柴胡与升麻的功效区别

柴胡与升麻的功效区别
药性：解表药
名词解释：
柴胡
柴胡始载于《神农本草经》，列为上品。

历代本草对柴胡的植物形态多有记述。

是清虚热中药，用于感冒发热、寒热往来等症。

升麻是一种毛茛科植物中草药，是毛茛科植物大三叶升麻、兴安升麻或升麻的干燥根茎。

秋季采挖，除去泥沙，晒至须根干时，燎去或除去须根，晒干。

升麻
柴胡与升麻皆味辛而微寒，都是发散风热药，都有解表退热、止头痛的作用，少用还可升举阳气，临床也常相辅并用，如《脾胃论》中的补中益气汤方中即有此二味药。

柴胡与升麻的功效区别：
《本草正义》曾对升麻与柴胡的功效异同作了说明：“升麻，其性质颇与柴胡相近，金、元以来亦恒与柴胡相辅并行，但柴胡宣发半表半里之少阳而疏解肝胆之抑遏;升麻宣发肌肉腠理之阳明而升举脾胃之郁结，其用甚近，而其主不同，最宜注意。

故脾胃虚馁，清气下陷诸证，如久泄久痢，遗浊崩带，肠风淋露，久痔脱肛之类，苟非湿热阻结，即当提举清阳，非升麻不可，而柴胡犹为升麻之辅佐，东垣益气升阳诸方，亦即此旨，并非以升、柴并辔扬镳也。

至于肝肾之虚，阴薄于下，阳浮于上，则不可妄与升举，以贻拔本之祸，亦与柴胡同耳。

”
具体而言，柴胡与升麻二者功效的不同之处有如下几点：
1、柴胡味兼苦，归肝、胆经，其升提阳气之力不及升麻，且多用于肝胆气滞而兼脾胃气虚下陷者。

升麻微甘，归肺、脾、胃、大肠经，其升提之力较柴胡强，且专升脾、胃之气。

《本草纲目》说：“升麻引阳明清气上行，柴胡引少阳清气上行。

”《本草正义》强调说：“升、柴升清，特少少之辅佐品耳。

”二者合用，配合补气之品，可用于子宫脱垂、脱肛等病症。

2、柴胡之性疏畅条达，归肝、胆经，“能条达肝气”，“疏肝胆已结未结之疾”(《本草汇言》)，有疏肝解郁的作用，可用于胸胁疼痛、月经不调等肝郁气滞之病证，如《景岳全书》之柴胡疏肝散。

升麻之性升散，归肺、脾经，能“发痘痦(即麻疹)于隐密之时，化斑毒于延绵之际”(《本草汇言》)，有发表透疹的功效，可用于麻疹透发不畅，带状疱疹以及其他皮肤病。

《珍珠囊补遗药性赋》也说：“升麻消风热肿毒，发散疮痍。

”《阎氏小儿方论》载升麻葛根汤即以升麻为主，配葛根、芍药、甘草，主治麻疹未发，或发而未透。

3、柴胡辛寒，其性疏散，有良好的解表退热作用，可用于外感发热(风热表证、风寒表证皆可)，又能用于少阳证之寒热往来，《本草正义》说：“柴胡味苦，而专主邪热。

”
升麻辛甘而寒，有较强的清热解毒之效，又能升散火郁，泄阳明胃火，可用于咽喉肿痛、胃火牙痛、雷头风、温毒发斑等多种热毒之症。

《神农本草经》谓其“主解百毒，辟温疾，瘴邪毒蛊，久服不
天。

”。

4、柴胡善治少阳经头痛，《医学启源》谓：“柴胡，少阳、厥阴引经药也，……善除本经头痛，非此药不能止。

”故柴胡常作为少阳经头痛的引经药。

升麻则善治风热疫毒所致的头痛。

如《名医别录》所说：“主中恶腹痛，时气毒疠，头痛寒热，风肿诸毒，喉痛，口疮。

”
5、柴胡用量较大时可引起泄泻，《景岳全书》谓其“兼之性滑，善通大便，凡溏泄脾薄者，当慎用之”。

升麻用量较大时可引起呕吐，故《药鉴》告诫说：升麻“有痰壅气上有汗者，勿用”。