优质护理干预对重度子痫前期孕产妇及新生儿的影响
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
工 作 单位 ：２７４０００ 菏 泽 山东 省 菏泽 市 第 二 人 民 医院 产 科 任 俊 丽 ：女 ，本 科 ，主 管 护 师 ，护 士 长 收稿 日期 ：２０１７—１２—０１
分娩 、产后指导等 。给予 观察 组患者优质护理 ，内容如下 ： １．２．１ 组 问优 质护 理小 组。选择 科室优 秀护 理 人员组成 护理 小 组 ，对 小 组 成 员 进 行 专 业 知 识 、技 能 培 训 ，提 高 护 理 服 务 规 范 化 、标 准化 ，再 实施 具体优质护理服务 。 １．２．２ 优质心理护 理 ：护理人 员保 持和 蔼态度 ，加 强与患 者进 行沟通交流 ，在对患者心 理状 态进行 全面评 估基 础上给予 针对 性心理疏导 ；选用放松按摩 、播放音乐 等方式 使患者负性情绪得 到有效调节 ，缓解其精神压 力。 １．２．３ 优质饮食及 用药 指导 ：叮 嘱患者 少吃 多餐 ，多食用 富含 维生素 、纤 维素 、高蛋 白食物 ，强调矿 物质补 充 ，伴有水 肿 者 ，加 强饮水量 控制 ，鼓励 患者多 吃粗纤维 含量 高的食物 ，合理 走动 ， 促进肠蠕动 ，避免便秘发 生。遵医嘱实施血压控制 ，给予患者硝 苯地平缓释片 、拉贝洛尔 等 ，将血压维持在合 适水平 。出现高血 压症状患者给予快 速降压后未取得 明显 效果 ，且伴有肺水 肿 、颅 内 高 压 以 、心 衰 者 ，遵 医 嘱 给 予 呋塞 米 实 施 利 尿 治 疗 。 １．２．４ 优质子痫护 理 ：出现子 痫者 给予 专人护 理 ，及时将 可能 影响患者抽搐 的触动 、光 源 、声源等刺激 源消除 。如果患者有抽 搐表现 ，须 静脉注射 安定 （１０ｍｇ），将压 舌板 用 纱布包 好后 置 于 患者 口腔 ，防止患者 咬舌 或窒息。 １．２．５ 优质产后 护理 ：产后 加强 患者生 命体征 监测 ，密切 观察 患者血压状况及 出血情况 ；指 导患者掌握正确 的母乳 喂养方法 ； 协助患者更换体位 ，护理过程 中动作操作须保持轻柔 ，保证患者 舒适度 ；给予 患者背 部按摩 ，促 进血液循 环 ，降低并 发症发生 风 险 ；加强 环境护理 ，保持病 房通 风透气 ，将 室 内温 度 、湿度 、光线 控制在适宜范 围内 ，湿 度控 制在 ５０％ ～６０％ ，温 度控制 在 １８℃ 一 ２２ｑＣ，提 高患者身心舒适度 。 １．３ 观察 指标 ①观察患者 妊娠 结局及产妇 、围产儿并发症 发 生情况 ，选 用 Ａｐｇａｒ评分 评估新生 儿产 生状况 ；②选 用焦 虑 自
预 ，可有效改善妊娠 结局及新 生儿 出生状况 ，降低 并发症发 生率。
关 键 词 ：重 度 子 痫 前 期 ；孕 产 妇 ；优 质 护 理 ；妊 娠 结 局 ；并发 症
中 图 分 类 号 ：Ｒ４７３．７１
文 献 标 识 码 ：Ｂ
文 章 编 号 ：１００６—６４１１（２０１８）２０—００６１—０２
儿并发症 均低 于对照组（ ＝４．３５５、４．３２０、４．３２０，Ｐ＜０．０５）；观 察组新 生儿 Ａｐｇａｒ评 分高 于对照组 ，护理后 患者 ＳＡＳ、ＳＤＳ评 分 均低
于对 照 组 （Ｐ＜０．０５），观 察 组血 压控 制 效 果 及 护 理 满 意度 均 优 于 对 照 组 （Ｐ＜０．０５）。 结 论 给 予 重 度 子 痫 前 期 孕 产 妇 优 质 护 理 干
收 治重度 子痫前期孕产妇 中选取 ６０例为对 象，接 受常规护理 ３０例 患者作 为对照组 （ｎ，＝３０），接 受优质护理 患者作 为观察组 （ｎ，＝
３０），回顾分析 ２组妊娠结局及 新生儿相关并发症发 生情况。结果 观察 组 自然分娩率为 ３３．３％ ，高于对 照组 的 ｌ３．３％ ，产妇、围产
当代 护士 ２０１８年 ７月第 ２５卷第 ２０期 （中旬 ）
·６ｌ·
Hale Waihona Puke 优 质 护 理 干预 对 重 度 子痫 前 期 孕产 妇及 新 生 儿 的 影 响
任 俊 丽
摘 要 目的 探 讨 给 予 重 度 子 痫 前期 孕 产 妇 优 质 护 理 干预 对 妊娠 结 局 及 新 生 儿 的 影 响 。方 法 从 本 院 ２０１６年 ２月 一２０１７年 ４ 月
重度子痫前期 指的是妊 高症发 展为 严重 阶段引 发 的症 状 ， 通常会伴随着 患者终 末 器 官的损 害 ，导 致其 出现胎 盘早 剥 、子 痫 、心 衰 、高血压脑病 以及 视网膜剥 落等一 系列并发 症 ，对孕产 妇 自身健康 、新生儿 健 康状 况均 产 生严 重… ，病情 严 重是 可直 接威胁孕产妇 、围生儿生命安全 。现 阶段 ，在给予度子痫 前期孕 妇剖宫产 时 ，围术期均 配合实施 护理 干预 ，以降低产 妇 、新 生儿 相关 并发症 的发生风 险。本研究 探讨优质护理 干预应 用于重度 子痫前期孕产妇护 理中的临床效果 ，现做如下报告 。 １ 资料 与方法 １．１ 一般资料 选取 ６０例 于 ２０１６年 ２月 ～２０１７年 ４月 在本 院接受治疗并分娩 的重 度子痫前期孕产妇作 为研究对 象 。所有 研究对象均符合 以下标 准 ，人选标 准 ：①符合重度 子痫 前期诊断 标 准 ；②孕周超 过 ２８周 ，单 胎 ；③ 临床 资料 均有效且完整 。排 除标准 ：①伴 有心衰 、凝 血功能障碍 ；② 有精 神病 、新 生儿先天性 疾病 。按照护理方式进 行分组 常规 护理 为对照 组 ；优质护 理干 预为观察组 。观察组 ３０例患 者接 受优质 护理 ，该组 患 者年 龄 ： ２１—３６岁 ，平均 （２９．５±２．４）岁 ；孕期 ：３２～３８周 ，平 均 （３５．５± ２．６）周 ；初产妇 、经产妇分别为 ２Ｏ例 ，１Ｏ例 。对 照组 ３Ｏ例 患者 接受常规护理 ，该组患者年龄 ：２０—３７岁 ，平均 （２８．８±２．８）岁 ； 孕期 ：３１～３９周 ，平均 （３６．２±２．３）周 ；初 产妇 、经产妇分 别为 ２２ 例 ，８例 。对 比 ２组 孕 产 妇 基 础 资 料 ，组 间 无 显 著 差 异 （Ｐ ＞ ０．０５），具有 可比性 。 １．２ 方法 在 相 同对 症治 疗基 础 上 ，给 予对 照组 患 者常 规护 理 ，内容 主要 为 ：健康 宣教 、用药指 导 、密切监 测血 压水 平 、协助
分娩 、产后指导等 。给予 观察 组患者优质护理 ，内容如下 ： １．２．１ 组 问优 质护 理小 组。选择 科室优 秀护 理 人员组成 护理 小 组 ，对 小 组 成 员 进 行 专 业 知 识 、技 能 培 训 ，提 高 护 理 服 务 规 范 化 、标 准化 ，再 实施 具体优质护理服务 。 １．２．２ 优质心理护 理 ：护理人 员保 持和 蔼态度 ，加 强与患 者进 行沟通交流 ，在对患者心 理状 态进行 全面评 估基 础上给予 针对 性心理疏导 ；选用放松按摩 、播放音乐 等方式 使患者负性情绪得 到有效调节 ，缓解其精神压 力。 １．２．３ 优质饮食及 用药 指导 ：叮 嘱患者 少吃 多餐 ，多食用 富含 维生素 、纤 维素 、高蛋 白食物 ，强调矿 物质补 充 ，伴有水 肿 者 ，加 强饮水量 控制 ，鼓励 患者多 吃粗纤维 含量 高的食物 ，合理 走动 ， 促进肠蠕动 ，避免便秘发 生。遵医嘱实施血压控制 ，给予患者硝 苯地平缓释片 、拉贝洛尔 等 ，将血压维持在合 适水平 。出现高血 压症状患者给予快 速降压后未取得 明显 效果 ，且伴有肺水 肿 、颅 内 高 压 以 、心 衰 者 ，遵 医 嘱 给 予 呋塞 米 实 施 利 尿 治 疗 。 １．２．４ 优质子痫护 理 ：出现子 痫者 给予 专人护 理 ，及时将 可能 影响患者抽搐 的触动 、光 源 、声源等刺激 源消除 。如果患者有抽 搐表现 ，须 静脉注射 安定 （１０ｍｇ），将压 舌板 用 纱布包 好后 置 于 患者 口腔 ，防止患者 咬舌 或窒息。 １．２．５ 优质产后 护理 ：产后 加强 患者生 命体征 监测 ，密切 观察 患者血压状况及 出血情况 ；指 导患者掌握正确 的母乳 喂养方法 ； 协助患者更换体位 ，护理过程 中动作操作须保持轻柔 ，保证患者 舒适度 ；给予 患者背 部按摩 ，促 进血液循 环 ，降低并 发症发生 风 险 ；加强 环境护理 ，保持病 房通 风透气 ，将 室 内温 度 、湿度 、光线 控制在适宜范 围内 ，湿 度控 制在 ５０％ ～６０％ ，温 度控制 在 １８℃ 一 ２２ｑＣ，提 高患者身心舒适度 。 １．３ 观察 指标 ①观察患者 妊娠 结局及产妇 、围产儿并发症 发 生情况 ，选 用 Ａｐｇａｒ评分 评估新生 儿产 生状况 ；②选 用焦 虑 自
预 ，可有效改善妊娠 结局及新 生儿 出生状况 ，降低 并发症发 生率。
关 键 词 ：重 度 子 痫 前 期 ；孕 产 妇 ；优 质 护 理 ；妊 娠 结 局 ；并发 症
中 图 分 类 号 ：Ｒ４７３．７１
文 献 标 识 码 ：Ｂ
文 章 编 号 ：１００６—６４１１（２０１８）２０—００６１—０２
儿并发症 均低 于对照组（ ＝４．３５５、４．３２０、４．３２０，Ｐ＜０．０５）；观 察组新 生儿 Ａｐｇａｒ评 分高 于对照组 ，护理后 患者 ＳＡＳ、ＳＤＳ评 分 均低
于对 照 组 （Ｐ＜０．０５），观 察 组血 压控 制 效 果 及 护 理 满 意度 均 优 于 对 照 组 （Ｐ＜０．０５）。 结 论 给 予 重 度 子 痫 前 期 孕 产 妇 优 质 护 理 干
收 治重度 子痫前期孕产妇 中选取 ６０例为对 象，接 受常规护理 ３０例 患者作 为对照组 （ｎ，＝３０），接 受优质护理 患者作 为观察组 （ｎ，＝
３０），回顾分析 ２组妊娠结局及 新生儿相关并发症发 生情况。结果 观察 组 自然分娩率为 ３３．３％ ，高于对 照组 的 ｌ３．３％ ，产妇、围产
当代 护士 ２０１８年 ７月第 ２５卷第 ２０期 （中旬 ）
·６ｌ·
Hale Waihona Puke 优 质 护 理 干预 对 重 度 子痫 前 期 孕产 妇及 新 生 儿 的 影 响
任 俊 丽
摘 要 目的 探 讨 给 予 重 度 子 痫 前期 孕 产 妇 优 质 护 理 干预 对 妊娠 结 局 及 新 生 儿 的 影 响 。方 法 从 本 院 ２０１６年 ２月 一２０１７年 ４ 月
重度子痫前期 指的是妊 高症发 展为 严重 阶段引 发 的症 状 ， 通常会伴随着 患者终 末 器 官的损 害 ，导 致其 出现胎 盘早 剥 、子 痫 、心 衰 、高血压脑病 以及 视网膜剥 落等一 系列并发 症 ，对孕产 妇 自身健康 、新生儿 健 康状 况均 产 生严 重… ，病情 严 重是 可直 接威胁孕产妇 、围生儿生命安全 。现 阶段 ，在给予度子痫 前期孕 妇剖宫产 时 ，围术期均 配合实施 护理 干预 ，以降低产 妇 、新 生儿 相关 并发症 的发生风 险。本研究 探讨优质护理 干预应 用于重度 子痫前期孕产妇护 理中的临床效果 ，现做如下报告 。 １ 资料 与方法 １．１ 一般资料 选取 ６０例 于 ２０１６年 ２月 ～２０１７年 ４月 在本 院接受治疗并分娩 的重 度子痫前期孕产妇作 为研究对 象 。所有 研究对象均符合 以下标 准 ，人选标 准 ：①符合重度 子痫 前期诊断 标 准 ；②孕周超 过 ２８周 ，单 胎 ；③ 临床 资料 均有效且完整 。排 除标准 ：①伴 有心衰 、凝 血功能障碍 ；② 有精 神病 、新 生儿先天性 疾病 。按照护理方式进 行分组 常规 护理 为对照 组 ；优质护 理干 预为观察组 。观察组 ３０例患 者接 受优质 护理 ，该组 患 者年 龄 ： ２１—３６岁 ，平均 （２９．５±２．４）岁 ；孕期 ：３２～３８周 ，平 均 （３５．５± ２．６）周 ；初产妇 、经产妇分别为 ２Ｏ例 ，１Ｏ例 。对 照组 ３Ｏ例 患者 接受常规护理 ，该组患者年龄 ：２０—３７岁 ，平均 （２８．８±２．８）岁 ； 孕期 ：３１～３９周 ，平均 （３６．２±２．３）周 ；初 产妇 、经产妇分 别为 ２２ 例 ，８例 。对 比 ２组 孕 产 妇 基 础 资 料 ，组 间 无 显 著 差 异 （Ｐ ＞ ０．０５），具有 可比性 。 １．２ 方法 在 相 同对 症治 疗基 础 上 ，给 予对 照组 患 者常 规护 理 ，内容 主要 为 ：健康 宣教 、用药指 导 、密切监 测血 压水 平 、协助