剖宫产产后出血抢救记录范文
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剖宫产产后出血抢救记录范文
时间:xx地点:产房
参加抢救人员:副院长**副主任医师;**副主任医师,**护士
患者***,女,32岁,8床,经产妇,于2016年12月25日8时46分助娩一成活男婴,体重4550g。
子剖腹产术后3小时阴道出血约2000ml。
病人烦躁,心率每分钟120次,血压65/30mmHg,有面色苍白、手足冷等症状,诊断为孕40+3周剖宫产术后出血性休克、贫血、巨大儿。
立即给氧,记出入量,查血生化、肾功,给予补血1500ml、补液、血浆400ml、心得安、催产素、抗生素等治疗。
2小时后,血压90/60mmHa,尿量1000ml,色正常。
HGB:每升80a、血生化正常。
加之精心护理技术,解除心理压力。
记出入量,观察病人生命体征变化,出血量、饮食等。
通过治疗1周母子安康出院,至今随访母婴安康,未留后遗症。
护理
临床抢救治疗与护理要点:①临床抢救治疗:首先查明病因、给予吸氧、迅速止血,根据情况立即建立静脉输液通道,补血、补液、纠正水电解质素乱,必要时静脉切开、扩容、升压、并发症、对症治疗等。
②护理要点:a严密观察生命体征变化,特别对于有血液系统疾病及妊高征产妇尤为重要。
对失血性休克患者应测血压半小时1次,记出入量,发现异常即报告医师处理。
b.保持室内环境安静、清洁,做好心理护理,消除产妇及家属紧张情绪、减少疲劳,以利干产妇充分的休息。
c给足够氧气:产后出血患者因短时间大量出血造成组织细胞缺氧、坏死,因此应及时大量给产妇吸氧每分钟4~6L,保持呼吸道通畅,头偏向一侧,必要时吸痰器吸出呼吸道分泌物。
d注意宫缩及阴道流血量。
e饮食护理:鼓励病人进食,消除产褥期对食物对于挑剔的心理。
高蛋白、高脂肪等饮食,增强抵抗力,早日康复。
f严密观察肾功、血生化等情况。
讨论
产后出血是妇产科常见病,也是非常严重的并发症之一,是引起产妇死亡的四大原因之一。
治疗的关键:讯速止血、查明原因,建立静脉通道,进行补血、补液、对症治疗等。
因产后出血来势猛若不及时抢救而造成病人死广。
护理要点:应做好心理护理解除紧张安尉家屋保持安静,加压给氧,保持呼吸道通畅,观察生命体征变化,记出入量,饮食等变化。
在治疗中护理是不容忽视的一个重要的抢救治疗环节。
通过抢救与精心护理治疗,本组60例产后出血患者,通过观察治愈59例,占9833%,好转1例,(其他各方面原因贫血未纠正,即出血失访),占1.7%,有效率达100%。
总之,做好预防、护理、治疗是防止产后出血的重要措施。
医师签名:。