基础护理第七版静脉输液留置针操作流程
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基础护理第七版静脉输液留置针操作流程
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基础护理第七版中关于静脉输液留置针的操作流程,是一个标准化且注重安全与无菌原则的过程,旨在确保患者安全、减少并发症。
以下是简化版的操作流程,具体操作请以实际临床指南和医疗机构规定为准:
### 准备阶段
1. **评估患者**:评估患者的治疗需求、静脉条件、过敏史、合作程度及有无禁忌症。
2. **准备物品**:留置针套装、消毒剂(如碘伏)、无菌手套、透明贴膜、固定胶带、生理盐水注射器、输液器、治疗药物等。
3. **洗手**:操作前后严格执行手卫生。
4. **戴无菌手套**。
### 实施阶段
1. **选择血管**:选择适合的静脉,通常选择直、粗、弹性好、易固定且远离关节和受伤部位的血管。
2. **皮肤消毒**:以穿刺点为中心,向外螺旋式消毒,范围大于8cm×8cm,待干。
3. **安装留置针**:按照产品说明,将留置针与输液器连接好,预冲留置针及输液器。
4. **穿刺**:持针手法正确,以15°-30°角度进针,见回血后降低角度,继续进针少许,然后平行推进套管。
5. **固定**:轻轻撤出针芯,确保套管在血管内,用无菌贴膜固定留置针,覆盖穿刺点及部分导管。
6. **确认通畅**:打开输液器调节器,观察液体滴注是否顺畅,检查有无渗漏。
7. **记录**:记录穿刺时间、部位、留置针型号、操作者等信息。
### 后续护理
1. **教育患者**:告知患者留置针的注意事项,如避免提重物、保持局部清洁干燥等。
2. **定期评估**:定期检查留置针部位,注意有无红肿、渗液等感染迹象,按医嘱更换敷料及留置针。
3. **拔针处理**:留置时间结束或出现并发症时,按无菌操作规程拔除留置针,妥善处理废弃物,对穿刺部位再次消毒。
请注意,以上流程为通用指导,具体操作应遵循医疗机构的规章制度和专业人员的指导。