血液透析治疗记录单

预冲量：ml透析液流量：ml/min治疗时间：预计hmin实际：hmin
透析机消毒液残余测试：□阴性□免试透析器类型：□高通□低通；型号：灌流器型号
医师：预冲护士签名：上机护士签名：核对者签名：
时
间
血压
mmHg
P次/min
血
流
量
ml/
min
动
脉
压
mmHg
静
脉
压
mmHg
跨
膜
压
mmHg
电
导
度
ms/cm
机温
小结：
患者去向：门诊/住院（科室：）下次透析时间：下机护士签名：
时间血压mmhgp次min血流量mlmin动脉压mmhg静脉压mmhg跨膜压mmhg电导度mscm机温超滤率mlh超滤量ml症状及处理医护签名医嘱epouip皮下注射执行时间执行者查对者签名
血液透析治疗记录单
姓名:性别：□男□女；年龄：岁；诊断：住院号:
科室：血液净化科透析机号：透析频率:次/周日期：年月日
入科方式：□步行□扶行□轮椅□平车□原床
意识：□清醒□烦躁□嗜睡□昏迷□淡漠
出血：□无□穿刺点渗血□牙龈出血□消化道出血□女性经期□血尿其他
血管通路：□AVF□AVG□A直穿□中心静脉导管（□临时□半永久）；□颈内□股静脉□其它
内瘘杂音：□存在□减弱□消失静脉导管：管端外露cm;管周：□正：□通畅；□A堵塞；□V堵塞
封管液浓度（肝素：NS）：□1:1；□1:3；□1:5；□肝素原液；□其他封管液量：Aml，Vml
透析器堵塞：□无；□+；□++；□+++
血路管堵塞：□无；□+；□++；□+++
并发症：□无；□低血压；□头晕；□头痛；□呕吐；□恶心；□肌肉痉挛；□胸闷；□出血；□其他
℃
超
滤
率
ml/h
超
滤
量
ml
症状及处理
医护签名
医嘱
□EPOUip/皮下注射执行时间执行者/查对者签名：/
□NSml+蔗糖铁mg/iv lh执行时间执行者/查对者签名：/
□NSml+左卡尼丁g/iv执行时间执行者/查对者签名：/
□其他:执行时间执行者/查对者签名：/
医师签名：
透析后记录
渗血：□无□有：部位，ml,血肿：□无□有：部位，范围：CMXCM，处理：
水肿：□无；□+，□++，□+++腹水：□无；□+，□++，□+++
治疗方式：□HD□HD+HP□HDF□HP□HF
置换方式：□前□后置换液总量：预设L实际L
抗凝方式：□低分子肝素□无肝素
□普通肝素（总量mg）
干体重Kg上次透后体重Kg
透前体重Kg透后体重Kg
超滤量：预计ml实际ml输液量ml24h尿量：ml