早期营养支持护理干预对食管癌手术患者术后营养状况、免疫功能及胃肠功能恢复的影响

早期营养支持护理干预对食管癌手术患
者术后营养状况、免疫功能及胃肠功能
恢复的影响
【摘要】目的：探究早期营养支持护理干预对食管癌手术患者术后营养状况、免疫功能及胃肠功能恢复的影响。

方法：择取2018年1月-2023年1月在我
院行手术治疗的食管癌患者中的26例为研究对象，依照手术时间顺序予以分组，常规护理干预的对照组（13例）、早期营养支持护理干预的观察组（13例），
对比临床护理效果。

结果：观察组患者ALB、PA、TRF、IgA、IgG、IgM水平高于
对照组，肛门排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间更短，P＜0.05，存在对比
意义。

结论：早期营养支持护理干预对食管癌手术患者的术后营养状况及免疫功
能有显著提高作用，有效促进胃肠功能恢复，建议推广应用。

【关键词】早期营养支持；食管癌；手术患者；术后营养状况；免疫功能；
胃肠功能；护理效果
食管癌是临床常见的消化道癌肿，发生率、致死率较高，危及患者生命。

临
床主要采取手术方法治疗食管癌[1]。

手术治疗会导致患者术后不能及时进食，身
体营养得不到及时补充，还会增加机体应激反应，影响机体免疫功能。

手术治疗
后需要相应的护理干预帮助患者获取营养物质，促进患者预后。

本文对26例食
管癌手术患者采用早期营养支持护理干预与常规护理干预对照研究，具体内容如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
研究筛选26例2018年1月-2023年1月行手术治疗的食管癌患者，按手术
时间顺序分为对照组和观察组（各13例）。

观察组男7例，女6例；年龄（39-
77）岁，均值（55.72±5.63）岁；对照组男8例，女4例；年龄（40-78）岁，均值（56.53±5.59）岁；两组数据比较，p＞0.05，具有可比性。

1.2 方法
（1）对照组采用常规护理干预。

术后第1-6d给予补液，肠胃减压，电解质和维生素支持，做好常规护理干预[2]。

（2）观察组采用早期营养支持护理干预。

手术期间经鼻reize韧带远端20-30cm处置入十二指肠营养管，术后第1d，静脉滴注5%葡萄糖注射液+10%氯化钾，泵入0.9%氯化钠。

术后第2d，经鼻肠管泵入百普力肠内营养混悬液500mL，泵入0.9%氯化钠[3]。

第3d，百普力肠内营养混悬液500-1000mL，能全力肠内营养混悬液1000mL，速度80-100ml/h[4]。

第4-6d，百普力肠内营养混悬液1000mL，能全力肠内营养混悬液1000mL，速度80-100ml/h。

剂量根据患者年龄、自身免疫机制、营养状况调整，连续治疗7d。

营养注入时保持营养液温度在30-40℃，定时清洗营养管，保持营养管畅通，调整注入速度，防止出现营养液返流、腹胀等情况。

术后第7d，无食管瘘即可进食，先食用软食，避免呛噎，半流质为主，少食多餐[5]。

1.3 观察指标
比较两组术后营养状况、免疫功能、胃肠功能恢复情况。

1.4 统计学方法
调研中所有数据资料均运用SPSS23.0系统实行专业分析，当中计数数据运用（x±s，%）代替，差别比照运用t、x2检测。

若比照结果P＜0.05，则说明实验价值显现。

2 结果
2.1 两组术后营养状况比较见表1
表1 两组术后营养状况比较（x±s）
组别
例
数
ALB(g/L)PA(mg/L)TRF(g/L)
观察组
1
3
49.61±4.7
9
340.33±15.
52
2.89±0.63
对照组
1
3
38.57±4.5
3
312.18±15.
37
2.14±0.49
2.2 两组术后免疫功能比较见表2
表2 两组术后免疫功能比较（x±s）
组别
例
数
IgA(g/L)IgG(g/L)IgM(g/L)
观察组
1
3
2.89±0.36
16.63±2.4
2
2.71±0.7
5
对照组
1
3
2.53±0.31
12.63±2.1
1
2.15±0.3
2.3 两组术后胃肠功能恢复情况比较见表3
表3 两组术后胃肠功能恢复情况比较（x±s，h）
组例肛门排气时排便时间
肠鸣音恢复时
别数间间
观察组
1
3
51.07±6.8257.92±3.2462.53±5.15
对照组
1
3
85.12±6.3792.25±3.3688.67±5.08
3 讨论
食管癌会影响患者的吞咽功能，同时手术会对患者消化系统有一定损伤，影
响患者正常饮食，破坏机体营养状态，致机体免疫能力降低。

对食管癌手术患者
临床主要会采取营养支持帮助患者获取营养物质，随着临床护理研究的不断发展，有研究人员发现给予食管癌手术患者早期营养支持护理干预，不仅可以改善患者
免疫功能与营养状况，同时还能促进患者胃肠恢复。

为患者提供术期所需要的营养，改善患者肠道黏膜屏障，促进肠胃蠕动，恢复胃肠功能，改善患者营养状况，减少机体代谢应激反应，从而提高机体免疫力，促进患者康复。

综上所述，早期营养支持护理干预可提高食管癌手术患者的术后营养状况及
免疫功能，促进胃肠功能恢复，临床应用价值较高，值得推广。

参考文献
[1]温自焰. 早期营养支持结合综合护理干预对食管癌患者术后胃肠功能、
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DOI:10.14033/ki.cfmr.2022.18.025.
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及康复的影响[J]. 航空航天医学杂志,2021,32(7):860-862.
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