中医护理学哲学基础绪论

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《中医护理学基础》绪论ppt课件

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第一节
中医护理学基础的任务与内容
一、中医护理学基础的任务

中医护理学基础是以中医药理论为指导，结合预防、养生、保健、康复等各项医疗护理活动对患者及老、弱、幼、残加以照料，并施以独特的中医护理技术，以保护、维持、恢复人类健康的一门应用学科。
6
二、中医护理学基础的内容
二、中医护理学基础的内容
25
六、宋金元时期
1.用药护理
《太平圣惠方》
2.饮食护理《饮膳正要》《脾胃论》《格致余论》《本草衍义》《小儿方论》 3.起居护理《保生要录》
4. 外科护理《卫济宝书》《外科精义》《儒门事亲》
5.妇儿护理《妇人大全良方》《小儿药证直诀》
26
《外科精义》
首部护理专论，从六方面专论护理内容： 1.首先提出病室环境宜安静； 2.规定了探视制度 3.注意情志护理 4.强调饮食卫生及营养 5.做好康复护理 6.提出了护理人员应具备的条件
16
华佗对护理的贡献
1.首创剖腹术的护理
2.倡导“五禽戏”用于养生保健
模仿虎、鹿、熊、猿、鸟五种禽兽的动作，组编而成的一套锻炼身体的功法。
17
四、魏晋南北朝时期
1.《脉经》
2.《肘后备急方》(肘后救卒方)
18
《肘后备急方》与中医护理学基础
1.急救技术 2.创面处理 3.最早的导尿术记载 4.疾病防治腹水的饮食指导、瘿病和狂犬病的治疗
第三节
中西护理文化差异
中西护理文化差异
一、中医护理和西方护理的历史与发展之异同二、中医护理和西方护理理论哲学背景之异同
三、中医护理和西方护理的护理程序之异同
四、中医护理和西方护理思维方法之异同
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中医护理学(绪论)

这一时期护理学基本形成
的另一标志，是护理和治疗病
人不再求助于巫术占卜，而是通过客观检查和观察来判断疾病的吉凶。
第一节简史
现存最早的中医理论著作《黄帝内经》
三、理论体系确立时期
战国时期，七国争雄，新兴封建制度建立，思想文化领域中出现了“百家争鸣” 的局面。
《黄帝内经》的“顺四时而适寒暑”理论，指出了四时养生起居的规律，也是人与天地相应的整体观。
发展新趋势时
期
第一节简史
一、萌芽时期
约距170万年前，我们的祖先为了生活和生存，在与疾病作斗争中，逐步积累了不少护理知识。
用兽皮和树皮作衣可避寒防邪等护理。
第一节简史
二、护理学基本形成时期
夏、商、周至春秋时期
《周礼》记载四季发病： “春时有病首疾，夏时有痒疥疾，秋时有疟寒疾，冬时有咳上气”。
•季节气候对人体的影响 •昼夜黄昏对人体的影响
第二节中医护理基本特点
二、辨证施护
第二节中医护理基本特点
二、辨证施护
“同病异护”
• 指同一种病，由于发病的时间、地区以及病员机体反应性不同，或处在不同的发展阶段，所表现的证不同，施护的方法亦各异。
“异病同护”
• 指不同的病，在其发展过程中，由于出现了相同的病机，因而也可采用同一方法护理。
五、高潮时期
随着医学的分科，护理学也向纵深发展，主要体现在分科护理方面：内科：内科辨证施护在宋元两代发展尤为突出；外科：宋元时间由于战争频发，外伤科护理发展尤为迅速；妇儿科：妇产科护理到宋代已积累了丰富的经验。
第一节简史
六、发展新趋势时期
“东方药物巨典” 《本草纲目》

《中医护理学绪论》课件

总结词
预防为主是中医护理的重要理念，它强调预防疾病和保健的重要性，主张通过调理身体和健康的生活方式来预防疾病的发生。
VS
详细描述
中医认为预防疾病的发生比治疗更为重要，通过调理身体、增强免疫力、养成良好的生活习惯等方式，可以有效地预防疾病的发生。因此，在中医护理中，要注重预防保健知识的宣传和指导，帮助患者建立健康的生活方式。
02
中医护理学的基本原则
整体观念
总结词
整体观念是中医护理的核心思想，它强调人体是一个有机整体，各个部分相互联系、相互影响。
详细描述
中医认为人体内部各个器官、组织之间是相互依存、相互制约的，人体的生理功能和病理变化都受到整体状态的影响。因此，在中医护理中，要全面考虑患者的身体状况、心理状态、生活习惯等因素，从整体角度制定护理方案。
01
挑战
02
03
04
需要克服文化差异和理念冲突，实现有效的融合。
需要培养具备中西医结合护理知识和技能的护理人才。
需要加强科研和临床实践，不断优化和完善中西医结合护理
体系。
中西医结合护理的发展趋势
趋势
借助现代科技手段，开展中西医结合护理的数字化、智能化研究与实践。
加强国际交流与合作，推动中西医结合护理的国际化发展。
中医护理学的科技化发展
数字化与智能化技术的应用
中医护理学将积极探索数字化、智能化技术的应用，如大数据、人工智能等，以提高临床护理效率和精确度。
科研创新与成果转化
鼓励科研创新，加速科研成果转化，为中医护理学的发展提供科技支撑和动力。
中医护理学的社区化发展
社区卫生服务的融合
中医护理学将更好地融入社区卫生服务体系，为居民提供便捷、有效的中医护理服务。

《中医护理学》绪论

明清时期，明代王肯堂的《证治准绳·疡医》有专门一节论“将护”。陈实功所著《外科正宗·痈疽门》中“调理须知”“杂忌须知”两篇，实为外科护理的专篇，详细论述了疮疡的护理原则。
明清时期展成为一门独立学科——温病学。明代吴又可在其所著《温疫论》中，阐述了温病的护理经验。清代钱襄所著《侍疾要语》是早期关于中医护理的专著。
感谢观看
唐代著名医学家孙思邈在《备急千金要方》中详细介绍了中医护理的原则以及各种疾病的护理与食疗等内容。
南宋医学家陈自明的《妇人大全良方》是一部妇科专著，对妇人妊娠及产后护理一一进行了论述，极大地丰富了中医妇产科护理学的内容。
宋金元时期，补脾派的李东垣在《脾胃论》一书中论述了许多有关护理的内容，如 “假令病饮酒或过食寒，或过食热皆可以增病”。养阴派的朱丹溪在《格致余论》中，提出了老年人的保健护理及疾病中的饮食调护原则，如要“日节饮食”，宜食“谷、菽、菜、果”等“自然冲和之味”的食物，不宜多食、偏食厚味的食物。
周代宫廷医生中已经有食医（即营养学医师）、疾医（即内科医师）、疡医（即外伤科医师）、兽医之分，且建立了一套医政组织和医疗考核制度，并开始进行灭鼠、除虫、改善环境卫生等防病调护活动。
战国至三国时期，在阴阳五行哲学思想的指导下，以天人合一的系统整体观，对以往的医学实践经验和医疗成就进行了认真系统的总结，初步建立了中医理论体系。
当体表发生创伤时，人们常用泥土、草茎、树叶等涂敷伤口，以止血止痛，久而久之，人们逐渐掌握了一些适合于敷治外伤的药物。这些形成了早期药物外治法护理的萌芽。
二、夏商周至三国时期——中医护理初步形成
夏、商时代，人们已开始注意个人卫生，有了洗脸、洗手、洗脚、淋浴的习惯。商代甲骨文中已有关于疾病和医药卫生知识的记载。

绪论-中医护理学的哲学基础

绪论-中医护理学的哲学基础
目录
• 中医护理学概述 • 中医护理学的哲学基础 • 中医护理学的方法论 • 中医护理学的实践与应用 • 中医护理学的挑战与展望
01
中医护理学概述
中医护理学的定义与特点
1
中医护理学是中医学的重要组成部分，以中医理论为基础，结合临床实践，形成了一套独特的护理理论和技术。
中医护理强调整体观念，注重人体与自然、社会环境的整体联系，通过调理患者的心理、生理和社会状况，达到全面护理的效果。
中医护理在慢性病管理中的应用
1
中医护理在慢性病管理中具有独特的优势，通过中医理论和技能，对慢性病患者进行全面的调理和管理，提高患者的生活质量和健康水平。
2
中医护理注重慢性病的预防和早期干预，通过调整患者的饮食、运动、心理等方面，降低慢性病的发生率，提高患者的自我管理能力。
VS
预防观的实施需要护士具备一定的健康教育能力和健康管理意识，能够向病人传授健康知识和技能，帮助他们建立健康的生活方式和习惯。
03
中医护理学的方法论
望闻问切四诊法
闻诊
通过听病人的声音、气味等来判断病情。
切诊
通过触摸病人的脉搏、皮肤等来判断病情。
01
02
望诊
通过观察病人的神色、形态、排泄物等来判断病情。
3
中医护理在慢性病管理中强调个体化的护理方案，根据患者的具体情况，制定个性化的护理计划，以达到最佳的护理效果。
中医护理在康复医学中的应用
中医护理在康复医学中发挥着重要的作用，通过运用中医理论和技能，促进患者的
康复和提高康复效果。
中医护理注重康复过程中的全面调理，包括患者的心理、生理和社会状况等方面，

中医护理学基础绪论与特点习题附答案

中医护理学基础第一章绪论(一)填空题1.中医学极为重视护理工作，认为对待疾病要“三分________,七分-________。

”2.我国现存最早的医学经典________,，系统的总结了古代医学成就和护理经验，运用当时朴素的唯物论和辩证法思想对人体的生理功能，病理变化及疾病的诊断，治疗和护理等方面作了较全面的阐述，初步奠定了中医护理的________。

3.清代钱襄的________,是现存最早最全面论述中医护理的专著。

其________和护理原则为推动中医护理学的发展起到了积极作用。

4.东汉名医张仲景的《伤寒杂病论》确立了中医护理学________的原则，奠定了中医________的基础。

（二）选择题A型题1.奠定了中医辨证施护基本原则的医家是A．华佗 B.张仲景 C.李时珍 D.孙思邈 E.钱襄2.在现存中医古代文献中，最早最全面论述中医护理的专著是A.《黄帝内经》B.《伤寒杂病论》C.《本草纲目》D.《千金要方》E.《侍疾要语》3.中医护理学独立于哪一时期A.远古时期B.夏商周至春秋时期C.战国至三国时期D.晋至近代时期E.新中国建立以后参考答案（一）填空题1.治养2.《黄帝内经》理论基础3.《侍疾要语》侍疾理论4.辩证施护临床护理学(二) 选择题A型题1.B2.E3.E第二节中医护理的基本特点（一）名词解释1.中医护理学2.整体观念3.辩证施护4.同病异护5.异病同护（二）填空题1.辩证是施护的________，施护是护理病人的________。

2.整体观念贯穿于中医的________、病理、诊断、治疗、________等理论体系中。

3.辩证施护的精神实质是针对疾病发展过程中，不同质的矛盾用不同的方法去解决，具体体现在________和________两个方面。

4.中医护理学是以________为指导思想，以________为护理的基本原则。

5.现代医学的整体护理模式与中医学的________的思想和________观念是相融相通的。

中医护理学-绪论

※小至个人社会地位、经济条件、生活水准、经历遭遇、人际关系等 ——直接或间接影响人们身心健康，抗病能力，疾病发生与否。
匮要略》两部分。它不仅奠定了中医辨证论治的理论体系，也为临床辨证施护开创了先河，为中医护理技术增添了许多新的内容。
( 1)首创药物灌肠法。《伤寒论·阴明篇》中记载了对津枯肠燥，大便秘结者，用蜜煎导而通之，或用猪胆汁灌肠以排出宿粪。以后逐渐发展成目前各种灌肠法。
(2)开展复苏术。在《金匮要略·杂疗方》中，详细记载了人工呼吸，体外心脏按摩、抢救自溢、溺死患者的具体操作过程，从而成为世界上最早开展急诊复苏护理的典范。
3、三级甲等中医医院评审细则（2017年版）
中医药服务功能第六章
• 6.2.4有护理人员中医药知识与技能培训计划，
体现不同层次人员的培训内容与学时的要求，定期考核，措施到位。全院非中医专业毕业的护士中系统接受中医药知识与技能培训的护士数占全院非中医专业毕业护士总数的比例不低于70%。
江南：地势低平，气候温暖湿润，人
人体差异
们腠理疏松，体偏瘦
北方：地高山多，气候寒冷干燥，人
们腠致密，体偏壮
△病理方面
人类适应环境变化有积极的适应能力，但有一定限度。
气候剧变，超过人体适应力某些原因,削弱人体适应力
导致疾病发生
与环境有关的病变如：春多温病夏多泄泻
季节性多发病秋多疟疾冬多伤寒
基本理论
2 程晓波
4 文金明 4 文金明 4 邹友敏 4 邹友敏
日期
内容
类别培训形式学时授课人
6月 7月 8月
50个护士常用穴位
50个护士常用穴位（含常用耳穴）
刮痧法理论培训、视频、操作训练

中医护理学第一章绪论教案

以提问的方式让学生讨论：何为中医护理学？生活中什么属于中医护理范畴？使得学生知道中医护理的范畴，并且引入本门课程的学习。
讲授新课：一、中医护理学的开展简史〔一〕春秋战国时期
用图片来展示中医护理技术包括
1、原始社会时期是早起生活护理的萌始，那时候的人们会用树叶、兽皮什么，加强学生的
课后记〔包括教学目标的测评，教学反响及矫正等〕详见单元续页后
绪论
导入新课：
一、介绍中医学
中医学简单地说就是中国的传统医学。是以中医药理论及实及疾病转化规律及其预防、诊断、治疗、
康复和保健的综合性科学。
课堂引入：以提问
1949 年之前，汉医指的就是中医。而在民国时期，我们又可称为国医。的方式让学生讨
腊医学等〕，但是由于指导思想方面存在根本缺陷，阻碍了它本身的进一步使学生对中医的
完善和提高，所以逐渐消亡并被现代医学所代替。而今年来兴起了一股“中有一定的认识，产
医热〞。为什么中医会不同于其他传统医学流传至今呢？我们可以认为有 2 生兴趣。
个原因：
1、丰富的临床经历
中医学至今有着数千年的历史，是经过长期医疗实践而逐渐形成和开展
3、难经先秦、秦汉时期，实际上是中医学理论体系的形成期。这一时期，“中医四大经典〞著作的问世，使中国一跃成为当时东方医学的中心〔当时西方的医学中心是古希腊医学〕。“中医四大经典〞成功地构筑起了中医学独特的理论体系，标志着中医学理论体系根本确立。所谓“中医四大经典〞指的是刚刚介绍的黄帝内经，现在给大家介绍另一部难经。 (1)成书：在内经之后，成书于汉代以前，这本书又称为黄帝八十一难经，因为这本书主要答复了 81 个医学问题，所以叫做八十一难。
它伪托黄帝及其臣子歧伯等的问答方式，一问一答，系统地阐述了人体

中医护理学绪论复习

五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；
六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白；
七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。
男子八岁，肾气实，发长齿更；二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子；三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极；四八，筋骨隆盛，肌肉满壮；五八，肾气衰，发堕齿槁；六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白；七八，肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾藏衰，形体皆极；八八，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极，则齿发去
晋代王叔和：《脉经》
—阐明了脉理 —确立寸口诊脉法 —首创“三部九候”及脏腑分配原则
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发展阶段（晋隋唐时期）
东晋葛洪所著《肘后备急方》 ♦ 海藻治疗瘿疾，是世界上最早用含碘食物治疗甲状腺疾病的记载。 ♦ 狗脑敷治被狂犬咬伤，开创了用免疫疗法治疗狂犬病的先河等。
……
31
发展阶段（晋隋唐时期）
10
初步形成阶段（战国—东汉）
《黄帝内经》、《难经》、《神农本草经》、《伤寒杂病论》四大医学典籍的相继问世，标志着中医学理论体系的初步形成，也为中医护理的发展奠定了理论基础。
11
初步形成阶段（战国—东汉）
《黄帝内经》—— 是我国现存最早的一部医学理论典籍，分《素问》和《灵枢》两部分，共 18 卷 162 篇，约成书于春秋战国至秦汉时期。《黄帝内经》初步确立了中医学礼记》“ 头有疮则沐，身有疡则浴”“鸡初鸣，咸盥漱”
《周礼》“以五味、五谷、五药养其病”“喜、怒、哀、乐、爱、恶、欲之情，过则有伤”
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起源阶段（夏商周时期）
《礼记》“炮生为熟，令人无腹疾” 周代出现 “医师”、“食医”、“疾医”、“疡医”、 “兽医”等医学分科。

中医护理学的哲学基础

第一章中医护理学的哲学基础
阴阳学说五行学说
第一节
阴阳学说
阴阳的概念阴阳学说的基本内容
阴阳学说在中医学中的应用
一、阴阳的概念
1、阴阳的最初含义指日月的向背：朝向日光---阳背向日光---阴 2、阴阳的引申含义光明、温暖、天、热、无形、气、动、昼、火黑暗、寒冷、地、寒、有形、血、静、夜、水
3、阴阳消长（1）消长含义：指阴阳双方不是一成不变的，而是始终处于“阴消阳长”或“阴长阳消” 的运动变化中。消，减少；长，增加。例如：四季的变化昼夜的变化人体状态的变化人的情绪变化消长是绝对的，有意义的。
（2）形式：
此长彼消
此消彼长此长彼长此消彼消
例如：阳长阴消阴长阳消例如：阳消阴长阴消阳长例如：阳长阴长阴长阳长例如：阳消阴消阴消阳消
一、五行的基本概念
“五行”一词最早见于《尚书· 洪范》，五行学说形成于战国时期。是中医理论体系的重要组成部分。中医学上用来阐述人体脏腑生理、病理及其与外在环境的相互关系、指导临床诊断、治疗和护理。 1、五行的概念指木、火、土、金、水五种基本物质及其运动变化。木、火、土、金、水是构成世间万物的基本元素，世界上所有的事物和现象都是这五种物质运动变化的结果。人们把宇宙间所有事物和现象都归纳为五行范畴，用五行的生、克、乘、侮关系来解释其生成和运动变化的规律，即为“五行学说”。
1、对立制约
对立——即阴阳两个方面的属性相反。制约——阴阳双方在一定限度内相互牵制互为胜负。
是指一切相关联的事物或现象，都处于相互对立的状态中，并在此状态中相互制约着对方势力的发展，如寒与热、水与火。（意义）
2、互根互用
互根——阴阳双方互为根本、相互为用。即阴或阳的任何一方都不能脱离对立的另一方而单独存在，阴阳双方都以对方为自己存在的前提。互用——阴阳双方有相互资助，促进对方势力发展壮大的关系。例如：气与血、机能活动与营养物质、肾阳与肾阴

第一章中医护理学绪论

• 异病同护 • 就时指不同的病，在其发展过程中，由于出现了相同的病机，因而也可采用同一方法护理。 • 比如，久痢脱肛、子宫下垂等，是不同的病，但如果均表现为中气下陷证，都可采升提中气的护理方法。如用黄芪、党参免炖母鸡，苡仁粥、茯苓粥等益气健脾之品；注意休息，避中益气；保持会阴部清洁，用五倍子、白矾煎水熏洗以促使回纳等。疲劳，以培育中气；采用针刺百会、关元、长强症—— 个别、孤立的表象
证
症状体征
内在联系的组合
• 辨证着眼于证的分辨，如见一初起发热、恶寒、头身痛、脉浮的病人，初步印象为感冒（病）。但由于致病因素和机体反应性不同，又常表现有风寒感冒和风热感冒不同的证，只有把感冒病所表现的“证”是风寒证还是风热证辨别清楚，才能确定施护的方法。如属风寒感冒，根据“寒者热之”的护理原则，应采用避风寒保暖，室温宜偏高。饮食上可给豆豉汤、生姜红糖水等辛温解表之护法；若属风热感冒，根据 “热者寒之”的护则，应采用室温宜低而温度偏高，使病人感到凉爽舒适，减轻心烦、口干之不适感。饮食宜给绿豆汤、西瓜、藕汁、苦瓜等清热生津辛凉之品。
中医护理
主讲：李创南
第一章绪论
一、中医护理学的定义：以中医药理论为指导，研究和探讨中医护理理论和护理技术的一门学科，是护理学的重要组成部分。特点：既继承了中国传统的护理特点，又汲取了现代护理学在理论和实践方面的新成就、新技术、新进展。
• 是临床护理中最常用，最具普遍性的基本理论与技术 • 中医护理学起到了中医基本理论与临床辨证施护之间的承上启下的桥梁作用
（2）人与社会的和谐性
• 社会环境对人体生理的影响 • 社会环境对人体病理的影响 • 社会环境对疾病防治的关系
二辨证施护

中医护理学第一章绪论

龚庆宣的《刘涓子鬼遗方》是我国现存最早的一部外科专著
第一章绪论
第一节中医护理发展简史
目录页
金元四大家
以刘完素为代表的“寒凉派”
以张子和为代表的“攻下派”
以李东垣为代表的“补土派”
以朱丹溪为代表的“滋阴派”
第一章绪论
中医护理基础理论
中医护理技术
中医临床病证护理
第一章绪论
第一节中医护理发展简史
目录页
中医学在其发展过程中一直保持着医、药、护不分状态，历代医家必综合医、药、
护三者的知识、经验于一身。在中医临床，护理职责一般是由医者、医者的助手或由医
者指导患者家属分担，呈现出医中有护、医护合一的特征。
第一章绪论
目录页
Contents page
上篇
中医基础理论
中篇
常用中医护理技术
下篇
常见病症中医护理
上篇
中医基础理论
第一章绪论第二章阴阳五行学说第三章藏象第四章病因病机第五章诊法第六章辩证第七章养生保健与护理总则
第发展概况，熟悉中医护理发展历史中重要的医家、代表著作及学术思想。 2.掌握中医护理的基本特点。 3.了解中医护理在中医学中的地位和作用
在治疗期间注意“禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物”。
第一章绪论
第一节中医护理发展简史
目录页
《伤寒杂病论》最有影响的临床医学巨著记载了各种护治一体的疗法，如治百合病的洗身法，治狐惑病的熏洗法、烟熏法；治咽痛的含咽法；以及坐浴法、外掺法、灌耳法、吹鼻法等外用药护理。提出的汗、吐、下、和、温、清、补、消八法的护理，也是辨证施护的重要内容。饮食护理上已有专篇论述，指出饮食应辨证：“所食之味，有与病相宜，有与身为

中医护理学基础

第一章绪论中医护理学：是中医药学的重要组成部分，是以中医理论为指导，运用整体观念，对疾病进行辩证护理，结合预防保健康复等措施，并运用独特的传统护理技术，对患者及人群施以健康照顾与服务，以保护人民健康的一门应用学科。

中医护理学包含护理理论，护理方法和独特的护理技能三个层面。

中医护理学的理论基础是以阴阳五行学说为认识论和方法论，以整体观为主导思想，以脏腑经络的生理病理为临床基础，以正邪论为疾病病因和发病机制的临床认识，以辩证施护为临床护理的核心。

中医护理方法是运用辩证施护理论为指导临床通过望闻问切四诊，搜集患者资料，判断疾病症候属性，有针对性地采取护理措施。

中医护理学的基本特点：1、整体观念。

2、辩证施护。

中医整体观念：包括两个方面，即人体是一个有机整体及人和自热界的统一。

中医护理强调以人为本，重视人体五脏六腑之间的完整统一以及人与自然环境、人与社会环境的统一和谐，运用整体观念，对患者进行整体护理。

整体观念包括：、1、人体是有机的整体。

2、人与自然界的统一。

3、中医整体护理。

人体是有机的整体：人体是由脏腑、组织、器官组成的，经过经络的作用使脏腑与脏腑，脏腑与各组织器官之间发生生理上的联系，成为不可分割的有内在联系的统一整体。

不仅在结构上，而且在功能上都是相互协调、相互为用、在病理上又是相互影响。

人与自然界的统一：中医认为“仍与天相应”，“天人合一”即人与自然环境之间有着密切的联系。

中医整体护理：是指在观察判断病情和护理疾病时，应注意把人体局部病变与机体整体病理变化统一起来，重视自然环境对人的影响。

辩证施护：辩证施护是中医认识疾病和护理患者的基本方法，辩证与施护是相互关联的两个方面。

辩证施运用中医学理论，通过望闻问切四诊的方法搜集患者有关疾病的病史、症状、体征等发生、发展的资料，运用分析、综合、概括、判断，对疾病进行症候定性、施护是在辩证的基础上，从疾病的症候定性确立相应的护理原则和方法，制定出护理计划和具体的护理措施，对患者实施护理，辩证是决定护理的前提与依据，施护是护理疾病的手段和方法。

中医护理学：绪论

和泄泻
反映了辨证施护的精神实质
本次课重点
• 四大经典著作，整体观念和辨证施护
自然环境
人
五脏一体观形神一体观
社会环境
作业题
• 什么是整体观念和辨证施护？ • 中医四大经典著作是什么？ • 请说出金元四大家和温病四大家的姓名、医学思想或代表作。
二是季节、气候对人体发病、治疗有影响，并可指导养生。如春季多风病、夏季多暑病、长夏多湿病、秋季多燥病、冬季多寒病。故要顺应四时气候变化的规律，“法于四时”，“四气调神”，“春夏养阳，秋冬养阴”。
•
2.人与自然环境的统一性
• 三是昼夜晨昏影响疾病过程，如旦慧、昼安、夕加、夜甚；四是地理环境、居住条件对人体生理和发病有影响。如东南多湿热，人体腠理多疏松，易病湿热；西北多燥寒，人体腠理多致密，易病燥寒。因此，治病与护理应因时因地制宜。
贯串并叠合起来，便是疾病的全过程。 • 症是孤立的表现，病的全本质。
辨证施护的概念
• 辨证：就是将望、闻、问、切四诊所收集的症状与体征，
通过分析、综合，辨清其疾病的病因、性质、部位和邪正之间的关系，从而概括、判断为某种证候。 • 施护：根据辨证的结果，确定相应的护理原则和方法。
发展简史
• 6、宋代：（1）整理医籍，代表作有《太平圣惠方》、《圣济总录》和《太平惠民和剂局方》。（2）宋慈著《洗冤录》——我国最早法医学专著。
发展简史
7、金元四大家： “寒凉派”刘完素（河间）：火热论 “攻下派”张子和（从正）：汗吐下三法 “补脾派”李东垣（杲） “滋阴派”朱丹溪（震亨）：阳常有余，阴常不足
发展简史
• 4、两汉时期： • （3）汉代名医华佗——首创全身麻醉手术（麻沸散）和体疗（五禽戏）。 • 最早发现了夹脊穴，人称『华佗夹脊穴』 • （4）三国名医董奉——医德高尚，“杏林春暖”典故由董奉的高尚医德而来。

《中医护理学绪论》

症：即症状是某主观感觉到的不适或病态变化，是辩证的依据。如发热、咳嗽等。
证：即证候，是机体在疾病发展的过程中某一阶段各种症状和体征的的概括。
病：即疾病，是指由病因、病机、发病形式、发展变化以及转归预后的一定规律的病理全过程。如中风、消渴等。
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病、症、证三者关系
▪ 症、证、病三者既有联系又有区别，三者均统一在人体病理变化的基础之上；但是，症只是疾病的个别表面现象，证则反映了疾病某个阶段的本质变化，它将症状与疾病联系起来，从而揭示了症与病之间的内在联系，而病则反映了病理变化的全部过程
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二、中医护理学的基本特点
（一）.整体观念
整体观念，是中医学关于人体自身完整性及人与自然、社会环境的统一性的认识。
▪ 1.人体是一个有机的整体
▪ 2.人与外界环境的统一性
▪ 3.人与社会的和谐性
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整体观念
中医学非常重视人体本身的统一性、完整性及其与自然界的相互关系，认为人体是一个有机的整体，构成人体的各个组成部分之间在结构上不可分割，在功能上相互协调、互为补充，在病理上则相互影响。
▪ 《备急千金要方》中创立了许多护理保健的方法。
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（三）宋金元时期
▪ 补土派----李东垣重视对脾胃的调养和护理
▪ 滋阴派----朱丹溪重视老人的保健护理及疾病的饮食调护
▪ 攻下派----张子和重视情志护理 ▪ 刘完素----寒凉派
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《本草纲目》
（Compendium of Materia Medica )
▪ 如，心开窍于舌，心与小肠相表里，所以可用清心热泻小肠火的方法治疗口舌糜烂。

中医护理学-绪论(1)

４、隋巢元方《诸病源候论》肠吻合术后护理５、唐孙思邈《备急千金药方》葱管导尿术
比1860年法国发明橡皮管导尿术要早1200多年 6、《肘后救卒方》口对口吹气
了解
7、金元四大家的重要贡献（饮食护理）刘河间(刘完素)——火热论——寒凉派张子和(张从正)——邪气论——攻下派李东垣(李杲)——脾胃论——补土派朱丹溪(朱震亨)——阴虚论——滋阴派
更多的动、植物，懂得了哪些动、植物食后可充饥或
治病，哪些会致病或中毒等。例如《淮南子·修务训》：“神农……尝百草之滋味，水泉之甘苦，令民知所避就。当此之时，一日而遇七十毒。”
二、中医护理的初步形成
《周礼》中说：“食医掌和王之六食、六饮、六膳、百羞、百酱、八珍之齐。凡仓齐视春时，羹齐视夏时，酱齐视秋时，饮齐视冬时。春多酸、夏多苦，秋多辛，冬多咸，调以滑甘”
河北省中医院以擅长中医治疗胃肠科、骨伤科伤病在华北地区远近闻名，全院143名护士入院工作时都必须接受严格的中医基础培训，在学过西医护理之外，还要学习中医的方剂、中药知识，特别是要掌握中医护理技术。
二、中医护理学的基本特点
整体观念辨证论治
（一）整体观念人与自然界内外环境的统一性，机体
我国近代护理概述
我国近代护理学是随西医的传入而起始的。1935年，在广东省建立的第一所西医医院，外国人为了利用中国的廉价劳动力，以短训班形式培训护理人员。 1887年，美国护士在上海妇孺医院开办护士训练班。 1888年，在福州开办我国第一所护士学校，首届只招收了3名女生。那时医院的护理领导和护校校长、教师等多由外国人担任，护士教材、护理技术操作规程、护士的培训方法等都承袭了西方的观点和习惯，形成欧美式的中国护理专业。