伤寒论11：大青龙、小青龙、龙牡糯米粉、麻杏甘石汤。

伤寒论11：大青龙、小青龙、龙牡糯米粉、麻杏甘石汤。

“概要：大青龙汤（外寒里热，太阳伤寒+烦躁，恶寒发热身痛脉浮紧无汗，苔黄咳喘渴黄痰，发表力量强，疫病，肺中津液瞬间置换），麻黄发肺汗石膏杏仁补肺津，太阳中风+大青龙=肉跳，大青龙汗多（龙牡糯米粉），大青龙另用于身重水肿小便不利；小青龙（外寒里寒，恶寒发热身痛无汗脉浮紧+咳嗽白痰不可苔白），喘与大小青龙（同气相求），五味子止咳半夏祛痰，干姜细辛去寒水，口渴不用半夏，口渴饥饿为欲解。

”
01
—
条辨四二、四三：太阳伤寒，脉浮紧，发热，恶寒，身疼痛，不出汗而烦躁者，大青龙汤主之。

若脉微弱，汗出，不可服之；服之则厥逆，筋惕肉瞤，此为逆也。

太阳伤寒，用麻黄汤。

多一个症状“烦躁”，用大青龙汤。

烦躁：手足躁扰，睡觉不好，情绪不好，易发怒，走来走去，无法安静坐下。

小朋友好动，暴怒，通通属于躁。

脉微弱，汗出，恶风，为中风，桂枝汤证，不能用大青龙汤，否则厥逆，筋惕肉瞤，此为逆。

•（1）厥逆：手脚冰凉。

四逆：手到肘，脚到膝，都冷，危险。

•（2）筋惕肉瞤：肌肉跳动，如眼皮、脸上的肉跳。

先太阳中风再吃大青龙可制造出肉跳的效果。

中风有汗，再用大青龙（发表力量很强），伤到肌肉中的津液，就会开始颤动。

•（3）逆：指开错处方。

大青龙：用于表寒里热。

（1）表寒：恶寒，肌肉疼痛，脉浮紧，没有流汗。

（2）里热：舌苔黄，咳嗽（喘），躁动，无胃口，口渴，喜饮冷水，黄痰。

大青龙，表里双解，高烧，得汗解。

麻黄汤、桂枝汤、葛根汤三足鼎立，是节之正气的病，即春暖、夏热、秋凉、冬寒带来的病。

大青龙用于疫病，即传染病，即节气不对引起的时疫，例如春行冬令，夏行秋令，冬行春令。

大青龙汤方
麻黄六两，桂枝二两去皮，甘草二两炙，杏仁五十个去皮尖，生姜二两切，大枣十二枚劈，石膏如鸡子大碎。

此七味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服八合，取微似汗。

汗多者，温粉扑之，一服汗者，停后服。

大青龙汤
•（1）麻黄6钱，桂枝2钱，炙甘草2钱，杏仁50个，石膏5钱。

•（2）9煮3。

•（3）麻杏甘石汤（经方）加桂姜枣：共七味。

•（4）石膏与杏仁的剂量：石膏与杏仁的剂量可加减调剂，咳嗽重多加杏仁，发烧很高多加石膏。

大青龙证，表寒里热，会有高烧的症状。

石膏可用到1两。

•（5）烦躁，说明病人比较危险，安静比较好治。

（此指重症病）•（6）石膏可以除烦，可以让烦躁的情绪平静下来，性寒凉。

•（7）大青龙为麻黄汤加石膏、生姜、红枣。

•（8）先煮麻黄。

•（9）微汗为标准汗。

•（10）若服后出汗太多，龙骨、牡蛎打粉加糯米粉，扑到身上，汗水会停止，用于防止大青龙发表太过。

•（11）一碗（一服）得汗，后面的停服。

剩余汤药可放入冰箱保存，时疫，大家可用同样的药。

•（12）服药时，可先喝两口，感觉一下有无汗意，没有再继续喝。

只要对症，效果很快，可3小时愈。

大青龙汤方义
•（1）桂枝、麻黄宣肺、开肺，津液从肺中溢出为汗。

•（2）杏仁、石膏寒凉，可把肺的津液补回去。

•（3）发汗、补充津液，此过程相当于肺中已被感染的津液瞬间更换。

不管什么病毒的感染都可以换出去。

平时多服桂枝汤，可防肺炎。

若中成药的比例与此方相同，也可以用。

但严重的还是要煮汤药服用。

02
—
条辨四四：伤寒，脉浮缓，身不疼，但重，乍有轻时，无少阴证者，大青龙汤主之。

大青龙汤不仅用于表寒（太阳伤寒脉浮紧、身痛）加里热，还可用于脉浮缓、身不痛、身重。

少阴证：脉沉细，嗜睡（欲寐）。

大青龙用于无少阴证的情况。

身重，说明湿很盛，大青龙发表力强，可把肌肉里的湿排掉。

大青龙的两个使用时机：
•（1）身很重，水肿，小便不好。

•（2）外寒里热，发高烧。

03
—
条辨四五：伤寒，表不解，心下有水气，干呕，发热而咳，或渴
或利，或噎，或小便不利，少腹满，或顺者，小青龙汤主之。

太阳伤寒，麻黄汤证，全身骨节疼痛，身痛，脉浮紧，恶寒，伤寒表症未解，未使用麻黄汤，出现下有水气，干呕，发热而咳，或渴，或下利，或打嗝，或小便不利，或喘，用小青龙汤。

小青龙：表寒里寒。

大青龙：表寒里热。

里热：喜饮冷水（欲望），里寒：喜饮热水。

小青龙之表寒里寒：发热恶寒，身痛疼痛，无汗，脉浮紧，咳嗽，白痰，口不渴，舌苔白色。

心下有水气，指胃，干呕，发热（发烧）而咳。

大青龙、小青龙，多用于气喘（咳）。

•（1）小青龙：平时没有喘，冬天天冷的时候喘，为里寒与冬天之寒同气相求而喘。

•（2）大青龙：平时没有传，夏天天热的时候喘，为里热与夏天环境热同气相求而喘。

•（3）可根据便秘、妇科等其他症状加减处方。

麻黄为青色，如竹子样，为中药中的青龙。

渴、下利、噎、小便不利等为副症，不一定有。

小青龙汤方
麻黄三两去节，芍药三两，细辛三两，干姜三两，甘草三两炙，桂枝三两，五味子半斤，半夏半升洗。

此八味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。

若渴，去半夏，加瓜蒌根三两。

若微利，去麻黄，加芫花如鸡子大，熬令赤色。

若噫者，去麻黄，加附子一枚炮。

若小便不利，少腹满者，去麻黄，加茯苓四两。

若喘，去麻黄（勘误），加杏仁二升，去皮尖。

小青龙汤
•（1）小青龙：麻芍姜辛、桂五草半。

（读头，七味）比例为3、3、3、3、3、半、3、半，五味子、半夏重用，其他等量。

•（2）五味子：五种味道混合之意，主治咳嗽。

半夏：去痰。

此二味半夏化痰、五味子止咳。

五味子
•（3）干姜：温中，去肺中之寒。

（生姜，散胃中之寒）小青龙汤去里寒。

•（4）细辛：涤水、去水，身有蓄水，水不是很大，用细辛（热药去水），水很强时细辛无用，细辛对水气有用。

干姜去寒，细辛去水，合用去寒水。

细辛
•（5）小青龙汤：咳嗽厉害，喉咙痒痒，嘴巴不渴，即为小青龙汤症。

无表寒发烧，可用小青龙粉剂。

•（6）先煮麻黄，9煮3，趁温喝一碗。

•（7）半夏涤痰力量很强，病人出现口渴，张仲景不用半夏。

半夏能止呕。

•口渴用半夏更渴，因为排水力量强，要加瓜蒌根。

瓜蒌根治渴，用于糖尿病的口渴。

刚痉：葛根汤，柔痉：桂枝汤加瓜蒌根。

•（8）稍微有下利：去麻黄，加芫花（鸡子大，1/3钱，很轻），芫花去肺中积水。

•（9）噫：去麻黄，加附子一枚炮。

打嗝，胃里太冷，用附子。

•（10）小便不利，少腹满：去麻黄，加茯苓。

•（11）喘：不能去麻黄，原文有误。

因为麻黄加杏仁。

杏仁可不去皮尖。

04
条辨四六：伤寒，心下有水气，咳而味喘，发热不渴，小青龙汤主之。

服汤已，渴者，此寒去欲解也。

咳而不渴，微喘，小青龙汤证。

心下有水气，即胃中有累积的寒气，小青龙中的干姜、半夏可去寒水。

服药后渴，说明里寒已去掉。

延伸：肾病（尿毒症、肾衰竭），都不渴，看到水都不想喝，治疗后，又流汗（心）又口渴，也是病欲解。

口渴，胃气恢复，是同理，感冒后有胃口，也是欲解。