进分裂，杂音听不清。

根据以上特点，该患者最可能的诊断是
SSS_SINGLE_SEL
A
二尖瓣关闭不全
B
主动脉瓣关闭不全
C
肺动脉瓣关闭不全
D
肺动脉瓣狭窄
E
二尖瓣狭窄
108.
患者女。

高血压，近一周出现气短，2小时前于睡眠中憋醒，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。

查体：端坐位，口唇发绀，双肺底水泡音。

该患者夜间呼吸困难的机制不包括
SSS_SINGLE_SEL
A
迷走神经兴奋性增高
B
小支气管收缩
C
冠状动脉舒张
D
呼吸中枢敏感性降低
E
静脉回心血量增加
109.
女性尿毒症患者，30岁。

出现胸痛，心包摩擦音，由于未及时治疗，该患者出现大量心包积液。

这时可出现的体征
SSS_SINGLE_SEL
A
心尖搏动增强
B
靴形心
C
开瓣音
D
烧瓶样心
E
S1亢进
110.
男性，38岁。

突发眩晕、呕吐、查体可见眼球震颤。

该患者的诊断是SSS_SINGLE_SEL
A
脑栓塞
B
脑出血
C
脑震荡
D
前庭器官疾病
E
青光眼
111.
患者女。

出现腹泻，查体可见皮疹。

该患者的诊断是
SSS_SINGLE_SEL
A
肠结核
B
菌痢
C
霍乱
D
伤寒
E
食物中毒
112.
男性，52岁。

发现无痛性血尿1个月。

首先应考虑
SSS_SINGLE_SEL
A
肾结石
B
膀胱结石
C
膀胱结核
D
前列腺增生
E
膀胱癌
113.
男性，72岁。

查体见角膜边缘及周围出现灰白色混浊环。

是由于下列原因所致的是
SSS_SINGLE_SEL
A
类脂质沉着
B
铜代谢障碍
C
铁代谢障碍
D
白内障
E
Vit C缺乏
114.
患者女。

风湿性心脏病二尖瓣关闭不全，可有以下症状
SSS_SINGLE_SEL
A
咯血
B
乏力，心悸
C
晕厥
D
心绞痛
E
腹痛
115.
患者，31岁。

心前区疼痛持续30分钟不缓解。

查体：BP117／67mmHg，心电图显示急性下壁心肌梗死。

该患者查体可有
SSS_SINGLE_SEL
A
水冲脉
B
交替脉
C
重搏脉
D
奇脉
E
无脉
116.
患者女。

二尖瓣狭窄，心脏听诊可闻及开瓣音。

它的特点不包括
SSS_SINGLE_SEL
A
又称二尖瓣开放拍击音
B
在心尖内侧较清楚
C
提示二尖瓣瓣叶弹性及活动良好
D
音调高，短促
E
对确诊二尖瓣关闭不全有意义
117.
患者女，32岁。

结核性心包炎心包积液，胸闷，气短。

该患者的病理生理改变不包括
SSS_SINGLE_SEL
A
心排血量减少
B
心脏舒张受限
C
右心室扩大
D
体循环静脉回流受阻
E
心包腔内压力增高
118.
5岁患儿，胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤。

该患儿可能的诊断是
SSS_SINGLE_SEL
A
室间隔缺损
B
房间隔缺损
C
肺动脉瓣狭窄
D
动脉导管未闭
E
肺动脉瓣关闭不全
119.
二尖瓣狭窄患者心脏听诊如能听到杂音，关于该杂音的传导，正确的是SSS_SINGLE_SEL
A
向左腋下传导
B
向颈部传导
C
向背部传导
D
向右胸部传导
E
不传导
120.
引起肾性少尿的病因包括
SSS_SINGLE_SEL
A
肾病综合征
B
急进性肾炎
C
前列腺肥大
D
肝肾综合征
E
尿路结石
121.
做Valsalva动作时，下列情况出现杂音的强度增强的是
SSS_SINGLE_SEL
A
二尖瓣狭窄
B
二尖瓣关闭不全
C
肥厚型梗阻性心肌病
D
主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣狭窄
122.
第一心音形成的主要机制是
SSS_SINGLE_SEL
A
乳头肌的收缩
B
房室瓣开放
C
二尖瓣和三尖瓣关闭
D
心室壁的震动
E
半月瓣关闭
123.
关于心脏听诊，下列叙述正确的是
SSS_SINGLE_SEL
A
心包叩击音出现在收缩期
B
奔马律出现在收缩期
C
开瓣音出现在收缩期
D
第三心音出现在心室快速充盈期末
E
主动脉喷射音出现在收缩中晚期
124.
男性，21岁。

半天前出现上腹疼，为持续性，后转为右下腹，伴发热，无腹泻。

该患者最可能的诊断是
SSS_SINGLE_SEL
A
急性胃炎
B
急性胆囊炎
C
急性胰腺炎
D
急性阑尾炎
消化性溃疡穿孔
125.
男性，43岁。

心悸1周，查体；心率120次／分，心律规整，其心悸不可能由以下疾病所致的是
SSS_SINGLE_SEL
A
甲状腺功能亢进
B
甲状腺功能减退
C
贫血
D
发热
E
低血糖
126.
男性，68岁。

双下肢发绀，皮温低，给予按摩使皮肤转暖，发绀消退。

该患者的发绀可能由于
SSS_SINGLE_SEL
A
气胸
B
肺炎
C
胸腔积液
D
Fallot四联症
E
右心衰竭
127.
患者女，42岁。

1天前出现呕吐，黄疸，发热。

该患者的诊断是
SSS_SINGLE_SEL
A
急性胰腺炎
B
急性腹膜炎
C
急性胃炎
D。