最新分娩管理与促进自然分娩
促进自然分娩的举措
促进自然分娩的举措
自然分娩对于孕妇和新生儿的健康都有很多益处。
为了促进自然分娩并提供更好的产科护理，我们提出以下举措：
1. 教育和宣传
教育孕妇和家庭成员关于自然分娩的好处以及如何积极参与其中非常重要。
我们将开展广泛的宣传活动，包括组织准备自然分娩的培训班，提供信息手册和在线资源，以帮助准妈妈们了解自然分娩的过程和技巧。
2. 创造支持性的产科环境
我们将努力改善产科设施和环境，以适应自然分娩的需求。
这包括提供舒适而安全的分娩室，配备必要的设备和药品，以及培训产科医生和护士关于自然分娩的最新知识和技术。
3. 提供心理支持
自然分娩可能对孕妇的心理和情绪状态产生影响。
因此，我们将建立专业的心理咨询团队，为准妈妈们提供支持和指导，帮助她们应对分娩过程中的紧张和焦虑。
4. 鼓励助产士参与
助产士在自然分娩中发挥着重要的作用。
我们将鼓励和支持助产士扩大自己的知识和技能，提供更好的产前和产后护理，帮助准妈妈们实现顺利的自然分娩。
5. 提供持续的产后支持
自然分娩后，新妈妈们需要得到适当的护理和支持。
我们将建立产后护理计划，提供定期的健康检查和指导，帮助妈妈们适应新生活的挑战。
通过以上举措，我们旨在促进自然分娩的普及和质量提升，为准妈妈们和新生儿创造更好的健康环境。
促进自然分娩管理实施方案
促进自然分娩管理实施方案为进一步降低非医学指征剖宫产率，促进自然分娩，确保母婴健康和安全，规范和落实各项工作制度，根据《湖南省促进自然分娩医院管理指导意见（试行）》制定此实施方案。
一、目的加强医院促进自然分娩管理工作，降低剖宫产率（重点是降低非医学指征剖宫产率），确保母婴健康。
二、实施内容具体实施内容如下：开展孕前健康心理教育，大力宣传自然分娩优势，加强心理支持；加强门诊体重管理，孕期合理体重增长，降低巨大儿发生率及孕妇并发症；加强助产技术，促进无痛分娩，陪伴分娩；对医务人员进行相关技术培训，掌握住院指征、剖宫产指征等。
（一）门诊管理1、开展促进自然分娩的宣传活动。
（1）在门诊大厅、候诊区、病房等公共区域张贴有关自然分娩的常识和优点、让孕妇及其家属能够正确了解和认可自然分娩。
（2）孕妇学校每周三15：00——16：30（7、8、9月份时间为上午9：00 ——10：30）开设免费孕妇课堂（内容包括孕期营养；新生儿保健与疾病筛查；孕期心理保健与胎教；自然分娩保健要点；自然分娩好处；母乳喂养好处；产后修复好身材；产褥期护理；0-6个月宝宝养护要点；孕期体重管理与饮食、运动；孕期瑜伽与呼吸减痛分娩；新生儿沐浴接触等），教导准爸爸、准妈妈孕期的体重管理、孕期营养指导、分娩方式的选择、自然分娩的好处、产前产后保健和母乳喂养指导等相关内容，提高孕妇学校参与率。
2、加强孕期保健管理。
开展门诊孕期保健工作，重视早期高危因素的发现，有效减少剖宫产率。
门诊医师对就诊孕妇宣传自然分娩的好处及剖宫产手术风险。
3、开设产科营养门诊。
开展孕期体重管理，积极引导孕妇关注体重变化，对孕妇体重进行监测，开展个体化科学饮食指导，指导孕妇及胎儿体重在合理范围内增长，减少异常体重胎儿等情况的发生。
通过医学营养治疗及孕妇运动，加强对妊娠合并糖尿病病人的管理，开展糖尿病一日门诊。
4、开设助产士门诊。
每周二上午开放助产士门诊，通过开展“一对一”辅导，介绍孕期保健、产时准备、临产先兆、分娩技巧、产房特色服务等，让孕妇提前认识、接触助产士，建立良好关系，提高信任度，减轻其心理压力和对分娩的恐惧，以便能在生产过程中更好地相互配合，顺利生产。
关于促进自然分娩的计划方案
关于促进自然分娩的计划方案背景
近年来，随着剖宫产率的不断攀升，出现了越来越多的孕妇因
产后恢复慢、产后抑郁等问题。
因此，促进自然分娩已经成为一个
备受关注的话题。
目标
本计划旨在通过一系列措施，减少剖宫产率，促进自然分娩的
方式。
计划
1. 提供全面的孕前宣传
在孕前，通过各种媒体，向孕妇宣传自然分娩的好处和必要性，提高孕妇对自然分娩的认知和接受度。
2. 增加自然分娩证明的“含金量”
制定自然分娩产前记录单，并在助产机构设立自然分娩档案，对自然分娩进行全面而严格的记录。
3. 加强孕产期医护人员培训
通过开展孕期、产前产后及新生儿护理等方面的培训，提高医护人员在自然分娩方面的专业水平，使医护人员在产程监护中真正做到“以人为本”。
4. 加强医疗机构管理
对医疗机构进行考核和评估，重点考核医疗机构自然分娩率，并给予相应激励和惩罚措施，促进医疗机构自然分娩水平的提高。
反馈措施
定期对促进自然分娩的计划进行评估和改进，及时与孕产期医护人员、孕妇及其家属进行反馈沟通，不断优化促进自然分娩的措施。
结论
通过本计划的实施，可以提高孕妇对自然分娩的接受度和自然分娩率，减少剖宫产率，降低母婴并发症发生率，促进母婴健康。
促进自然分娩的护理金标准
促进自然分娩的护理金标准一、健康宣教1.向孕妇及其家属解释自然分娩的优点和可能的风险，让他们了解自然分娩是一个安全的过程，并鼓励孕妇选择自然分娩。
2.向孕妇及其家属介绍孕期和分娩前的准备工作，包括身体和心理准备，以及如何为自然分娩做准备。
3.提供孕妇在孕期的营养、饮食、运动等方面的指导，帮助她们建立健康的生活方式。
二、心理护理1.鼓励孕妇保持积极乐观的心态，减轻紧张和焦虑情绪。
2.为孕妇提供心理支持和安慰，让她们感到被关心和支持。
3.帮助孕妇建立信心，鼓励她们相信自己和宝宝能够顺利度过自然分娩的过程。
三、饮食护理1.建议孕妇在孕期保持均衡的饮食，摄入足够的营养素和能量。
2.建议孕妇多食用富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼、肉、蛋、奶、豆类等。
3.在分娩前，为孕妇提供易于消化的食物，如稀饭、面条、水果等，避免食用过于油腻和难以消化的食物。
四、运动指导1.建议孕妇在孕期进行适量的运动，如散步、游泳、瑜伽等，以增强身体素质和有助于自然分娩。
2.在分娩前，避免进行剧烈运动，如跑步、跳跃等，以免加重身体负担。
3.在分娩过程中，根据孕妇的身体状况和医生的建议，指导孕妇进行适当的运动以促进产程进展。
五、疼痛管理1.指导孕妇学会如何减轻分娩疼痛，如深呼吸、调整姿势等。
2.可以使用适当的麻醉方法来减轻分娩疼痛，如硬膜外麻醉等。
在使用麻醉时，应严格遵守操作规程，确保孕妇和胎儿的安全。
3.对于疼痛不耐受的孕妇，可以根据情况适当使用药物进行镇痛处理。
在用药过程中，要严格遵守医嘱，注意观察孕妇的反应情况。
六、休息与活动1.在分娩前，指导孕妇保持良好的睡眠质量和足够的休息时间，以增强体力。
2.在分娩过程中，根据孕妇的身体状况和医生的建议，指导孕妇进行适当的活动以促进产程进展。
如可以走动、上下楼梯等。
3.在产后，指导产妇保持充足的休息时间，逐渐增加活动量，以促进身体的恢复。
七、产程监测1.在分娩过程中，密切观察孕妇的产程进展情况，包括宫缩频率、宫口扩张情况等。
保障母婴安全促进自然分娩
保障母婴安全促进自然分娩保障母婴安全促进自然分娩随着社会的发展和人们对健康的追求，越来越多的妇女在生育方面开始关注自然分娩。
自然分娩是指婴儿通过自然生产途径顺利降生的过程。
与之相比，剖腹产虽然可以有效解决某些高风险产妇的问题，但也带来了许多副作用，对母婴安全构成了潜在威胁。
因此，保障母婴安全、促进自然分娩成为了当下亟需解决的问题。
一、建立完善的产前保健制度产前保健是保障母婴安全的重要环节。
政府和医疗机构应该加大宣传力度，提高孕妇对自然分娩的认识与接受度。
同时，建立健全完善的产前检测制度，通过定期的孕期检查，发现高风险产妇，及时采取措施，降低并发症和死亡率。
二、加强孕产妇知识教育在促进自然分娩中，加强孕产妇知识教育非常重要。
通过开展孕产妇健康教育讲座、宣传册等形式，向孕妇传授自然分娩的相关知识，如分娩过程、分娩方式选择以及产后护理等。
同时，也要对孕产妇的家人进行相关培训，提高其对自然分娩的认同和支持。
三、优化产房环境提供良好的产房环境有助于促进自然分娩。
医疗机构应该加大投入，完善产房设施，确保产妇在舒适、安全的环境中分娩。
产房要保持清洁、通风，提供齐全的生产器械和设备，保证分娩过程中的严密监控。
四、建立完善的分娩镇痛制度分娩镇痛是推动自然分娩的重要手段之一。
通过麻醉技术的应用，可以减轻产妇分娩过程中的疼痛，增加其自然分娩的机会。
医疗机构应该加强技术培训，提高医务人员对分娩镇痛的认识与应用水平，为产妇提供良好的镇痛服务。
五、推广分娩方式选择权益为了鼓励自然分娩，政府应该制定相关政策，推广分娩方式选择权益。
要求医疗机构明确告知孕妇自然分娩的优点和安全性，引导孕妇在了解全面信息的基础上自主决策。
同时，加强对医务人员的培训，提高其对分娩方式选择权益的认识，确保孕妇的选择得到有效尊重和支持。
六、完善分娩指导与管理产妇在分娩过程中需要得到合理的指导与管理。
医疗机构应该配备经验丰富的助产士和产科医生，对产妇进行有效的分娩指导和协助。
优化产房管理，促进自然分娩
优化产房管理，促进自然分娩作者：黄英来源：《幸福家庭》2020年第15期自然分娩又被称为阴道分娩。
是分娩方式的一种，指胎儿及附属物从临产开始到全部从母体经阴道自然娩出的过程。
虽然分娩方式不断增加，但自然分娩仍被认为是最理想、最安全的分娩方式。
自然分娩优势比较多，具有分娩并发症轻、少，伤害小，产妇产后恢复时间较短等特点。
分娩过程中，随着子宫有规律地收缩、舒张，胎儿的胸腔也会有节律地收缩，这将有助于锻炼胎儿的心肺功能，为宝宝出生以后的自主呼吸创造条件，降低湿肺等新生儿并发症发生率。
自然分娩还能增强胎儿的免疫功能、甲状腺功能，减少胆红素肠肝循环，降低生理性黄疸，促进胎粪排出。
妊娠分娩对大多数人来说是一个生理过程，在某些情况下又是一个病理过程，甚至可能会从生理急剧转变到病理，因此，产房是一个高风险的工作场所。
医护人员要加强和优化产房管理，提高产房助产工作质量，确保母婴安全。
优化产房管理，可以规范护理操作，有效控制产妇分娩过程中的风险，为产妇和新生儿健康提供良好的保障;缓解产妇的紧张情绪，降低剖宫产率和新生儿窒息、产后出血等不良事件发生率，促进自然分娩。
组建产房管理小组由助产士、责任护士以及护士长共同组成安全管理小组，护士长担任小组组长，明确小组成员的岗位职责，将产房管理的目标进行细化分解，落实到人，如果出现问题，确保能进行责任追溯。
全面调查分析产房中存在的危险因素，把握产房管理工作中易出问题的薄弱环节，有针对性地制定和实施各项干预措施，将可能出现的不良事件消除在萌芽状态。
护士长每周不定期检查，对产房管理质量进行控制。
加强产房环境检查合理设计产房室内布局，将其分为无菌区、清洁区和污染区。
护理人员要营造温馨、舒适的产房环境，保持产房内空气流通、温湿度适宜，做好地面、空气以及相关物品的消毒工作。
限制陪产人数，预防交叉感染。
减少环境因素的干扰和影响，创造产妇自然、安全分娩的良好条件。
配置自动产床，方便接生时根据实際需要调整产床的位置，减少助产士的疲劳和损伤。
促进自然分娩制度
促进自然分娩制度
一、建立健全产科质量管理工作体系，定期对助产士进行促进自然分娩相关技能和理念的培训。
二、加强分娩知识宣教，支持促进自然分娩。
三、产房配备促进自然分娩的支持性用具。
有促进自然分娩的各种减痛措施，助产人员能熟练运用和指导产妇。
四、切实开展促进自然分娩的各项服务举措。
五、依法加强监管，建立长效机制，对助产人员进行定期培训，分层管理，提高助产技术服务水平。
六、提升助产士病情掌握和评估能力，高危孕产妇早期发现、早期报告和干预，保证母婴安全。
七、利用信息化手段对促进自然分娩、降低中转剖宫产率的质量指标等进行动态监测，进行原因分析和改进，不断提高自然分娩率。
促进自然分娩管理方案的促进措施
促进自然分娩管理方案的促进措施简介本文档旨在提供一些促进自然分娩管理方案的措施。
自然分娩对于母婴的健康非常重要，因此，通过有效的管理方案促进自然分娩的方法，可以提高分娩的成功率和母婴的安全性。
促进措施以下是一些促进自然分娩管理方案的措施：1. 提供全面的孕前和孕期关怀在孕前和孕期，提供全面的关怀和支持对于顺利实现自然分娩至关重要。
这包括但不限于：- 提供孕期定期产前检查，确保母婴的健康状况；- 提供营养咨询和饮食指导，保证孕妇获得足够的营养；- 提供孕期运动建议和孕妇瑜伽等活动，促进身体健康；- 提供心理健康支持，帮助孕妇缓解焦虑和压力。
2. 提供分娩前的准备教育为了促进自然分娩，提供分娩前的准备教育非常重要。
这包括但不限于：- 提供有关自然分娩过程和技巧的教育，帮助孕妇了解分娩的过程和要点；- 提供呼吸控制和放松技巧的训练，帮助孕妇应对分娩中的疼痛和紧张；- 提供关于分娩中使用瑜伽球、产球或分娩球的信息，以帮助改善分娩姿势和减轻不适感。
3. 提供分娩期间的支持和照护在分娩期间提供有效的支持和照护可以促进自然分娩的顺利进行。
这包括但不限于：- 提供分娩中的麻醉选择，如无痛分娩等，以减轻分娩的疼痛感；- 提供分娩姿势的选择和指导，帮助孕妇找到最舒适和有效的分娩姿势；- 提供分娩时的持续监测和评估，确保母婴的安全和健康；- 提供分娩后的皮肤接触和早期哺乳的支持，促进母婴情感的建立和早期母乳喂养。
结论通过实施上述促进措施，可以有效地促进自然分娩管理方案的实施。
母婴的健康和安全是任何分娩管理方案的首要考虑因素，通过提供全面的关怀、准备教育和分娩期间的支持，我们可以帮助孕妇顺利实现自然分娩，从而促进母婴的健康和幸福。
促进自然分娩工作实施方案
促进自然分娩工作实施方案一、加强孕期保健。
1. 提倡孕妇进行定期产前检查，及时发现和处理孕期并发症，保障母婴健康。
2. 鼓励孕妇进行适当的体育锻炼，保持良好的心态和身体状态，促进自然分娩的顺利进行。
二、营造良好的分娩环境。
1. 提倡在分娩过程中，为孕妇营造安静、舒适的环境，减少外界干扰，有利于分娩的顺利进行。
2. 鼓励家属和医护人员的陪伴和支持，为孕妇提供情感上的安慰和鼓励，增强她们的信心和勇气。
三、促进自然分娩的技术支持。
1. 提倡采用自然分娩的产程管理，避免不必要的干预，尊重孕妇的选择和意愿。
2. 鼓励医护人员采用各种自然分娩促进技术，如产球、产妇按摩、分娩球等辅助工具，帮助孕妇顺利进行分娩。
四、加强产后护理。
1. 提倡产后对母婴进行全面的护理，包括身体恢复、心理疏导、母乳喂养等方面的指导和帮助。
2. 鼓励建立母婴健康档案，定期进行产后复查和随访，及时发现和处理产后并发症，保障母婴健康。
五、加强宣传教育。
1. 提倡开展自然分娩的宣传教育活动，向孕妇和家属普及自然分娩的知识和技巧，增强他们的自我管理和护理能力。
2. 鼓励医护人员通过各种渠道向社会传播自然分娩的理念和经验，促进自然分娩工作的深入开展。
在实施促进自然分娩工作方案的过程中，我们需要全面考虑孕妇和家属的需求和意愿，尊重他们的选择和决定，为他们提供全方位的支持和帮助。
同时，我们也需要加强医护人员的培训和技术支持，提高他们对自然分娩的认识和应对能力，为孕妇提供安全、高效的医疗服务。
通过以上方案的实施，我们相信能够有效促进自然分娩工作的开展，提高孕妇和新生儿的健康水平，为建设健康中国贡献力量。
让我们共同努力，为促进自然分娩工作的实施贡献自己的一份力量！。
分娩管理促进自然分娩
卜一、分娩管理评审标准评审要点按照诊疗规进行各项诊疗及操作，减少孕产妇及新生儿并发症。
1•熟练掌握产前检查及正常分娩的处理技术。
⑴咼危妊娠的筛查、诊断、处理。
(2) 妊娠高血压疾病的诊断及处理。
(3) 产科急危重症的早期识别。
(4) 各种催、引产术的技术、法和并发症的处理。
(5) 正确绘制产程图。
(6) 难产的识别、紧急处理。
(7) 产程中母婴监测技术：阴道检查、生命体征的检查、胎心监护、羊水异常的识别等。
(8) 软产道损伤的处理技术。
(9) 产科出血的预防、诊断、鉴别诊断、正确测量及估计出血量的法、处理。
(10) 心肺复技术。
(11) 消毒和隔离技术。
(12) 健康教育和咨询指导技术。
(13) 母乳喂养适宜技术。
(14) 新生儿危险因素识别、紧急处理，新生儿复技术(包括气管插管)。
(15) 预防艾滋病、乙肝和梅毒母婴传播技术。
2•分娩前由具有法定资质的医师和助产人员按照制度、程序进行母婴再评估/诊断，其结果应记录在病历上。
3•用产科诊疗规、指南及临床路径规诊疗工作，从临床诊疗流程与病历记录的诊疗案中证实执行力。
1. 科室培训记录(岗位职责、产科诊疗规、指南及临床路径、母婴再评估/诊断、产前检查及正常分娩处理技术的理论与技能培训)2. 科室人员技术档案现场核查随机抽查在架病历5份，核实分娩前是否由具有法定资质的医师和助产人员按照制度、程序进行母婴再评估/诊断，临床诊疗流程与病历记录的诊疗案是否符合相关规访谈调查抽查2名医护人员考核知晓本岗位的履职要求，知晓率100%考试考核随机抽查3名医护人员，考核心肺复、新生儿复技术(包括气管插管)，合格率100% (80分及格)【B】符合C”，并1. 医务人员掌握各种难产诊疗技术。
2. 有各种孕产妇急危重症、高危妊娠和咼危新生儿的诊疗规，有急危重症的抢救流程。
3. 产房医护人员经培训考核合格，并有记录(包括新上岗人员培训和再培训) 。
4. 有高危评分、头盆评分及宫颈评分记录。
促进自然分娩的方式
促进自然分娩的方式
自然分娩是妇女在没有外部干预的情况下顺利生育的一种方式。
以下是促进自然分娩的一些方式：
1. 孕期健康管理：确保孕妇在怀孕期间得到充分的营养和良好
的健康状况。
定期接受产前检查，包括血压、血糖和体重的监测。
2. 健康饮食：饮食应均衡，包括蛋白质、维生素、矿物质和纤
维等。
合理分配餐次，避免暴饮暴食。
3. 锻炼身体：适当的锻炼可以促进自然分娩。
例如，进行规律
的散步、产后体操和孕妇瑜伽等。
4. 研究呼吸技巧：研究正确的呼吸技巧可以帮助孕妇在分娩过
程中放松和应对疼痛。
5. 实施正确的姿势：在分娩时选择合适的姿势可以促进宫缩和
分娩进展。
常见的姿势包括踮脚、手膝位和蹲下等。
6. 避免过度干预：尽量避免不必要的医疗干预，例如剖腹产、内检等。
尽量保持自然的分娩过程。
7. 支持与鼓励：为产妇提供充分的支持和鼓励，帮助她们保持积极的心态和情绪。
提供必要的情感支持和安慰。
需要注意的是，每位孕妇的情况都不同，上述方式并不适用于所有人。
在决定采取何种方式时，应与医生进行详细咨询和讨论。
请注意，以上内容仅作参考，如有需要，请与医疗专业人士咨询以获得准确的建议和指导。
切实促进自然分娩
切实促进自然分娩1、加强分娩知识宣教，支持促进自然分娩。
有针对性地加强分娩知识健康宣教，牢固树立以人为本的服务理念，在为产妇提供全程、优质医疗服务的前提下，切实开展形式多样的健康教育活动，广泛深入地宣传自然分娩的好处和剖宫产术的风险，营造降低剖宫产率的宣教氛围。
在产科设立母婴安全宣传栏，详细介绍自然分娩和剖宫产的利弊，要利用孕妇学校、妈妈课堂、产前检查、待产期等时机，与孕产妇及其家属加强沟通，让孕妇了解科学的分娩知识，增强信心，减少人为干预，保护、支持和促进自然分娩。
2、加强产科助产技术的管理。
进一步健全院内助产技术质量管理的制度体系，包括岗位责任制、产科质量自我评估制度、疑难死亡病例讨论制度、转诊会诊制度、危重孕产妇报告制度和评审制度，助产人员“三基”训练和考核制度等。
加强产科质量关键环节的管理，包括加强节假日、交接班和夜间的产科质量管理、临产前后、剖宫产手术前后的监护等。
加强对产程的观察，努力降低产科风险，正确使用催产素，严格掌握剖宫产指征，降低剖宫产率。
落实高危孕产妇早期发现、转诊和干预制度，严禁截留高危孕产妇。
3、准确把握剖宫产手术指征。
建立和完善与剖宫产相关的医疗制度和技术常规，加强助产及相关专业技术人员的培训，把自然分娩的适应范围、剖宫产手术的临床手术指征和相关法律法规教育纳入培训的重要内容，熟练掌握剖宫产手术医学指征，避免趋利和减少责任行为的剖宫产，积极开展无痛分娩技术。
对于没有剖宫产手术指征，孕妇或家属要求实施剖宫产的，要进行耐心细致的解释；对符合剖宫产手术指征的，讲清剖宫产手术的利弊关系，在知情同意的原则下，严格履行手术签字手续。
建立剖宫产手术分级审批制度，急诊剖宫产手术须由产科主任签字批准，并向医务科汇报同意后进行；择期剖宫产手术实行双签字制度，需由产科主任签字后，报医务科主任签字后进行，手术室严把关口，切实降低剖宫产率。
4、严格控制剖宫产率。
2017年力争将剖宫产率控制在50%以内；在保障医疗安全的基础上，通过加大管理力度，提高管理水平，使我院的剖宫产率实现逐年下降，并达到合理的管理水平。
3121促进自然分娩质量管理目标
3121促进自然分娩质量管理目标促进自然分娩质量管理目标为落实二级医院等级评审要求，进一步加强产科质量管理工作，促进自然分娩，保障母婴健康，降低剖宫产率，现结合我中心实际制定本目标。
一、建立健全产科质量管理工作体系为切实加强我科产科质量管理，规范产科医疗行为，降低剖宫产率，我科成立“促进自然分娩”工作领导小组: 组长:XXX副组长:XXXXXX成员:XXXXXXXXX红英XXXXXX主要承担以下工作任务：1、负责组织拟订与产科相关的技术质量控制标准，技术规范和实施方案。
2、负责开展相关专业的业务技术培训工作，提高围产专业技术队伍的业务水平。
3、承担围产专业疑难病例的会诊和指导对危重孕产妇紧急救治等任务。
4、指导开展各项围产保健和临床诊治工作，组织开展产科质控工作检查，形成年度质控报告并提出下一步工作建议。
二、加强孕产妇保健管理1、产科做好早孕建册、产前检查、产前筛查、高危孕妇筛查、住院分娩等孕产妇保健管理环节的信息管理和反馈，规范信息报告流程，为掌握孕情和分娩等信息提供可靠路子。
2、妇幼人员应对来院的孕产妇及时进行产前检查和产后访视，发现异常情况及时处理或转送到上级医院救治。
加强高危孕产妇的筛查事情，对筛查出的高危孕妇实行专案管理，落实专人定期进行访视，以便及时发现和处理各种危象，保证其生命安全。
三、切实增进自然分娩1、加强分娩知识宣教，支持促进自然分娩。
有针对性地加强分娩知识健康宣教，牢固树立以人为本的服务理念，在为产妇提供全程、优质医疗服务的前提下，切实开展形式多样的健康教育活动，广泛深入地宣传自然分娩的好处和剖宫产术的风险，营造降低剖宫产率的宣教氛围。
在产科设立母婴安全宣传栏，详细介绍自然分娩和剖宫产的利弊，要利用孕妇学校、产前检查、等时机，与孕产妇及其家属加强沟通，让孕妇了解科学的分娩知识，增强信心，减少人为干预，保护、支持和促进自然分娩。
2、加强产科助产技术的管理。
进一步健全院内助产技术质量管理的制度体系，包括岗位责任制、产科质量自我评估制度、疑问死亡病例讨论制度、转诊会诊制度、危重孕产妇报告制度和评审制度，助产人员“三基”训练和考核制度等。
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卜一、分娩管理
(6) 难产的识别、紧急处理。
(7) 产程中母婴监测技术：阴道检查、生命体征的检查、胎心监护、羊水异常的识别等。
(8) 软产道损伤的处理技术。
(9) 产科出血的预防、诊断、鉴别诊断、正确测量及估计出血量的方法、处理。
(10) 心肺复苏技术。
(11) 消毒和隔离技术。
(12) 健康教育和咨询指导技术。
(13) 母乳喂养适宜技术。
(14) 新生儿危险因素识别、紧急处理，新生儿复苏技术(包括气管插管)。
(15) 预防艾滋病、乙肝和梅毒母婴传播技术。
2•分娩前由具有法定资质的医师和助产人员按照制度、程序进行母婴再评估/诊断，其结果应记录在病历上。
3•用产科诊疗规范、指南及临床路径规范诊疗工作，从临床诊疗流程与病历记录的诊疗方案中证实执行力。
4.相关人员知晓本岗位的履职要求。
照制度、程序进行母婴再评估/诊断，临床诊疗流程与病历记录的诊疗方案是否符合相关规范
访谈调查
抽查2名医护人员考核知晓本岗位的履
职要求，知晓率100%
考试考核
随机抽查3名医护人员，考核心肺复苏、新生儿复苏技术(包括气管插管)，合格率100% (80分及格)
【B】符合“ C；并
1. 医务人员掌握各种难产诊疗技术。
2. 有各种孕产妇急危重症、高危妊娠和咼危新生儿的诊疗规范，有急危重症的抢救流程。
3. 产房医护人员经培训考核合格，并有
记录(包括新上岗人员培训和再培训) 。
4. 有高危评分、头盆评分及宫颈评分记录。
5. 科室有月度质量监督评估的结果(问题与缺陷)及整改意见。
查阅资料
1. 科室提供的人员诊疗技术培训(含新上岗人员培训和再培训)和考核记录
2. 医院制定的诊疗规范和抢救流程
3. 科室月度质量分析会记录
现场核查
随机抽查在架病历5份，有咼危评分、头盆评分及宫颈评分记录
【A】符合“ B；并
1. 有分娩镇痛技术的应用规范与产程影响的处理流程。
2. 每年有至少2次关于产科诊疗规范的再培训，并有书面记录。
3. 相关职能部门对质量监督评估的结果 (问题与缺陷)及整改效果有评价。
查阅资料
1. 医院制疋的分娩镇痛技术应用规氾与产程影响的处理流程
2. 职能部门检查及问题与缺陷改进效果评价记录
现场核查
现场核实科室教学培训记录中至少有两次产科诊疗规范的再培训记录
3.1142
无医学指征禁止干预产程进展。
产程干预时须有明确的医学指征，有干预效果评价制度及记录。
【C】
1. 有明确的产程干预医学指征、流程与操作
规程，有促进自然分娩措施。
2. 产科医生应掌握产程干预的医学指
征，并应进行每年至少1次培训，有书面的
培训记录。
3. 控制无指征人
工破膜率在10%以下、会
阴侧切率在30%以下。
4. 有缩宫素的使用规范和阴道助产技术
查阅资料
1. 医院制定的产程干预医学指征流程与操作
规程，促进自然分娩措施
2. 产科医师的培训记录
3. 科室关键质量指标的统计及分析记录
4. 医院制定的缩宫素使用规范和阴道助产技
术操作规程
5. 开展陪伴分娩和分娩镇痛技术的记录访谈
调查
访谈调查
随机抽查3位产科医师。
询冋本冈位的履职要求，知晓率100%
【B】符合“ C”并
1•有事实与记录证实相关管理职能部门履行监管的责任。
2•科室有月度检查的结果（问题与缺陷）及持续改进的事实。
查阅资料
1. 职能部门督导检查及行政查房记录
2. 孕产保健部分析评价记录
跟踪核实
从科室提供的月度检查（阴道助产医学指征、阴道助产需经有资质的人员评估）结果（问题与缺陷）、分析及评价记录中抽取2条记录，追踪是否落实持续改进
【A】符合“ B”，并相关职能部门对质量监督评估的结果（问题与缺陷）及整改效果有评价。
跟踪核实
从主管职能部门（医务科、护理部、保健科/孕产保健部）定期履行监管职能，对质量监督评估的结果（问题与缺陷）及整改效果进行评价的记录中抽取2条
几轮，追踪持续改进效果
3.11.5.2
阴道分娩转行剖宫产有明确的医学指征。
有明确的转行剖宫产手术术前评估和审批制度，有明确的剖宫产知情告知制度。
【C】
1•有人工破膜及缩宫素引产和缩宫产的管理
流程，并严格执行，对阴道分娩转剖宫产的
医学指征有明确的书面规定，实施至少1年
以上。
（1）有阴道分娩转行剖宫产手术前评估管理
规定，并须经有资质的主治医师以上人员评
估审批。
⑵产房中阴道分娩中转剖宫产由中级职称以
上医师判定及处理。
⑶阴道分娩中转剖宫产率控制在10%
以内。
（4）阴道助产率控制在5%以下，会阴侧
切率应低于30%。
（5）新生儿窒息率应在10%以下。
⑹抽查病历医学指征合格率应达到90%以
上。
2•有阴道分娩转剖宫产知情告知制度，遵照
执行。
3•对相关人员每年至少进行1次再培训，并
有书面的培训记录。
4•相关人员熟知本岗位的履职要求。
查阅资料
1. 医院制定的人工破膜、缩宫素引产和缩宫
素管理的流程
2. 医院下发的阴道分娩转剖宫产医学指征的
规定（含手术前评估管理规定，由主治以上人
员评估审批；产房中阴道分娩中转剖宫产由
副主任医师以上医师判定及处理）
3. 医院制定的阴道分娩转剖宫产知情告知制
度
4. 人员培训记录
5. 科室关键质量指标的统计分析及整改记录
现场核查
随机抽查在架病历2份，核实有阴道分娩转
行剖宫产手术前评估管理的落实情况，是否
由有资质的主治医师以上人员评估审批；病
历医学指征合格率是否达到90%以上
访谈调查
抽查2位产科医生，询问：
1. 阴道分娩转剖宫产的医学指征，知情告知
制度
2. 本岗位的履职要求，知晓率100%
【B】符合“ C；并
1.疋期对中转剖吕产病例的手术指征与近期
并发症进行分析和总结，有记录。
（1）抽查病历医学指征合格率达到100%。
（2）阴道分娩
中转剖宫产率控制在8%以
下。
⑶会阴侧切率应低于15%。
查阅资料
科室质量分析会议记录（含定期对中转剖宫
产病历的手术指征与近期并发症，进行分析
和总结记录）
现场核查
1. 核查人员培训是否符合要求
2. 随
机抽查对中转剖宫产的在架病历 2
份，核实病历医学指征合格率是否达到
十二、促进自然分娩。