消毒隔离管理护理质量考核标准
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现场查看
8
22.病房内换下的被服必须放在固定地点,不在病区、走廊清点。
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2
23.用过的医疗垃圾放于定点处,不得留在病房或乱放。
2
24.治疗盘要按要求每天清洁消毒。
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2
25.生活垃圾与医疗垃圾分别存放及处理,严格执行医疗废物交接制度,认真填写交接本。
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2
26.病房回来的医疗器械、物品不得放回治疗室。
消毒隔离管理护理质量考核标准
考核时间考核科室考核者
考核项目
考核方法
分值
扣分
1.病床用一次性扫床巾扫床;床头柜一巾(每天擦拭二次)用后放入消毒液中浸泡→清洗→拧干备用
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4
2.终末处理及时:出院、转科病人病床单元用500mg/L含氯消毒液擦拭;死亡及传染病病人病床单元用2000mg/L含氯消毒液擦拭。(一项不符扣1分)
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2
18.电动吸引器使用后及时按照要求消毒;瓶外标明消毒日期。
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2
19.体温表用后及时用75%酒精浸泡消毒,每天更换消毒液一次;每周大消毒一次
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2
20.可重复使用的呼吸机、麻醉机、雾化器的管道须灭菌或高水平消毒;每个病人使用之间更换连接管。
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3
21.血压表袖带、氧气枕、平车、轮椅无污迹,各类监护仪器、病历车、输液泵、病历夹定期擦拭。
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8
11.无菌溶液开启有日期、时间(不得超过24小时);无菌盘抽出的药液不得超过4小时(包括皮试液),时间具体到分钟。(一项不符扣2分)
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6
12.各种注射药物现启封,现配药,注明开启时间,静脉加药后执行者并签全名,开启的静脉输入液体及抽出的药液>2小时不得使用。胰岛素冰箱保存,开启后保存时间≤1月。
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2
27.各类物品摆放规范。
现场查看
2
28.冰箱应专人管理,每日清洁冰箱,每周擦试消毒冰箱并做好记录
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2
29.医务人员掌握职业暴露后报告、处理程序,严格执行标准预防。
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2
30.管道护理时必须严格执行无菌操作。
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2
100分
分
备注:满分100分,90分及格
得分:
查记录
3
6.无菌包内放化学指示卡,外贴3M胶带,标明灭菌日期、有效期、物品名称;按有效期顺序专柜保存。
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6
7.无菌物品使用、保管符合无菌要求。
现场查看
4
8.无菌物品必须标明灭菌日期时间。
现求,不得过期。
看现场查
4
10.换药、注射、穿刺、插管等各项侵入性操作要严格执行无菌操作规程。(一项不符扣2分)
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6
13.止血带一人一带一消毒并保持干净。
看现场查
3
14.加液体要端治疗盘。患者不得自己换液体,病室不得挂第二组液体
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5
15.一次性物品不得重复使用;使用后的一次性利器放入利器盒,放至3/4时更换。
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2
16.一次性物品分类、定点放置,保持清洁存放,防止过期、丢失。
2
17.凡病人用过的湿化瓶每日更换,按照要求消毒,备用于清洁盘中。
现场查看或查看记录本
3
3.严格区分清洁区、污染区,无菌物品和非无菌物品要分开放置。(一项不符扣1分)
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4
4.每日用消毒液擦拭治疗台、拖地2次,并有专用抹布,拖把有标识。(一项不符扣1分)
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3
5.紫外线灯,空气消毒机每日消毒后有记录,各紫外线灯管有累计照射时间并记录,有更换日期与辐射强度检测记录(凡低于70uw/cm0.2应更换灯管),紫外线灯管每周用酒精清洁一次,有记录。灯管损坏及累计时间超过1000小时及时更换。
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22.病房内换下的被服必须放在固定地点,不在病区、走廊清点。
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2
23.用过的医疗垃圾放于定点处,不得留在病房或乱放。
2
24.治疗盘要按要求每天清洁消毒。
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2
25.生活垃圾与医疗垃圾分别存放及处理,严格执行医疗废物交接制度,认真填写交接本。
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26.病房回来的医疗器械、物品不得放回治疗室。
消毒隔离管理护理质量考核标准
考核时间考核科室考核者
考核项目
考核方法
分值
扣分
1.病床用一次性扫床巾扫床;床头柜一巾(每天擦拭二次)用后放入消毒液中浸泡→清洗→拧干备用
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2.终末处理及时:出院、转科病人病床单元用500mg/L含氯消毒液擦拭;死亡及传染病病人病床单元用2000mg/L含氯消毒液擦拭。(一项不符扣1分)
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2
18.电动吸引器使用后及时按照要求消毒;瓶外标明消毒日期。
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2
19.体温表用后及时用75%酒精浸泡消毒,每天更换消毒液一次;每周大消毒一次
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20.可重复使用的呼吸机、麻醉机、雾化器的管道须灭菌或高水平消毒;每个病人使用之间更换连接管。
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21.血压表袖带、氧气枕、平车、轮椅无污迹,各类监护仪器、病历车、输液泵、病历夹定期擦拭。
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11.无菌溶液开启有日期、时间(不得超过24小时);无菌盘抽出的药液不得超过4小时(包括皮试液),时间具体到分钟。(一项不符扣2分)
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12.各种注射药物现启封,现配药,注明开启时间,静脉加药后执行者并签全名,开启的静脉输入液体及抽出的药液>2小时不得使用。胰岛素冰箱保存,开启后保存时间≤1月。
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2
27.各类物品摆放规范。
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2
28.冰箱应专人管理,每日清洁冰箱,每周擦试消毒冰箱并做好记录
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2
29.医务人员掌握职业暴露后报告、处理程序,严格执行标准预防。
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2
30.管道护理时必须严格执行无菌操作。
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100分
分
备注:满分100分,90分及格
得分:
查记录
3
6.无菌包内放化学指示卡,外贴3M胶带,标明灭菌日期、有效期、物品名称;按有效期顺序专柜保存。
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6
7.无菌物品使用、保管符合无菌要求。
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8.无菌物品必须标明灭菌日期时间。
现求,不得过期。
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4
10.换药、注射、穿刺、插管等各项侵入性操作要严格执行无菌操作规程。(一项不符扣2分)
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6
13.止血带一人一带一消毒并保持干净。
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14.加液体要端治疗盘。患者不得自己换液体,病室不得挂第二组液体
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15.一次性物品不得重复使用;使用后的一次性利器放入利器盒,放至3/4时更换。
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16.一次性物品分类、定点放置,保持清洁存放,防止过期、丢失。
2
17.凡病人用过的湿化瓶每日更换,按照要求消毒,备用于清洁盘中。
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3
3.严格区分清洁区、污染区,无菌物品和非无菌物品要分开放置。(一项不符扣1分)
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4
4.每日用消毒液擦拭治疗台、拖地2次,并有专用抹布,拖把有标识。(一项不符扣1分)
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3
5.紫外线灯,空气消毒机每日消毒后有记录,各紫外线灯管有累计照射时间并记录,有更换日期与辐射强度检测记录(凡低于70uw/cm0.2应更换灯管),紫外线灯管每周用酒精清洁一次,有记录。灯管损坏及累计时间超过1000小时及时更换。