超声心动图2-异常33页PPT
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
超声心动图2
Echocardiography，UCG
超声心动图的内容概括
一、心脏解剖
－－－绿色为本节内容Fra bibliotek二、超声心动图的检查方法
常规方法 特殊检查方法
三、常见心血管疾病的超声诊断
（一）风湿性心脏病
（二）冠心病
（三）先天性心脏病
(四) 心肌病和其他
常见心血管疾病的超声诊断－1
（一）风湿性心脏病
1. 二尖瓣狭窄 2.二尖瓣关闭不全 3.主动脉狭窄 4.主动脉关闭不全 5.联合瓣膜损害
二尖瓣狭窄 ① 左房、右室增大
二尖瓣狭窄 ② 二尖瓣增厚、粘连、
瓣口面积减小
二尖瓣狭窄 ② 二尖瓣增厚、粘连、瓣口面积减小
本处视频 3D-MS-MV
二尖瓣狭窄(实时三维超声)
EA
正常二尖瓣曲线
----RV
二尖瓣狭窄
③ 二尖瓣前后叶同向
----MV 运动（城垛样曲线）
-----RV -----MV
二尖瓣狭窄+主动脉瓣返流
（二）冠状动脉性心脏病
病理表现：
冠状动脉粥样硬化性斑块，斑块溃疡，继 发血栓形成，使管腔狭窄、阻塞。
临床表现：
隐匿性冠心病，心绞痛，心肌梗死，心律 紊乱，心衰，猝死。
冠心病
典型超声表现：
⒈ 局部室壁运动、回声异常
⒉ 直接显示冠状动脉主干狭窄
⒊ 心肌梗死并发症—室壁瘤
形态异常 运动、回声异常
二尖瓣关闭不全
① 左房、左室增大 ② 二尖瓣关闭裂隙
二尖瓣返流
③ 收缩期二尖瓣上蓝 色为主返流血流
二尖瓣返流
④ CW：收缩期负向 血流频谱
3. 主动脉瓣狭窄
典型超声表现：
①主动脉瓣增厚、回声增强、钙化， 瓣交界粘连，瓣口面积减小
②左室壁对称性增厚 ③主动脉瓣口收缩期蓝色为主细窄血流束
④CW：收缩期峰值血流速＞2m/s
心尖部室壁瘤
CK：节段性室壁运动减低
正常冠状动脉
负荷超声
心肌灌注显影
更多精品资源请访问
docin/sanshengshiyuan doc88/sanshenglu
（二）冠心病
（一）风湿性心脏病
病理表现：
风湿性心瓣膜炎，瓣膜增厚 交界处粘连，活动度减低 瓣缘纤维化、钙化，挛缩 关闭裂隙
1. 二尖瓣狭窄
典型超声表现
① 左房、右室增大 ② 二尖瓣增厚、粘连、瓣口面积减小 ③ 二尖瓣前后叶同向运动（城垛样曲线） ④ 舒张期二尖瓣口血流加速呈花色 ⑤ 左房、左心耳血栓
二尖瓣狭窄 －前向花色血流
④ 舒张期二尖瓣口血 流加速呈花色
LV RV
RA
LA
二尖瓣狭窄 血流频谱
EA
二狭伴房颤 血流频谱
二尖瓣狭窄 ⑤ 左房、左心耳血栓
2. 二尖瓣关闭不全
典型超声表现：
① 左房、左室增大 ② 二尖瓣关闭裂隙 ③ 收缩期二尖瓣上蓝色为主返流血流 ④ CW：收缩期负向血流频谱
主动脉瓣狭窄（上）
①主动脉瓣增厚、回声 增强、钙化
主动脉瓣狭窄（下）
①瓣交界粘连，瓣口面 积减小
主动脉瓣狭窄（上）
③主动脉瓣口收缩期蓝 色为主细窄血流束
主动脉瓣狭窄（下）
④CW：收缩期峰值血流 速＞2m/s
4. 主动脉瓣关闭不全
典型超声表现：
①主动脉瓣关闭裂隙，左室增大 ② M型: 主动脉瓣关闭线呈双线 ③CDFI: 舒张期主动脉瓣下红色为主返流束 ④CW: 舒张期正向湍流频谱
主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣反流（上） ③CDFI: 舒张期主动脉瓣下红 色为主返流束
主动脉瓣反流（下） ④CW: 舒张期正向湍流频谱
5. 联合瓣膜损害 （MS+AR）
典型超声表现：
① 左房、左室增大 ② 二尖瓣及主动脉瓣增厚、回声增强 ③ 二尖瓣开放受限 ④ 主动脉瓣关闭裂隙 ⑤ 舒张期二尖瓣口血流加速呈花色 ⑥ 舒张期主动脉瓣下返流血流
Echocardiography，UCG
超声心动图的内容概括
一、心脏解剖
－－－绿色为本节内容Fra bibliotek二、超声心动图的检查方法
常规方法 特殊检查方法
三、常见心血管疾病的超声诊断
（一）风湿性心脏病
（二）冠心病
（三）先天性心脏病
(四) 心肌病和其他
常见心血管疾病的超声诊断－1
（一）风湿性心脏病
1. 二尖瓣狭窄 2.二尖瓣关闭不全 3.主动脉狭窄 4.主动脉关闭不全 5.联合瓣膜损害
二尖瓣狭窄 ① 左房、右室增大
二尖瓣狭窄 ② 二尖瓣增厚、粘连、
瓣口面积减小
二尖瓣狭窄 ② 二尖瓣增厚、粘连、瓣口面积减小
本处视频 3D-MS-MV
二尖瓣狭窄(实时三维超声)
EA
正常二尖瓣曲线
----RV
二尖瓣狭窄
③ 二尖瓣前后叶同向
----MV 运动（城垛样曲线）
-----RV -----MV
二尖瓣狭窄+主动脉瓣返流
（二）冠状动脉性心脏病
病理表现：
冠状动脉粥样硬化性斑块，斑块溃疡，继 发血栓形成，使管腔狭窄、阻塞。
临床表现：
隐匿性冠心病，心绞痛，心肌梗死，心律 紊乱，心衰，猝死。
冠心病
典型超声表现：
⒈ 局部室壁运动、回声异常
⒉ 直接显示冠状动脉主干狭窄
⒊ 心肌梗死并发症—室壁瘤
形态异常 运动、回声异常
二尖瓣关闭不全
① 左房、左室增大 ② 二尖瓣关闭裂隙
二尖瓣返流
③ 收缩期二尖瓣上蓝 色为主返流血流
二尖瓣返流
④ CW：收缩期负向 血流频谱
3. 主动脉瓣狭窄
典型超声表现：
①主动脉瓣增厚、回声增强、钙化， 瓣交界粘连，瓣口面积减小
②左室壁对称性增厚 ③主动脉瓣口收缩期蓝色为主细窄血流束
④CW：收缩期峰值血流速＞2m/s
心尖部室壁瘤
CK：节段性室壁运动减低
正常冠状动脉
负荷超声
心肌灌注显影
更多精品资源请访问
docin/sanshengshiyuan doc88/sanshenglu
（二）冠心病
（一）风湿性心脏病
病理表现：
风湿性心瓣膜炎，瓣膜增厚 交界处粘连，活动度减低 瓣缘纤维化、钙化，挛缩 关闭裂隙
1. 二尖瓣狭窄
典型超声表现
① 左房、右室增大 ② 二尖瓣增厚、粘连、瓣口面积减小 ③ 二尖瓣前后叶同向运动（城垛样曲线） ④ 舒张期二尖瓣口血流加速呈花色 ⑤ 左房、左心耳血栓
二尖瓣狭窄 －前向花色血流
④ 舒张期二尖瓣口血 流加速呈花色
LV RV
RA
LA
二尖瓣狭窄 血流频谱
EA
二狭伴房颤 血流频谱
二尖瓣狭窄 ⑤ 左房、左心耳血栓
2. 二尖瓣关闭不全
典型超声表现：
① 左房、左室增大 ② 二尖瓣关闭裂隙 ③ 收缩期二尖瓣上蓝色为主返流血流 ④ CW：收缩期负向血流频谱
主动脉瓣狭窄（上）
①主动脉瓣增厚、回声 增强、钙化
主动脉瓣狭窄（下）
①瓣交界粘连，瓣口面 积减小
主动脉瓣狭窄（上）
③主动脉瓣口收缩期蓝 色为主细窄血流束
主动脉瓣狭窄（下）
④CW：收缩期峰值血流 速＞2m/s
4. 主动脉瓣关闭不全
典型超声表现：
①主动脉瓣关闭裂隙，左室增大 ② M型: 主动脉瓣关闭线呈双线 ③CDFI: 舒张期主动脉瓣下红色为主返流束 ④CW: 舒张期正向湍流频谱
主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣反流（上） ③CDFI: 舒张期主动脉瓣下红 色为主返流束
主动脉瓣反流（下） ④CW: 舒张期正向湍流频谱
5. 联合瓣膜损害 （MS+AR）
典型超声表现：
① 左房、左室增大 ② 二尖瓣及主动脉瓣增厚、回声增强 ③ 二尖瓣开放受限 ④ 主动脉瓣关闭裂隙 ⑤ 舒张期二尖瓣口血流加速呈花色 ⑥ 舒张期主动脉瓣下返流血流