器官移植肝PPT课件

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4
受体的术前评估和治疗
• 第一 受体的术前评估 第二 受体的术前治疗
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5
供体及供体手术
• 第一 脑死亡 第二 供体的评估 第三 供器官的处理 第四 供体手术 第五 供器官的保存与评估 第六 活体部分供器官获取法
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6
受体手术
• 第一 麻醉及切口选择 第二 病器官切除术 第三 供器官植入 第四 术中变化和监护
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7
术 后处理
第一
• 第二 第三 第四 第五 第六 第七
移植器官的功能评价
术后治疗 术后早期并发症 免疫抑制的副作用 感染性疾病 原发疾病的复发 生育问题
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8
异种器官移植
• 第一 异种排异反应 第二 供体的选择 第三 异种器官移植的前景
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9
排异反应及免疫抑制
•
如果病人合并有下列疾病免疫缺陷病毒（HIV）阳性。
•
（2） 肝外恶性肿瘤。
•
（3） 胆管癌。
•
（4） 严重的心肺疾病。
•
（5） 未控制的全身性感染。
•
（6） 其他脏器功能衰竭。
•
（7） 心理学方面的不适应。
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3
二、危险因素
• 肝移植的主要危险因素包括： • 年龄偏大、肌营养不良、昏迷、腹水、 • 活动性出血和既往有腹部手术史等。
器 官 移 植 肝为例
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1
适应证及手术时机
• 第一 适应证
• 1、肝硬化
2 静脉引流性病变
• 3 代谢性疾病 4 肝脏肿瘤
• 5 暴发性肝功能衰竭
• 6 其他 1．成人多囊肝病
•
2．原发性硬化性胆管炎
• 第二移植时机的选择
• 第三移植的禁精选20忌21最新证课件 和危险因素2
一、禁忌证
•
第一 第二 第三 第四
免疫抑制剂 围手术期免疫抑制剂的使用 免疫抑制的维持治疗 排异反应
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