《小儿药证直诀》里面的五脏泻法

《小儿药证直诀》里面的五脏泻法
中医辨证方法分为：六经辨证，脏腑辨证，卫气营血辨证，三焦辨证，八纲辨证等。

辨证论治是中医最大的特色，其中脏腑辨证形成于宋代，钱乙的《小儿药证直诀》，其中最有名的方剂为六味地黄丸，泻白散，导赤散，到现在也是临床运用频率最高的方剂之一。

今天具体讲下《小儿药证直诀》里面的五脏泻法，打字不易，请多多转发，关注。

木泻青丸药物：龙胆，栀子，青黛，大黄，当归，川芎，羌活，防风
土泻黄汤药物：石膏，栀子，甘草，防风，藿香
金泻白散药物：桑白皮，地骨皮，甘草
火导赤散药物：生地，木通，竹叶，甘草
水地黄丸药物：熟地，山萸肉，山药，茯苓，泽泻，牡丹皮
泻青丸，，治小儿高热惊厥，龙胆，栀子，青黛，直折肝火，肝火有余导致便秘加大黄，当归川芎治本，肝体阴用阳，宋代对外风内风区分不是特别明显，到了明清时期开始清晰，张锡纯《医学衷中参西录》内风外风治疗方法是有区别的，用羌活防风疏肝，条畅肝志。

防己地黄汤治疗独行狂语用防风，防风也是一个镇静剂。

泻黄汤，治胃火，阳明在经，主要有两方，白虎汤，栀子豉汤，石膏和栀子为阳明胃代表药物，白虎汤治疗全身炎症反应综合征，大热大渴大汗，脉洪大，栀子豉汤治疗局部的炎症反应综合征，心中懊憹，反复颠倒的胃食管反流病等。

甘草调和药性，健脾补土。

防风疏风，胃肠道的疏风药，促进肠道的蠕动。

藿香是芳香辟秽的药物，实则阳明，虚则太阴，阳明病往往兼脾湿，湿热夹杂，用藿香配石膏清热除湿。

泻白散，肺主皮毛，以皮治皮，桑白皮是桑树根的皮，地骨皮是枸杞树的根皮，两者相配治骨蒸潮热，皮肤烫。

导赤散，治疗心火炽盛，导热从小便去。

通草代替木通，用6-30
克。

生地养阴治水，使水火交泰。

地黄丸，三补三泻，强调泻，泻水利尿，治疗肾炎水肿之类。

虽然说是五脏泻法，其实都是攻补兼施，有补有泻，泻青丸用当归川芎补肝，泻黄汤用甘草补脾，泻白散用地骨皮补肺，导赤散用地黄养阴，地黄丸更是三味补肾，临床时可以通过调整药物的剂量来达到治疗的效果。