从医药腐败谈药价虚高

从医疗腐败谈药价虚高
学号：3012011015
姓名：鲁亚杰药价虚高问题一向为消费者所关注，虽然国家对药品进行了多轮降价，并实行药品集中招标采购的改革，但对于很多地方的老百姓而言，并没有真实感受到药品降价带来的实惠。

在药品购销的各个环节中，医院的层层加价与回扣成为药价不断攀升的主要因素。

因此形成了这样一种奇怪的社会现象：大部分医务人员的工资水平并不高，甚至有些地区医生的工资水平位于平均工资水平以下，但是有个别医务人员却住别墅，开轿车，其工资收入与实际收入明显不成比例。

这种“穷患者，富医生”的现象成为社会的一个不稳定因素，也造成了社会医患关系今年来的急剧恶化。

老百姓对医务人员“吃回扣，拿红包”的举报也接连不断。

医药行业的特殊性是为医药回扣泛滥创造了有利环境。

医药行业的特殊性在于医患双方信息的不对称性。

在诊疗过程中，病人对于医学知识的匮乏使得其在治疗各个环节都只能听从于医生。

因此，用什么药、用多少药完全取决于医生的处方，医生完全可以选择价格高、回扣多的药品。

而且在现实中，物价部门对于药品价格审核不够，使得药商往往把价格定得脱离了成本。

另外，不管病人对医生是否信任，在生命垂危的时候，是没有多少人去计较药品价格的。

在制度层面上，我国长期以来，施行“医药不分家”的模式。

“以药养医”是导致医药回扣的诱因之一。

我国正处于社会主义建设的
新时期，在这一阶段，社会经济迅速发展，新旧体制交替，新的经济体制、政治体制、司法体制跟不上社会形式的迅速发展，上层建筑相对于经济基础而言显得有些滞后，这为医疗回扣的滋生和扩大留下了一定的空间。

体制的缺腐蚀了良好的社会秩序，滋生了各种各样的不良风气，回扣已成为已是药厂销售和竞争的一种潜规则，被医疗市场所普遍认可。

法律上对于医药回扣存在法律盲点。

在药品流通的链条里，医疗人员、药厂、医药代表的关系是错综复杂的。

正因为这个行业中有太多的不规范行规存在，才会最终导致医药行业形成了一种病态的腐败链。

药品回扣隐秘、低风险。

回扣款被医药商家甩给了医药代表，变为了销售费用，医药代表和医生单线联系，直接到诊疗室、医生家里进行推销，结成利益联盟，他人很难发现，也给司法办案带来了难题。

因为收送是一对一的，证据难收集。

其次，对医生收回扣行为的定罪难。

刑法规定受贿的重要条件是利用职务之便，为他人谋取利益。

对负有管理职责的院长、科长或受委托从事购销工作的其他人员，可以受贿罪定罪处罚，对只有职称而无职务的医生，伙同有职务的人员受贿的，也能定罪处罚，但是单纯利用处方权收受回扣的，能否定罪，没有相关的司法解释，难以追究刑事责任。

第三，即使查证属实，对违法违纪人员的处理也要慎之又慎，很多情况下回扣收得多的，一般是技术好的或者工作量大的骨干医务人员，处理得不好，对医生队伍稳定，对患者的利益都将产生难以预料的后果。