上半年北京中西医执业医师儿科：学龄前期保健20150609考试题.docx

2016年上半年北京中西医执业医师儿科：学龄前期保健
2015-06-09考试题
一、单项选择题（共27 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、下列关于感染过程的描述，错误的是
A．病原体与人体相互作用，相互斗争的过程为感染过程B．感染过程的构成必须具备病原体、人体和外环境三个因素C．病原体侵入人体，临床上出现相应的症状、体征则意味着感染过程的开始D．病原体侵入的数量越大，出现显性感染的危险也越大E．病原体的致病力包括毒力、侵袭力、病原体数量和变异性
2、血栓闭塞性脉管炎寒湿证的治法是（）
A．清热解毒，活血化瘀
B．活血通络，散寒止痛
C．清热活血，毓通经络
D．温阳通脉，祛寒化湿
E．清热解毒，化痰通络
3、患者，女，18岁，未婚，下腹疼痛2天，加重5小时，无发热，无阴道流血。

麦氏点无压痛、反跳痛。

妇科检查哪种是可行的
A．双合诊B．三合诊C．肛腹诊D．阴道B超E．阴道窥器检查
4、补中益气汤中用量最大的药物是
A．人参B．升麻C．甘草D．黄芪E．白术
5、患者，男，40岁。

素有高血压史，现眩晕耳鸣，面红头胀，腰膝酸软，失眠多梦，时有遗精或性欲亢进，舌红，脉沉弦细，其病机是____
A．阴虚内热B．阴损及阳C．阴虚阳亢D．阳损及阴E．阴虚火旺
6、某女，49岁。

上腹部节律性疼痛10余年。

现胃脘部隐痛，似饥而不欲食，口干不欲饮，心烦，纳差，手足心热，大便于，舌红，苔黄少津，脉细数。

查胃镜示：胃溃疡。

治宜
A．柴胡疏肝散合五磨饮子B．化肝煎合左金丸C．黄芪健中汤加减D．一贯煎合芍药甘草汤E．活络效灵丹合丹参饮
7、其治则应选
A．疏风散寒
B．补肾填精
C．活血化瘀
D．平肝潜阳
E．化痰降浊
8、血管性痴呆临床表现常见有
A．神经过敏
B．近事遗忘
C．智能障碍
D．情感失禁
E．以上均是
9、面部颜色和光泽的变化，可以反映脏腑气血盛衰和邪气消长的情况。

若面色苍白多为__
A．气虚
B．心血不足
C．肾虚
D．血虚
E．气血虚
10、患者，男，25岁。

头晕1个月，高热，鼻衄1周来诊，心烦口渴，皮肤见瘀点及瘀斑，舌红绛苔黄燥，脉数。

实验室检查：全血细胞减少，骨髓增生减低，无巨核细胞，治疗应首选
A．犀角地黄汤B．圣愈汤C．右归丸D．左归丸E．小营煎
11、独活具有的功效为
A．健脾B．行气C．活血D．止痉E．解表
12、女，26岁。

妊娠1个月，反复恶心、呕吐10天，与进食无关，不伴腹痛，今日呕出鲜血约200ml。

呕血最可能的原因为
A．食管静脉曲张破裂出血
B．食管贲门黏膜撕裂症
C．胃溃疡出血
D．十二指肠溃疡出血
E．胃癌出血
13、患者，女，30岁，已婚，G2P1。

末次月经为40天前，10天前开始阴道少量流血，淋漓至今未断，伴下腹痛2小时。

查体：下腹压痛、反跳痛，后穹隆饱满，触痛，盆腔触诊不满意。

应首选的检查是
A．宫腔镜B．动态观察C．诊断性刮宫术D．阴道后穹隆穿刺E．血常规
14、细菌性痢疾的病原体属于
A．志贺菌属B．沙门菌属C．弧菌属D．弯曲菌属E．螺旋菌属
15、石菖蒲不具有的功效是
A．醒神B．开窍C．止痛D．化湿E．益智
16、某女，25岁。

4天前出现高热，寒战，头痛，周身酸痛，汗出，尿急，尿痛，腰痛，肾区叩击痛阳性，尿镜检8～15个白细胞/高倍视野。

可能的诊断是A．急性肺炎B．肾小球肾炎C．膀胱炎D．急性肾盂肾炎E．尿道炎
17、糖尿病酮症酸中毒抢救的首要措施是
A．纠正电解质紊乱
B．补充碱性液
C．抗感染
D．补液+胰岛素治疗
E．补液
18、患者，女，45岁。

在针刺中，突然出现头晕目眩，多汗，四肢发冷，脉沉
细。

应首选的处理方法是____
A．停止针刺，立即起针B．速饮糖水C．针刺百会D．针刺人中E．灸足三里、关元
19、生姜能减轻或清除生半夏的毒性，这种配伍关系是
A．相须B．相使C．相杀D．相恶E．相反
20、下列各项，适用采取“补法”的是
A．蜂窝织炎中期，热毒炽盛B．初期肿疡C．溃疡后期，疮口难敛D．蜂窝织炎已成脓E．溃疡早期
21、甲状腺功能亢进症气阴两虚证的治法是
A．疏肝理气，化痰软坚B．清肝泻火，消瘿散结C．滋阴清热，软坚散结D．益气养阴，消瘿散结E．清肝泻火，化痰散结
22、男性，70岁，患高血压性脑出血，急性期，最威胁病人生命的是
A．出血后并发上消化道出血
B．出血后并发脑水肿
C．昏迷后肺部感染
D．出血后并发脑水肿和脑疝
E．出血后并发心功能不全
23、患者，男，48岁。

肝硬化5年，腹胀，按之软而不坚，胁下胀痛，纳少，食后胀甚，得热稍减，小便短少，舌苔薄白腻，脉弦。

其中医治法是
A．疏肝理气，健脾利湿B．温中散寒，行气利水C．活血化瘀，化气行水D．清热利湿，攻下逐水E．滋养肝肾，化气利水
24、下列不属于消渴病中”三多一少”的是
A．多饮
B．多食
C．多尿
D．消瘦
E．颈突
25、某患者，女性，40岁。

外阴奇痒，白带呈豆渣样。

妇科检查：阴道黏膜附有白色膜状物，阴道分泌物悬滴涂片可见芽孢和假菌丝。

治疗宜选用
A．制霉菌素B．灭滴灵C．蛇床子方D．苦黄散E．知柏地黄丸
26、男性，56，岁。

活动后气急5年，轻微咳嗽，咳少量粘液痰。

体检：呼吸急促，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，无音。

X线胸片显示双肺野透亮度增加，膈肌低平。

该病例诊断应为
A．慢性支气管炎
B．支气管哮喘
C．慢性肺源性心脏病
D．慢性阻塞性肺疾病(气肿型)
E．慢性阻塞性肺疾病(支气管炎型)
27、患儿，3个月。

易激惹，烦躁多哭，夜寐不安，多汗，摇头擦枕，生长发育与同龄儿相同。

X线骨骼检查正常。

实验室检查：血清总钙及血磷偏低，钙磷乘积30，碱性磷酸酶稍有增高。

初步诊断为维生素D缺乏性佝偻病，其分期是A．活动早期B．活动期C．恢复期D．后遗症期E．以上均非
二、多项选择题（共27 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

）
1、茯苓的性味是
A．甘、淡、凉B．甘、淡、平C．甘、淡、微寒D．甘、寒E．甘、微温
2、此病例辨证为
A．关格(肾病及心，邪陷心包)
B．关格(脾肾阴虚，肝风内动)
C．关格(脾肾阳虚，寒浊上犯)
D．癃闭(脾气不升)
E．癃闭(肾阳衰惫)
3、下列哪种疾病最易引起心源性休克
A．肺心病B．高血压性心脏病C．甲亢性心脏病D．扩张性心肌病E．急性心肌梗死
4、艾滋病人最常见的肿瘤是
A．白血病
B．卡波济肉瘤
C．卡波济肉瘤和淋巴瘤
D．霍奇金淋巴瘤
E．结肠癌和肺癌
5、有关胎产式，错误的描述是__
A．以纵产式为主
B．枕先露属横产式
C．纵产式最多见
D．是胎儿纵轴与母体纵轴的关系
E．两长轴相互垂直称为横产式
6、滑石具有的功效是
A．清热凉血B．清肝明日C．清肺化痰D．清热除痹E．收湿敛疮
7、患者，男，48岁。

肝硬化5年，腹胀，按之软而不坚，胁下胀痛，纳少，食后胀甚，得热稍减，小便短少，舌苔薄白腻，脉弦。

其中医治法是
A．疏肝理气，健脾利湿B．温中散寒，行气利水C．活血化瘀，化气行水D．清热利湿，攻下逐水E．滋养肝肾，化气利水
8、患者，女，40岁。

不明原因的手足发麻，关节肿痛半年余。

开始为手指小关节疼痛，后出现其他关节疼痛，呈对称性，遇寒或晨起时关节发硬，活动后减轻，舌苔薄白，脉浮紧。

其最有意义的检查是
A．血沉B．抗核抗体C．双手X线平片D．抗链球菌溶血素“O”E．肾功能
9、某男，25岁。

全身寒战而后汗出，汗出后热不退，烦躁不安，舌红，脉数，提示
A．亡阴B．疟疾C．亡阳D．病情好转E．病情恶化10、晚期产后出血的主要发生机理是____
A．产后体虚，感染邪毒B．脾胃不和，气血生化乏源C．冲任不调，气血运行失常D．肝郁气滞，气血运行不畅E．气血亏虚，摄血无力
11、尿毒症时的心血管系统表现中最常见的是
A．高血压B．房早C．房室传导阻滞D．心包炎E．心力衰竭
12、6个月以内婴儿无热性支气管肺炎应考虑
A．葡萄球菌肺炎B．合胞病毒肺炎C．革兰阴性杆菌肺炎D．肺炎支原体肺炎E．衣原体肺炎
13、某女，18岁。

发作性右上腹绞痛，肢冷汗出，恶心呕吐，严重时曾吐出蛔虫。

宜首选
A．川楝子B．乌梅C．附子D．白芍E．延胡索
14、温燥伤肺，气阴两伤证，治宜选用
A．杏苏散B．养阴清肺汤C．百合固金汤D．麦门冬汤E．清燥救肺汤
15、女性，26岁，已婚。

孕2产1。

现孕40周，来院途中分娩，总产程1小时，产后5天出现寒战、高热、下腹痛，无乳胀及腹泻，妇科检查：阴道内有脓血，宫颈轻度裂伤，子宫大而软，压痛明显。

应首先考虑的是
A．乳腺炎B．宫颈炎C．产褥感染D．产后细菌性痢疾E．泌尿系统感染
16、以下何种疾病最不可能出现咯血伴脓痰
A．支气管扩张症
B．肺脓肿
C．肺结核空洞并发感染
D．二尖瓣狭窄
E．化脓性肺炎
17、患者女，25岁，已婚。

顺产后6个月，在哺乳中，身体健康，月经正常。

最适宜的计划生育措施是
A．口服避孕药B．外用避孕药C．安全期避孕D．放置宫内节育器E．行绝育术
18、中医学认为，甲状腺功能亢进症的基本病理是
A．气滞、血瘀、火盛
B．痰凝、血瘀、正虚
C．痰凝、火盛、血瘀
D．气滞、痰凝、瘀阻
E．气滞、火盛、痰凝
19、雷尼替丁治疗十二指肠溃疡的作用机制是
A．中和胃酸B．直接抑制胃蛋白酶活性C．阻断胃腺细胞的H2受体，抑制胃酸分泌D．形成保护膜，覆盖溃疡面E．加速胃蛋白酶的分解
20、患者，男，35岁。

昨晚因暴食而胁腹剧痛，胸胁胀满，矢气后可缓，舌苔薄黄，脉弦小数。

实验室检查：血清淀粉酶600索氏单位。

应首先考虑的是（）A．胃穿孔
B．胆石症
C．急性胰腺炎
D．肠梗阻
E．急性胆囊炎
21、患者，女，45岁，已婚。

接触性阴道流血2个月；宫颈重度糜烂伴颗粒样
增生，宫颈脱落细胞检查巴氏Ⅲ级。

为了明确诊断，提高活检的准确性，应做的检查是
A．宫颈活组织检查B．阴道镜与宫颈检查C．外阴活组织检查D．阴道活组织检查E．子宫内膜活组织检查
22、1周岁的小儿正常体重是____
A．9kg B．10kg C．11kg D．12kg E．13kg
23、男，13岁。

进食蚕豆后皮肤黏膜发黄，尿呈酱油色。

RBC 28×10 12/L，Hb 80g/L，网织红细胞8%，TB 54μmol/L，CB 8μmol/L，ALP 58U/L，尿胆原(+++)，尿胆红素(－)，骨髓红系增生明显活跃。

该患者黄疸的类型为
A．先天性黄疸
B．肝细胞性黄疸
C．胆汁淤积性黄疸
D．慢性溶血性黄疸
E．急性溶血性黄疸
24、久病或产后便秘，是由于
A．热盛伤津
B．阴寒内结
C．阴液亏虚
D．气血两亏
E．肾阴不足
25、失神发作(以往称小发作)见于
A．5～14岁儿童
B．育龄妇女
C．婴儿
D．20～40岁
E．老年人
26、男性，56，岁。

活动后气急5年，轻微咳嗽，咳少量粘液痰。

体检：呼吸急促，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，无音。

X线胸片显示双肺野透亮度增加，膈肌低平。

该病例诊断应为
A．慢性支气管炎
B．支气管哮喘
C．慢性肺源性心脏病
D．慢性阻塞性肺疾病(气肿型)
E．慢性阻塞性肺疾病(支气管炎型)
27、患儿，3个月。

易激惹，烦躁多哭，夜寐不安，多汗，摇头擦枕，生长发育与同龄儿相同。

X线骨骼检查正常。

实验室检查：血清总钙及血磷偏低，钙磷乘积30，碱性磷酸酶稍有增高。

初步诊断为维生素D缺乏性佝偻病，其分期是A．活动早期B．活动期C．恢复期D．后遗症期E．以上均非。