内科主治医师呼吸内科学(专业知识)模拟试卷46(题后含答案及解析)

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内科主治医师呼吸内科学(专业知识)模拟试卷46(题后含答案及解
析)
题型有:1. A1/A2型题
1.慢性支气管炎最主要的病因是
A.长期吸烟
B.环境污染
C.气候因素
D.过敏因素E.真菌感染
正确答案:A
2.小气道的概念是
A.内径<2mm
B.内径<1 mm
C.外径<2mm
D.内径<2μmE.外径<2μm
正确答案:A
3.慢性支气管炎急性发作期最常见的表现为
A.中性粒细胞增多
B.嗜酸粒细胞增多
C.高热不退
D.咳黏脓痰,咳嗽和痰量增多E.大咯血
正确答案:D
4.慢性支气管炎的临床分型是
A.单纯型和喘息型及反复感染型
B.单纯型、喘息型和混合型
C.单纯型和喘息型
D.单纯型、喘息型和黏液脓痰型E.单纯型、阻塞型和过敏型
正确答案:C
5.慢性支气管炎伴小气道阻塞时最早出现的肺功改变是
A.MVV ↓(<预计值80%)
B.FEV1/FVC%<70%
C.流速一容量曲线降低MEFV ↓
D.RV/TLC明显↑E.PEF明显↓
正确答案:C
6.慢性支气管炎早期最可能发生的肺功能改变是
A.小气道功能异常
B.MVV↓
C.MMFR ↓
D.FEV1↓E.RV ↑
正确答案:A
7.慢性支气管炎的临床分期是
A.急性发作期、慢性迁延期、稳定期
B.急性发作期、临床缓解期、活动期
C.活动期、稳定期、迁延期
D.急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期E.代偿期、失代偿期、间歇期正确答案:D
8.慢性支气管炎早期肺部X线表现是
A.两肺纹理粗、紊乱
B.肺透过度增加
C.无特殊征象
D.膈肌下降E.胸廓扩张、肋问增宽
正确答案:C
9.下列哪项不符合慢性支气管炎咳痰特点
A.夜间痰量较多
B.可为浆液泡沫痰
C.偶有痰中带血
D.多为白色黏痰E.急性发作期常为黏液脓痰
正确答案:A
10.断慢性支气管炎的主要依据是
A.阳性体征
B.病史和症状
C.胸部X线检查
D.心电图改变E.肺功能检查
正确答案:B
11.慢性支气管炎的诊断标准是
A.咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作2年以上
B.咳嗽、咳痰伴喘息3个月以上
C.咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作,每年至少3个月,并持续2年或以上者D.长期有咳嗽,咳痰伴喘息经一般内科治疗不愈者E.以上都不是
正确答案:C
12.慢性支气管炎与支气管扩张的主要鉴别点是
A.支气管造影术
B.杵状指
C.脓性痰
D.咯血E.胸部X线片
正确答案:A
13.慢性支气管炎急性发作期的治疗.最主要的措施是
A.止咳祛痰
B.解痉平喘
C.控制感染
D.菌苗注射E.吸氧补液
正确答案:C
14.慢性支气管炎急性发作期及慢性迁延期的治疗不恰当的为
A.急性感染控制后,及时停药
B.应长期连续应用抗生素,以求彻底治愈
C.长期用药易致二重感染和细菌耐药
D.迁延期患者应坚持用止咳、祛痰药,以求彻底控制E.抗生素可用做气雾疗法,加强局部消炎作用
正确答案:B
15.慢性喘息型支气管炎,急性发作期的主要治疗措施是
A.控制感染
B.祛痰止咳
C.持续低流量吸氧
D.解痉平喘E.针灸治疗
正确答案:A
16.慢性支气管炎最常见的并发症是
A.慢性肺心病
B.自发性气胸
C.支气管扩张症
D.阻塞性肺气肿E.肺功能衰竭
正确答案:D
17.阻塞性肺气肿最常见的病因是
A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.重症肺结核
D.慢性支气管炎E.尘肺
正确答案:D
18.阻塞性肺气肿的病理分型是
A.小叶中央型、全小叶型、混合型
B.弥漫型、局限型、混合型
C.问质型、代偿型、局灶型
D.小叶中央型、全小叶型、周围型E.小叶中央型、全小叶型、旁间隔型正确答案:A
19.慢性支气管炎肺气肿的酶系统改变,下面哪一项是正确的
A.腺苷酸环化酶增多
B.α1抗胰蛋白酶减少
C.真性胆碱酯酶活性正常
D.磷酸二酯酶减少E.蛋白分解酶减少
正确答案:B
20.叶中央型肺气肿的病理改变的特点是
A.终末细支气管以下结构全部扩张
B.呼吸性细支气管扩张,外周正常
C.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张
D.肺小叶和肺泡囊扩张E.呼吸性细支气管破坏,肺泡破裂
正确答案:B
21.全小叶型阻塞性肺气肿的病理特点是
A.扩张部位在1、2、3级呼吸性细支气管
B.扩张的部位在所有呼吸性细支气管及其远端气腔
C.扩张部位在肺泡囊及肺泡
D.扩张部位在肺泡管、肺泡囊、肺泡E.扩张部位仅限于肺泡
正确答案:D
22.在慢性气道阻塞的患者中最常见的肺气肿病理类型为A.全小叶型
B.混合型
C.小叶中央型
D.旁间隔型E.间质型
正确答案:C
23.在慢性支气管炎导致肺气肿过程中最早出现的是A.肺泡残气增多
B.细支气管腔不全阻塞
C.肺泡壁弹性减弱或破坏
D.二氧化碳分压增高E.血液pH相应性改变
正确答案:B
24.慢性阻塞性肺气肿,发生缺氧的主要机制是
A.膈肌运动幅度降低
B.胸部扩张,活动减弱
C.肺活量减少
D.V/Q比例失调E.肺总量减少
正确答案:D
25.慢性阻塞性肺气肿首先发生的病理生理改变是A.CO2潴留
B.缺氧
C.同时出现缺氧和CO2潴留
D.呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
正确答案:B
26.慢性支气管炎并发肺气肿的主要症状为
A.突然出现呼吸困难
B.喘息
C.逐渐加重的呼吸困难
D.发绀E.心悸
正确答案:C
27.慢性阻塞性肺气肿其临床分型为
A.红喘型、紫肿型、混合型
B.肺气肿型、红喘型、混合型
C.支气管炎型、紫肿型、混合型
D.肺气肿型、支气管炎型、旁间隔型E.红喘型、紫肿型、代偿型正确答案:A
28.红喘型的阻塞性肺气肿的特点是
A.咳嗽轻
B.多肥胖
C.痰量多
D.年龄较轻E.静态肺顺应性接近正常
正确答案:A
29.紫肿型阻塞性肺气肿的特点是
A.动态肺顺应性正常
B.湿?音稀少
C.心影狭长
D.桶状胸明显E.多发生肺心病伴心衰
正确答案:E
30.阻塞性肺气肿最早出现的变化是
A.动脉血CO2分压升高
B.心电图显示电轴右偏
C.心界缩小
D.胸部X线显示肺动脉段略突出E.最大通气量降低
正确答案:E
31.下列各项肺功检查结果,哪项与阻塞性肺气肿不符合
A.肺泡氮浓度>2.5%
B.RV/TLC>40%
C.FEV1/FVC<60%
D.MVV低于预计值的80%E.流速一容量曲线大致正常
正确答案:E
32.下列哪项不是慢支并发肺气肿的X线表现
A.早期可无异常
B.两肺纹理增粗紊乱
C.两肺透亮度增加
D.两肺多发性空洞E.横膈低平
正确答案:D
33.以下哪一项肺功能测定对阻塞性肺气肿的诊断有决定性意义
A.RV/TLC>40%,MVV<预计值80%,FEV2>正常60%
B.RV/TLC>40%,MVV>预计值80%,FEV2<正常60%
C.RV/TLC<40%,MVV<预计值80%,FEV2>正常60%
D.RV/TLC>40%,MVV<预计值80%,FEV2<正常60%E.RV/TLC <40%,MVV<预计值80%,FEV2<正常60%
正确答案:D
34.阻塞性肺气肿的治疗目的是
A.控制感染
B.止咳平喘
C.改善呼吸功能
D.使桶状胸消失E.防止发生肺心病
正确答案:C
35.慢性阻塞性肺病(COPD)包括
A.慢支、肺气肿、囊性肺纤维化
B.具有气流阻塞特征的所有慢性肺疾病
C.已知病因并有气流阻塞的一些疾病,如闭塞性细支气管炎
D.具有气流阻塞特征的慢支和(或)肺气肿E.所有慢支,哮喘和肺气肿正确答案:D。

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