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收缴学生管制刀具等危险物品记录表

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罗平县XX小学
____年级____班收缴学生管制刀具等危险物品记录表
（班主任每周不定时抽查一次）
抽查日期
（年月日）
收缴物品名称及学生姓名
处理方式
处理人签名
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