慢阻肺健康宣教慢阻肺患者的康复治疗与饮食指导课件PPT
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慢阻肺
COPD health education
目录
慢阻肺病基本知识
COPD health education
PART.01
1、慢阻肺病基本知识。
慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病(英文缩写COPD)。
是一种以气流受限为特征的疾病。
这种气流受限通常呈进行性发展，且不完全可逆，多与肺部对有害颗粒物或有害气体的异常炎症反应有关。
怎么简单判断是否患有慢阻肺？
COPD的确定诊断。
南美
亚洲太平洋地区
美国
全球
中国
欧洲
4–12%1
40 岁以上成年人中>10%的 1
6.3%1,2
8.2%3
4–10%4
6.8%1
55岁以上男性中5% 1
加拿大
印度
土耳其
7.7%1
7.0%1
4.7%5**
澳大利亚
患病率
有范围的数据，用的是中位数**中度至重度COPD >30岁
慢阻肺如何治疗？
慢阻肺如何治疗？
急性加重期的治疗
请结合医生指导给氧方式：鼻导管或氧气面罩。
最佳吸入氧浓度：氧合满意＋不引起ＣＯ２潴留鼻导管吸氧，1-2L/min，持续时间≥15h/d,达PaO2 ≥ 60mmHg
装置：氧气瓶氧气发生器（制氧机）使用氧气不会成瘾
注意：氧气不会爆炸，但会助燃。
家庭氧疗如何进行？
慢阻肺如何治疗？
稳定期治疗
早期和持续规律治疗的重要性
大部分的慢阻肺患者的气流阻塞性病变在早期是可逆的，故提倡要早期治疗对于已形成的慢性病变，通过积极防治， 也可防治病情的进一步加重COPD不会自行消失，它需要治疗，而且越早治越好首选吸入支气管扩张剂和糖皮质激素的联合制剂,应早期和持续规律地使用，而不只作为暂时缓解症状之用长期气流阻塞造成气短、呼吸困难，使患者有不同程度的缺氧。除应用联合制剂外，严重的还需长期家庭氧疗应该纠正“气短不要紧，喘了再用药”的误解
全球COPD的患病率。
我国COPD 流行概况(2005年)
城 市
男性(%)
女性(%)
总患病率 (%)
北京
11.9
4.5
8.0
上海
10.6
3.4
6.5
广州
15.9
4.8
9.4
沈阳
9.5
6.0
7.4
天津
14.0
6.5
9.6
重庆
24.4
8.1
13.8
西安
8.1
2.9
5.4
总 体
12.4
5.1
8.2
得慢阻肺病的人多不多(≥40岁)？
慢阻肺患者的注意事项
COPD health education
PART.03
慢阻肺患者注意事项。
慢阻肺患者注意事项。
慢阻肺患者的饮食指导
COPD health education
PART.04
饮食指导。
饮食指导。
慢阻肺
COPD health education
慢阻肺患者的康复治疗
COPD health education
PART.02
知己知彼 ,应接受健康教育避免诱发因素
密切关注病情，规律地到医院复诊进行积极的治疗保持良好的心态。
戒烟减少职业粉尘和化学物品的吸入,
得了慢阻肺怎么办？
稳定期治疗
针对症状和炎症:采用吸入支气管扩张剂联合吸入糖皮质激素治疗(如舒利迭)针对症状:支气管扩张剂针对炎症:如糖皮质激素应避免长期应用全身激素治疗。
气流受限
危害因素。
慢阻肺可导致:
支气管痉挛
肺动脉高压、肺心病
全身效应
低氧血症、高碳酸血症， 2型呼吸衰竭
死亡
危害因素。
Age = 年龄 >40 yr
Breathlessness = 呼吸困难
Cough/Cigarette = 咳嗽或抽烟
三者有其二，即可考虑患者有慢阻肺，应到医院就诊进行肺功能检查。
城镇COPD患者每年人均支出直接非医疗费用1,570元（包括交通费、营养费以及护理费等）；间接损失主要指本人及家属的误工。
目前工作的COPD患者36%表示过去12个月因COPD 误工，每年平均误工天数17天。
大约17%的家属因为护理COPD 病人而误工，家属平均误工时间每年14天。
直接非医疗费用和间接损失。
危害因素。
全球每8秒中即有一人死于烟草。
吸烟是COPD的最主要危险因素。
WHO估计全世界有11亿人吸烟，至2025年将增加到16亿人。
在中、低收入国家，吸烟率快速上升。
中国的吸烟人数约有3亿。
COPD的患者中80％吸烟或曾经吸烟。
吸烟总数与发生COPD风险有障碍
包括慢性支气管炎和/或肺气肿。
什么是慢阻肺？
慢性：指长期的。
阻塞性：意味着气道变窄，使空气进出肺部受限，包括呼气和吸气。
肺：是指病变发生在肺和气道。
疾病：是一种疾病，而非老化、衰退。
慢阻肺的主要症状：长期咳嗽、咳痰、活动后呼吸困难,但有的慢阻肺患者，有可能没有任何症状，但肺功能已经很差、恶化。
什么是慢阻肺？
中国BOLD研究中，COPD的受访者中：
中国COPD病情被严重低估。
在过去12个月内因COPD住院治疗的次数，43％患者至少有1次住院治疗
COPD患者住院治疗情况。
注：直接医疗费用包括门急诊费用、住院费用以及自购药物费用等；2005年城镇居民可支配收入也不过10500元左右。
城镇COPD患者年人均直接医疗费用。
COPD health education
目录
慢阻肺病基本知识
COPD health education
PART.01
1、慢阻肺病基本知识。
慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病(英文缩写COPD)。
是一种以气流受限为特征的疾病。
这种气流受限通常呈进行性发展，且不完全可逆，多与肺部对有害颗粒物或有害气体的异常炎症反应有关。
怎么简单判断是否患有慢阻肺？
COPD的确定诊断。
南美
亚洲太平洋地区
美国
全球
中国
欧洲
4–12%1
40 岁以上成年人中>10%的 1
6.3%1,2
8.2%3
4–10%4
6.8%1
55岁以上男性中5% 1
加拿大
印度
土耳其
7.7%1
7.0%1
4.7%5**
澳大利亚
患病率
有范围的数据，用的是中位数**中度至重度COPD >30岁
慢阻肺如何治疗？
慢阻肺如何治疗？
急性加重期的治疗
请结合医生指导给氧方式：鼻导管或氧气面罩。
最佳吸入氧浓度：氧合满意＋不引起ＣＯ２潴留鼻导管吸氧，1-2L/min，持续时间≥15h/d,达PaO2 ≥ 60mmHg
装置：氧气瓶氧气发生器（制氧机）使用氧气不会成瘾
注意：氧气不会爆炸，但会助燃。
家庭氧疗如何进行？
慢阻肺如何治疗？
稳定期治疗
早期和持续规律治疗的重要性
大部分的慢阻肺患者的气流阻塞性病变在早期是可逆的，故提倡要早期治疗对于已形成的慢性病变，通过积极防治， 也可防治病情的进一步加重COPD不会自行消失，它需要治疗，而且越早治越好首选吸入支气管扩张剂和糖皮质激素的联合制剂,应早期和持续规律地使用，而不只作为暂时缓解症状之用长期气流阻塞造成气短、呼吸困难，使患者有不同程度的缺氧。除应用联合制剂外，严重的还需长期家庭氧疗应该纠正“气短不要紧，喘了再用药”的误解
全球COPD的患病率。
我国COPD 流行概况(2005年)
城 市
男性(%)
女性(%)
总患病率 (%)
北京
11.9
4.5
8.0
上海
10.6
3.4
6.5
广州
15.9
4.8
9.4
沈阳
9.5
6.0
7.4
天津
14.0
6.5
9.6
重庆
24.4
8.1
13.8
西安
8.1
2.9
5.4
总 体
12.4
5.1
8.2
得慢阻肺病的人多不多(≥40岁)？
慢阻肺患者的注意事项
COPD health education
PART.03
慢阻肺患者注意事项。
慢阻肺患者注意事项。
慢阻肺患者的饮食指导
COPD health education
PART.04
饮食指导。
饮食指导。
慢阻肺
COPD health education
慢阻肺患者的康复治疗
COPD health education
PART.02
知己知彼 ,应接受健康教育避免诱发因素
密切关注病情，规律地到医院复诊进行积极的治疗保持良好的心态。
戒烟减少职业粉尘和化学物品的吸入,
得了慢阻肺怎么办？
稳定期治疗
针对症状和炎症:采用吸入支气管扩张剂联合吸入糖皮质激素治疗(如舒利迭)针对症状:支气管扩张剂针对炎症:如糖皮质激素应避免长期应用全身激素治疗。
气流受限
危害因素。
慢阻肺可导致:
支气管痉挛
肺动脉高压、肺心病
全身效应
低氧血症、高碳酸血症， 2型呼吸衰竭
死亡
危害因素。
Age = 年龄 >40 yr
Breathlessness = 呼吸困难
Cough/Cigarette = 咳嗽或抽烟
三者有其二，即可考虑患者有慢阻肺，应到医院就诊进行肺功能检查。
城镇COPD患者每年人均支出直接非医疗费用1,570元（包括交通费、营养费以及护理费等）；间接损失主要指本人及家属的误工。
目前工作的COPD患者36%表示过去12个月因COPD 误工，每年平均误工天数17天。
大约17%的家属因为护理COPD 病人而误工，家属平均误工时间每年14天。
直接非医疗费用和间接损失。
危害因素。
全球每8秒中即有一人死于烟草。
吸烟是COPD的最主要危险因素。
WHO估计全世界有11亿人吸烟，至2025年将增加到16亿人。
在中、低收入国家，吸烟率快速上升。
中国的吸烟人数约有3亿。
COPD的患者中80％吸烟或曾经吸烟。
吸烟总数与发生COPD风险有障碍
包括慢性支气管炎和/或肺气肿。
什么是慢阻肺？
慢性：指长期的。
阻塞性：意味着气道变窄，使空气进出肺部受限，包括呼气和吸气。
肺：是指病变发生在肺和气道。
疾病：是一种疾病，而非老化、衰退。
慢阻肺的主要症状：长期咳嗽、咳痰、活动后呼吸困难,但有的慢阻肺患者，有可能没有任何症状，但肺功能已经很差、恶化。
什么是慢阻肺？
中国BOLD研究中，COPD的受访者中：
中国COPD病情被严重低估。
在过去12个月内因COPD住院治疗的次数，43％患者至少有1次住院治疗
COPD患者住院治疗情况。
注：直接医疗费用包括门急诊费用、住院费用以及自购药物费用等；2005年城镇居民可支配收入也不过10500元左右。
城镇COPD患者年人均直接医疗费用。