2020年内蒙古自治区《专业实务》测试卷(第389套)

2020年内蒙古自治区《专业实务》测试卷
考试须知：
1、考试时间：180分钟。

2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。

3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。

4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。

5、答案与解析在最后。

姓名:___________
考号:___________
一、单选题(共30题)
1.中暑最常见的临床类型为
A热痉挛
B中暑
C日射病
D热射病
E热衰竭
2.患者，男，56岁，肝硬化腹水，在放腹水的过程中突然出现昏迷，首先采取的措施是
A吸氧
B头部降温
C停止放腹水
D补充血容量
E保持呼吸道通畅
3.急性盆腔炎确定为厌氧菌感染时，首选的抗生素是
A青霉素
B甲硝唑
C红霉素
D庆大霉素
E阿奇霉素
4.患者，男，25岁，肋骨骨折后合并气胸，急诊行胸腔闭式引流术。

对胸腔闭式引流护理，错误的是
A吸氧
B胸腔穿刺
C人工辅助呼吸
D厚辅料加压包扎患处胸壁
E应用呼吸兴奋剂
5.破伤风患者最早出现的临床表现是
A15～21日
B6～12日
C10～14日
D24小时
E3～5日
6.患者，男性，58岁，慢性肾衰竭尿毒症期，因酸中毒给予5%碳酸氢钠溶液250ml静脉滴注，滴注将完时，患者突然手足抽搐，此时首要的抢救措施是
A苯妥英钠肌内注射
B10%葡萄糖酸钙静脉注射
C压舌板插入上下磨牙之间
D地西泮肌内注射
E吸氧
7.急诊一有机磷中毒患者，男性，35岁。

因与家人吵架，自服敌敌畏100ml，瞳孔明显缩小、
轻度呼吸困难、大汗、腹痛、腹泻、意识轻度障碍，步态蹒跚。

全血胆碱酯酶活力降至45%，属于
A全血胆碱酯酶测定
B呼气有大蒜味
C意识障碍
D瞳孔缩小
E支气管痉挛
8.患者，男性，35岁。

烧伤头、面部、双下肢和双手，估计烧伤面积时，下列哪项不确定
A轻度
B中度
C中重度
D重度
E特重度
9.男性，40岁，原发性肝癌、肝叶切除患者，该患者术后护理措施中不正确的是
A肠梗阻
B肝断面出血
C膈下脓肿
D胆汁性腹膜炎
E阑尾炎
10.患者，男，25岁，血吸虫感染，现需留取粪便标本做血吸虫孵化检查，护士告知患者标本留取的正确方法是
A将便盆加温再留取少许粪便
B采集带血或黏液部分的粪便
C用检便匙取脓血处粪便
D取少量异常粪便置蜡纸盒送检
E留取全部粪便并及时送检
11.患者，女，45岁。

行宫颈癌根治术后第12天。

护士在拔尿管前开始关闭尿管。

定期开放，以训练膀胱功能。

开放尿管的时间为
A每5小时1次
B每2小时1次
C每3小时1次
D每4小时1次
E每1小时1次
12.预防肠扭转最重要的措施是避免
A受凉
B高脂饮食
C辛辣饮食
D高蛋白饮食
E饱餐后剧烈运动
13.患者，男,70岁，因肾功能衰竭住院。

护士观察其24小时尿量为360ml,该患者的排尿状况是
A正常
B尿量偏少
C无尿
D少尿
E尿潴留
14.在药品的保管原则中，描述不正确的一项是
A易挥发的药物
B易燃烧的药物
C易潮解的药物
D易氧化的药物
E易风化的药物
15.患者，男，68岁。

2型糖尿病8年，胰岛素6U治疗，餐前30分钟，Htid。

最合适的注射部位是
A0.lml
B0.2ml
C0.3ml
D0.4ml
E0.5ml
16.患者，男性，58岁，慢性肾衰竭尿毒症期，因酸中毒给予5%碳酸氢钠溶液250ml静脉滴注，滴注将完时，患者突然手足抽搐，此时首要的抢救措施是
A热量供应以脂肪为主
B蛋白质摄入量为0.8～1.0g/(kg·d)
C可适当食用豆腐等豆制品
D严格控制水的摄入
E多吃橘子、香蕉等水果以补充维生素
17.中医理论中，“其具防御作用而运行于脉外之气”被称为
A铝锅
B砂锅
C铁锅
D钢锅
E不锈钢锅
18.贫血患儿，4岁，搬运时应选择
A轮椅运送
B平车四人搬运法
C平车单人搬运法
D平车挪动法
E平车两人或三人搬运法
19.护士甲，在门诊接诊到下列患者，首先应安排入院的患者是
A肾绞痛
B晚期胃癌
C急性胃肠炎
D严重颅脑损伤
E急性肾炎
20.患者头部外伤后出现昏迷、休克，急诊入院，病室值班护士首先要做的护理工作是
A按挂号顺序就诊
B到隔离门诊就诊
C提前就诊
D做疫情报告
E立即送抢救室抢救
21.患儿，3岁，急性上呼吸道感染。

体温38.0℃，食欲不振，应为该患儿提供的饮食是
A心率呼吸均正常
B心率增快，呼吸增快
C心率正常，呼吸增快
D心率减慢.呼吸正常
E心率减慢，呼吸减慢
22.初产妇，正常阴道分娩。

第二产程时宫缩频繁，疼痛难忍，痛苦呻吟。

此时护士最恰当的沟通方式是
A制止她哭泣，告诉她要坚强面对
B坐在她身边，轻轻递给她纸巾
C轻轻地握住她的手，默默陪伴她
D在她停止哭泣时，鼓励她说出悲伤的原因
E当她表示想独自一人安静一会儿时，为她提供一个适当的环境
23.女性，67岁，食管部分切除，食管、胃吻合术后1个月，患者又出现吞咽不畅，可能的原因是
A吻合口瘘
B肺不张
C乳糜胸
D吻合口狭窄
E主动脉破裂
24.需现配现用的消毒剂是
A过氧乙酸
B乙醇
C纯乳酸
D甲醛
E新洁尔灭
25.患儿，4岁。

咳嗽、流涕2天，发热1天，外出时突发抽搐，呈全身性、持续约半分钟。

急诊入院查体：体温40.5℃，脉搏130次／分，呼吸35次／分，神志清楚，咽明显充血，颌下淋巴结肿大，其他无异常。

患儿最可能的情况是
A上感并高热惊厥
B低钙性惊厥
C化脓性脑膜炎
D癫痫发作
E脑血管畸形
26.患者：“我每天都要喝一点酒。

”护士：“请问您每天具体喝多少？”护士使用的沟通技巧是
A气温
B患者的疼痛
C噪音
D病房其他患者
E医生的诊断
27.患者，女性，50岁，体温持续39℃以上。

护士遵医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠。

会影响降温效果的操作是
A胆道完全阻塞时粪便呈酱油色
B下消化道出血者粪便呈暗红色
C直肠狭窄时粪便呈扁条形或带状
D阿米巴痢疾患者粪便呈果酱样
E上消化道出血时呈柏油样便
28.患儿6岁，跌倒后大哭不止，右侧上肢不肯活动，对确定其是否骨折最有价值的临床表现是
A缺血性肌挛缩
B急性骨萎缩
C关节僵硬
D脂肪栓塞综合征
E缺血性骨坏死
29.患者，女，28岁，被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，查体：体温36℃，BP:80/50mmHg，四肢厥冷、腱反射消失、心电图工。

房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60%。

护士观察并发症时，下列哪项并发症最不常见
A肺水肿
B中毒性肝炎
C肾功能衰竭
D心律失常
E上消化道出血
30.判断脱水的性质有效的辅助检查是
A测量体重
B尿量
C血钠浓度
D血钾浓度
E二氧化碳结合力
二、多选题(共20题)
三、判断题(共10题)
四、简答题(共2题)
单选题答案：
1：A2：C3：B4：D5：B6：B7：A 8：B9：答案出错10：答案出错11：D12：E13：D 14：D
15：E16：C17：B18：B19：答案出错20：C 21：A
22：A23：A24：A25：答案出错26：B27：A 28：E
29：答案出错30：C
多选题答案：
判断题答案：
简答题答案：
相关解析：
1：热衰竭为最常见的一种。

多有于大量出汗导致失水，失钠，血容量不足而引起周围循环衰竭。

主要表现为头痛，头晕，口渴，皮肤苍白，出冷汗，脉搏细数，血压下降，昏厥或意识模糊，体温基本正常。

2：患者如果在放腹水过程中出现昏迷，应立即停止放腹水。

3：甲硝唑具有强大的抗厌氧菌和抗原虫的作用，是治疗阴道滴虫病的首选药，对阿米巴原虫也有杀灭作用；还可以预防和治疗厌氧菌引起的感染，如产后盆腔炎，呼吸道、消化道、皮肤软组织、口腔的厌氧菌感染。

4：现场急救：采取紧急措施对危及生命的病人给予急救。

对于出现反常呼吸的病人，可用厚棉垫加压包扎以减轻或消除胸壁的反常呼吸运动。

5：破伤风的潜伏期平均为6-12天
6：由题干可知患者出现了低血钙，故应给予10%葡萄糖酸钙静脉注射。

7：全血胆碱酯酶测定是?有机磷农药中毒诊断的主要指标
8：此题属于临床应用类考题，属于比较难题目。

该患者烧伤面积=头面部（3+3）%+双上肢（18）%=24%。

烧伤深度为深Ⅱ度烧伤。

按烧伤面积分级：轻度烧伤：Ⅱ度烧伤面积9%；中度烧伤：Ⅱ度烧伤面积10%?29%，或Ⅱ度烧伤面积不足10%；重度烧伤：烧伤总面积30%?49%，或总面积、Ⅱ度烧伤面积未达到上述范围，但合并有休克、吸入性损伤或有较重复合伤者；特重烧伤：烧伤总面积在50%以上，或Ⅱ度烧伤面积在20%以上，或存在较重的吸人性损伤、复合伤等。

患者因煤气泄漏爆炸致头面部烧伤，容易合并呼吸道烧
伤，因此观察的重点是呼吸功能。

临床补液的原则是先快后慢、先胶后晶、先浓后淡、先盐后糖、见尿补钾、缺什么补什么。

脓液呈黄绿色伴有恶臭味为铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）感染的特征性表现。

目前患者存在明显的自我形象紊乱的健康问题，应该采取不回避问题，理解患者并倾听其诉说，介绍整形美容治疗方法等措施，而不应动员其尽快出院。

9：解析出错
10：解析出错
11：拔除导尿管前训练膀胱功能，常采用间歇性夹管方式来阻断引流，使膀胱定时充盈、排空，以促进膀胱功能的恢复，一般每4小时开放一次。

12：此题属于临床基础类考题，比较简单。

预防肠扭转最重要的措施是避免饱餐后剧烈运动。

故选E。

13：患者24小时尿量少于400ml，称为少尿，尿量24小时少于100ml则称为无尿。

14：容易氧化和遇光变质的药物，应装在深色密盖瓶中，或放在有黑纸遮盖的纸盒中，并置于阴凉处。

15：此题属于临床基础类考题，比较简单。

护士准备按医嘱给患者注射西地兰0.1mg，西地兰针剂的剂型0.4mg/2ml，护士应该注射的毫升数是0.5ml。

故选E。

16：此题可用排除法。

该患者处于肾衰竭期应给予低蛋白、低钾饮食，热量供应主要来源于碳水化合物和脂肪。

患者轻度水肿不必严格限水。

17：砂锅性质稳定，传热性能缓和，不易与中药所含成分发生化学变化。

18：平车四人搬运法?适用于颈、腰椎骨折，或病情较重的病人
19：解析出错
20：门诊开诊时，应随时观察候诊病人的病情，如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人，应立即采取措施，安排提前就诊，或送急诊室处理，对病情较严重者、年老体弱者，可适当调整就诊顺序。

21：1岁以内小儿，心率正常值为110?130次/分，呼吸正常值为30?40/分。

答案为A。

22：当患者因沮丧而哭泣时，护士不能制止其哭泣，应该让患者释放压力，从旁进行安慰，或给患者一个适当的环境，让其缓解情绪。

23：吻合口瘘是食道癌手术后最严重的并发症，多发生在术后5-10天。

消化道内容物的漏出，导致胸膜腔感染，表现为持续高热、呼吸困难、胸痛、患侧胸膜腔积气积液，全身中毒症状明显，重者可发生感染性休克。

24：过氧乙酸性能不稳定，须加盖保存并现配现用
25：解析出错
26：1.疼痛是影响沟通的个人因素，噪音、气温是影响沟通的环境因素。

2.此时是护患关系建立初期，护士因为书写病历急需了解患者详细的发病经过，双方的沟通以陈述事实为主。

27：胆道完全阻塞时粪便呈陶土色
28：缺血性骨坏死：如股骨颈骨骨折时的股骨头坏死
29：解析出错
30：不同原因引起的脱水，其水和电解质丢失的比例不同，钠是构成细胞外液渗透压的主要成分，一般以血清钠的浓度将脱水分为等渗性、低渗性和高渗性脱水。

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