人身损害赔偿协议书收据

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地址:________________
法定代表人(或授权代表):________________
联系电话:________________
签订日期:____年__月__日
2.受损方应提供与赔偿相关的全部证明材料,包括但不限于医疗费用清单、诊断证明、病历资料、交通费票据等。
三、赔偿金额及支付方式:
1.双方确认,根据受损方的实际损失及法律规定,赔偿方应向受损方支付人民币(大写):____元整(小写):¥_____元。
2.赔偿方应在本协议签订后____个工作日内,一次性支付赔偿款项至受损方指定的银行账户。
四、双方承诺:
1.赔偿方支付赔偿款项后,受损方不得再就本次事故向赔偿方提出任何赔偿要求。
2.受损方在收到赔偿款项后,应积极配合赔偿方办理相关手续,包括但不限于签署相关文件、提供赔偿款项收据等。
五、保密条款:
双方应对本协议的内容和签订过程予以保密,未经对方同意,不得向第三方披露。
六、争议解决:
如双方在履行本协议过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。
七、其他:
1.本协议一式两份,双方各执一份。
2.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效。
赔偿方(甲方):________________
地址:________________
法定代表人(或授权代表):________________
联系电话:________________
受损方(乙方):________________
人身损害赔偿协议书收据
鉴于甲方(以下简称“赔偿方”)与乙方(以下简称“受损方”)于____年__月__日发生了一起人身损害事故,双方为明确责任、合理解决赔偿事宜,经充分协商,达成以下协议:
一、赔偿方对受损方在事故中遭受的人身损害承担赔偿责任。
二、赔偿范及标准:
1.受损方向赔偿方提出的损害赔偿请求,包括但不限于医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、死亡赔偿金等,按照我国相关法律法规及司法解释的规定计算。
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