安置帮教对象表

安置帮教对象表
编号
安置帮教对象档案
（封面）
姓名
户籍
住所
帮教期限年月日至年月日
立卷人
立卷日期年月日
保管期限
单位
安徽省安置帮教办公室印制
安置帮教对象基本信息登记表
单位：日期：年月日姓名曾用名性别民族
出生日期身份证号文化程度
婚姻状况
是否农业
户口
联系电话
户籍住所
类型刑释解教解矫
罪名案由附加刑
刑、教、矫期服刑劳教
次数
监所名称
释解时间衔接日期衔接方式接送、报到、上门摸排
原生活安置途径学习工作
单位
职业职务联系人工资、退
休金
责任田责任山养老保险个体户其他安置失业保险低保失业医疗保险困难救济流浪
就业意愿就业特长
现家庭生活情况身体健康残疾重病丧失劳动
能力
年老体弱
确定帮教
等级原因
措施及联
系人
安置情况外出务工帮教情况
有无跟踪
帮教
帮教期限
预定解帮
日期是否重新
违法犯罪
重新违法
犯罪日期
帮教成果
（表彰，加入组织，当选干部，成为创业典
型）
实际解帮
日期
安置帮教协议书
[ ]年号
帮教单位：
帮教人员：姓名性别年龄政治面貌单位职务电话
帮教对象：姓名性别年龄职业住址电话
释解日期报到登记日期
帮教期间：从年月日到年月日为维护刑释解教人员合法权益，帮助其顺利融入社会，做遵纪守法、勤劳致富文明公民，讲理想、讲科学、讲道德、讲法律，重建美好生活，不再违法犯罪，维护家庭与社会和谐稳定，根据中央和省关于对刑满释放后五年和解除劳教后三年内的人员实施帮教的规定，现就安置帮教事宜签订如下协议，并严格执行：
一、帮教人员应认真回答帮教对象有关法律法规和安置帮教政策知识的咨询，做到态度和蔼、热情；
二、帮教人员应帮助帮教对象家庭、亲友、邻居和周围人群积极接纳、主动关心帮教对象，鼓励引导帮教对象不断上进，做到不歧视、不埋怨；
三、帮教人员应积极帮助解决帮教对象在思想、学习、生产、生活方面遇到的实际困难与问题，协调落实相关政策措施，做到安其身、暖其心；
四、帮教对象应认真接受帮教人员帮教，听取合理建议，多做思想沟通，依法、合情、合理地反映实际困难与问题，不纠缠取闹；外出期间每月与家人和帮教人员通过短信、电话、信函、网络等保持联系；坚决不参加涉黑、涉赌、涉毒、涉邪等违法活动，不扰乱社会治安，不再违法犯罪，做到讲道理、讲科学、讲诚信、讲法律。

五、本协议一式三份，司法所、村（社居、单位）、帮教对象各执一份。

帮教对象（签名）帮教人员（签名）
年月日
注：《帮教协议书》由帮教小组与帮教对象签订，以规范双方帮教与被帮教关系。

安置帮教责任书
[ ]年号
责任单位：年度
责任人员：姓名性别年龄政治面貌
（负责人）单位职务电话
为加强社会管理服务，维护社会安定团结，促进社会与家庭平安和谐，推进社会主义民主和法制建设，实现经济社会科学发展，根据中央和省有关规定，现就切实做好刑释解教人员安置帮教工作，落实安置帮教工作责任与措施，预防减少重新违法犯罪，签订本帮教责任书。

一、责任单位应将安置帮教工作作为社会治安综合治理、和谐社会建设的重要工作来部署、落实、检查、考核、奖惩。

对五年内的刑满释放人员、解除社区矫正人员和三年内的解除劳教人员应做到底数清、情况明，对流动人员了解去向，保持定期跟踪联络。

对每个安置帮教对象落实安置帮教措施，对重点对象重点帮教管控，制定应急处置措施，防止重新违法犯罪案件发生。

二、责任单位应积极开展法律、政策、社会公德、科学文化知识教育，帮助帮教对象顺利融入社会，引导帮教对象遵纪守法、奋发创业、不断上进、积极回报社会。

三、责任单位应积极帮助解决帮教对象在思想、学习、生产、生活方面遇到的实际困难与问题，特别是按规定协助落实好户口、住处、就业服务、基本生活保障、困难救济、医疗保险等相关政策措施，解决基本生活出路。

四、责任单位可就有关法律政策和工作中的实际困难与问题向上级主管机反映，主管机关应及时解答、研究解决办法。

责任单位应上报工作信息，建立工作档案，保守工作秘密。

主管机关负有对责任单位工作检查督促义务。

五、本协议一式两份，主管机关、责任单位各执一份。

责任单位（章）主管机关（章）
负责人（签名）负责人（签名）
年月日
安置帮教工作登记表
单位：
姓名曾用名性别民族
出生日期身份证
号
文化程度
户籍住所联系电话
第一年度
安置
是否重新
违法犯罪帮教
重新违法
犯罪原因效果评估记录人日期
第二年度
安置
是否重新
违法犯罪帮教
重新违法
犯罪原因效果评估记录人日期
第三年度
安置
是否重新
违法犯罪帮教
重新违法
犯罪原因效果评估记录人日期
第四年度安置
是否重新
违法犯罪
帮教重新违法犯罪原因
效果评估记录人日期
第五年度
安置
是否重新
违法犯罪帮教
重新违法
犯罪原因效果评估记录人日期
继续帮教
措施
经评估，因本帮教对象，决定继续对其进行为期年月的帮教，从年月日起至年月日止。

记录日期年月日
效果评估记录人日期
解除帮教申请解帮
日期
批准文
号
实际解帮
日期
记录人日期
解除帮教存根解除帮教通知书
[ ]年号
[ ]年号
姓名：
性别你已于年月日帮教出生年月日期满，特通知你解除帮教关系。

身份证号帮教期间你能认真履行帮教协罪名（案由）议书，遵纪守法，积极配合帮教。

释解日期今后仍应严格要求自己，努力追衔接日期求美好生活，有困难与我们联系。

帮教期限相信你将来在学习、工作、生活帮教期满日期中通过努力奋斗，能取得更大成
绩。

住所特此通知。

联系电话
填写人单位（章）填写日期年月日年月日。