颈椎解剖全解(图文)
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颈椎解剖全解(图⽂)
颈椎(cervical vertebra)是头以下、胸椎以上的部位。
颈椎共有七个组成,是脊柱椎⾻中体积最⼩,但灵活性最⼤、活动频率最⾼、负重较⼤的节段。
每个颈椎都由⼀个椎体、⼀个椎⼸及七个突起(⼀对棘突、⼀对横突、两对关节突)所构成,之间由韧带、椎间盘连接形成颈椎。
⼀、颈椎⾻
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⼴告
颈椎⾻是颈椎的⾻骼。
除了第⼀、⼆颈椎⾻外,形状均以典型的椎⾻相类似。
1、第⼀颈椎的特点
第⼀颈椎⼜叫寰椎,它没有椎体和棘突,由前后⼸和侧块组成。
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2、第⼆颈椎的特点
第⼆颈椎⼜叫枢椎。
它和⼀般的颈椎相似,但椎体上⽅有齿状的隆突称为齿突,此齿突可视为寰椎的椎体。
3、第七颈椎的特点
第七颈椎也称为隆椎,是颈椎最下⾯的⼀个,除了它伸向后⽅的棘突最长,其余结构和普通锥体⼀样,它隆突于⽪下,随着颈部转动⽽转动,是临床上作为辨认椎⾻序数的标志。
第三、四、五、六是普通颈椎,锥体较⼩,呈椭圆形,上⾯的横径凹陷,上位颈椎位于下位颈椎的凹陷处,互相嵌⼊增加了颈椎的稳定性。
⼆、颈部肌⾁
1浅层肌⾁
颈部肌⾁中,对视觉效果影响较⼤的是浅层的胸锁乳突肌和斜⽅肌上束,其中胸锁乳突肌位于颈侧,斜⽅肌上束位于颈后。
1、胸锁乳突肌
胸锁乳突肌起于胸⾻柄和锁⾻内上缘,斜向上⽌于脸侧下颌的乳突。
⼀侧胸锁乳突肌收缩使头向同侧屈,并转向对侧。
两侧同时收缩则使头后伸。
2、斜⽅肌上束
斜⽅肌上束位于颈后,起于项韧带、颈椎棘突,⽌于锁⾻、肩峰内缘及肩胛冈下缘。
两侧同时收缩使头后仰,单侧收缩使颈向同侧倾斜、⾯向后仰旋向对侧
2深层肌⾁
颈部有很多深层肌⾁,为了便于理解和记忆,可以按功能分为两类:
第⼀类起于颈椎,⽌于颈椎之外的⾻或韧带,作⽤是让颈椎向不同⽅向倾斜或旋转;
第⼆类起于颈椎,⽌于其他颈椎或胸椎,作⽤是让颈椎向不同⽅向弯曲。
这⾥需要领会倾斜和弯曲的区别,思考⼀下:内收下巴和向前抻脖⼦这两个动作,分别是倾斜还是弯曲?
斜⾓肌是位于颈前的第⼀类肌⾁,起于颈椎横突,⽌于肋⾻,两侧收缩时使颈前倾,单侧收缩使颈向侧前⽅倾。
提肩胛肌、⼩菱形肌、头夹肌、颈夹肌是位于颈后的第⼀类肌⾁,两侧收缩
使颈后倾,单侧收缩使颈向侧后倾。
颈长肌、头长肌属于第⼆类,附着于颈椎前部,收缩时使颈前屈,单侧收缩使颈向同侧前⽅屈。
半棘肌属于第⼆类,附着于颈椎后部,收缩时使颈后伸,单侧收缩向同侧后⽅弯曲。
后伸即向后弯,同上,注意和后倾的区别。
三、颈椎⾻之间的连接
各颈椎之间借椎间盘、韧带(前纵韧带、后纵韧带)、其他辅助韧带黄韧带、棘间韧带连接。
颈椎的连接主要有三种⽅式:
第⼀,椎间盘。
即追歼纤维软⾻盘,是椎体之间的主要连接⽅式。
第⼆,颈椎的椎间关节。
包括普通颈椎的关节突关节、钩
第三,颈椎的韧带。
在颈椎椎体及椎⼸周围有⼀系列韧带对颈椎的固定及限制颈椎的运动有重要作⽤。
后纵韧带较细长,虽亦坚韧,但较前纵韧带(⼈体内最长的韧带)为弱,位于椎体的后⽅,为椎管的前壁。
在颈部脊柱、椎体的侧后⽅有钩椎关节,为椎间孔的前壁。
钩椎关节的后⽅有颈脊神经根、根动静脉和窦椎神经;其侧后⽅有椎动脉、椎静脉和椎神经。
椎⼸由椎间关节和韧带所连结。
相邻椎⾻的上下关节⾯构成椎间关节,由薄⽽松驰的关节囊韧带连结起来,其内有滑膜。
横突之间有横突间肌,对颈脊柱的稳定性所起的作⽤很⼩。
椎板之间有黄韧带,呈扁平状,黄⾊,弹性⼤,很坚韧,是由弹⼒纤维组成。
棘突之间有棘间韧带和棘上韧带,使之相互连结。
棘⼩韧带发育很好,形成项韧带。
颈椎间盘特点:
第⼀颈椎与第⼆颈椎之间为寰枢关节,⽆椎间盘。
从第⼆颈椎⾄第⼀胸椎共有六个椎间盘。
每个椎间盘由纤维环、髓核和椎体的透明软⾻板所组成,纤维环前部厚,后部较薄,其上下纤维均由软⾻细胞与软⾻板相连,组成⼀个封闭的球样体。
不论外⼒从上下来,还是从左右来,它的体积均不变,压⼒则平均地分配到各个⽅⾯。
四、活动范围
颈椎的活动范围要⽐胸椎和腰椎⼤得多,如前屈后伸,左右侧屈,左右旋转以及上述运动综合形成的环转运动。
五、⽣理弯曲
在颈椎的正常侧位X光⽚上颈椎呈轻度前凸。
颈椎⽣理曲度的存在,能增加颈椎的弹性,减轻和缓冲重⼒的震荡,防⽌对脊髓和⼤脑的损伤
六、颈椎⾻的⾎液循环
颈椎⾻的⾎液循环主要来⾃椎间动脉。
颈椎的椎间动脉多发⾃椎间动脉。
颈椎的椎间动脉多发⾃椎动脉。
椎间动脉⼀般⼀条,有时成对,沿脊神经根的腹侧,经椎间孔,分⽀进⼊椎管内。
在椎间孔内分为三个主要分⽀:
(⼀)脊侧⽀:供应硬膜,硬膜外组织、黄韧带和椎⼸的⾎液循环。
(⼆)中间⽀:供应神经根和其脊膜的⾎循环。
(三)腹侧⽀:供应硬膜、硬膜外组织,韧带和椎体的⾎液循环。
以上资料来源⽹络,版权归原著所有,仅供学习参考。
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