奥鹏吉林大学21年9月《儿科护理学(专)》网考复习题答案.doc

单选题
1.新生儿的呼吸频率为（）次/分
A.18-20
B.20-25
C.30-40
D.40-45
答案: D
2.导致婴儿营养不良的主要原因是（）
A.喂养不当
B.消化吸收障碍
C.急慢性传染病
D.发热性疾病
答案: A
3.病程超过（）月为慢性腹泻
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
答案: B
4.睾丸最适宜的发育温度是（）
A.25
B.30
C.35
D.38
答案: C
5.人有（）颗恒牙
A.30
B.31
D.33
答案: C
6.病程在（）以内为急性腹泻
A.2周
B.3周
C.4周
D.5周
答案: A
7.哪项为典型性肺炎的病原体（）
A.衣原体
B.金黄色葡萄球菌
C.病毒
D.肺炎支原体
答案: B
8.光照疗法中使用的光疗箱，一般采用波长（）nm的蓝色荧光灯最为有效
A.300-375
B.380-450
C.425-475
D.500-575
答案: C
9.一岁以内小儿的呼吸频率为（）次/分
A.18-20
B.20-25
C.30-40
D.40-45
答案: C
10.发达国家小儿肺炎病原以（）为主
B.病毒
C.真菌
D.支原体
答案: B
11.下列不是常量元素的是（）
A.镁
B.钾
C.硫
D.碘
答案: D
12.脂肪细胞数目自胎儿中期开始增加较快，到生后多久达最高峰（）
A.6个月
B.1岁末
C.14个月
D.一岁半
答案: B
13.在营养不良患儿的辅助检查中，最突出的表现是（）
A.血清白蛋白降低
B.IGF-1下降
C.血糖下降
D.血清酶活性降低
答案: A
14.碳水化合物是供给人体能量的主要物质，其所供给的能量占总能量的（）
A.30%
B.40%
C.50%
D.60%
答案: C
15.临床常用血钠来判定细胞外液的渗透压，血清钠（），为高渗性脱水
A.>130mmol/L
B.>140mmol/L
C.>150mmol/L
D.>160mmol/L
答案: C
16.（）是构成骨骼和牙齿主要成分
A.钠、氯
B.钙、磷
C.锌
D.铁
答案: B
17.下列哪项不是婴幼儿甲低的典型症状（）
A.特殊面容
B.生长发育过快
C.生理功能低下
D.智力低下
答案: B
18.死亡率最高的时期是（）
A.新生儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.学龄前期
答案: A
19.不是维生素D缺乏性佝偻病活动期主要表现的是（）
A.骨骼改变
B.肌肉关节松弛
C.神经精神发育迟缓
D.智力下降
20.（）是构成血红蛋白的主要成分
A.钠、氯
B.钙、磷
C.锌
D.铁
答案: D
21.婴幼儿心衰不同于成人，呼吸频率可达（）次/分
A.20-60
B.50-100
C.100-150
D.75-125
答案: B
22.小儿出生后生长发育最迅速的时期是（）
A.新生儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.学龄前期
答案: B
23.下列元素哪个是微量元素（）
A.钠、氯
B.钙、磷
C.镁
D.铁
答案: D
24.小儿上呼吸道感染最常见的病原体是（）
A.细菌
B.病毒
C.真菌
D.支原体
25.新生儿几个月起头眼协调可注视物体（）
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
答案: B
26.引起秋季腹泻最常见的病原是（）
A.轮状病毒
B.埃可病毒
C.流感病毒
D.柯萨基病毒
答案: A
27.乳牙出齐的时间约为（）
A.1岁
B.1岁半
C.2岁
D.2岁半
答案: D
28.小儿囟门前囟门闭合时间是（）
A.10-12个月
B.12-15个月
C.15-18个月
D.12-18个月
答案: D
29.治疗小儿支气管哮喘的首选药是（）
A.糖皮质激素
B.茶碱类药物
C.沙丁胺醇
D.特布他林
30.下列不属于典型性肺炎的病原菌的是（）
A.流感嗜血杆菌
B.大肠杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.军团菌
答案: D
31.小儿肺炎一般采用鼻前庭给氧，氧浓度一般不超过（）
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
答案: C
32.小儿心力衰竭在小儿各年龄均可发病，（）发病率最高
A.3个月以内
B.6月以内
C.1岁以内
D.1岁半以内
答案: C
33.为改善心肌炎患者心肌营养，1，6二磷酸果糖常用剂量为（）mg/kg
A.100-250
B.150-200
C.200-300
D.250-350
答案: A
34.初中卡介苗的月龄是（）
A.出生-2个月
B.3-4个月
C.5-6个月
D.7-8个月
35.学龄期指（）岁
A.3-4岁
B.4-5岁
C.6-7岁
D.7-8岁
答案: C
36.下列哪种生长激素缺乏症占绝大多数（）
A.原发性
B.继发性
C.获得性
D.暂时性
答案: A
37.婴幼儿哮喘指年龄（）者
A.<1岁
B.<3岁
C.<4岁
D.<5岁
答案: B
38.下列不属于甲状腺生理作用的是（）
A.加速细胞内氧化过程
B.促进新陈代谢
C.减慢脂肪分解
D.提高糖的吸收和利用
答案: C
39.下列哪类食物不是蛋白质含量最多的食物（）
A.蛋
B.肉
C.水果
D.豆
40.引起支气管肺炎最多见的病毒是（）
A.腺病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.流感病毒
D.副流感病毒
答案: B
41.正常血清钾浓度为（）mmol/L
A.1-3
B.2-3.5
C.3.5-5.5
D.4-6
答案: C
42.急性肾小球肾炎最早出现的症状是（）
A.少尿
B.血尿
C.水肿
D.高血压
答案: C
43.急性肾小球肾炎患儿起病后应卧床休息（）
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
答案: B
44.迁延性肺炎病程为（）
A.<1个月
B.1-3个月
C.>3个月
D.>4个月
45.不属于支气管肺炎轻症主要症状的是（）
A.发热
B.咳嗽
C.气促
D.流涕
答案: D
46.散发性先天性甲低最主要的原因是（）
A.甲状腺不发育、发育不全或异位
B.甲状腺激素合成障碍
C.促甲状腺激素缺乏
D.母亲因素
答案: A
47.小儿正常口温应为（）以下
A.36.5℃
B.37℃
C.37.5℃
D.38℃
答案: C
48.下列哪项不是小儿糖尿病的临床特点（）
A.起病急
B.多饮、多食、多尿
C.体重减轻
D.常出现糖尿病性周围神经炎
答案: D
49.自胎儿娩出脐带结扎到生后满28天称为
A.新生儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.学龄前期
50.咽-结合膜热由（）引起
A.轮状病毒
B.埃可病毒
C.腺病毒
D.柯萨基病毒
答案: C
51.新生儿出生体重平均为（）
A.3kg
B.4kg
C.5kg
D.5.5kg
答案: A
52.妊娠第（）周是心脏胚胎发育的关键时期。

A.1-4
B.2-6
C.3-8
D.8-12
答案: C
53.最常见的引起心肌炎的病毒是（）
A.柯萨奇病毒乙组
B.埃可病毒
C.腺病毒
D.麻疹病毒
答案: A
54.先天性甲状腺功能减低症的患儿在治疗刚开始时的随访应间隔多久最为合适（）
A.1周
B.2周
D.1个月
答案: B
55.急诊抢救质量最主要的要素是（）
A.医疗技术
B.药品
C.仪器设备
D.人
答案: D
56.预诊检查地方法主要为（）
A.血常规检查
B.问诊、望诊和简单的体格检查
C.胸透
D.心电图
答案: B
57.新生儿的保健中，周访重点是为了（）
A.了解新生儿的喂养、睡眠
B.检查体重是否恢复至出生体重
C.了解新生儿吮奶、哭声，大小便情况
D.做全面的体格检查
答案: C
58.人有（）颗乳牙
A.20
B.21
C.22
D.23
答案: A
59.小儿肺活量约（）ml/kg
A.30-50
B.50-70
D.80-100
答案: B
60.肾病综合征最根本的病理生理改变是（）
A.大量蛋白尿
B.低蛋白血症
C.高胆固醇血症
D.不同程度的水肿
答案: A
61.代谢性酸中毒治疗时，首选（）
A.碳酸氢钠
B.乙酰唑胺
C.醛固酮拮抗剂
D.乳酸钠
答案: A
62.泼尼松治疗肾病综合征，最大剂量不超过（）mg/d
A.40
B.50
C.60
D.70
答案: C
63.肾病综合征最常见的合并症是（）
A.电解质紊乱
B.急性肾功能衰竭
C.感染
D.生长延迟
答案: C
64.新生儿在听觉发育过程中，（）个月出现定向反应。

A.2
B.3
C.4
D.5
答案: B
65.小儿肥胖症的主要原因是（）
A.能量摄入过多
B.小儿活动过少
C.遗传因素
D.进食过快
答案: A
66.营养不良患儿最常见的并发症是（）
A.营养性贫血
B.干眼症
C.呼吸道感染
D.肺炎
答案: A
67.下列不是支气管哮喘典型症状的是（）
A.咳嗽胸闷
B.喘息
C.流涕
D.呼吸困难
答案: C
68.下列不是体液组成的是（）
A.血浆
B.间质液
C.细胞内液
D.血液
答案: D
69.婴儿期上半年少见呼吸道传染病的原因是 ( )
A.IgG可以通过胎盘进入小儿体内
B.IgA可以通过胎盘进入小儿体内
C.母乳中含有IgG
D.母乳中含有IgA
E.母乳中含有IgM
答案: D
70.胎儿心脏发育最关键的时期是胚胎的 ( )
A.前2周
B.前6周
C.前8周
D.前12周
E.前28周
答案: E
71.某小儿体重为9.6kg，身长为75cm，头围46cm，估计其年龄为 ( )
A.8个月
B.10个月
C.12个月
D.14个月
E.16个月
答案: B
72.符合正常1.5岁小儿生长发育指标的是 ( )
A.已经出现第三个脊柱生理弯曲
B.脂肪组织占体重的25%
C.出牙10颗
D.前囟未闭合
E.可以区别各种高低声音
答案: A
73.儿童生长发育的第一个高峰是在 ( )
A.新生儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.学龄前期
E.学龄期
答案: B
74.新生儿重症监护的对象不包括 ( )
A.室缺修补术后24小时内的患儿
B.胎龄<36周的患儿
C.急慢性呼吸衰竭的患儿
D.极低出生体重儿
E.胎龄<28周、出生体重<1500g
答案: B
75.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒时 ( )
A.呼吸深而慢PCO2↓,PH↓,H2CO3↑
B.呼吸深而快PCO2↑，PH↓，［HCO3］-↓
C.呼吸浅而慢PCO2↑,PO2↓,［HCO3］-↓
D.呼吸浅而快PCO2↑，PH↓，H2CO3↑
E.呼吸深而快PCO2↑，PO2↓, ［HCO3］-↑
答案: B
76.引起病毒性心肌炎最常见的病原体为 ( )
A.ECHO病毒
B.柯萨奇病毒
C.单纯疱疹病毒
D.副流感病毒
E.腺病毒
答案: B
77.重症佝偻病伴消化功能紊乱的患儿，用维生素D治疗后多久可以改为预防量口服 ( )
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.5个月
答案: C
78.Ⅱ度营养不良是指体重低于正常的 ( )
B.10～15%
C.15～25%
D.25～40%
E.40%以上
答案: D
79.疾病与所缺乏的维生素相对应的一组为 ( )
A.维生素A---夜盲症
B.维生素B12----脚气病
C.维生素B1---坏血病
D.维生素C----脚气病
E.维生素B2---角膜软化症
答案: A
80.8个月小儿，体重为7kg，用5%糖牛奶喂养时，该小儿每日应供应的能量最接近于 ( )
A.700Kcal
B.750Kcal
C.800Kcal
D.850Kcal
E.1000Kcal
答案: D
81.小儿肥胖的诊断标准是体重超过正常的 ( )
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%
答案: D
82.佝偻病患儿出现鞍状颅的年龄是 ( )
A.2个月
B.3个月
C.5个月
E.10个月
答案: D
83.6个月患儿，呕吐伴腹泻，稀水便3天，1天来尿量极少，精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，脉细弱，测体重6.2kg，Na125mmol/l，判断 ( )
A.轻度等渗性脱水
B.中度低渗性脱水
C.重度等渗性脱水
D.重度低渗性脱水
E.中度高渗性脱水
答案: D
84.新生儿肺透明膜病的特点不包括 ( )
A.缺乏肺泡Ⅱ型细胞分泌的肺表面活性物质
B.主要表现为呼吸困难
C.皮肤青紫，肌张力低下
D.早产儿更为多见
E.头罩吸氧，氧流量不小于3升/分
答案: A
85.急性肾小球肾炎是有哪种病原体感染引起的 ( )
A.柯萨奇病毒
B.金黄色葡萄球菌
C.流感嗜血杆菌
D.肺炎链球菌
E.溶血性链球菌
答案: E
86.小儿神经反射发育特点不包括 ( )
A.握持反射在生后3～4个月消失
B.婴儿期腹壁反射不易引出
C.新生儿克氏征阳性属于生理现象
D.2岁以内出现巴氏征属于病理现象
E.婴儿期提睾反射不易引出
答案: D
87.影响小儿生长发育的因素不包括 ( )
A.遗传
B.性别
C.药物
D.营养
E.运动
答案: E
88.由柯萨奇病毒引起的疾病为 ( )
A.疱疹性口炎
B.疱疹性咽峡炎
C.溃疡性口炎
D.鹅口疮
E.急性肾小球肾炎
答案: B
89.急性肾炎的临床表现不包括 ( )
A.水肿
B.少尿
C.血尿
D.高血压
E.蛋白尿
答案: E
90.新生儿心肺复苏的特点是 ( )
A.首先要开放气道
B.心率
C.按压频率为100～120次/分
D.按压深度为2～3cm
E.按压部位为胸骨体下1/3处
答案: D
91.小儿牙齿发育特点不包括 ( )
A.4～10个月开始萌出乳牙
B.10个月之后没有出牙为延迟
C.2.5岁时出牙完毕
D.佝偻病患儿出牙可延迟
E.低热、流涎、烦躁等均属于正常
答案: E
92.胎儿期保健内容的重点是 ( )
A.产前孕母保健
B.预防产伤
C.预防产时感染
D.保温
E.母乳喂养
答案: A
93.儿科护理学服务对象的年龄界限是 ( )
A.从妊娠28周至青少年
B.从受精卵结合到青春期
C.从出生到14岁
D.从新生儿到青春期
E.从出生到青春期结束
答案: B
94.成熟乳是指 ( )
A.产后4天至9个月的乳汁
B.产后6天至9个月的乳汁
C.产后10天至10个月的乳汁
D.产后11天至9个月的乳汁
E.产后11天至10个月的乳汁
答案: E
95.小儿肺炎最重要的护理措施为 ( )
A.保持室内空气新鲜
B.保持呼吸道通畅
C.控制感染
D.密切观察病情
E.卧床休息
答案: B
96.某10个月婴儿因肺炎入院治疗，1天内体温达到39ºC，面色苍白，呼吸困难加重，并伴有消化功能紊乱，x线检查发现肺部有大片浸润阴影，判断该患儿 ( )
A.流感嗜血杆菌肺炎
B.衣原体肺炎
C.支原体肺炎
D.葡萄球菌性肺炎
E.腺病毒肺炎
答案: D
97.小儿接种脊髓灰质炎减毒活疫苗的时间为 ( )
A.0、1、6
B.1、2、3
C.2、3、4
D.3、4、5
E.0、6、12
答案: D
98.不符合儿童生长发育特点的是 ( )
A.体格上的个体差异随年龄增长渐不明显
B.神经系统发育最早
C.先学会控制腿的活动，然后控制脚
D.淋巴系统发育在小儿时期较快
E.女孩骨化中心比男孩出现早
答案: A
99.儿童上部量等于下部量的年龄是 ( )
A.2岁
B.6岁
C.8岁
D.12岁
E.15岁
答案: D
100.治疗代谢性酸中毒时首选的药物为 ( )
A.氯化钠
B.碳酸氢钠
C.乳酸钠
D.林格
E.葡萄糖氯化钠
答案: B
多选题
1.新生儿在6-7个月时会出现下列哪些动作（）
A.换手
B.撕纸
C.会用勺
D.敲
答案: A, D
2.我国现有的体格生长的评估方法为（）
A.均值离差法
B.中位数百分位法
C.生长发育图法
D.身高测量法
答案: A, B, C
3.病毒性心肌炎潜在并发症有（）
A.心律失常
B.心力衰竭
C.心源性休克
D.心肌肥厚
答案: A, B, C
4.食物中的蛋白质主要用于机体的（）
A.生长
B.组织的修复
C.能量的来源
D.能量的代谢
答案: A, B, C
5.心脏功能从正常发展到心力衰竭，经过一段代偿过程，心脏出现（）
A.心肌肥厚
B.心脏扩大
C.心率减慢
D.心率增快
答案: A, B, D
6.代谢性碱中毒的临床表现（）
A.呼吸慢而浅
B.头痛
C.烦躁
D.低钾血症
答案: A, B, C, D
7.下列属于小儿肺炎临床特征的是（）
A.发热咳嗽
B.呼吸困难
C.肺部固定湿罗音
D.气促
答案: A, B, C, D
8.病毒感染是哮喘发作的重要原因，尤以（）为甚
A.金黄色葡萄球菌
B.肺炎链球菌
C.呼吸道合胞病毒
D.副流感病毒
答案: C, D
9.下列属于急性肠套叠临床表现的是（）
A.腹痛
B.呕吐
C.血便
D.腹部包块
答案: A, B, C, D
10.口服补液盐溶液的配方包含（）
A.氯化钠
B.枸橼酸
C.氯化钾
D.葡萄糖
答案: A, B, C, D
11.小儿肥胖可发生在任何年龄，最常见于（）
A.婴儿期
B.5-6岁
C.10-12岁
D.青春期
答案: A, B, D
12.三凹征的位置是指（）
A.吸气时胸骨上窝
B.肋间隙
C.剑突下凹陷
D.呼气时胸骨上窝
答案: A, B, C
13.青春期可划分为哪几阶段（）
A.青春前期
B.青春中期
C.青春中后期
D.青春后期
答案: A, B, D
14.肾病综合征临床特点包括（）
A.大量蛋白尿
B.低蛋白血症
C.高胆固醇血症
D.不同程度的水肿
答案: A, B, C, D
15.急性肾小球肾炎的主要症状为（）
A.水肿
B.少尿
C.血尿
D.高血压
答案: A, B, C, D
16.下列属于常量元素的是（）
A.钙
B.磷
C.锌
D.铁
答案: A, B
17.属于小儿急诊抢救要素的是（）
A.人、时间
B.医疗技术
C.药品
D.仪器设备
答案: A, B, C, D
18.小儿健康教育的原则包括（）
A.量力性原则
B.直观性原则
C.启发性原则
D.督导性原则
答案: A, B, C, D
19.支气管肺炎轻症主要症状为（）
A.发热
B.咳嗽
C.气促
D.流涕
答案: A, B, C
问答题
1.简述小儿腹泻时主要的护理问题。

答案: 答案：（1）腹泻，与喂养不当、感染导致胃肠道功能紊乱有关。

（2）体液不足，与腹泻、呕吐丢失过多和摄入量不足有关。

（3）体温过高（4）有皮肤完整性受损的危险（5）潜在并发症：低血钾、酸中毒（6）知识缺乏
2.小儿能量需要包括那几个方面。

答案: 答案：1）基础代谢（2）食物的特殊动力学效应（3）活动（4）生长（5）排泄
3.简述重型腹泻的主要临床表现。

答案: 答案：（1）胃肠道症状：食欲低下，伴呕吐，大便次数增多，黄绿色水样便，量多。

少数可有血便。

（2）水、电解质紊乱：脱水，代谢性酸中毒，低钾血症，低钙、低镁、低磷血症。

4.小儿生长发育的规律。

答案: 答案：（1）生长发育具有连续性和阶段性。

（2）给系统器官发育具有不平衡性。

（3）生长发育具有顺序性。

（4）生长发育具有个体差异。

5.简述小儿心肺复苏成功的标志。

答案: 答案：（1）扪及颈、肱股动脉搏动；（2）血压>60mmHg；（3）听到心音，心律失常转为窦性心律；（4）瞳孔对光反应收缩；（5）口唇甲床颜色转红。

6.简述急性肾炎的发病机制。

答案: 答案：链球菌感染后，抗原和抗体结合形成循环免疫复合物，沉积于肾小球基底膜上皮侧，也可以先植入毛细血管壁，再与抗体形成免疫复合物。

免疫复合物在局部激活补体系统，引起免疫和炎症反应，使基底膜断裂，血液成分漏出毛细血管，尿中出现蛋白、红细胞和各种管型。

与此同时，细胞因子等又能刺激
肾小球内皮和系膜细胞增生，严重时有新月体形成，使滤过率下降，尿量显著减少，水钠潴留，细胞外液和血容量增多，出现水肿，高血压。

7.新生儿颅内出血的临床表现
答案: 答案：（1）意识改变；（2）眼症状；（3）颅内压增高；（4）呼吸改变；（5）肌张力改变；（6）瞳孔改变；（7）贫血和黄疸。

8.肺炎心衰的诊断标准
答案: 答案：（1）呼吸突然加快，＞60次/分（2）极度烦躁不安，明显发绀，面色发灰（3）心率增快，＞180次/分，心音低钝，有奔马率，颈静脉怒张（4）肝脏迅速增大，尿少或无尿，颜面或下肢浮肿
9.简述婴儿期的特点。

答案: 答案：（1）婴儿期是指出生后到满一周岁之前。

（2）此期小儿生长发育最为迅速，对热能和营养素需求量比较大，且消化吸收功能不成熟，易发生消化紊乱和消化不良。

（3）由于从母体获得IgG，故前6个月内患某些传染病的机会较少，6个月后，从胎盘获得的IgG逐渐减少，易患感染性疾病。

10.缺铁性贫血的临床表现。

答案: 答案：（1）一般表现：皮肤粘膜逐渐苍白，以唇、口腔粘膜最为明显；易疲乏、无力、不爱活动。

常有烦躁不安或精神不振，体重不增或增加缓慢。

年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。

（2）髓外造血表现：肝脾肿大，年龄越小，病程越长，贫血越重，肝脾肿大越明显。

（3）非造血系统：出现食欲减退，呕吐，腹泻，异食癖等；神经系统出现注意力不集中，易激惹，记忆力减退等表现；心血管系统表现心率加快，心脏扩大。

11.静脉补充钙剂的注意事项。

答案: 答案：（1）需缓慢推注（10分钟以上）或滴注。

（2）15%葡萄糖酸钙5～10ml，加20～30ml生理盐水或糖水（3）避免药液外渗造成局部坏死。

12.肺炎的主要临床表现。

答案: 答案：（1）发热：多为不规则热，大多起病比较急，新生儿或重度营养不良儿可不发热，甚至体温不升。

（2）咳嗽，早期为刺激性干咳，新生儿则表现为口吐白沫。

（3）气促：呼吸困难，鼻翼煽动，点头呼吸，三凹征。

13.急性肾炎饮食的护理措施。

答案: 答案：尿少水肿时期，限制钠的摄入，严重病例钠限制于每日60～
120mg/kg，有氮质血症应限制蛋白质的入量，每日0.5g/kg；供给高糖饮食以满足小儿热量的需要，除非严重少尿或循环充血，一般不必严格限制水。

在尿量增加，水肿消退、血压正常后，可恢复正常饮食，以保证小儿生长发育的需要。

14.新生儿出现生理性黄疸原因。

答案: 答案：（1）新生儿黄疸是由于新生儿体内未结合胆红素的累积而引起皮肤巩膜等黄染的现象。

（2）新生儿胆红素生成较多。

（3）新生儿机体运转胆红素能力不足。

（4）新生儿肝功能发育不完善，导致红细胞摄入胆红素能力差，排泄能力差。

（5）新生儿肠肝循环增加，重吸收未结合胆红素增加。

15.简述母乳喂养的优点。

答案: 答案：（1）满足婴儿营养需求。

（2）增进婴儿身体健康。

（3）喂哺方便易行。

（4）促进情感交流。

（5）利于母体身体健康恢复。

16.新生儿病理性黄疸的特点。

答案: 答案：（1）黄疸出现早，一般在生后24小时内即出现。

（2）黄疸程度重，血清胆红素>205.2-256.5μmol/L，或每日上升>85μmol/L。

（3）黄疸持续时间长，足月儿大于2周，早产儿大于4周。

（4）黄疸退而复现。

（5）血清结合胆红素>26μmol/L。

17.简述蹲踞现象发作时的护理措施。

答案: 答案：蹲踞时下肢屈曲，使静脉回心血量减少，减轻了心脏负担，同时下肢受压，体循环阻力增加，使右向左分流减少，从而缺氧症状暂时得以缓解。

18.简述小儿腹泻的易感因素。

答案: 答案：（1）消化系统特点：发育未成熟，胃酸和消化酶分泌不足，消化酶活性低，对食物消化能力差，且生长发育快，对营养素需求量大，消化道负担
过重。

（2）机体防御能力较差，未建立正常肠道菌群或因使用抗生素引起肠道菌群失调。

（3）人工喂养，不能从母乳中获得一些免疫因子，加上食物、食具被污染等因素。

19.佝偻病的早期表现。

答案: 答案：（1）主要表现为非特异性神经精神症状，如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭。

多汗，摇头擦枕，出现枕秃。

（2）无明显骨骼改变，血生化检查钙浓度正常或稍低，血磷浓度降低，钙乘积稍低，碱性磷酸酶正常或增高。

20.简述小儿辅食添加的原则。

答案: 答案：（1）时间：一般在小儿4-6个月时开始添加辅食。

（2）方式：循序渐进，当小儿适应一种食品后再增加另一种，由少到多，从稀到稠，从细到粗，逐渐过度到固体食物。

（3）质量：单独制作，保证质量，不能以成人食品代替。

（4）要求：应该在小儿身体健康时进行，天热或患病期间应减少或暂停辅食。

添加辅食后观察小儿大便情况。

21.新生儿的护理要点。

答案: 答案：（1）维持体温恒定，室温维持在22～24℃，湿度为55%～65%。

（2）保持呼吸道通畅。

（3）预防感染。

（4）合理喂养。

（5）确保安全。

（6）健康教育。

论述题
1.某8个月小儿以咳嗽发热伴呕吐两天入院治疗。

入院后1天内进食
1-2次/天，蛋花汤样便6-8次/天，精神萎靡，前囟凹陷，皮肤弹性差，尿量50ml/d，体重7.0kg，T38.5ºC，Na+135mmol/L,k+3.5mmol/L，给予液体疗法。

（1）计算第一天补液量。

（2）写出可能的护理诊断。

答案: （1）失水量大于体重的10%，尿量50ml/L，前囟凹陷，皮肤弹性差。

可判断患者为重度脱水，
Na+135mmol/L，故患者为等渗性脱水。

重度脱水时第一天补液量为150ml/l，
该患儿第一天补液量为7.0*150=1050ml。

补液种类为1/2张含钠液。

（2）①腹泻，与感染有关。

②体液不足：与腹泻丢失有关。

③体温过高。

④有皮肤完整性受损的危险。

⑤潜在并发症：低血钾。

2.男孩7岁，以“浮肿3天”为主诉入院。

患儿双眼睑浮肿，尿量减少，尿色加深呈浓茶
色，述有头晕现象，BP160/110mmHgT37.5ºC,P90次/分R20次/分。

尿常规显示
WBC(+),RBC(+++)，
试（1）该患儿最可能的诊断
（2）简述该患儿减轻水肿的护理措施。

答案: （1）急性肾小球肾炎：水肿少尿，高血压，血尿
（2）①休息：可减轻心脏负担，增加心排血量；使肾血流量增加，提高肾小球；滤过率，
减少钠水储留。

②饮食护理：限制钠盐的摄入；有氮质血症者应该限制蛋白质的摄入；供给高糖饮
食，保证小儿能量需要。

③利尿和降压：凡经限制水盐摄入量后水肿、少尿仍很明显者，遵医嘱给予利尿剂、
降压药。

④观察病情变化：24h监测尿量，颜色变化；监测血压、呼吸、心率变化，防止并发
症的发生。

3.某2岁小儿因突起发热，烦躁来院就诊，现出现意识改变，头痛呕吐，问诊知该患儿一周前曾患上呼吸道感染，病理检查脑膜刺激征阳性，硬膜下穿刺出浑浊的脑脊液10ml，白细胞为1500*106／L。

试（1）
写出该患儿的医疗诊断及依据。

（2）写出该患儿可能的护理诊断。

（3）简述对该患儿的护理措施。

答案: （1）化脓性脑膜炎：①脑膜刺激征为阳性②脑脊液穿刺抽液10ml ③脑脊液白细胞1500*106／L。

（2）①体温升高②潜在并发症：颅内压增高③有受伤的危险：可能发生惊厥④营养失调（3）①维持正常的体温②密切观察病情③防止意外，确保安全④保证足够的营养供应⑤健康教育
4.某巨大儿，日龄1天，有窒息史，生后1天出现烦躁不安，易激惹，脑性尖叫，瞳孔不等大；继而出现嗜睡，呼吸困难，口唇呈樱桃红色，皮肤潮红，心率180次/分，心音低钝；血气分析PH为7.3，PaO2为45mmHg，PCO2为60mmHg。

试（1）判断患儿出现该情况的原因。

（2）给出合理的护理措施。

答案: （1）①颅内出血
②脑疝
③Ⅱ型呼吸衰竭
（2）①密切观察病情，监测呼吸，心率，血压和尿量，意识的变化，降低颅内压，防止
惊厥发生
②保持呼吸道通畅。

③合理給氧，低浓度低流量持续給氧，纠正缺氧及高碳酸血症
④必要时给予呼吸机辅助呼吸
名词解释
1.生理性厌食
答案: 答案：由于幼儿期生长速度较婴儿期减缓，需要量相对下降，以及受外界影响，8个月左右，可能出现偏食和对食物缺乏兴趣。

2.计划免疫
答案: 答案：是根据小儿的免疫特点和传染病疫情的检测情况指定的免疫程序，是有计划，有目的地将生物制品接种到婴幼儿体内，以确保小儿获得可靠的抵抗疾病的能力，从而达到预防控制及至消灭相应传染病的目的。

3.围生期
答案: 答案：是指胎龄满28周至出生后7天足。

4.食物的特殊动力学效应
答案: 答案：是指人体摄取食物而引起机体能量代谢的额外增多。

5.假月经
答案: 答案：系指妊娠后期母亲雌激素进入胎儿体内，生后突然中断，致使某些女婴在生后5-7天阴道出现血性分泌物，类似月经出血，可持续一周。

6.呼吸暂停
答案: 答案：系指呼吸停止时间达15-20秒，或虽不到15秒，但伴有心率减慢（
7.差异性紫绀
答案: 答案：见于动脉导管未闭，致使肺动脉压力增高，当肺动脉压力超过主动脉时，即产生右向左分流，患儿呈现下半身青紫，左上肢轻度青紫，右上肢正常，称差异性青紫。

8.肾病综合症
答案: 答案：是一组多种原因所致肾小球基底膜通透性增高，导致大量血浆蛋白自尿中丢失引起的一种临床症候群，具有四个特点：（1）大量蛋白尿（2）低蛋白血症（3）高胆固醇血症（4）水肿
9.下部量
答案: 答案：是指从耻骨联合上缘到足底的距离。