子宫颈癌的中西医诊疗概况和人类乳头瘤病毒疫苗及分子靶向研究进展

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DOI
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一
，
也是全
，
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结 构域 和 R b 蛋 白质 作用 驱 使细 胞 增 殖 而
，
。
球最 致 命的妇 科癌 症
2002
，
世 界 卫 生组 织 数据 显 示
。
蛋 白质 能 对 抗
p53
的 基 因 修 复功 能 使 患 者 的 子
，
年 新增病例约
49
．
3 万
约有
27
．
4 万
人死于此
，
宫颈 细 胞 发 展 癌 前 病 变
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子 宫颈癌 是最 常 见妇 科恶 性肿 瘤之
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子 宫颈癌的中西 医诊疗概况 和人类乳头瘤病毒疫苗
及分子靶向研 究进展
曹志 成
香港 特 别行政 区 伊利沙 伯医 院临 床肿瘤 科
关键词
：
子 宫颈 癌
：
；
人 类乳 头瘤 病 毒
3
；
；
疫苗
；
；
诊 断； 治疗
：
；
中西 医 结 合疗 法
—
中图分 类号
R737
．
文 献标识码
：
A
文章编号
‘２ ４ ‘ ０
中西 医 结 合 学 报 ２ ０ ０ ８年 ２月第 ６卷第 ２期
Ｊ ｕｎｌ ｆ ｈｎ ｓ ｎｅｒｔ ｅＭｅｉｉｅ ｅ ｒａｙ２ ０ ，Ｖ０ ６． Ｎ０．２ ｏ ｒａ ｏ ｉｅｅＩｔｇａｉ ｄｃｎ 。Ｆ ｂ ｕ ｒ ０ ８ Ｃ ｖ １
的 16
、
18
、
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、
3 l
、
33
，
、
58
及
6
52
等高 危 型 病 毒 能
7
～
倍 而 长 期慢 性子 宫颈 炎或 免疫 能 力 低 下 亦 可
“
。
使 子 宫颈 细 胞 产 生 变异 其 E
和 E
蛋 白质通 过 与
能 为子 宫 颈 癌 的发 生 刨造 了 条 件
维普资讯
。
，
外 产 次 频 密对 子 宫颈 癌 的发 生 有
7
定影 响 分娩≥
1
．
研 究发 现 9 0 ％ 以 上 子 宫 颈 癌
．
次 者患病 相 对 风 险性 为
．
l
～
2
次者的
76
倍
i
。
病 例 中有 H P V 感 染 此 病 毒 主 要 经 由性 交传 播
H PV
。
1 2
4 3
其他 因 素
．
吸 烟 者 罹 患 子 宫 颈 癌 的风 险增 加
16 7 2 19 7 7 ( 2 0 0 8 ) 0 2 0 20 3 0 6
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中西 医 结 合学 报
2 0 ( )8
年
2
月第 6 卷第 2 期
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，
毒
1
．
2
性 生 活 因素
，
过 早 首次 性 生 活 与子 宫颈癌 关
，
。
系 密切 而 性 生 活 紊 乱 或 有 多 个性 伴 侣 会 增 加 感
染 H P V 的风 险
!
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。
料 分 析 认 为其 发 病 原 因 与 以 下 因 素 有 关
．
。
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病毒 因素
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．
人 类乳 头辔 病 毒( h u
区上 S 3 7 7A
、
。 ‘ 。
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。
其 中 HPV l6 型 和 T
379P
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。
痫
。
新 病 例 中约 8 0 ％ 以 上 在 发 展 中 国 家 发 生 包 括
。
。
K 387E
、
E 378D
．
、
K 382 E
在中
非 洲 拉 丁 美 洲 及 南 中亚 洲
、
。
中国年 发病 人 数 约
，
国 子 宫 颈 癌 患 者 中较 常 见 相 信 与 子 宫 颈 癌 在 中 国
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1 3
．
生 育 因素
初 产 年 龄 < 17 岁者 子 宫 颈 癌 发 生
25
H P V )
疱 疹 11 型 痫 毒 人 类 巨 细 胞 病 毒
、
的 相 对 危 险 性 为初 产年 龄 ≥
，
步者 的
一
1
．
78
，
倍 ；此
沙眼 衣啄 体及 E B 病 毒均 与子 宫颈 癌 有 密切 关 系 尢 以 H P V 最 为密切
4
．
6 万
，
每年约有
2
．
6 万 8
人 死 于 此病 发病 率和 死亡
10
的发病 有关
上 子 宫颈 癌
一
。
。
尤 幸 只 有 少 数 感 染 H t V 的女 性 会患
’
率 分 别 占癌 症 中 的 第
1
和第
位¨Βιβλιοθήκη 一。．因 大 多数 人 的 免 疫 能 力 均 能 清 除该 病
病 因病机
子 宫 颈 癌 的 确切 病 因 不 明 根 据 研 究 和 临 床 资