急诊EICU血液灌流患者预防堵管防范措施

急诊EICU血液灌流患者预防堵管防范措
施
【摘要】目的：探究急诊EICU血液灌流患者预防堵管措施的应用效果。

方法：选择2021年8月至2023年8月在本院接受治疗的59例患者为研究对象并
随机分组，对照组29例，观察组30例。

对照组采取常规护理，观察组基于前者
运用预防堵管措施，对比管道堵塞发生率、满意度及生活质量。

结果：观察组管
道堵塞发生率更低，满意度与生活质量均高于对照组，都具有统计学意义（P＜
0.05）。

结论：对于急诊EICU血液灌流患者，运用预防堵管措施能够减少管道
堵塞发生率，有利于患者生活质量及满意度的提高，值得推广。

【关键词】急诊；EICU；血液灌注；堵管
EICU是集中现代化监护及急救设备，对多种急危重症患者监护、治疗及护理
的病房。

在临床中，血液灌流技术是抢救各种急危重症患者的重要方法。

血液灌
流能够对血液中的有毒成分及药物吸附，净化血液，确保患者的生命安全[1]。

但是，若在治疗及护理过程中稍有不慎，可能导致多种并发症的产生，堵管为其常
见并发症之一。

堵管会产生对患者的负面影响，导致患者的痛苦与经济负担变重。

因此，应结合急诊EICU血液灌流患者情况采取具有针对性的预防堵管措施，降
低堵管发生率，提高患者的安全性。

本研究对急诊EICU血液灌流患者落实预防
堵管措施，获得良好效果。

现报道如下。

1资料与方法
1.1一般资料
选择在本院接受治疗的59例患者为研究样本，按照随机数字表法分组，对
照组29例、观察组30例。

对照组年龄（46.14±6.26）岁，观察组年龄
（46.77±6.18）岁。

对比相应一般资料，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法
对照组采取常规护理，主要为密切关注患者的生命体征、意识等情况，测定血药浓度、肝肾功能，建立血管通路等。

观察组基于前者运用预防堵管措施。

内容如下：
（1）健康宣教：在操作前，为患者及家属详细讲解血液灌流作用、预防堵管的重要性等，结合相关内容深入讲解，增加患者与家属的认知，缓解恐惧等负面情绪。

（2）加强监测：在工作中，应密切监测滤器凝血指标、血流、静脉压等，观察患者是否出现凝血症状。

若是产生滤器压等血液分层情况，应科学分析患者的凝血情况，及时采取相应预防措施。

（3）管路护理：在血液灌流时，应选择适合管路，需具有血流量大、容易固定、安全等优点。

也观察管路是否产生弯曲、打折等情况，避免导管出现受压或扭曲。

同时，适当约束存在昏迷、抽搐等情况的患者，以免发生导管移动、脱出等情况。

在血液灌流过程中，应密切观察各管路情况，保证相应连接紧密，并无气泡。

肝素量不足、血流量不足、温度过低等均会导致血液灌流受到影响，应注重观察，及时发现异常情况并通知医生处理。

（4）无菌操作：对于接受血液灌流治疗的患者，需留置双腔血透管，应定时进行对患者体温的检测，观察是否产生穿刺点红肿、下肢肿胀等，每天进行穿刺点消毒、更换敷料等工作，也观察导管是不是产生弯曲、受压情况。

在患者出现不明原因的发热等异常后，应马上将其处理。

在必要时，立即拔管。

（5）心理护理：针对存在躁动情况的患者，应做好心理护理工作。

在必要情况下，可以采取一侧置管或者是约束肢体，结合患者情况分析是否需要改变其体位，协助患者保持舒适体位。

1.3观察指标
（1）记录管道堵塞发生情况。

（2）发放满意度调查表并统计。

（3）利用GQOLI-74量表评估生活质量。

1.4统计学方法
本组研究采用SPSS 24.0统计学软件处理数据，用χ2检验计数资料，用t 检验计量资料，符合正态分布，差异具有统计学意义时，P＜0.05。

2结果
2.1两组管道堵塞发生率对比
在管道堵塞发生率比较中，观察组明显更低（P＜0.05）。

见表1。

表1 两组管道堵塞发生率对比（n，％）
组别完全堵塞部分堵塞发生率
112（6.67）观察组
（n=30）
369（31.03）对照组
（n=29）
χ2值 5.773
P值0.016
2.2两组满意度对比
观察组满意度明显高于对照组（P＜0.05）。

见表2。

表2 两组满意度对比（n，％）
组别非常满意满意不满意满意度
观察组（n=30）1215327
（90.00）
对照组（n=29）8111019
（65.52）
χ2值 5.145
P值0.023
2.3两组生活质量对比
在各项生活质量评分比较中，均为观察组更高（P＜0.05）。

见表3。

表3 两组生活质量对比[±s/分]
组别躯体功能心理功能社会功能物质生活
观察组（n=30）
83.42±2
.51
85.31±2
.12
81.43±2
.52
80.62±2
.14
对照组（n=29）
72.45±2
.26
73.15±2
.15
70.42±2
.04
71.14±2
.26
t值17.62221.87318.40816.549 P值＜0.001＜0.001＜0.001＜0.001
3讨论
急诊EICU患者有着发病急、病情变化快等特点，威胁患者的生命安全。

血液灌流技术能够通过体外循环将血液引流到灌流器中，起到吸附作用，达成净化血液的目标[2]。

但是，采取此方式治疗，易导致患者出现相应并发症，主要为堵管，致使患者的安全性下降。

因此，在通过血液灌流治疗时，应明确导致堵管产生的相应因素，主要包含受压、扭曲等，结合相关影响因素合理分析，以具有可行性的预防措施降低堵管发生率，提高对堵管的预防效果，加快患者的恢复。

在本研究中，观察组管道堵塞发生率明显更低，护理满意度更高，该组患者的生活质量也优于对照组。

究其原因，在采取血液灌流过程中，能够基于相应理论知识与以往经验明确堵管产生的具体因素，有针对地落实预防措施，密切观察与监测患者相关情况，也及时落实预防措施，堵管发生的可能性更低，患者更为认可这一模式。

并且，该方式对于患者造成的伤害更小，患者的生活质量得以提高。

综上所述，对于急诊EICU血液灌流患者运用预防堵管的相应措施，能够降低堵管的发生率，改善患者的生活质量，也能够获得患者的认同。

参考文献：
[1]赖卫明,刘立冬,张万波.急诊血液灌流抢救重度药物中毒的效果分析[J].现代诊断与治疗,2023,34(05):736-738.
[2]袁刚.解磷定联合早期血液灌流急诊治疗有机磷农药中毒的临床效果[J].中国医药科学,2023,13(03):187-191.。