上海市某医院1997—2012年围生儿死亡原因分析
55例围生儿死亡原因分析
55例围生儿死亡原因分析摘要】目的探讨围生儿死亡原因及防治措施，减少围生儿死亡。
方法采用回顾性研究方法，对2004年至2009年8月在本院妇产科分娩的55例围生儿死亡原因进行临床分析。
结论加强孕期保健及优生知识的宣教和咨询，提高孕妇的自我保健意识，是降低围生儿死亡的前提；进一步加强孕期胎儿监护措施，及时发现并纠正母儿异常情况，提高产前诊断及产科医疗水平，是降低围生儿死亡的保障。
很有必要大力加强对经济文化落后的少数民族地区围生保健人员的培训、对育龄妇女进行围生保健的宣教、加大对民族地区妇保资金的投入，使每个孕产妇都能得到良好的围生期保健和正确的产科处理，以降低或消灭经济文化落后地区围生儿的死亡率，这将对全面贯彻落实构建社会主义和谐社会具有积极的促进作用。
【关键词】围生儿死亡率死亡原因［中图分类号］R195.4 ［文献标识码］A ［文章编号］1810－5734(2010)9-0106-02围生儿死亡率是衡量一个国家或地区社会、经济、文化、卫生状况、医疗保健水平、社会综合协调发展状况的重要标志。
不仅反映了育龄妇女的生殖健康状况，而且是衡量产科工作极为重要、敏感，综合性的指标。
围生医学是当前妇婴保健工作的重要研究课题之一。
为了开展对围生儿疾病的防治工作,降低围生儿的死亡率,本文针对2004年至2009年8月5年期间我院发生的55例围生儿死亡病例,结合临床资料进行回顾性分析,以了解围生期保健的薄弱环节,为进一步提高产儿科水平,防治围生期疾病提供参考。
1 结果1.1 2004年至2009年8月，本院围生儿总人数2110人，围生儿死亡55例，围生儿死亡率为2.066%。
1.2 死亡原因顺序:死胎18例，占死亡人数32.72%,死产15例,为27.27%,胎儿畸形死亡8例，占14.5%；因重度畸形放弃致死1例，占1.82%；早产死亡7例，占12.73%；重度窒息死亡6例，占10.91%，除外因窒息转儿科治疗无效死亡人数。
围生儿死亡回顾调查分析
围生儿死亡回顾调查分析【摘要】目的：探讨围生儿死亡原因及降低死亡率的措施。
方法：对全市各试点乡镇的围生儿死亡856例进行回顾性分析，活产38840例，围生儿死亡856例，围生儿死亡率21.7‰，按孕周与性别，初检孕周，产前检查次数，高危因素，分娩地点、分娩方试分别统计。
結果：围生儿死亡的主要因素是高危因素661例，占77.2%，其中早产顺位193例占22.5%,。
家庭出生497例，占58.1%。
在家死亡518例，占60.5%；顺产684例，占79.9%。
結论：加强孕产妇系统管理，提高产前检查质量做好高危妊娠的筛查、监护、转诊工作，提高住院分娩率、降低早产儿出生率是降低围生儿死亡的有效措施。
【关键词】围生儿；死亡原因；死亡率【中图分类号】r714.7 【文献标识码】a 文章编号：1004-7484（2012）-04-0445-021.材料和方法1.1 临床资料：本文收集全市20个试点乡镇2005年-2009年围生儿死亡调查表进行回顾性分析。
1.2 方法：全市各试点乡镇统一培训，统一制表，统一方法对轄区内围生儿死亡病例按表格要求分别统计。
2.结果2.1 围生儿死亡孕周与性别。
856例围生儿死亡病例中孕37-40周死亡为289例，占33.8%，其中男性占18.6%；女性占15.2%，出生后1～3d死亡225例，占26.3%，856例围生儿死亡中以男性为多，占59.8%，女性占40.2%。
经统计学处理p>o.05，说明围生儿死亡孕周与性别在统计学上无显著意义，(见表1)。
2.2 围生儿死亡与初检孕周分析。
856例围生儿死亡中，初检以孕12～15周为多，占44.6%，其次孕20～23周占14.4%。
未检53例，占6.2%。
2.3 围生儿死亡与产前检查情况。
856例围生儿死亡中，未作产前检查41例；占4.8%；产前检查一次30例，占3.5%，二次112例，占13.08%，三次97例，占11.3%；四次209例，占24.4%；五次以上367例，占42.9%。
围生儿死亡169例原因分析
作者单 位 ： ７ ００ 河北省保定市妇幼保健院 ０ １０
河北 医药 ２０ 年 １ ０ ８ ０月第 ３ 卷第 １ ０ ０期
参 考 系 ．
生 儿 死 亡 的 关 键 ， 表 ２ 见 。
于足月产的围生儿 ， 以加强 围生期 保健 ， 正早产 是 降低 围 所 纠
表 ２ 围 生儿 与 分 娩 孕 周 关 系
叶酸 ， 少由于叶酸缺乏造成的神经管畸形 儿的发生 。加 强产 减
前胎儿监护和产时母 儿监护 ， 高产科 质量 ， 练掌握 新生 儿 提 熟 复苏技术和新生儿气管插管技术 ， 减少 由于 窒息 造成 的新 生儿 死亡 。加强孕前咨询及检查工作 ， 准备怀孕 的妇女避免 不 良 使 环境的影响 ， 对有原 发病 的进行 治疗 ， 少 由于母亲 合并症 造 减 成的围生儿死亡 。做 好 宣传 解 释工 作 ， 变 家属 封 建 陈 旧观 改
对 ２０ ～２０ 我院收治 的 １９例 围生儿 死 ０６ ０７年 ６
亡病历 （ 括母 亲住院病历及母亲孕期情况 等 ） 行详细分 析 ， 包 进
并对新生儿进行追踪调查核实 。
１２ 统计 学分析 ． 有统计学意义 。
２ 结 果
计数资料 比较采 检验 ， ＜０ ０ Ｐ ．５为差异
２１ ． ２年 的围生儿死亡率 为 ３ ．９ 。 １９５０ １远远 高于 国内 ３ ７％ （６／ ０ ）
Ｈ ｂｉ ｄ ａ Ｊｕ ａ， ｃ ２０ ，ｏ ３ ， ｏ１ ｅｅ Ｍｅｉ ｌｏｒｌ Ｏ ｔ ０８ Ｖ ｌ ０ Ｎ ．０ ｃ ｎ
１ ０ ６５
上海松江杀婴案嫌犯因结婚礼金差别大耿耿于怀
上海松江杀婴案嫌犯因结婚礼金差别大耿耿于怀新华网上海11月29日电（记者俞菀吴振东朱翃）发生在上海市松江区的杀婴案告破，凶手是死者的伯母，那个常与他玩耍逗笑的亲人。
为什么孩子总是会成为家庭矛盾的牺牲品？结婚礼金差别大耿耿于怀老人重男轻女加剧矛盾24日10点30分左右，上海警方接到报警电话称：4个月大的婴儿在家中“失踪”了，而整个过程只有“一转眼的功夫”。
27日，真相水落石出。
失踪婴儿的伯母雷某有重大作案嫌疑。
经审讯，雷某交代了犯罪事实：因为家庭纠纷，心理失衡，于24日早上9时许将侄子杀害并藏匿在洗衣机中。
究竟是什么深仇大恨导致了雷某心理失衡，直至要对只有4个月大的婴孩动手？发生这起惨剧的家庭为安徽籍来沪务工的马姓人家，全家除老两口外，两个儿子已分别结婚，大儿子育有一女，遇害的男性婴儿是小儿子的媳妇今年7月生的。
一家八口就租住在事发地的两套相邻的房子里。
据周围邻居介绍，雷某和马家大儿子结婚时，老人给了4万元礼金；而二儿子结婚时，老人拿出了10万元。
对此，雷某一直耿耿于怀。
此外，雷某生下女孩，二儿子则让老人抱上了孙子，老两口对孙子疼爱有加，更加剧了家庭的矛盾。
成人世界的仇恨却通过伤害孩子来宣泄这一事件引起了网民极大关注，案情公布24小时内，相关微博的评论就超过了5万条。
不少网民将这一事件与此前的一些因家庭纠纷导致儿童伤亡的恶性事件联系起来：这些事件中凶手都是“自家人”，受害者都是孩子。
今年9月初，震惊全国的山西汾西“8·24”伤害儿童案告破，受害男童斌斌的伯母张会英系该案犯罪嫌疑人。
同样是家庭冲突，浙江嘉兴海宁30岁男子高某今年9月对自己一双亲生儿女下了毒手，造成2岁儿子死亡。
成人世界的纠纷与伤痛，却要转嫁给脆弱无助的孩子，一幕幕血腥暴力事实，引起社会广泛关注。
家住上海浦东三林镇的家长李群说，孩子是最需要保护的家庭成员，动辄把孩子变成家庭矛盾的牺牲品，只能说明成年人的软弱和变态，既缺乏解决问题的能力，又蛮横霸道。
10年围产儿死亡情况分析
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１５ ３ ８・
Ｎｏ ２ １ ． ００ ６
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分 析蜘 ． 中华医 院感染学杂 志， ０， （ ： １４３ ２ ０１ ６ ４ —０ ． ０ ０）０
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医学信息
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１ ０年围产儿死亡情况分析
吴金芳 施 君遥 顾婷婷 李 帆
１ ． 市浦东新 区周浦 医院 ， 上海 上海 ２ １１ ；． 海市浦东新 区南 汇妇保所 ， ０３８ ２ 上 上海 ２ １０ ０ ３０
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【 摘要】 目的： 围产儿死亡发生率与孕期保健、 产科处理有密切关系。同时还有其他的相关因素。将南汇区２０ － ０ ００年＂０９年 １ ２ Ｏ年间围产儿死亡评审
外 合 来 计
参考文献
【】 雷孝 钰 ， １ 哈依燕 ． 内感 染常见 菌分 布及 对抗 生素 的耐 药生［． 防医 【］ 张 梅， ， 院 Ｊ预 ］ ３ 兰平 过孝静 ， 几 种 医院感染 细菌 耐药性 的变 化 ． 医 院感 等． ∞ 中华 学 情况杂 志 ，０６ １（ ： ０ １１ ２０ ，６２ １ — ６． ）６ 【］ 吴 安华 ， ， 细毛， ． 国医 院感染 监测 网 １９— ９９ 监测资 料 ２ 任南 文 等全 ９８ １９ 年
” ＂ ！ 。
【 关键词】 围产儿死亡； 死胎； 死产； 新生儿死亡
ｄ ｉ１． ６ ／ｉｎ１０ — ９９ ００ ６ ２ ｏ：０ ９９ ．ｓ． ６ １５ ． １． ． ２ ３ ｊｓ ０ ２ ００ 文章编号 ：０６ １５ （０ ０一 ６ １５ —２ １０— ９９２ １）０— ３８ ０
上海市闵行区近12年围产儿死因分析
并采取优生引产来降低围产儿死亡率。因此 ， 加强高
危妊 娠 的监 管力度 ， 高 医生对 异 常 妊娠 的筛 查 、 提 处
理能力是降低围产儿死亡率的根本所在。从围产儿
死亡 构成 比看 ， 胎 占 ６．２ ， 明降 低 围产 儿 死 死 ５７ ％ 说
随着 国家改革 开放政策 的执行 ， 上海从业 的非 来 本市 户籍人 口明显增 加 ， 非本 市户籍 的孕产妇 也相应 增 多 。闵行 区地处 城郊结合部 ， 曾经 一段时期很 多非
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女 ｊ幼 － １ ７生 ・
上海市闵行区 ２ 产儿 分析 近１年围 死因
秦 国娟 ，刘 雪花 （ 上海 市 闵行 区中心 医院 ， 海 ２ １０ ） 上 ０ １２ 围产儿 死亡 的 防范一 直 是 围产期 保 健 工作 的重 点 。本 文对 上海市 闵行 区 ２ｏ 一２ １ 年 的 围产儿 死 ０Ｏ Ｏ １ 亡情 况及死 亡原 因进行 回顾性 分析 ， 为今后 提高 围产 期 保健 工作质 量及 降低 围产儿死 亡率 提供参 考依据 。
２１ 第２ ０２年 ４卷 第 ９期
２ ２， １ ２ ０１ Ｖｏ ． ４ Ｎｏ． ９
上 海 预 防 医 学
Ｓ ａ ｇ ａ Ｊ ｕ ａ ｆＰ ｅ ｅ ｔ ｅ Ｍｅ ｉ ｉｅ ｈ ｎ ｈ ｉ ｏ ｍ＇ ｏ ｒｖ ｎ ｉ ｄ ｃｎ ｌ ｖ ・ ０ ・ ５７
文章编号 ： ０ １ ４—９３ （０ ２ ０ ０ ０ ０ ０ ２ １ ２ １ ）９— ５７— ２
收集 ２０ ００年 １ １日至 ２ １ 年 １ ３ 月 ０１ ２月 １日《闵 行 区围产儿 死 亡个 案 报 表 》 提 供 的资 料 及 评 审 资 所
料 。围产儿死 亡定 义采用 围产期 Ｉ 的标 准 ¨ ， 即在 妊
上海市奉贤区2008—2012年围产儿死亡分析
上海市奉贤区2008—2012年围产儿死亡分析围产儿死亡率是衡量一个国家或地区经济、文化及医疗卫生工作质量的重要指标。
在先进国家或地区，一般低于10‰。
资料显示，上海市的围产儿死亡率为 5.38‰[1]。
为了有针对性地改进围产期保健工作，降低围产儿死亡率，现对上海市奉贤区2008—2012年的围产儿死亡原因进行回顾性分析。
1资料与方法1.1资料来源分析资料为奉贤区2008—2012年围产儿死亡评审资料。
1.2诊断标准采用我国的标准，围产儿死亡是指妊娠足28周至出生后7 d内死亡的胎儿和新生儿，即包括死胎、死产及早期死亡（7 d）新生儿。
2结果2.1围产儿死亡率奉贤区2008—2012年围产儿数为33 723人，围产儿死亡182例，其中死胎118例，死产18例，新生儿死亡46例。
围产儿死亡率平均为5.40‰，其中本市户口围产儿死亡率为2.55‰，非本市户口围产儿死亡率为6.99‰（表1）。
2.2围产儿死亡原因182例围产儿死亡中，除了优生引产和原因不明外，前3位死亡原因为严重畸形、胎儿宫内窘迫和早产儿（表2）。
3讨论3.1加强对非本市户口孕妇的管理本文资料显示，尽管本区围产儿死亡率低于10‰，但5年来未见明显下降。
5年间，非本市户口孕妇在本市的分娩数有上升趋势，围产儿死亡率始终徘徊在7‰左右。
由于社会地位、经济条件以及文化水平的关系，非本市户口孕妇缺乏围产期保健、孕期的自我监护和育儿知识，使得其围产儿死亡率明显高于本市户口围产儿。
据调查，非本市户口孕妇的正规产前检查率仅为0.01%左右。
增加非本市户口孕妇正规的产前检查，健全非本市户口孕妇围产期保健网络，加强孕晚期保健管理、产时保健管理和产褥期保健管理，应成为今后围产期保健工作的重点，以有效地降低围产儿死亡率。
3.2加强超声检查，提高产前检查质量孕20～24周B超大畸形筛查是常住户口孕妇的一项常规检查，而非本市户口孕妇未进行B超大畸形筛查，导致新生儿出现较大畸形如无脑儿、腹裂等。
围生儿276例死亡原因的回顾分析
［］ Ｂ ｒｓｏＭ，ｅ ｕｇｒ Ｌｎ ｈｌ ．ｌ ａ ｄｓｒｍ Ｃｒａｔ ｅ ３ ｅｇｔ Ｈ ｉ ｒｅ ｉｄｏｍ ＢＥｅ ｔ ｕ — ｃｉ ｒ ｍｂ Ｏ， ｖｅ ｅ ｅ ｖ ｐｏｅ ｏｇｐｅｉ ｏ ｆｎｒａｅ ｏ ａ￣ ａｄｌ ｒｍ ｒｔｉ ｉａ ￣ ｎ ｒｄｃ ｒ ｉｃ ｓｄｍ ｎ ｌ ｎ ｗ ｓ ｕ ｎｓ ｓ ｔ ｏ ｅ ｉ ｏ ｅ ａ ｕ ｉ ｅ ｄａ ｓ ａｅｔ［．Ａ ｏ ｐ ｒｌ ９５ （） ｌ ｍ ｎｉ ｈｍｏｉｙｉｐｔ ｎｓ ］ ｍ Ｓ ｃ ｈｏ １９， ５： ｂ ｎ ｌ ｓ ｉ ＪＪ Ｎｅ ， ６
补脾益 肾、活血通络 、行气化 湿之功效 ，切合病 机，组方严谨。
根据本文 资料 可见 ，治疗组 治疗 后营养指标￣ Ｈ 、Ａｂ ｌ ｂ ｌ较治疗 前 ｌ 明显好 转 （ Ｐ＜０ １ ． ），Ｓ Ａ 分明显 降低 （ ＜０Ｏ ），可见营养状 Ｏ Ｇ 评 Ｐ ．１ 态 明显 好转 ，同时血 清ｈ—Ｒ 明显 下降 （ ＜０ １ ；治疗 组疗效 明 ｓＣ Ｐ Ｐ ．） ０ 显优于对 照组 。上述 结果表 明 ，健脾益 肾、活血通 络中药在改善 尿毒 症 Ｃ Ｐ 患 者营养不 良的同时 ，还 可减轻 患者 的微 炎症状 态 ，具有较 ＡＤ 好的应用前景 ，值得 今后进一步研究探讨 。
症状态同时并存，互为因果。营养不良易导致感染，而慢性炎症是引
起尿毒症腹 膜透 析患者营 养不 良的最 重要 因素 。慢性炎症 引起肌 肉蛋
白质代谢增强及促 红细胞生成 素抵抗食 欲显 著下 降 ，从而 肌 肉和脂 肪体 积 下
围生儿死亡74例原因分析
围生儿死亡７４例原因分析【摘要】目的分析围产儿死亡原因及其相关因素，提出加强孕期保健降低围产儿死亡的干预措施。
方法对2001~2006年分娩的7４例围产儿死亡临床资料进行回顾性分析。
结果2001~2006年共分娩围产儿8 203例，死亡74例，死亡率9．02‰，其中死胎41例(占55．41%); 死产3例(占4．05%); 畸形引产17例(占22．97%);早期新生儿死亡13例(占17．57%)。
围产儿死亡原因顺位为胎儿畸形、母体因素、脐带因素和胎盘因素。
影响围产儿死亡的相关因素有：孕产妇的文化素质、孕期接受围生期保健次数和医疗保健人员的技术水平。
结论①加强孕产期保健知识的宣传,提高孕产妇文化素质及自我保健意识,自觉接受围生期保健;②开展优生优育咨询,提高孕期监测质量和宫内诊断技术,减少孕足28周畸形儿的治疗性引产数;③提高医疗保健人员诊疗技术水平,加强高危孕产妇的管理和严格遵守高危妊娠转诊制度可以有效降低围产儿死亡率。
【Abstract】Objective Analysis the cause of infant mortality and the correlation factor,put forward the intervention study to reinforce the antenatal care and then reduce the rate of infant mortality.Methods Retrospective analysis the clinical data of the infant mortality 74 cases from 2001-2006．Results From 2001-2006,there were 8 203 infants born,74 infants dead.The death rate is 9．02‰.This includes fetal death 41 cases(55．41%)；stillbirth 3 cases(4．05%); malformed induction 17 cases(22．97%)；newborn death 13 cases(17．57%).The cause of infant mortality during pregnancy is fetal malformation，matrix factor，umbilical cord factor，placental factor.The correlation factor of infant mortality during pregnancy is cultural qualities of pregnant and lying-in women，times of prenatal examination，technical level of medical workers.Conclusion 1．Pregnant and prenatal care should be improved; it is also necessary to conduct health education among pregnant and prenatal,with a view to improve their sense of health and the ability of self-health care.2．Knowledge on bearing and rearing better children should be publicized,improve the quality of monitoring during pregnancy and the diagnostic technique in the uterus,in order to reduce the induction of labor for therapeutic after the 28th week of pregnancy.3．Improved diagnosis and treatment technique of the medical care staff; tighten high risk pregnancy control,it can cut doun the infant mortality rate.【Key words】Infant mortality during pregnancy; Care during pregnancy；Correlation factor围生儿病死率和围生儿死因构成是反映围生期医疗、保健质量的一个敏感指标。
围生儿39例死亡原因分析
生图塞屈匡到!Q!Q生12旦筮≥!鲞筮垫朗￡塾!堕竺』螋婴型堂堕!鲤塑!丛鲤塑堡Q墼：垫!Q，!!!：!!，№：21围生儿39例死亡原因分析沈黎萍围乍医学是保护母婴健康．提高出生人口素质．降低围生期母儿死亡率．实现我国少生、优牛国策的一门霞要学科。
近年来。
随着我市多层次、系统化的围牛期保健管理，围生儿的死亡率也在逐年下降，为了解围生儿死亡相关因素，以有效降低围生儿病死率，现就本院2005年至2009年39例围生儿死亡病例分析如下：l临床资料凡妊娠满28周至出生后7d或出生体重≥1000g的死胎、死产、新生儿死亡作为本文研究对象。
我院2005年1月至2009年12月围生儿死亡共39例，同期出生人数为4186人，围生儿死亡率为9．32‰。
产妇平均年龄(28±6)岁。
平均妊娠天数(240-I-32)d。
初产妇14例，经产妇25例，围生儿平均出生体重(2041±781)g，其中死胎26例，占66．7％，初产妇12例。
经产妇14例；死亡6例，占15．4％，初产妇2例，经产妇4例；新生儿死亡7例，占17．9％，初产妇l例，经产妇6例，经产妇围生儿死亡率明显大于初产妇(P<0．05)。
2结果2．1年龄、孕周与围生儿死亡的关系：见表1。
死胎发生率与年龄有关，死产、新生儿死亡各年龄段差异无统计学意义。
25—29岁围乍几死亡率例数较多(15／39)，与该年龄段为生育高峰有关，无特殊意义。
妊娠32周以下围生儿死亡例数最多，说明低于32周在临床上可作为保胎与终止妊娠的最低参考值，孕周与死胎、死产、新牛．儿死亡发生率均无统计学意义。
表1年龄、孕周与围生儿死亡的关系(例)2．2孕次、分娩方式与围生儿死亡的关系：见表2。
死胎、死产、新生儿死亡与妊娠次数差异无统计学意义。
死胎、死产以阴道分娩为主．新生儿死亡中剖宫产占57．14％．阴道分娩占42．86％。
表2孕次、分娩方式与围生儿死亡的关系(例)2．3围生儿死亡的拥关闪素：见表3。
170例围生儿死亡原因分析和对策
保 健 ， 时进 行 常 规 检 查 ， 期 发 现 畸 形 儿 ， 时终 止 妊 娠 ， 极 预 防和 治 疗 妊 娠 期 及 分 娩 期 并 发 症 ， 防 和 治 疗 早 产 及 早 及 积 预
并加强早产儿护理。
［ 键 词 ］ 围 生 儿 ； 亡 ； 因 分析 ； 策 关 死 原 对 ［ 中图 分 类 号 ］ Ｒ ２ ７２ ［ 献标 识 码 ］ Ｂ 文 ［ 章 编 号 ］ １ ０ ８４ （０ ７３ —５ １ —０ 文 ０ ８ ８ ９ ２ ０ ）４ １ １ ２ 高 征 、 盘 因 素 是 主要 原 因 。畸 形 中 主 要 为 脑 积 水 、 脑 儿 、 胎 无 多 发 畸 形 、 门闭 锁 、 腭 裂 等 。避 免 畸形 儿 出生 的关 键 是 抓 肛 唇 早 期 管 理 ， 立 规 范 系 统 的 产 前 检 查 常规 。 孕 ６周 时 Ｂ超 检 建 查 ， 显 示胚 胎 情 况 ， １ ～２ 可 孕 ６ ０周 可 以 了 解 胎 儿 重 要 脏 器 及 肢 体 是 否 正 常 ， 助 于 了解 胎 儿 畸 形 的 情 况 ， 期 发 现 ， 时 有 早 及
１０例 死 亡 围生 儿 病 例 资 料 ， 究 围 生 儿 死 亡 原 因。 结 果 先 天 畸 形 占首 位 ， 次 是 早 产 、 带 因素 （ 带 扭 曲 、 ７ 研 其 脐 脐 绕
颈 ） 重度 妊 高征 、 盘 因素 （ 盘 早 剥 、 置 胎 盘 ） 母 亲 原 因等 。 结论 、 胎 胎 前 、 应 加 强 孕 期 保 健 ， 格 执 行 规 范 系 统 的 围 生 期 严
查 ， 要 时 行 染 色 体 及 有 关 代 谢 性 疾 病 的 检 测 ， 争 早 期 发 现 必 力 畸形 儿 而 及 时 终 止 妊 娠 。 为 了 降 低 围 生 儿 畸 形 发生 率 ， 娠 妊 期 应 避 免 各 种 不 良环 境 因 素 及 疾 病 影 响 ， 时 注 意 围生 期 用 同
66例围生儿死亡分析
表 ２ 围 生 儿 死 亡原 因构 成 比 （ｎ）
表 ３ 出生 缺 陷在 围 生儿 死 亡 中分 布 情 况 （ｎ
３讨 论 ３．１加 强 孕 产 妇 系 统 管 理
６年 间围生 儿死亡 率有 波动 性下 降的趋 势 ，平 均 ２３．２２％。。 本 院 围 生 儿死 亡 中死 胎 死 产 所 占 比例 为 ７２．７２％。说 明孕 产 妇 系统 管 理 率低 ，三级 孕 产 妇 管理 系 统 薄 弱 ，孕 产 妇住 院分 娩 率低 ，产前 检查 率 低 ，甚 至忽 视产 前 检查 。有些 孕 产妇拒 绝 产检 ．产检 率 为零 ，也未 能 及时 发 现死 胎 。只 有加 强孕 产妇 系 统管 理 ．加 强产 前 检查 ，加 强妇 保人 员 的 责任 心 ，掌 握 每个 孕 妇 的 信息 ，利 用 一 切手 段 加 强 孕期 健 康 教 育 ，提 高 产前 检 查 率 ，提 倡 孕妇 孕期 有 异 常如 胎动 减少 、流 血 、流 水等 及 时住 院 治疗 。在 妊 娠 ２８周 以前确 诊 死 胎 ，进 行 治疗 性 引产 ，减少 死 胎 的发生 ：死产 的预 防为 产程 未 开始 发 现危 及 胎儿 生 存 的并 发症 及 时 转诊 ，产 妇 进 入 产程 后 严 密 观 察 产 程 ，加 强产 程 监 护 ，加强 责 任心 ，提 高妇 产科 人 员 的助 产技 术 ，发现 异 常情 况 积极 处 理 、及 时 转诊 ，必 要 时 行 剖宫 产 术 ，抢 救 胎 儿 ，提 高 死 产胎 儿 的存 活率 ．降低 围生 儿 死 亡率 ３．２预 防 早 产 、臀 位 及 低 体 重 儿 的 发 生
【关键 词】围生 儿 ；死 亡原 因 ；措 施
上海市闵行区10年围产儿死亡分析
上海市闵行区10年围产儿死亡分析围产医学是保护母婴健康和安全，提高出生人口素质，降低围产期母婴死亡率，实现我国少生、优生国策的一门重要新兴学科，而降低围产儿死亡率一直以来是围产期保健工作的重点之一。
本文对闵行区1997—2006年间323例围产儿死亡进行回顾性分析，目的是了解死亡原因、死亡的人口分布，以明确我区围产保健的重点，制定相应的干预措施，有效降低围产儿死亡率。
1资料与方法资料来源于闵行区各接产医院1997—2006年死亡的围产儿个案和《上海市妇婴工作报表》。
按照围产期I标准［1］，孕周满28周或出生体重≥1 000 g的死胎、死产及出生7 d内的新生儿死亡病例共323例列为本统计分析的对象。
孕妇年龄最小19岁，最大40岁，平均年龄27.27岁。
年龄≤20岁的占3.71％，21～34岁的占87.31％，≥35岁的占8.98% 。
初产妇占67.80％，经产妇占32.20％。
单胎占96.28％，多胎占3.72％。
文化程度初中以下（含初中）占69.66％，初中以上占30.34％。
数据输入微机用Excel建立数据库并进行统计分析。
2结果2.1围产儿死亡率闵行区1997—2006年分娩的围产儿总数为53 730人，其中围产儿死亡323例，围产儿死亡率为6.01‰，其中本市户籍的围产儿死亡率为3.39‰，流动人口的围产儿死亡率为7.80‰，但10年间本市户籍和流动人口围产儿死亡率都有明显下降趋势（表1）。
2.2围产儿死亡原因顺位及构成比死因顺位的前三位依次为原因不明、脐带因素和先天畸形，分别占18.27%、15.48%和13.93%（表2）。
2.3围产儿死亡与出生体重10年中围产儿出生体重＜2 500 g的共1 303例，围产儿死亡185例，死亡率为141.98‰；出生体重≥2 500 g的共52 427例，围产儿死亡138例，死亡率为2.63‰。
2.4围产儿死亡与产前检查未进行产前检查的围产儿死亡数占围产儿死亡总数的60.68%（表3）。
围生儿死亡108例临床病理分析
围生儿死亡108例临床病理分析目的探討围生儿的死亡原因及其与胎盘病理改变的关系。
方法选择2000年1月～2012年12月北京天坛医院及佑安医院围生期死亡的尸检标本108例作为研究对象，其中包括胎死宫内76例及新生儿死亡32例，分析各器官及胎盘脐带的HE切片，观察胎盘脐带的病理改变。
结果先天性宫内缺氧窒息和先天畸形均为胎死宫内及新生儿死亡的主要原因，其中在胎死宫内及新生儿死亡中先天性宫内缺氧窒息分别占63.2%和78.1%，先天畸形分别占36.8%和21.9%。
绒毛间质纤维化、细胞滋养细胞明显、干绒毛血管硬化、干绒毛闭塞性动脉内膜炎、绒毛膜羊膜炎及羊膜胎粪污染多见于胎死宫内的胎盘，与新生儿死亡胎盘情况的差异有统计学意义（P 0.05）。
虽然新生儿死亡胎盘中的钙化多于胎死宫内胎盘（P < 0.05），但胎死宫内胎盘中的钙化多呈细颗粒状，有的沿绒毛基底膜排列（图5），而新生儿死亡胎盘中的钙化常呈片状，位于绒毛内、绒毛间、蜕膜上及纤维素坏死中。
见表3。
2.2.2 缺氧窒息死亡和先天畸形者胎盘形态学比较在胎死宫内的胎盘中，绒毛合体细胞结节增多（图6）、细胞滋养细胞明显、干绒毛血管硬化、干绒毛闭塞性动脉内膜炎、绒毛膜羊膜炎在因宫内缺氧窒息死亡胎盘和因畸形死亡胎盘间比较，差异有统计学意义（P < 0.05），其中，只有绒毛膜羊膜炎在畸形中的发生率明显高于宫内缺氧窒息中（P < 0.05）。
绒毛膜板血管血栓和绒毛膜血管瘤仅在宫内缺氧窒息死亡中见到。
见表3。
2.2.3 脐带病变部分脐带病变肉眼可见，如脐带绕颈、扭转、打结及附着异常；脐血管病变则需在镜下观察，包括脐血管血栓、脐静脉破裂出血伴血肿形成、脐带根部小动脉闭塞、脐血管炎、单脐动脉。
脐带病变多出现于因宫内缺氧窒息而死亡的胎死宫内病例中，因病例数少，未作统计学分析。
见表3。
3 讨论3.1 围生儿死亡原因分析76例胎死宫内的尸检病例中，死亡原因主要有两个：宫内缺氧窒息（63.2%）及先天畸形（36.8%），在造成宫内缺氧窒息的原因中，脐带和胎盘因素最多，另有14.5%因缺氧窒息死亡的病例，未找到明确原因；32例新生儿死亡病例中，死亡原因仍主要为缺氧窒息和先天性畸形，新生儿呼吸窘迫综合征伴透明膜形成是先天性宫内缺氧窒息的主要原因，亦有12.5%缺氧原因未明。
2003～2011年围产儿死亡分析及干预措施
见表 １ 。 围 产儿 死 亡 构成 比 ， 见表 ２ 。 围 产 儿 死 因 及 构 成 比 。 围 产 儿 死 因 中 其他 死 亡 原 因 包 括 羊 水 过 少 、 子 宫 破
保健 年报 表” 和各 医院上 报 的我 区户 口 或常住我 区 １年 以上 的产妇分娩 的 围产
儿 死Ｔ Ｌ ＝ 报告 卡 ， 按 ＷＨＯ规 定 ， 出 生 体 重 ≥１ ０ ０ ０ ｇ （ 或 孕满 ２ ８周 ） 至 产 后 ７天 死 亡 的围产儿 ， 包括死 胎 、 死 产 和 早 期 新 生 儿
臃带原 因 胎盘廉
髓麟早破
２ ｌ
９
８
３ ． ５ ％ ３ ５ 鞴
３ Ｏ ％
第 １ （ １ ７ ． ９ ％） 。近几 年全 国的 出生 缺 陷 连续 上升 已达 １ ４ ％ ｏ ， 这可能 和环境 因素 、 年龄因素 以及 筛查 技术 的提 高有关 。在
预 防 出生 缺 陷 的 三 级 预 防 中 ， 重 点 做 好
羲３ 围 儿强 因溪构成
豫 瑚 捌数 蠲 溅 犯
诊断 或是 临床 ＋ 检 验诊 断 ， 有很多家属拒 绝尸检 ， 这为 明确 围产儿死 因也造成很 大 困难 ， 也给我们在今后 的围产保健工作带 来一些 阻碍。 因此 ， 提 高产 检 ５次率 ， 做 好 高危孕 产妇管 理 ， 发现 异常及 时就 诊 ，
保康 复
ｃ Ｈ ｜ 鹣 基 ３ Ｅ Ｃ ｏ Ｕ “ ｛ Ｔ Ｙ Ｄ ０ Ｃ Ｔ ０ 琏 ｓ
２ ０ ０ ３～ ２ ０ １ １ 年 围产 儿死 亡分 析 及 干 预 措 施
阮 丽
形 １ ７例 （ １ ６ ． ８ ％） 、原 因 不 详 ７ 例 （ ６ ． ９ ％） 、 宫 内窘迫 ３例 （ ３ ． ０ ） 、 脐带原 因 ２例（ ２ ． Ｏ ％）
上海市闵行区近12年围产儿死因分析
上海市闵行区近12年围产儿死因分析围产儿死亡的防范一直是围产期保健工作的重点。
本文对上海市闵行区2000—2011年的围产儿死亡情况及死亡原因进行回顾性分析，为今后提高围产期保健工作质量及降低围产儿死亡率提供参考依据。
1 资料与方法收集2000年1月1日至2011年12月31日《闵行区围产儿死亡个案报表》所提供的资料及评审资料。
围产儿死亡定义采用围产期I的标准\[1\]，即在妊娠满28周至产后7 d内所发生的死胎、死产及新生儿死亡均统计为围产儿死亡。
将围产儿总数、围产儿死亡数及死亡原因各项数据进行整理后输入计算机，采用Excel 2000软件进行统计学分析。
3 讨论3.1 加强对外来孕产妇的保健管理本文资料显示，2000—2011年闵行区的围产儿死亡率呈明显的下降趋势，这种变化趋势的形成主要与非本市户籍围产儿的死亡率下降有关。
2000年围产儿死亡主要以非本市户籍围产儿为主，至2011年本市户籍与非本市户籍围产儿的死亡率差别不大。
12年来非本市户籍围产儿总数大幅增加，而围产儿死亡率从2000年的20.08‰下降到2011年的3.16‰。
随着国家改革开放政策的执行，来上海从业的非本市户籍人口明显增加，非本市户籍的孕产妇也相应增多。
闵行区地处城郊结合部，曾经一段时期很多非法接生点用低廉的价格诱惑这部分孕产妇去分娩，是非法接生点的高发区。
从2004年7月开始，为了保障流动人口孕产妇的安全，上海市陆续建立了10个流动人口孕产妇平产分娩点，对低收人非本市户籍孕产妇平产给予一定的经济优惠措施，使其分娩费用不到时下住院费用的1/3，其中的差额用政府公共卫生费用补贴、慈善基金捐助、医院自行消化等三种方式解决，闵行区浦江镇医院是上海市首家流动人口孕产妇平产分娩点。
随着这项措施的实施，浦江镇医院目前成为上海市流动人口孕产妇分娩人数最多的分娩点，闵行区非本市户籍围产儿数从2004年开始呈跳跃式增长。
由于闵行区政府对外来孕产妇保健管理的重视，给予财政上大力支持，在平产限价服务基础上还推出了首诊免费、专车接送等一系列服务，加强对外来孕产妇的保健管理，因而非本市户籍围产儿的死亡率呈明显的下降趋势。
上海市27例弃婴死亡案件的法医学鉴定分析
上海市27例弃婴死亡案件的法医学鉴定分析李凯;吴玉锋;葛延昌;马开军【摘要】目的分析和总结上海市弃婴死亡案件的特点,探讨其法医学鉴定的要点及特点.方法收集2007-2011年在上海市公安局物证鉴定中心法医室鉴定的27例弃婴死亡案件,从弃婴地点、死亡原因、死亡方式等方面进行回顾性分析.结果上海市弃婴案件中,以活产新生儿居多,多为非婚生,产妇多为年轻初产妇,死亡原因以机械性窒息为主,且以故意杀人多见.结论弃婴案件在确定死因与死亡性质上往往存在一定难度,需要结合案情调查、现场勘验及损伤分析等进行综合判断.%Objective To analyze and summarize the characteristics of the death cases of the abandoned babies in Shanghai, and to explore the main points and features in forensic investigation. Methods Twenty-seven death cases of the abandoned babies were selected from 2007 to 2011 in the Institute of Forensic Science of Shanghai Public Security Bureau. The cases were retrospectively analyzed in the respects of scene of abandonment, cause of death and manner of death, etc. Results Among the death cases of the abandoned babies in Shanghai, most of the infants were alive with young unmarried mothers. The main cause of death was mechanical asphyxia, and homicide occurred more commonly. Conclusion It is significantly difficult to determine the cause and manner of death in such cases, needing to be a comprehensive analysis on the case background, the investigation of scene and the examination of injury, etc.【期刊名称】《法医学杂志》【年(卷),期】2012(028)006【总页数】3页(P429-431)【关键词】法医病理学;弃婴;上海;案例分析【作者】李凯;吴玉锋;葛延昌;马开军【作者单位】上海市公安局虹口分局刑事科学技术研究所,上海200434;诸暨市公安局刑侦大队物证鉴定室,浙江诸暨311800;上海市公安局物证鉴定中心上海市现场物证重点实验室,上海200083;上海市公安局物证鉴定中心上海市现场物证重点实验室,上海200083【正文语种】中文【中图分类】DF795.1近年来，上海市弃婴数量一直保持增长趋势，在路边、火车站、医院、公共厕所，甚至荒郊野外，都会有弃婴事件的发生，所带来的社会问题也日益凸显。
上海杨浦区十年248例围产儿死亡原因分析
上海杨浦区十年248例围产儿死亡原因分析
王海琪;王蓓
【期刊名称】《中国优生与遗传杂志》
【年(卷),期】2007(15)11
【摘要】目的对上海市杨浦区十年围产儿死亡情况,从围产儿评审的角度探求围产儿死亡原因,针对其原因,探讨降低围产儿死亡率方法。
方法对1996年1月至2005年12月上海市杨浦区所有医院产科的围产儿死亡病例进行回顾性分析,结果用秩和检验和χ2检验。
结果十年围产儿共计47891例,死亡248例,十年围产儿死亡率5.18‰,其中十年本市户籍围产儿死亡率3.74‰,十年非本市户籍围产儿死亡率10.05‰。
结论要降低围产儿死亡率,重点在于加强外来人口孕产妇管理,通过积极开展健康教育,提高外来孕产妇自我保健意识。
医疗部门要提高产前诊断水平,提高新生儿复苏技术,从而降低围产儿死亡率。
同时要大力宣传婚前保健的重要性,提高婚前医学咨询率和婚前医学检查率,积极开展优生优育指导,普及优生优育知识。
【总页数】3页(P81-83)
【关键词】围产儿死亡;原因;本市户籍;非本市户籍
【作者】王海琪;王蓓
【作者单位】上海市杨浦区妇幼保健所
【正文语种】中文
【中图分类】R714.7
【相关文献】
1.上海市静安区2000至2006年围产儿死亡原因分析 [J], 朱雪华;岳廷棉;应豪
2.近十年围产儿死亡原因分析 [J], 张萍
3.十年围产儿死亡原因分析 [J], 徐丽华;李杏桃
4.加强围产保健降低围产儿死亡率——附26170例围产儿中死亡病例分析 [J], 齐宏哲;陈佩杰
5.1996～2005年上海市静安区围产儿死亡原因分析 [J], 朱雪华;岳廷棉;应豪因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
1997～2006年住院儿童死亡病例分析
1997～2006年住院儿童死亡病例分析岳月英;俞长荣;林素琼【期刊名称】《中国妇幼保健》【年(卷),期】2008(23)17【摘要】目的：探讨不同年龄阶段住院儿童的死亡特点，为儿科医疗和儿童保健工作提供依据。
方法：对1997—2006年住院儿童死亡病例的相关资料进行回顾性分析。
结果：各年度住院儿童病死率呈下降趋势，后5年显著低于前5年（P 〈0．05）；新生儿和婴儿、学龄儿童和青春期是住院儿童死亡的高危人群（P 〈0．05）；各期住院儿童的主要死因疾病分别是：新生儿为肺透观膜病和早产儿，婴儿为肺炎和先天畸形，幼儿为损伤、中毒和肺炎，学龄前儿童没有代表性疾病。
学龄儿童和青春期为损伤、中毒和恶性肿瘤。
结论：各期住院儿童的死因疾病各不相同。
但有一定的变化规律；除新生儿肺透观膜病和婴儿先天畸形外。
各期儿童前后5年的死因疾病变化不大（P〉0．05）。
【总页数】3页(P2394-2396)【关键词】住院儿童;死因疾病;病死率【作者】岳月英;俞长荣;林素琼【作者单位】深圳市人民医院【正文语种】中文【中图分类】R174【相关文献】1.1997-2004年儿科住院病例疾病谱及死亡原因分析 [J], 贾秀红;杨华琴;朱淑霞;李建厂;唐军2.1989年～1997年住院死亡病例统计分析 [J], 赵明义3.1988～1997年内科住院死亡病例统计分析 [J], 李凤轩4.1997～2006年住院死亡病例资料分析 [J], 田丽亚;韩萍;苏乌云5.1994～1997年住院死亡病例回顾性分析 [J], 张瑞芳;任建英;朱玉芬;胡斌因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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２ ． ４
死 亡 率
１ ６ 年间围生儿总死亡 ８ ３例， 总死亡率 ５ ． ３ １ ％ ｏ 。 其中胎儿死亡 ４ ２例 ， 死亡率 ２ ． ６ ９ ％ ０ ； 新生儿死亡 ４ １ 例， 死亡率 ２ ． ６ ３ ％ ０ 。围生儿总死亡率及胎儿、 新生儿 死亡率后 ８ 年比前 ８ 年明显下降。见表 ３ 。 ２ ． ４ ． １ 新生儿 死 因及顺 位 前 ８年新生儿 死 因顺 位
作者 简介 ： 陈君（ １ ９ ６ １ 一 ） ， 女， 副主任 医师 ， 学 士。
宫内感染（ １ ４ ． ８ ２ ％） ， 妊娠高血压综合征 （ １ １ ． １ １ ％） 、 早产（ １ １ ． １ １ ％） ； 后８ 年死 因顺位前 ３ 位为胎盘早剥 （ ３ ５ ． ７ １ ％） ， 妊娠高 血压综合征 （ ２ ８ ． ５ ７ ％） ， 畸 形
表２ ４ ２例死亡胎儿 的孕周和体重
＿
百 ＿
２ ． １ 一般 情 况
１ ９ ９ ７ 年１ 月至 ２ ０ １ ２年 ｌ ２ 月１ ６ 年围生儿总数为 １ ５ ６ ２ ７ 例， 死亡 ８ ３例 ， 死亡率 ５ ． ３ １ ％ ｏ 。８ ３例死亡病 例中： 男４ ８ 例， 女３ １ 例， 性别不明 ４ 例； 双胎 ２对 ， 余
发生的死胎、 死产及新生儿死亡病例 。死因分类按照 国际分 类标 准 ， 死 亡诊 断 以临床 、 病 理诊 断为 主。 １ ９ ９ ７年 １ 月至２ ０ １ ２ 年１ ２ 月每 ８ 年为 １ 组， 比较 ２组 围生儿死亡率和死亡情况 ， 分析引起胎儿及新生儿死 亡 的主要 原 因。
体 重㈦ ２ 结果
前 ３位 为 畸形 （ ２ ５ ． ９ ３ ％） ， 家 中生 产失 败 （ １ ４ ． ８ ２ ％） 、
（ ２ １ ． ６ ９ ％） ， 其中 ４例仅 产检 ２— ４次 ， １例仅产检 ６ 周， 无产检的 ６ ５ 例（ ７ ８ ． ３ １ ％） 。
２ ． ３ 死亡 围生 儿的孕 周和 体重
２ 位均为宫内感染 和妊娠高血压综合征 ， 第３ 位前 ８ 年为脐带因素 ， 后８ 年为胎盘早剥。见表 ５ 。
表 ３ 不 同时期 围生儿死亡率 比较
顺位
死因
— —
三 堡
顺位
死因
— —
二 生
３ 讨论
儿死 亡 。
８ ３ 例死亡病例中孕母无产检 的 ６ ５ 例（ ７ ８ ． ３ １ ％） ， 而有产检的 ｌ ８例 （ ２ １ ． ６ ９ ％） 中， 有 ４例 也未经规范 产前 检 查 ， 产 检次 数 少 。无 正 规产 前 检 查 、 孕 期 并 发
均为单胎 ； ４ ２例为死亡胎儿 ， ４ １ 例为死亡新生儿。４ １ 例死亡 的新生 儿中产道 自然分 娩 １ ７例 ， 剖宫产 ２ ２ 例， 产钳助娩 ２ 例。 ２ ． ２ 产检情 况 ８ ３例 死 亡 病 例 中 孕 母 有 产 检 的 ｌ ８ 例
１ ） ２例资料缺失 ， 故合计 ４ ０ 例
占３ ７ ． ５ ０ ％ 。见表 ２ 。
表１ ４ １ 例 死亡新生儿的孕周和体重
上海市江湾医院 １ ９ ９ ７年 １ 月至 ２ ０ １ ２ 年１ ２ 月产 科围生儿病历资料。
１ ． ２ 方 法
采用围生期 Ｉ 标准… ， 即妊娠期满 ２ ８周 （ 胎儿
体重达到 １ ０ ０ ０ ｇ 或身长达到 ３ ５ ｃ ｍ） 至产后 ７ ｄ内所
上海预 防医荤 Ｓ ｈ ａ ｎ ｇ ｈ ￣Ｊ ｏ ｕ ｎａ ｒ ｌ ｏ ｆ Ｐ ｒ ｅ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｍｅ ￣ ｃ ｉ ｎ ｅ
２ ０ １ ５ ｇ － 第２ ７卷第 ７期 ２ ０ １ ５． Ｖ ０ １ ． ２ ７ Ｎ ｏ ． ７
文章编号： １ ０ ０ ４ — ９ ２ ３ １ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ７ — ４１ ０ ８ — ０ ３
１ 资料 与方 法 １ ． １ 资料
ห้องสมุดไป่ตู้
５ ８ ． ５ ４ ％ 。见表 １ 。
４ ２ 例死亡胎儿（ 资料缺失 ２例） 中不到 ３ ７周 ２ ４
例， 占６ ０ ． ０ ０ ％， ３ ７ 周及 以上 １ ６例， 占４ ０ ． ０ ０ ％； 体重 不足２ ５ ０ ０ ｇ ２ ５ 例， 占６ ２ ． ５ ０ ％， ２ ５ ０ ０ ｇ 及 以上 ｌ ５ 例，
４ １ 例新 生儿 死亡 病例 中不到 ３ ７周 １ ８例 ， 占 ４ ３ ． ９ ０ ％， ３ ７周及 以上 ２ ３例， 占５ ６ ． １ ０ ％； 体 重不足 ２ ５ ０ ０ ｇ １ ７ 例， 占４ １ ． ４ ６ ％， ２ ５ ０ ０ ｇ及 以上 ２ ４例 ， 占
２ ０１ ５， Ｖ ｏ １ ． ２ ７ Ｎｏ ． ７
２ ０ １ ５年第 ２ ７卷第 ７期
Ｓ ｈ ａ ｎ ｇ ｈ ａ ｉ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｐ ｒ ｅ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ
上 海预 防医学
・ ４１ ９・
（ １ ４ ． ２ ９ ％） 、 宫内感染（ １ ４ ． ２ ９ ％） 。见表 ４ 。 ２ ． ４ ． ２ 胎儿死 因及 顺位 １ ６年 间胎儿死因第 １ 、 第
症、 胎儿 畸形未 得 到及 时诊 断 与治疗 ， 是 引起 胎儿 、 新
本调查显示 ， 妊娠高血压综合征仍是 引起胎儿 、 新生儿死亡的主要原因， 可导致胎儿畸形 、 宫内窘迫 、
・儿 少 与 妇 幼 卫 生 ・
上 海市某医 院１ ９ ９ ７ －２ ０ １ ２ 年围 生儿死亡原因 分析
陈君 （ 上 海市 江湾 医院 ，上 海 ２ ０ ０ ４ ３ ４ ）
围生儿死亡率是衡量 围生医学水平 的主要指标 ， 分析其发生的原因， 并建立相应的干预措施 ， 对降低
围生儿 死亡意义 重大。本文分 析上 海市 江湾 医院 １ ９ ９ ７ 年１ 月至 ２ ０ １ ２年 ｌ ２月产科 围生儿死亡情况。